袁向辉；姚烁
在医院改革不断深入发展的新形势下,做好医护人员的思想工作,加强医风医德建设,抓业务知识的培训和学习,提高各项护理技术水平尤其重要;护理工作是一项繁琐而又平凡的工作,这就要求护理工作的管理有条有理,领导者必须有高度指挥能力和责任心;在工作中起好带头作用,调动护理人员的积极性,保证和促进各项工作的顺利进行,提高服务质量,使患者尽快恢复健康.
作者：李大兰；王志君 刊期： 2009年第22期
目的 探讨胃功能性排空障碍的治疗方法.方法 对淮安市楚州区车桥中心卫生院自1989年至今在食管癌切除术后出现的13例胃功能性排空障碍进行总结分析.结果 13例患者均痊愈出院.结论 对胃功能性排空障碍采取积极保守治疗,如理疗、有效的胃肠减压、胃动力药及支持治疗等,基本可以恢复而无需手术.
作者：夏宝魁 刊期： 2009年第22期
为了解昆山市第四人民医院抗生素临床应用的现状及存在问题,推动昆山市第四人民医院合理用药工作的发展,提高医院合理用药的水平,抽取我院门诊、住院两处的处方进行分析讨论.
作者：张亚琴 刊期： 2009年第22期
现已明确动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)易损斑块的不稳定性是导致其破裂,进而引起急性缺血性脑血管病事件的重要原因.颈动脉作为脑动脉的上源血管,是脑供血的主要通路.与缺血性脑血管病的发生有很密切的临床联系.其中颈动脉内膜-中膜增厚及硬化斑块是缺血性脑血管病独立的危险因素,是缺血性脑血管病危险性预测的重要指标[1,2].
作者：闫慧敏；杨向华 刊期： 2009年第22期
目的 探讨带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复足、踝部软组织缺损的护理经验.方法 山西省晋中市紧急医疗救援中心首例左内踝部软组织缺损患者采用带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复.并采取围手术期护理.结果 该患者康复出院.结论 术前术后的精心护理,皮瓣血液循环观察是术后护理的重点;皮瓣皮肤开窗、罂秉碱30mg、妥拉苏林25mg,每6小时1次交替肌内注射维持皮瓣渗血是防治术后静脉危象、进行皮瓣成活的有效措施.
作者：王海青 刊期： 2009年第22期
目的 探讨鼻内镜下电凝治疗难治性鼻出血的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析普宁市华侨医院收治的60例顽固性鼻出血患者临床资料.结果 治愈54例,有效5例,无效1例,总有效率99%,其中无效1例,再采用用相同的方法进行内镜双极电凝止血治愈.所有患者术后抗生素消炎3d,并配合止血、镇静、通便等治疗,鼻腔填塞物24h拔除.所有患者随访3～6个月,未再发鼻出血,也无鼻腔粘连和鼻中隔穿孔等并发症出现.结论 本研究通过鼻内镜检查,准确定位出血部位,采用双极电凝,治疗效果明显,患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：黄春平 刊期： 2009年第22期
在世界经济冲击我国卫生体系的浪潮下,护士长将会面临前所未有的挑战.从转变观念,适应角色,具备较强的非权力影响力,具备良好的综合文化修养和业务能力进行了探讨.
作者：侯艳玲 刊期： 2009年第22期
目的 规范围手术期抗生素的合理使用.方法 对加强管理前后归档病例调查的材料分析.结果 围手术期抗生素的使用较同期有明显改善.结论 加强抗生素的管理,特别是加强医务人员的教育,能明显提高囤手术期用药的合理性.
作者：邢浩莉；田恒忠 刊期： 2009年第22期
目的 探讨尿道吻合术治疗前尿道损伤的疗效.方法 男性前尿道损伤患者35例,20～50岁,骑跨伤27例,踢伤6例,刺伤2例.均早期行尿道吻合术.结果 手术均成功,术后随访11例轻度尿道狭窄,21例排尿通畅,2例严重尿道狭窄.结论 早期行尿道吻合术,彻底清创,恢复尿道的连续性,能减轻术后尿道瘢痕狭窄.尿道造影对诊断和治疗尿道损伤有重要意义
作者：吴礼果；李伟 刊期： 2009年第22期
1998年10月1日<中华人民共和国献血法>颁布实施以后,使无偿献血工作走上法制化轨道,威海市顺利实现了有偿献血向无偿献血的转变.为了确保血液安全,节约血液资源,降低经血液途径传播传染病的危险,依据<献血法>规定健康适龄公民一次献血量200～400mL,威海市中心血站自2005年积极宣传推广无偿献血400mL/次,4年来威海市无偿献血400mL/次呈日益增长趋势,通过分析与掌握相关数字,对于本站进一步开展无偿献血的宣传和动员工作有着重要的指导意义.
作者：陈英；宋瑞红；牛海亭；刘建田 刊期： 2009年第22期
抗生素是防治感染性疾病不可缺少的药物,抗生素的用途在老年人与其他年龄组相同,一般都能耐受.我国不合理用药约占用药者的11%～26%,在不合理用药中,滥用抗生素类药物是突出的问题.我国是世界上滥用抗生素类药物为严重的国家之一,住院患者的抗生素应用率为79%,远高于30%的世界水平.
作者：冷玉华；张奇志 刊期： 2009年第22期
肺癌是临床上常见的肺部恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,预后很差,80%的肺癌病例在明确诊断时已失去手术机会.肺癌按发生部位分为中央型、周围型.其中,早期周围型肺癌术后5年存活率较高,而其影像表现往往为肺内一弧立结节或肿块影,鉴别诊断有一定的难度[1,2].因此,充分认识和把握周围型肺癌的CT影像特点对临床诊疗工作有重要意义.本文总结了射阳县中医院2003至2008年经手术病理证实且有详细的HRCT扫描,并经增强CT扫描的病例62例,进行回顾性分析,以提高周围型肺癌的诊断准确率.
作者：施广中 刊期： 2009年第22期
目的 了解成分制备时血浆报废的常见原因,分析存在的问题,进而采取针对性的预防措施,减少血液资源的浪费.方法 对2006至2008年肇庆市中心血站成分制备过程中产生的报废血浆按原因进行归类、统计分析.结果 常见的报废原因是脂肪浆,其次是破损、不足量、颜色异常等.结论 加强采血前咨询、宣传及血浆制品制备等关键控制点,增强各环节人员的工作责任心,可降低血浆报废率,减少不必要的血液浪费.
作者：卢少芬；陈志忠；赖建芬；皮燕；梁伟英 刊期： 2009年第22期
目的 对急性腰扭伤针刺配合推拿手法治疗疗效进行观察.方法 对156例患者采用针刺配合推拿手法治疗并与单纯推拿手法治疗对照,其中针刺配合治疗80例,76例单纯手法治疗.结论 针刺配合推拿手法治疗优于单纯推拿手法治疗.
作者：乔正华 刊期： 2009年第22期
目的 探讨CT对肝吸虫病的诊断价值.方法 回顾性分析33例肝吸虫病患者的肝脏CT表现.结果 CT主要表现为肝包膜下末梢胆管小囊状、细枝状扩张(18例);肝门区胆管树枝状扩张(8例);同时合并末梢胆管及肝门区胆管扩张(7例).结论 肝包膜下末梢胆管小囊状、细枝状扩张,扩张的末梢胆管较肝门侧胆管的管径粗为肝吸虫病CT表现特征.肝吸虫病具有特征性CT表现,结合病史及实验室检查可明确诊断.
作者：刘北利；梁伟强；陈柏灵；薛国祥；冯伟龙 刊期： 2009年第22期
目的 探讨无痛胃镜检查术的优越性和安全性.方法 应用丙泊酚行无痛胃镜检查1000例,常规胃镜检查1000例作为对照.记录所有患者不适反应以及心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化.结果 无痛组患者咳嗽、咽痛等不适反应的发生率明显低于常规胃镜检查组,二者有显著性差异(P<0.01);96%的无痛组患者愿意再次接受胃镜检查,较常规组(22.0%)有显著性差异(P<0.01).两组检查前或麻醉前HR,SBP、DBP、SpO2均正常,无痛组检查中,检查后上述指标同检查前比较无显著性差异(P>0.05),常规组检查中HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P<0.05).检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 无痛胃镜检查是一种安全、有效的检查方法.
作者：李爽；张霞；张建培；黄志刚；张东伟；陈锡美 刊期： 2009年第22期
骨折在治疗的理念,方法和内固定材料上不断更新,但是骨折不愈合仍然是一个无法回避的问题.医源性因素是产生骨折不愈合的主要原因[1],正确认识医源性因素与骨折不愈合、延迟愈合的关系,有助于减少和避免骨折不愈合的发生.
作者：房传明 刊期： 2009年第22期
目的 探讨直肠系膜全切除术加吻合器及直线闭合器在低位直肠癌中的应用效果.方法 采用Heald提出的直肠系膜全切除术加吻合器及直线闭合器治疗低位直肠癌116例.并随访患者排尿及性功能的变化和局部复发率.结果 本组无手术死亡病例,亦无吻合口漏.局部复发率为6.9%(8/116),吻合口狭窄发生率为4.3%(5/116).无1例出现排尿及性功能障碍.结论 直肠系膜全切除术加吻合器及直线闭合器是保持盆腔脏器功能、治疗低位直肠癌的有效方法.
作者：王发明 刊期： 2009年第22期
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.以长期高血糖为主要表现.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏,血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.据世界卫生组织估计,全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,到2005年这一数字将增高一倍.估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位.糖尿病已成为及心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界公共卫生问题.
作者：程永芳；王燕妮；张钦芬 刊期： 2009年第22期
课堂教学作为教学的一种基本形式,它具有教学的一般规律,然而在学习环境、学习对象及学习内容都不尽相同的情况下,自然也具有其特殊规律.探讨这一特殊规律,根据各专业的不同特点和具体情况探索具有一定自身特色的课堂教学模式,努力提高课堂教学效果,是摆在各级各类教师面前的一个永恒的教研课题.
作者：于松 刊期： 2009年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
