王明丽
国内外研究及临床实践发现.糖尿病对腹部手术患者围手术期胃肠功能,具有明显的影响,本文就此问题进行综述.
作者：陈刚；刘浩 刊期： 2009年第23期
目的 根据应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织损伤的方法和经验.减少瘢痕面积及增生程度.方法 根据创面情况手则适当的整形外科原则和技术进行处理.不伴组织缺损的普通裂伤应用整形外科精细缝合法关闭伤口.伴有组织器官缺损的创面应用组织移植方法进行修复.包括皮片、皮瓣移植.常用的整形外科技术,对体表皮肤软组织急性创口进行严格清创.结果 本组共治疗1500例患者,1300例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需Ⅱ期修复,并且做到减少疲痕面积及减轻瘢痕美容效果.结论 应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤外伤.可获得满意效果,值得临床推广应用.
作者：赵钢 刊期： 2009年第23期
2008年12月,国家卫生部下发了卫疾控字[2008]68号文件,确定了各级疾病预防控制中心基本职责和疾病预防控制工作绩效考核评估标准,并制定方案,要求3年内完成第一轮全国疾病预防控制工作绩效考核工作.2009年3月,延边州疾病预防控制中心被确定为全国首批7个疾控绩效考核测试单位,参与了卫生部疾控局组织的考评信息填报、操作手册修订等一系列工作,于6月中旬作为首批测试单位接受国家专家组考核指导.
作者：李基旭 刊期： 2009年第23期
目的 观察经肚脐外敷药物治疗婴儿腹泻的疗效.方法 选择2007年7月至2008年10月门诊病例200例,随机分为两组.对比较疗效.结果 治疗组总有效率91%;对照组总有效率76%,两组数据经统计学处理,差异具有高度显著性(P<0.01).结论 经肚脐外敷药物治疗小儿腹泻的疗效安全、有效、便捷.
作者：郭文焕 刊期： 2009年第23期
目的 探讨针药配合太极拳运动治疗高血压的临床疗效.方法 对56例高血压患者采用针灸疗法及药物疗法配合太极拳运动治疗.结果 本组56例患者,显效44例,占78.57%;有效11例,占19.64%;无效1例,占1.79%;总有效率98.21%.结论 针灸疗法、药物疗法配合太极拳运动治疗高血压,疗效显著.
作者：高秀凤；赵春峰 刊期： 2009年第23期
目的 分析不同原因所致成人股骨头缺血性坏死的影像学表现特点.探讨X线与MRI在成人股骨头缺血性坏死中影像学的诊断价值.方法 对71例经X线和MRI检查诊断为成人股骨头缺血性坏死病例进行综合性分析,对X线MRI影像学表现以及诊断结果与临床诊断结果相对照.结果 71例患者中,有44例结合患者主要症状与体征.经X线平片确诊,其诊断符合率达61.2%,而27例X线平片阴性且又可疑为股骨头缺血性坏死征象的患者进一步行MRI影像学诊断与临床诊断均相符合,其诊断率达100%.在71例患者的病因分析诊断中,股骨颈骨折引起血供障碍的占40.85%,酒精中毒占26.68%,无骨折的髋关节创伤占7.04%,减压病占9.86%,其他原因占15.49%.X线对中、重度病例诊断具重要意义.结论 MRI分辨诊断率高,是一种有效的非创伤性的早期诊断方法,弥补了X线、CT对早期病例检查不敏感的缺陷,同时能清晰的诊断和提供股骨头缺血性坏死的分期,为选择治疗手段提供了可靠依据,使患者得到及时治疗.
作者：陈万克 刊期： 2009年第23期
随着医学科学的发展及人民生活水平的提高,腹腔镜手术已成为妇科领域疾病诊断和治疗必不可少的手段.南京医科大学附属常州第二人民医院自2000年至2007年应用腹腔镜技术为妇科患者实施手术3000例,取得了满意的效果.在腹腔镜围手术期的护理中,我们在恩格尔提出的新医学模式的启发下,除了做好专业护理外,还在心理护理和亲情护理方面做了探讨和尝试,在促进患者康复中起到了良好的效果.现将有关做法介绍如下.
作者：王明华 刊期： 2009年第23期
目的 通过建立高脂血症大鼠模型来研究鸡骨草降血脂和抗脂肪肝的作用.方法 将SD大鼠32只随机分为为空白对照组、高脂模型组、鸡骨草高剂量组(20g/kg)、鸡骨草低剂量组(10g/kg),每天对模型组、鸡骨草高、低剂量组灌胃高脂肪乳剂以建立高血脂模型,同时每天用鸡骨草煎煮液对鸡骨草高、低剂量组实施灌胃.21d后抽血并处死大鼠取出肝脏,测定大鼠血脂、肝脂和肝匀浆中MDA含量和SOD活性.结果 鸡骨草能明显降低高脂血症大鼠血清和肝中TC、TG、MDA的含量,明显增高血HDL、Apo-A的含量,但低剂量组不明显.结论 鸡骨草能降低高脂模型大鼠血脂和肝脂水平,具有一定降血脂、抗脂肪肝作用.
作者：陈晓白；甘耀坤；王晓平；赵仕花；唐代成 刊期： 2009年第23期
目的 探讨在骨科手术后患者自控镇痛(PCA)中应用非甾体类抗炎药氨诺昔康的镇痛效果.方法 择期行骨科手术患者110例,术后随机分为氟诺昔康组(L组)55例和吗啡组(M组)55例接受PCA治疗.PCA药物配方分别为:氯诺昔康组给氯诺昔康32mg加生理盐水稀释至100mL;吗啡组给0.05%吗啡100mL.手术结束前缝合深层组织时给予患者静脉连接PCA泵.背景输注速率2mL/h,单次PCA剂量0.5mL,锁定时间15min.术后定时观察视觉模拟评分法(VAS)的评分及不良反应的发生等情况.结果 L组在术后4、8、16、20、24、32和48h的VAS评分均为M组相应各时间点的参数要低,但无显著差异(P>0.05).结论 氯诺昔康应用于骨科手术后PCA的镇痛效果及耐受性好,镇痛效果接近于吗啡,头晕和胃肠道不良反应的发生率低.
作者：谢亚红 刊期： 2009年第23期
目的 根据多年来结核机构掌握的结核病发病情况,为探索镇赉县结核病流行趋势和传播规律,对四方坨子监狱结核患者暴发流行特点,进行普查,为结核病疲情控制提供科学依据.方法 2006年5至8月对四方坨子监狱7122名犯人进行X光胸透和PPD监测.结果 发现肺结核患者279例,患病率为39‰,结核病疫情,高于全县其他乡(镇)6倍左右,是镇赉县结核病疫情重灾区,也直接对全县人民的身体健康构成了直接威胁,患病年龄主要在18～45岁,狱龄1～3年.结论 随着政府对结防工作的重视,对结核病重点疲区加强控制,阻塞疫情流行渠道.
作者：杨毓；包国海 刊期： 2009年第23期
目的 探讨双弯曲指引导丝塑型法临床应用在主动固定电极在右室流出道间隔部起搏的可行性及安全性.方法 收集心脏起搏适应证患者8例.其中病态窦房结综合征4例,房室传导阻滞4例.所有患者均采用心室主动固定电极在右室流出道室间隔部起搏.结果 8例患者均顺利完成手术,在右室流出道间隔部电板定位成功率为100%,起搏参数迟到起搏标准.结论 临床应用双弯曲指引导丝塑型法主动固定电极行右室流出道间隔部起搏安全可行.
作者：陈宗宁；杨松生；赵渊；魏引；杨雪花；李玉英；尹浩 刊期： 2009年第23期
目的 探讨复发性卵巢癌60例的治疗体会.方法 采用回顾性分析的方法,分析安阳市人民医院收治的60例复发性卵巢癌患者的临床资料.结果 吉西他滨联合卡铂治疗复发性卵巢癌患者的近期疗效、生活质量、毒副反应均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 吉西他滨联合卡铂治疗复发性卵巢癌患者临床疗效较好,安全性高,值得临床推广使用.
作者：马海法 刊期： 2009年第23期
半身不遂系卒中和卒中后遗证之主症,临床治疗较为棘手,笔者多年来在治疗半身不遂多用<医林改错>[1]补阳还五汤.疗效甚好,现将临床心得,兹琐谈之.
作者：马旭 刊期： 2009年第23期
锁骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的6%[1],骨折不愈合很少发生,自2001年4月至2007年9月采用重建钢板治疗锁骨骨折不愈合,17例效果良好,现报道如下.
作者：张付祥 刊期： 2009年第23期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果.方法 把确诊为肺炎支原体肺炎的75例患儿随机分成治疗组和对照组两组,分别用阿奇霉素和红霉素进行治疗.结果 治疗组的治愈率为90.7%,对照组治愈率为84.4%,两组差异比较无显著性(P>0.05);治疗组不良反应发生率为11.6%;对照组不良反应发生率37.5%.两组差异比较有显著性.结论 用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎有较高的治愈率和较低的不良反应发生率,可以在临床上广泛应用.
作者：杨水益 刊期： 2009年第23期
1 头痛误清降案患者男性,56岁.头痛伴头晕,动则更甚,时有昏睡,劳累即发.面色白,唇甲无华,发色不泽,心悸少.神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,手足麻木,脉细弱.
作者：云杰；范仲毓 刊期： 2009年第23期
乳腺良性肿块切除术中传统的方法是在肿块切除后缝闭残腔并放置引流,以防术后积血、积液和感染.但是由于大量乳腺组织切除后缝闭残腔时产生的组织牵拉等原因,术后不可避免引起乳房外形改变影响美观,且容易出现疼痛等并发症.为保持患者术后乳腺的外形,我们在乳腺良性肿块切除术中不缝闭残腔.将保留残腔和缝闭残腔的疗效进行比较,评价保留残腔的乳腺良性肿瘤切除术在临床的应用价值.
作者：吴政龙 刊期： 2009年第23期
目的 探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法 对射阳县人民医院40例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析.其中24例有慢性胃病史2～30年,37例临床表现以上腹痛为主,2例表现为上消化道出血、进食哽噎.胃镜检查40例,上消化道造影检查20例.胃黏膜层(m)癌22例,黏膜下层(sm)癌18例,淋巴结转移5例.本组均行D1或D2,其中远端胃大部切除28例,近端胃切除10例,全胃切除2例.结果 全组无手术死亡.38例获得随访结果.随访率为95%.1、3、5年生存率分别为100%、95%和87.5%.结论 及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素.并对诊断、治疗和临床对策作了探讨.
作者：罗勇；刘筠陶；汤国华 刊期： 2009年第23期
目的 探讨羊水过多发生时间、性质与妊娠结局的关系.方法 对86例羊水过多孕妇进行回顾性分析和总结,以比较羊水过多发生时间、性质与妊娠合并症、胎儿畸形的相关性及围生儿预后的关系.结果 羊水过多发生在妊娠30周以前胎儿畸形发生率明显高于妊娠30周以后(P<0.05),急性羊水过多的胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发生率明显高于慢性羊水过多的孕妇(P<0.05),中晚期(26～36+6周)胎儿畸形发生率明显高于妊娠足月(37～42周)的孕妇(P<0.05).结论 羊水过去多的妊娠结局与其发生时间、性质有密切相关性.
作者：黄晓红 刊期： 2009年第23期
静脉输液是临床治疗中的主要给药方式,是护士必须掌握的常规护理操作技术.为了更好地为患者完成输液工作,达到有效治疗疾病的目的,现介绍静脉输液过程中的几项技巧,供广大护理工作者参考.
作者：全美兰；全活兰 刊期： 2009年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
