宋建茹
视网膜中央动脉阻塞会引起被供应区的视网膜立即缺氧,坏死,变性,严重影响视力,是眼科的一危重急症,必须予以紧急诊治.吉林省通榆县中医院眼科采用中西药物结合治疗视网膜中央动脉阻塞1例,现报道如下.
作者：刘德君 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肝硬化合并胆结石患者的临床特点.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月150例肝硬化患者的临床资料.结果 150例肝硬化患者合并胆囊结石50例(33.3%);感染症状不典型;肝功能差,胆囊壁厚、门静脉内径宽、血浆白蛋白低是主要危险因素;肝硬化合并胆结石较无结石组病死率高.结论 肝硬化合并胆囊结石发生率较高,症状不典型,造成病情加重,应常规B超检查及时发现结石,宜先采用内科保守治疗.
作者：吴东进 刊期： 2009年第24期
目的 探讨中药汤剂配合西药治疗功血的有效方法.方法 对中药汤剂配合西药治疗90例功血资料进行回顾性分析.结果 经治疗一疗程后,痊愈69例,好转15例,无效6例,总有效率93.33%.结论 中西医辨证施治功血,标本兼治,收效满意.
作者：王悦 刊期： 2009年第24期
目的 总结恶性滋养细胞肿瘤的诊治经验,以减少临床上的误诊误治,提高恶性滋养细胞肿瘤的治愈率.方法 回顾性分析连云港市第一人民医院妇产科1998年1月至2007年7月共收治的25倒恶性滋养细胞肿瘤的临床资料.结果 侵袭性葡萄胎17例,绒毛膜癌8例,根据病史、血β-HCG、影像学资料、病理及脑脊液等检查确诊.I期侵袭性葡萄胎5例、Ⅱ期3例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例,发生脑转移1例.绒癌Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例发生脑转移.25例治疗均以化疗为主,其中单纯化疗者18例,化疗+手术治疗者5例,化疗+放疗2例.侵蚀性葡萄胎治愈率为82.3%,1例因Ⅳ度骨髓抑制死亡,1例治疗后复发.绒毛膜癌治愈率为87.4%,1例好转.结论 临床上病史与血β-HCG有机结合,可使恶性滋养细胞肿瘤得以早期诊治,早期病例化疗可以将其治愈,对于晚期患者综合治疗可进一步提高治愈率和改善生活质量.
作者：赵文娟 刊期： 2009年第24期
目的 探讨中老年出血性脑梗死(Hemorrhagic Infarchiom HI)的病因、影像、临床特征和预后.方法 对40例中老年HI进行回顾性分析.结果 中老年HI占同期脑梗死的7.1%,其病因脑栓塞占65%,大面积动脉硬化性脑梗死占35%.头颅CT检查结果表明,血肿型多见于脑拴塞,非血肿型多见于大面积动脉硬化性脑梗死.结论 脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死临床症状加重或治疗后无明显好转者,应在1-2周内进行影像复查,确诊为HI应及时调整治疗方案;血肿型预后较非血肿型差.
作者：王春茹 刊期： 2009年第24期
目的 应用Tei指数评价冠心病患者的左心功能,探讨其临床应用价值.方法 冠状动脉造影检查显示左冠状动脉主干或其主要分支至少1支狭窄≥70%的患者45例[1],根据左室射血分数(EF)分为EF正常组(EF≥50%,26倒,A组),EF低下组(EF<50%,19例,B组).正常对照组27例(C组).彩色多普勒超声心动图检查测量二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)和左室Tei指数.结果 A组,B组的二尖瓣前向血流E/A比值较对照组明显减小(P<0.05),而左室Tei指数较对照组显著增大(P<0.01).结论 Tei指数可以客观、真实的评价冠心病患者左心功能情况,对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值.
作者：宫春影；刘静 刊期： 2009年第24期
外科急腹症是以急性腹痛为突出表现,发病急,变化快,开始阶段往往不明诊断,需在严密的观察中逐步明确,需要紧急处理,否则会引起严重后果的腹部疾病.在护理上要全力以赴保证患者得到及时有效的治疗,争取尽快取得疗效,并需严密观察病情变化,作好详细记录.护士要了解急腹症病因、病理、症状、诊断和治疗方法,才能做到心中有数.现将我院2006年11月～2009年5月诊治的265例外科急腹症患者的护理情况做如下报告.
作者：杨秀云；张春芳 刊期： 2009年第24期
目的 了解动脉硬化性脑梗死继发癫痫的发作类型及有关因素.方法 本文收集辽宁省宽甸县中心医院2000至2008年住院患者动脉硬化性脑梗死继发癫痫83例,就其发作类型、发病年龄、梗死后癫痫发生的时间、梗死部位、体积与癫痫的关系进行分析.结果 动脉硬化性脑梗死继发癞痫以单纯部分性发作为主,迟发性癫痫以老人多见,常于梗死后6个月发生,与梗死的部位、体积有关.结论 动脉硬化性脑梗死继发癫痫以部分性发作为主,多发生于脑叶梗死和较大体积的脑梗死.
作者：范德山 刊期： 2009年第24期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的临床麻醉效果及安全性.方法 选取2006年1月-2009年3月在我院实施无痛人工流产手术临床病例,做回顾性分析.结果 应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉施行无痛人流术126例,118例完全无痛;术中出血量116例为10～50ml之间,8例>50ml,2例>100ml;6例术中出现呼吸困难症状;术中血压、心率(HR)有轻度波动,属正常范围;1例术后有药物过敏反应;126例均无人流综合征发生.结论 在基层医院,丙泊酚复合芬太尼麻醉配合无痛人工流产手术效果满意,安全.
作者：姜忠城 刊期： 2009年第24期
目的 观察中药提取成分淫羊藿苷(ICA)对人胃癌细胞株(SGC-7901)增殖的影响.方法 用低,中、高3个浓度淫羊藿苷(ICA)干预处于对数分裂期的胃癌细胞,在12、24、36、48h,用MTT法检测各组细胞的OD值,计算抑制率;流式细胞仅(PI法)检测各组的细胞周期.结果 与对照组比较,低,中、高浓度组均对SGC-7901细胞有抑制作用,且呈一定的量效,时效关系.在同一浓度组中,随时间延长ICA的抑制作用逐渐增强,于24h达到高峰.其中中浓度24h的仰制作用为显著.ICA使胃癌细胞G0/G1期的比倒明显升高,中浓度时细胞增殖周期变化明显.结论 ICA对胃癌细胞SGC-7901有一定的抑制作用,并为胃癌的治疗提供新的策略.
作者：段文飞；苏继荣；付小梅 刊期： 2009年第24期
目的 探索改善老年脑卒中后抑郁的有效护理干预方法.方法 设立对照研究,观察组在常规的抗抑郁药物治疗及常规护理基础上.另行综合性护理干预措施,对比观察效果.结果 两组6w后评分比较统计学分析,有显著性差异,P<0.01.结论 实施综合性护理干预可显著改善老年脑卒中后抑郁程度.
作者：卢纪红 刊期： 2009年第24期
医学期刊是记录与刊载医学科学技术发展的出版物,反映医学科学发展的前沿动态和趋势,是医学临床科研教学的主要信息来源,也是医学图书馆开展医学信息服务的物质基础.随着网络和信息现代化技术空前发展,医学期刊文献资源结构不断丰富,医学期刊的种类和文献数量日益增多,载体形式多种多样[1].
作者：包风美 刊期： 2009年第24期
目的 分析前列腺增生患者经尿道前列腺电切(TURP)术后检出前列腺癌的特点和病理诊断方法.方法 对河南大学第一附属医院近十年来行TURP的1876例术后病理诊断为前列腺癌的39例进行术前及术后临床,病理回顾性分析.结果 血清PSA<4ng/mL患者26例,在4～10ng/mL,10例,10～15ng/mL 3例;术后病理前列腺癌检出率2.08%.结论 TURP是早期发现前列腺癌的重要手段;病理诊断借助免疲组织化学可减少漏诊提高确诊率.
作者：金家岩；宋慧琴；张君娜；王连渠 刊期： 2009年第24期
老年患者在电视腹腔镜下旌行胆囊切除术对患者的心肺功能影响较大.现将我院56例70岁以上高龄患者在电视腹腔镜下胆囊切除术的初步观察总结如下.1临床资料
作者：朱成玉 刊期： 2009年第24期
目的 评价经尿道钬激光前列腺切开术(HOLIP)治疗年龄较轻或高龄,高危、小体积硬化型前列腺增生症(BPH)的疗效.方法 采用HOLIP治疗BPH患者32例.结果 手术时问8～20min,平均随访1年.术后国际前列腺症状评分(IPSS)由(26.7±4.6)分降至(11.0±3.5)分(P<0.05),大尿流率(MFR)由(6.8±2.2)mL/s上升至(14.4±3.8)mL/s(P<0.05),剩余尿(RU)由(110.5±46.2)mL降至(24.6±16.8)mL(P<0.05),无逆行射精及尿失禁病例发生.术后尿道狭窄3例.结论 对于 BPH<35g,HOLIP可取得较好的疗效,且无逆行射精、尿失禁,膀胱颈挛缩及阳痿的发生,适用于症状明显的年龄偏小、高龄、高危、小体积硬化型BPH患者.
作者：鱼学农 刊期： 2009年第24期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)目前已广泛开展,成为治疗胆囊良性疾病的首选术式.腹腔镜胆囊切除术具有手术创伤小,疼痛轻,术中出血较少,对腹腔器官干扰小,手术时间短,术后恢复快等优点.但由于施术者技术水平的差异,鞘穿刺、电刀、电凝的使用,胆囊三角解剖结构的特殊性,胆囊的炎症程度等因素影响,都可能出现并发症,是富有潜在危险的手术[1].我将我个人对腹腔镜胆囊切除术的适应症,复杂胆囊病变的处理,手术常见情况及处理方法论述如下:
作者：李绍锋 刊期： 2009年第24期
目的 莫沙必利分散片(成都康弘药业有限公司)治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 治疗组50例患者于三餐前15～30min服用莫沙必利分散片5～10mg 4周1疗程,与服用安慰剂组比较.结果 莫沙必利分散片可有效控制功能性消化不良各种症状,且无明显毒副作用.与安慰荆对比差异非常显著(P<0.01).结论 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良疗效显著.且安全可靠值得推广.
作者：吕兰香 刊期： 2009年第24期
目的 分析老年急性阑尾炎临床特点,为临床提供经验回顾性分析.结果 36例均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术25例,阑尾切除加腹腔引流术9例,阑尾周围脓肿切开引流术2例;治愈34例(94.4%);病情恶化自动出院1例,死亡1例;共发生并发症6例(16.7%).其中切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系感染1例.结论 老年人急性阑尾炎临床表现不典型,就诊迟,体征和血象与病变程度不平行,阑尾穿孔比例大,常合并其他疾病,病情重,病死率高.对老年穿孔性阑尾炎应早期作出诊断,早期进行手术治疗,加强固手术期的处理,减少并发症及病死率.
作者：柏松林 刊期： 2009年第24期
目的 探讨盐酸氟西汀胶囊治疗帕金森病伴情绪障碍的疗效.方法 将60例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的帕金森病患者随机分成两组.对照组仅用抗帕金森病药物治疗,研究组在用抗帕金森病药物基础上联合盐酸氟西汀胶囊治疗,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 在第2,4,8周末,研究组HAMD评分分别较对照组显著下降,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论 盐酸氟西汀胶囊治疗帕金森病伴情绪障碍有显著疗效,不良反应少,值得临床推广.
作者：杨协清；吴文 刊期： 2009年第24期
目的 观察咪达唑仑复合舒芬太尼的镇静和遗忘作用.方法 选择60例拟行单侧上肢手术的患者,用双盲法随机将患者分为两组:咪达唑仑组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30),M组给予咪述唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼10μg,静脉注射;C组静注生理盐水2mL,约5min后行臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp02)的变化、镇静程度、麻醉效果及患者的满意度.结果 对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(P<0.05),穿刺时、穿刺后5min HR较给药前显著增快(P<0.05),SBP也有明显上升趋势.观察组穿刺前后BP、HR平稳,患者对麻醉操作的遗忘牟高,麻醉效果显著提高.结论 咪达唑仑复合舒芬太尼静脉给药可以产生良好的镇静和遗忘作用,对呼吸、循环抑制轻徽,提高外周神经阻滞的麻醉质量.可以在临床上推广使用.
作者：吴守华 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
