李世帆
合理的营养支持可使急性胰腺炎,特别是重症急性胰腺炎的病人能够经受漫长的病程,有效地改善病人的预后,减少病死率.本文结合我们近年治疗急性胰腺炎的体会,讨论全胃肠外营养(TPN)在急性胰腺炎治疗中的应用.
作者：刘永刚；牛桂芬 刊期： 2008年第01期
目的 通过对孕妇血清中IgG抗-A(-B)效价的测定,探讨孕妇血清中IgG血型抗体的水平高低和妊娠次数有无相关性.
作者：冯支富；云富斌；彭惠玲 刊期： 2008年第01期
目的 了解基层医院消毒供应室存在的问题,并提出解决对策.方法 对所在区二级医院和一级医院进行调查.结果 不同层次的基层医院都存在不同程度的问题.结论 基层医院消毒供应室必须加强管理,采用科学的管理手段和方法予以完善.
作者：孔晓玲；田苹；洪和平 刊期： 2008年第01期
目的 总结腹腔镜全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的经验体会.方法 回顾分析讨论11例腹腔镜低位直肠癌手术,其中Dixon术式4例,Miles7例.结果 11例均获手术成功,无中转开腹.平均手术时间(180±20)min,术中平均失血(200±50)ml,术后平均住院12d.无术后出血、吻合口瘘.术后排尿障碍1例.随访26-48个月,随访率为100%,无肝脏转移,无腹腔转移,无穿刺口及切口转移.结论 腹腔镜TME治疗低位直肠癌安全可行.且疼痛轻,创伤小,恢复快.严格掌握手术适应症,具备较高的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证.
作者：林越；王正连 刊期： 2008年第01期
针对收集到的21例吞咽困难病例的患者,利用食管钡餐透视(包括粘膜相和充盈相)+X线心脏远达位片和心脏大血管左右前斜位片,结合颈、胸椎正侧位片观察食管走行及充盈情况的分析,初步得出X线诊断食管癌患者9例,食管良性肿瘤患者3例,贲门吴弛缓症患者1例,心血管因素所致5例,以及颈、胸椎骨质增生导致吞咽困难患者3例,达到了检查诊断的预期目的 .
作者：曾良成 刊期： 2008年第01期
血塞通注射液是从三七中提取的有效活性成份--三七总皂甙的制剂,其作用:增加脑血流量,扩张血管,降低动脉压,降低心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血粘度等,是治疗脑血栓、短暂性腑缺血症,脑血栓后遗症瘫痪,视网膜血管阻塞与疾病的新药.近几年来在临床中运用较多,但引起过敏反应,在临床上罕见,现将我科遇到的1例报告如下.
作者：杨仕芬 刊期： 2008年第01期
临床实习是整个在校教育的后阶段,是学生向医生这一角色转变过程中的重要时期,也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节.我们应加强医学生的实习管理,为国家培养合格医疗专业人才.本文结合我院的具体做法,谈几点看法:
作者：于泉；刘显云；张淑萍；杨彪国 刊期： 2008年第01期
高热惊厥是小儿常见急症,可以造成脑损伤,且与癫痫和智力低下密切相关[1].高热惊厥的主要病因是感染,但惊厥与感染程度无明显相关性[2].有关小儿缺铁性贫血与高热惊厥之间的关系,国内罕见报道.本文就此作一研究,现报告如下
作者：王国芳；张焕新；薛海荣 刊期： 2008年第01期
目的 观察和评价化疗联合微卡治疗煤工尘肺合并肺结核的临床疗效.方法 将患者随机分为化疗联合微卡治疗组与单纯化疗观察组,观察治疗致病菌转阴情况、肺部病灶吸收及X线胸片表现.结果 3个月痰菌阴转率,治疗组与观察组分别为66.0%和29.4%,疗程结束痰阴转率分别为84.9%和49.0%,治疗组显著高于对照组(P<0.01),治疗组与对照组疗程结束,肺部病灶吸收好转率分别为83.3%和54.3%,空洞闭合率分别为73.4%和45.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 微卡能提高煤工尘肺并发肺结核痰菌阴转率,促进病灶吸收转归.
作者：徐霞；李会敏 刊期： 2008年第01期
母乳是婴儿理想的食品,母乳所含的各种营养物质适合婴儿的消化吸收,生物利用率高.母乳含有丰富的抗感染物质,保护新生儿、婴儿减少疾病;母乳清洁无菌,温度适宜,经济方便;缺乳不仅对婴儿健康、心理发育不利,且易发生感染,增加家庭经济负担.
作者：王素珍 刊期： 2008年第01期
患者××,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛、气短2年、加重6小时,于2007年6月17日上午7时10分入院,病人无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天病人休息时,出现胸骨后憋痛,气短,舌下含化硝酸甘油不缓解,查体:血压128/78mmHg,神志清晰,口唇微绀,无颈静脉充盈,双肺未闻及干、湿性罗音.
作者：郭曙军；蒙淑红；刘宏明 刊期： 2008年第01期
大咯血(咯血量>300ml/24h)为内科急症,常严重危及生命,死亡率高达50%-100%,主要病因为支气管扩张与肺结核.部分患者内科治疗往往难以奏效,外科手术仅适用于少数病灶局限患者.近年来.随着数字减影血管造影(DSA)技术的发展和导管材料的不断改进和完善,选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)治疗大咯血疗效显著,已成为临床常用的方法.现将我们开展的这项工作报告如下:
作者：王国蕊；高衫；冯玉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨化脓性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中的白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及其临床意义,为化脓性脑膜炎的诊断及治疗提供新的实验室依据.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验 (ELISA) 的方法,测定44例化脓性脑膜炎患儿急性期和恢复期CSF中IL-8水平,并与44例非中枢神经系统疾病患儿进行对照.结果 化脓性脑膜炎组急性期CSF中IL-8水平明显高于对照组(P<0.05),且明显高于恢复期(P<0.05).恢复期患儿CSF中IL-8水平与对照组无显著性差异(P>0.05).结论 IL-8作为一种免疫因子参与了化脓性脑膜炎的病理过程,且与该病的发生、发展密切相关,可作为临床诊断指标之一.
作者：王春雨；苏敏；韩英；陈丽晔 刊期： 2008年第01期
目的 为确保肺癌手术的麻醉安全.方法 采用全麻或全麻复合硬外麻,在全麻后插入双腔气管导管术中单肺通气,观察病人SPo2、气道压变化及肺萎陷情况.结果 大部分病人术中HR、BP,SPo2稳定,单肺通气良好,并发低氧血症4例,气道压升高2例,其原因为支气管痉、陈旧性血块阻塞支气管所致.结论 全麻复合硬外麻更适合于肺癌合并高血压及心肌缺血的病人,双腔支气管插管术中单肺通气,便于术中吸痰及手术操作,大大提高了肺癌手术麻醉的安全性.
作者：黄美清 刊期： 2008年第01期
骨筋膜室综合症是由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1].
作者：张晓黎；李合华 刊期： 2008年第01期
患者22岁,孕2产0,末次月经2007年1月14日,孕6月开始出现下肢水肿,定期产检均无异常,入院前十天产检发现血压升高,因无头晕、眼花等症状,在门诊治疗.因出现下腹阵痛1天,以2孕0产孕39+3周头位临产,妊娠期高血压疾病子痫前期重度收住院.
作者：李克芬 刊期： 2008年第01期
为培养跨世纪的专业医务人员,培养高素质的学生,增强学生在就业方面的竞争力,关键在教师.
作者：罗杰 刊期： 2008年第01期
医院是以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平.同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作.随着医学模式的转变以及人们对疾病与健康概念认识的深化,医院的功能逐步从单纯的诊疗护理病人的预防和康复方面发展.医务工作是医院的主要功能和中心任务,影响和决定医院其他活动.医疗工作是以诊疗和护理两大业务为主体,医疗辅助业务部门密切配合,形成一个医疗整体共同为病人服务.医疗一般划分为门诊医疗、急诊医疗,住院医疗,康复医疗、保健医疗.医疗水平浇不仅影响着病人对其医疗服务的需求,而且影响并反映出医学教育和医学科研的水平,医学教育是医院的基本任务,医学的许多课题,首先是在临床实践中提出,又通过临床观察和研究得以完成.医学科学的发展需要医院参与,医学科学研究又促进了医院业务技术水平的提高.所以医院建立质量管理体系可降低医疗风险,保证患者安全康复,保证医疗安全,也保护了医护人员,提高了医疗质量,可增加患者的信任度、满意度,提高医院的声誉,为医院的发展提供保障.
作者：马润红 刊期： 2008年第01期
在高血压的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用,原发性高血压患者中约40%循环中儿茶酚胺水平升高,导致心率加快,血压升高.本文通过单用硝苯地平缓释片和硝苯地平缓释片与倍他乐克联合应用对比观察,探讨硝苯地平缓释片与倍他乐克联用对中青年高血压患者的降压效果.
作者：张丽娟 刊期： 2008年第01期
目的 讨门诊患者随机尿液中上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶,对UF-50型全自动沉渣分析仪测定尿管型结果的影响.方法 用显微镜检查上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶将各种管型的尿液和正常尿液UF-50型全自动沉渣分析仪测定结果进行比较分析.结果 正常尿液,管型尿液标本,UF-50型全自动沉渣仪测定结果与镜检相符,有一部分上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶易被误认为管型.结论 尿液中的上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶对UF-50型全自动沉渣仪对管型检测结果有一定的影响.因此在进行尿沉渣分析时,当分析结果提示管型,尤其是痫理管型时必须将尿液离心镜检后方可发出报告.
作者：邱毓华 刊期： 2008年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
