学术投稿

食道癌围手术期的护理

杜爱群;瞿雨英;孟庆丽

关键词:食道癌, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨食道癌患者围手术期护理方法.方法 对7例食道癌患者围手术期加以观察,强调应重视术前及伴随疾病治疗,术后的护理.结果 7例食道癌病人经20~42天治疗和精心护理,除两例伤口进行Ⅱ期缝合,无其它并发症,均治愈出院.结论 加强围手术期的观察与护理可减少并发症发生,促进早日康复.
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    目的 探讨乳腺钼靶X线摄影及乳腺微小钙化灶定位活检与临床触诊阴性乳腺疾病的关系.方法 2003年11月~2007年7月临床触诊阴性,仅因乳腺钼靶X线片中发现微小钙化灶而入住我院62例(70侧),患者行钙化灶定位切除经病理检查,行鉴别诊断.结果 62例(70侧)中发现乳腺癌16例(16侧、占22.9%),乳腺良性疾病46例(54侧、占77.1%).其中术后病理证实早期乳腺癌10例,占62.5%.结论 外科、影像科、病理科的合作下行乳腺微小钙化灶定位活检在触诊阴性乳腺疾病诊治过程中有重要临床意义.尤其提高了无肿块乳腺癌早诊率,此方法简单易行便于推广.

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  • 浅谈中专口腔工艺技术专业课的教学方法

    随着社会上高级技术人才的缺乏,越来越多的学生选择了专业技术学校就读,其中有相当一部分学生选择了口腔工艺技术专业,但由于高等专业学校的扩招,更多的学生选择了高中教育,这就导致了中专口腔工艺技术专业学生在来源、入学动机,文化水平,兴趣爱好上存在很大差异,从而给教学带来很大困难.针对当前状况,作者从培养兴趣、理论讲授,实验教学以及提高学生道德素质几个方面,对如何提高教学质量提出了自己的一些看法.

    作者:王珊 刊期: 2008年第03期

  • 二甲亚砜和戊二醛治疗根尖周炎临床报告

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    作者:杨晓;董子明;林小琴 刊期: 2008年第03期

  • 银锌霜治疗烧伤的临床观察及护理

    目的 探讨应用银锌霜治疗74例浅Ⅱ度,深Ⅱ度烧伤患者的临床效果.方法 选取2004年8月至2006年9月浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者74例,其中浅Ⅱ度烧伤患者30例,随机分为观察组、对照组各15例,深Ⅱ度烧伤患者44例,随机分为观察组24例,对照组20例.观察组用银锌霜创面涂药护理,对照组用紫花烧伤膏创面涂药护理,比较2组疗效.结果 浅Ⅱ度、深Ⅱ度观察组各项指标均优于对照组,差异有显著性(p<0.05、p<0.01),其次两组治疗方法患者的主观感受存在统计学差异(p<0.01),银锌霜能明显减轻患者疼痛感.结论 银锌霜具有较强的抗感染能力,能促进Ⅱ度烧伤创面愈合,有效地缩短治疗时间,减轻患者疼痛,可广泛地应用于临床.

    作者:李海燕;吕志红;荣志华;李莺锋;黄秀娟 刊期: 2008年第03期

  • 脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性研究

    目的 探讨脉压与高血压病患者并发脑卒中的相关性.方法 回顾性分析560例高血压病患者,年龄40~70岁,其中单纯高血压病患者200例,高血压并发脑卒中者260例,分析两组患者的临床情况和血压各参数与并发脑卒中的相关性.结果 两组年龄.性别、吸烟、糖尿病、高脂血症和高血压病程无显著差异,脑卒中组的收缩压、平均血压和脉压显著高于单纯高血压组(均P<0.01),Logistic回归分析显示:校正年龄、性别,高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病,高脂血症),脉压仍与脑卒中的发生有显著相关性(OR=1.56,95%可信区间1.05~2.4,P<0.01).结论 中老年高血压病患者,收缩压、平均血压和脉压与脑卒中的发生有显著相关性,其中脉压是高血压并发脑卒中的独立危险因素.

    作者:杨军丽 刊期: 2008年第03期

  • 女性膀胱颈梗阻的诊治

    我院自1992年7月至2007年5月,治疗女性膀胱颈梗阻12例,效果满意,报告如下:1 临床资料本组12例,年龄30-78岁,病程3个月至20年,患者均有明显的排尿不畅症状,合并尿潴留4例,反复尿路感染7例,经B超或IVU检查,4例伴有不同程度单侧或双侧肾积水,行膀胱镜检查,6例不同程度的膀胱小梁或憩室形成,膀胱颈后唇隆起呈堤坝状者6例,颈部粘膜苍白,僵硬成环形狭窄者3例,膀胱颈部乳头状组织增生者2例,6例测定尿流率,大尿流率<15ml/s者5例.

    作者:张立华;张洪波;杨立新;刘磊;马凤巧 刊期: 2008年第03期

  • 糖尿病治疗的新进展——胰岛素泵的临床应用评价

    随着糖尿病发病率在全世界的增高,临床工作者一直在探索更好的治疗方法.近年来胰岛素泵通过小剂量持续输注胰岛素使部分初诊的2型糖尿病患者治疗效果大为改观,与其他治疗方法进行比较显示出明显的优越性,患者血糖控制达标的时间较短,胰岛素用量较小,减少了高糖对机体的毒性,减少了糖尿病患者心血管事件及其它并发症的发生,从而提高了患者的生存质量,是一种值得在临床上推广的好方法.

    作者:陆庆丽 刊期: 2008年第03期

  • 尿毒症患者继发甲状旁腺功能亢进的治疗

    目的 研究低钙透析联合1,25(OH)2D3及碳酸钙治疗尿毒症患者继发甲状旁腺功能亢进的有效性.方法 选择我院血透室25例透析患者,血钙≥8mg/dl,iPTH(300-600pg/ml)和iPTH(600-1200 pg/ml)为Ⅰ,Ⅱ组.Ⅰ组应用1.25(OH)2D3,每周三次,每次0.5-2ug;Ⅱ组应用1.25(OH)2D3,每周三次,每次2-4ug,配合碳酸钙口服降磷,联合低钙透析,观察18-20周.监测血钙磷乘积,iPTH等指标变化情况.结果 显著降低患者血钙磷乘积,iPTH水平.结论 合理调整活性维生素D用量,配合碳酸钙及低钙透析可有效控制尿毒症病人继发甲状旁腺功能亢进.安全性好.

    作者:刘莉瑾 刊期: 2008年第03期

  • 50例经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌体会

    目的 探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法.方法 对于人选患者采用18 G、长20 cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检.结果 32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生.结论 经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段.我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用.

    作者:赫荣军;何天彪;赵培湘 刊期: 2008年第03期

  • 手术室护士对老年患者围手术期的整体护理

    目的 探讨和分析手术室整体护理在老年患者围手术期的实施与效果.方法 对老年患者进行手术前、中、后护理干预,制定护理措施及心理指导方案.结果 98.8%患者对手术过程满意,有效改善了患者预见性不安,融洽了护患关系,提高了手术护理质量.结论 老年患者手术风险大,加强围手术期整体护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率有重要保证.

    作者:周艳霞;高雪松 刊期: 2008年第03期

  • 高龄大肠癌患者并发病围手术期治疗的临床分析

    目的 探讨高龄大肠癌患者并发病围手术期的合理治疗.方法 回顾分析我院2002-2006年12月收治的82例存在并发病的大肠癌患者的临床资料.结果 并发病中心脏病39例,高血压24例,糖尿病14例,呼吸系统疾病18例,低蛋白血症23例,贫血22例.术后并发症肠瘘4例,腹部切口裂开6例,切口感染10例,肺部感染8例,心功能不全2例,围手术期死亡2例.结论 术前全面评估并发病,加强治疗,可降低手术风险,减少术后并发症的发生,提高手术成功率.

    作者:王黎荚;王福新 刊期: 2008年第03期

  • 血常规中白细胞的生理性变化

    白细胞是周围血中的有核细胞,是机体抵抗病原微生物入侵的主要防线.因为白细胞中的中性粒细胞具有趋化、变形和粘附作用以及吞噬、杀菌等功能,所以机体对各种病因刺激会产生应激反应,动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环,引起血液中的白细胞反应性增多.这种反应性增多的情形维持的时间相对比较长,与病因相关.但在本院的门诊病人中,笔者意外发现一些因外界刺激而引起白细胞一过性地显著升高的病人.

    作者:戴小辉 刊期: 2008年第03期

  • 金嗓散结丸、利咽丸治疗声带小结、息肉及咽异感症的临床观察

    目的 探讨金嗓散结丸、利咽丸治疗声带小结,息肉及咽喉异物感的疗效.方法 63例声带息肉、小结患者应用金嗓散结丸,42例咽喉异物感患者使用金嗓利咽丸,对照组80例采用开喉剑喷喉.结果 声带小结、息肉治疗组显效54.0%(34/63),有效31.7%(20/63).咽喉异物感组显效66.7%(28/42),有效28.6%(12/42),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用金嗓散结丸是治疗声带小结、息肉方法之一;金嗓利咽丸为治疗咽喉异物感提供了一新的有效方法.

    作者:曹明安 刊期: 2008年第03期

  • 阴道超声引导下穿刺治疗盆腔脓肿

    输卵管脓肿及盆腔感染后形成局限性脓肿常规治疗方法有多种,而脓肿的治疗常规为切开引流,为寻找安全,快捷且有效的治疗方法,我院于2000年2月至2002年2月,对6例盆腔脓肿患者采用阴道超声引导下经阴道行脓肿穿刺、抽脓及注药治疗.效果满意,现报道如下.

    作者:李中钦 刊期: 2008年第03期

  • 抢救儿童有机磷中毒21例临床体会

    有机磷农药可因食入、吸人或皮肤吸收而中毒.小儿中毒原因多为:误食被有机磷农药污染的食物,误用污染农药的玩具或农药容器;母亲在使用农药后未认真洗手及换衣服而给婴儿哺乳,不恰当地使用有机磷农药杀灭蚊蝇、虱蚤、臭虫、蟑螂及治疗皮肤病和驱虫,用包装有机磷农药的塑料袋做床垫等,儿童亦可由于在喷过有机磷农药的用地附近玩耍引起吸人中毒.儿童有机磷中毒常为急性中毒.其急救工作十分重要.

    作者:陈莲香 刊期: 2008年第03期

  • 重铬酸钾溶液治疗单纯性宫颈糜烂的临床应用

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,多以局部治疗为主.重铬酸钾治疗单纯性官颈糜烂效果好,经济便捷,易于临床推广.

    作者:张卉 刊期: 2008年第03期

  • 颌骨单纯性骨囊肿5例治疗体会

    目的 报道5例颌骨单纯性骨囊肿手术治疗体会.方法 对我院1998-2006年收治的5例颌骨单纯性骨囊肿病人行手术治疗,4例采用囊肿及内容物刮除、腔内自体骨植入,1例采用下颌骨部分截除术自体髂骨移植内固定术.结论 采用刮除病灶或截骨加自体骨移植手术治疗颌骨单纯性骨囊肿,疗效可靠.

    作者:刘成海 刊期: 2008年第03期

  • 脑干梗死的CT、MRI与临床研究

    1 前言脑干梗死系指椎一基底动脉及其分支狭窄或闭塞引起的供血区-中脑、桥脑或延髓的缺血性坏死、软化,约占脑梗死的21.8%[1],病死率14.2%~45.2%,对于该病的研究可分为四个阶段:1.脑干的神经核团及传导路的解剖一功能研究:自19世纪即陆续有报道.2.颅内血管的解剖、病理与临床的研究:1932年Pines和Gilinsky报告了基底动脉血栓形成时脑干的连续病理切片;英国的Stopford和法国的Foix阐述了基底动脉分支的解剖和脑干侧区,旁中央区缺血性梗死综合症;1946年Kubik和Adams第一次系统地分析了18例基底动脉闭塞导致脑干梗死的临床-病理关系,提出该病在生前可做出诊断.

    作者:李民虎;金香月;张健 刊期: 2008年第03期

  • 一例胃镜下胃肠减压置管的配合与护理

    我院2007年8月为一肠梗阻患者在胃镜下行胃肠减压置管,为患者术前准备解决了困难,插管顺利,现将护理配合介绍如下.1 病历介绍患者76岁,男,因患肠粘连曾于30年前住院手术治疗,于2007年8月再次患肠粘连、肠梗阻住院,行二次手术治疗.患者形体消瘦,精神差,神志清醒.一天前无诱因出现中腹部疼痛、恶心呕吐,腹胀、停止排便排气一天,6小时后进行性加重.

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  • 普外科住院患者抗生素应用的对照观察

    目的 证明合理使用抗生素的重要性.方法 通过对我院1997年和2006年普外科住院患者病历进行回顾性分析研究,寻找抗生素使用特点,抗生素对平均住院日,切口感染及医院感染率、术后体温及持续时间影响的证据.结论 医院感染与不合理使用抗生素有关,呼吁临床医生合理使用抗生素.

    作者:蒋晓军 刊期: 2008年第03期

中国医药指南杂志

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