张英军
目的 评价超声引导压迫修复介入治疗术后假性动脉瘤的治疗效果.方法 介入治疗术后股动脉假性动脉瘤12例,利用G E SY ST E M彩色多普勒超声诊断仪引导下压迫修复.结果 12例假性动脉瘤全部压迫修复成功,治愈率100% 结论介入治疗术后假性动脉瘤超声,引导下压迫修复是一种简单,有效、经济的方法.
作者：何宗云；吴焱贤；胡允兆 刊期： 2008年第04期
近几年来,目标教学全面开展,在教学实践中,笔者发现不少医学生对口腔学这门功课不够重视,认为内容复杂、难学,所以兴趣不足,达标学习遇到困难.为了解决这些问题,一方面努力增设教学设备,加强硬件建设,同时积极探索,改革教学方法,提高教学质量,经过几年的努力,收到较好的效果.现将几点体会简述如下:
作者：王尔宁 刊期： 2008年第04期
肝癌的病情与心理状态的关系极为密切,做好病人的心理护理对预后有一定的影响.本文就130例肝癌患者的临床分型与心理状态的关系进行初步的分析及护理探讨,在实施对症治疗及护理同时,实施有效的心理护理,促进患者的康复.
作者：佟丽君 刊期： 2008年第04期
目的 观察NP化疗方案联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的疗效.方法 把60例骨转移的NSCLC患者随机分为两组,每组30例.治疗组接受唑来膦酸联合NP方案化疗,对照组为单纯NP方案化疗.结果 治疗组疼痛缓解率83.3%,对照组56.7%(X2=9.00,P=0.024);骨病灶控制总有效率,治疗组为53.3%,对照组为20.0%(X2=11.00,P=0.007).两组均无明显的不良反应.结论 唑来膦酸联合NP方案化疗对NSCLC骨转移有较好的治疗作用.
作者：赫丽杰；滕晓弘 刊期： 2008年第04期
目的 探讨服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发的疗效.方法 收集2005年元月至2007年12月在我科门诊诊治霉菌性外阴阴道炎且有随诊条件患者资料,对初发及复发病例,在同时用外用药、配偶同时治疗及禁欲这些相同治疗方案时,采用口服伊曲康唑方案,初发为A组,复发为C组,对照组不加用伊曲康唑方案,初发为B组,复发为D组,对各组的复发率进行比较分析.结果 A组病例163例,复发7例,复发率4.29%,B组病例166例,复发31例,复发率18.67%,A组与B组比较,有极显著差异(P＜0.01);C组病例46例,复发1例,复发率2.17%,D组病例48例,复发7例,复发率14.58%,C组与D组比较,有显著差异.结论 服用伊曲康唑对防治霉菌性外阴阴道炎复发疗效显著,宜推广使用.
作者：曹瑞芳 刊期： 2008年第04期
随着现代医学科学技术的发展,各种新的医疗器材和化学物质在临床上被广泛应用.多种手术的开展,工作量的明显加大,对手术室工作人员的健康危害较大.充分了解认识工作中经常受到的危害因素,掌握必要的防护措施,至关重要.本文就手术室常见的几种危害因素作一初探,并提出一些防护措施.
作者：杨建芳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨早期护理干预对早产儿体格、智能、运动发育的影响.方法 对2003年2月～2005年12月在我科NICU救治存活的早产儿103例,按是否接受早期干预措施划分为观察组58例,对照组45例:观察组参照<塑造佳的人生开端--新生儿行为与0～3岁潜能开发指南>进行干预训练,由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组采用常规育儿方式未进行系统干预,每3-6个月随访一次,两组均随访至2周岁.结果 :观察组在2岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)分别高于对照组14.69、9.82分;观察组智能异常率15.52%,明显低于对照组42.22%,两组间差异具有显著性意义(x2=8.1659 p＜0.01).结论 早产儿早期干预能有效地促进智力及运动发育,是改善预后、减少伤残率、提高患儿生存质量的有效手段.
作者：杨远桃；张芙蓉 刊期： 2008年第04期
目的 观察中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症的疗效.方法 经前以血府逐瘀汤活血化瘀、疏肝散结治标,经后以二仙汤温肾助阳,调摄任冲治本,连续观察3个周期.结果 68例中,治愈:42例(61.77%);好转:20例(29.41%);未愈6例(8.82%);总有效率91.18%.结论 中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症标本兼治,疗效突出.
作者：秦淼；梁丽 刊期： 2008年第04期
目的 观察急性冠脉综合症(ACS)患者应用不同剂量辛伐他汀(20mg、40mg)治疗四周前后血浆C反应蛋白(CRP)水平的变化及对缺血事件的影响,探讨较大剂量辛伐他汀治疗ACS的疗效及安全性.方法 ACS患者70例,随机分为2组,所有患者均予阿司匹林、波立维、β-受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类及低分子肝素等常规治疗.A组在常规治疗基础上予辛伐他汀20mg/d睡前服用,B组在常规治疗基础上予辛伐他汀40mg/d睡前服用.于入院第1天及治疗后第四周抽取静脉血,测定血浆C反应蛋白含量及肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK),并记录缺血事件发生次数及不良反应的发生.数据采用均数±标准差表示,治疗前后及组间比较用t检验,缺血性事件发生率采用X检验.结果 治疗后两组患者血清CRP有不同程度下降,B组(40mg/d)下降更明显,两组比较有显著性差异,缺血性事件发生率在组间也有显著差异结论较大剂量辛伐他汀早期干预能明显抑制ACS的炎性反应,降低血浆C反应蛋白水平,减少缺血事件的发生率,且具有良好的安全性.
作者：张艳霞；贾海莲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 按随机对照原则选择56例HBVDNA、HBEAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分配进入治疗组(A组)和对照组(B组).结果 治疗过程中HBV DNA定量明显下降,联合治疗组下降更明显.结论 α-干扰素联合黄芪、复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎不良反应少,疗效优于单一用药组.
作者：黄雪媛 刊期： 2008年第04期
患者男,39岁.主因突发头痛、左侧肢体无力3小时入院.血压为165/110mmHg,既往有高血压史7年,有家族史.入院后查头颅CT示:右侧基底节出血,量约20ml.
作者：李建国；杨新东 刊期： 2008年第04期
在众多的麻醉安危因素中,对临床麻醉工作中发生麻醉意外的常见原因,我们都能重视并及时发现.但是,有些问题--即潜在性的危险因素,却不能及时发现,特别是全麻下的手术病人,病人神志消失,主官感觉不存在,不能主诉不适,我们只能凭借麻醉中的呼吸和循环功能监测来判断分析和处理.
作者：黄时美；费江林；曹强；叶大财；卫才权 刊期： 2008年第04期
目的 建立氨咖黄敏胶囊溶出度测定方法,评价和提高产品质量,并对三家药厂的氨咖黄敏胶囊进行体外溶出度考察.方法 以0.1mol/L盐酸为溶出介质,采用转蓝法,100r.min-1,以紫外分光光度法测定累积溶出百分率,提取威布尔溶出参数并进行统计学处理.结果 统计结果显示,三个厂家的氨咖黄敏胶囊溶出参数T50、Td、m均存在显著性差异(p＜0.01),溶出速度明显不同.结论 认为有必要将溶出度测定纳入其质量标准中,以提高其产品质量和制剂水平.
作者：辛勋；陆红云 刊期： 2008年第04期
目的 促进护理新技术、新项目的 开展,达到知识共享,提高护理管理水平和业务水平.方法 开展外出进修学习人员汇报会,实现一人学习,信息共享.结果 促进了新技术、新理论、新方法的应用,提高了护理质量,活跃了学术气氛,提高了护理管理水平,开拓了护理骨干的视野,促进了主动自学风气的形成,锻炼了外出进修学习人员的口才和胆量,为培养护士上课及带教能力打下良好的基础.结论 开展外出进修学习人员汇报会,是有效促进信息共享、新知识应用、提高护理质量的好方法.
作者：李雁平 刊期： 2008年第04期
目的 分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理.方法 对2004年1月～2007年7月剖宫产1476例进行回顾分析.结果 剖宫产指征在各方面均大大放宽,社会因素、臀位、胎儿窘迫、羊水过少、脐带绕颈、相对头盆不称等,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：聂瑞丽；聂瑞霞 刊期： 2008年第04期
对48例纤维支气管镜下未见具体肿物仅见管腔受外压,局部管壁粘膜隆起,诊断考虑管壁浸润型肺癌,采用经支气管针吸术细胞学检查,并同时行活检及刷检进行对照.结果 显示通过病理组织学或细胞学明确诊断为肺癌38例,总阳性率79%.针吸阳性率63%,活检阳性率54%,刷检阳性率29%.提示针吸术对管壁浸润型肺癌有较高诊断价值.三项综合检查提高了对管壁浸润型肺癌的诊断率.48例除仅有部分穿刺部位极少量出血外,无其它并发症.
作者：赵江；李克芳 刊期： 2008年第04期
目的 经外周静脉穿刺置管为患者提供中长期的静脉输液治疗,利于保护静脉.方法 对32例患者实施外周静脉穿刺.结果 成功率高,省时省力.结论 术前精心准备,术后精心护理,无护理并发症的发生.
作者：李慧洁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨超声诊断胡桃夹现象的准确性及临床意义.方法 应用探头频率3.5-5.0MHz的彩色超声,观察了25例患者的左肾静脉内径扩张程度及肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角变化.结果 25例患者左肾静脉内径均增宽,仰卧位左肾静脉狭窄部位内径1～4mm,狭窄前扩张部位近端内径8～15mm,脊柱后伸15min后,扩张部位近端内径达18mm.结论 超声诊断胡桃夹现象图像直观,测量准确,腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖关系显示清晰,可以动态观察肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角变化及左肾静脉的扩张情况,并能除外肿瘤、外伤、结石等引起血尿的疾病,因此,超声检查是一种有实用价值的诊断方法.
作者：张英军 刊期： 2008年第04期
目的 使护士熟悉国家的法律条文,明白在自己实际工作中与法律有关的潜在性问题,以便自觉的遵纪守法,保护患者和自己的一切合法权益,保护法律的尊严.方法 对2006年在我院住院的1500例患者及病历进行分析总结.结果 护士潜在法律问题常见的有9个方面即:1.1 侵权行为与犯罪.1.2 疏忽大意与渎职.1.3 执行医嘱的合法性.1.4 临床护理工作中潜在的法律问题.1.5 收礼与受贿潜在的法律问题.1.6 药品及物品管理中中潜在的法律问题.1.7 病人入院和出院潜在的法律问题.1.8 护生的法律身份.1.9 安乐死及病人遗嘱潜在的法律问题.提出了护士潜在法律问题的预防措施即:2.1 转变观念.树立依法办事,依法举证的法律意识.2.2 规范护理文件的书写.2.3 加强护理质量管理,确保护理安全.2.4 注重知识更新及自身修养.2.5 尊重患方的合法权益,建立和谐的护患关系.2.6 强化病房管理,重视危重病人救治.2.7 端正态度,稳定情绪,热爱护理专业.2.8 加强新技术、新理论、新器械的学习与培训.2.9 医护密切合作,防范护理纠纷.讨论随着社会法制的逐步健全以及卫生法规的不断完善,作为与病人接触密切的临床护士,在工作时将会面临许多法律问题.通过提高对护士潜在法律问题的认识,帮助护士认识法律,学习法律,依法从事护理服务,在维护好病人权利的同时学会用法律进行自我约束及自我保护,掌握应用法律的手段对各种护理活动进行调整和规范,可以达到预防护理纠纷发生的目的 .
作者：关其英；徐建芬；高丽春 刊期： 2008年第04期
法是人们行为规范的准则,医学生是未来社会的一个重要群体,他们担负着救死扶伤的重任,依法行医是依法治国的重要组成部分,因此,加强对医学中专生的法制教育,使他们具有正确的法制观念和较强的法律意识,对于依法行医、依法治国有着重大的战略意义.重视学生法律意识的培养,应从以下几个方面入手:提高教师自身素质以理论指导实践,重视法律意识的培养;培养护士生法律意识,完善课程体系与教学内容以理论指导实践,法律贯穿始终以理论指导实践,培养良好的职业道德.
作者：赵鸿 刊期： 2008年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
