学术投稿

176例急性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

林格;王冰;王欣

关键词:急性胆囊炎, 腹腔镜, 胆囊切除术
摘要:目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧及临床应用价值.方法 回顾分析2002年7月至2008年3月176例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结论 治疗急性胆囊炎选择早期行LC,可取得良好的治疗结果 .
中国医药指南杂志相关文献
  • 术尔泰治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者的疗效观察

    目的 观察术尔泰治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮的疗效.方法 对42例压疮患者采用术尔泰进行压疮疮面换药并评估,同时做好患者的心理护理和饮食护理.结果 实验组疗效高于对照组,其结果 具有显著性P<0.05.结论 术尔泰无毒、无刺激、无不良反应,使用简便,疗效显著.

    作者:王晓芳 刊期: 2008年第13期

  • 慢性盆腔痛的心理和药物治疗

    慢性盆腔痛(CPP)用一般药物治疗疗效不佳,并且CPP常伴有一些生理功能障碍及精神症状.一般的CPP患者在行腹腔镜检查时未发现病变原因有:①病变存在,但尚未被发现;②疼痛可能与病变有关,但无客观证据;③疼痛可能由其他系统,如胃肠道、泌尿道或骨骼神经系统疾病引起,而非由妇科疾病引起;④精神问题引起的疼痛.慢性盆腔痛的治疗分为药物治疗、心理治疗和神经损毁治疗3个方面.

    作者:赵玉华 刊期: 2008年第13期

  • 翼状胬肉不同手术方法临床疗效观察

    目的 比较评价新鲜羊膜移植、自体角膜缘干细胞移植及单纯性翼状胬肉切除或翼状胬肉移位埋藏在治疗翼状胬肉中的临床疗效观察.方法 翼状胬肉患者98例,102只眼,分为A、B、C组.A组30眼行单纯翼状胬肉切除或翼状胬肉移位埋藏,B组32眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移位术;C组40眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访6~48个月,比较各组翼状胬肉复发率.结果 A组30眼中11眼复发,复发率36.37%;B组32眼6眼复发,复发率18.75%;C组40眼复发3眼,复发率7.5%.在原发性翼状胬肉治疗中,三组分别有9眼占36%、4眼占16%、2眼占6,25%复发;在复发性翼状胬肉治疗中,三组分别有2眼占40%、2眼占28,58%、1眼占12.5%复发.结论 在防止翼状胬肉复发方面,自体角膜缘干细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法 .

    作者:张正梅;王燕燕;赵庆新 刊期: 2008年第13期

  • 普鲁卡因对鼻咽癌细胞P16蛋白表达的影响

    目的 探讨普鲁卡因(procaine,PCA)对人鼻咽癌细胞CNE-2Z p16蛋白表达的影响.方法 应用MTT法检测不同浓度PCA对人鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖的影响,应用免疫组化法测定鼻咽癌细胞P16蛋白的表达.结果 PCA能显著抑制CNE-2Z细胞增殖,该作用呈剂量-效应和时间依赖关系.PCA组CNE-2Z细胞P16蛋白表达明显高于对照组.结论 PCA对CNE-2Z细胞增殖有抑制作用,它能上调CNE-2Z细胞P16蛋白的表达,推测这可能是PCA抑制CNE-2Z细胞增殖的重要分子机制之一.

    作者:周慧;徐明锋;罗国庆;张月飞 刊期: 2008年第13期

  • 2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血浆同型半胱氨酸、血栓调节蛋白的相关性

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜一中层厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HEY)、血栓调节蛋白(plasma thrombomodulin,PTM)的关系.方法 测定125例2型糖尿病患者组及55例正常对照组空腹静脉血中血浆同型半胱氨酸、血栓调节蛋白(采用酶联免疫吸附试验ELISA)及颈动脉内膜一中层厚度(超声测定).结果 T2DM组血浆HCY、PTM水平及IMT显著高于正常对照组,血浆HCY与PTM水平呈显著的正相关;HCY、PTM及收缩压是影响糖尿病患者颈动脉IMT增厚的主要危险因素.结论 T2DM患者联合检测血浆HCY和PTM水平,可有助于监测、判断大血管并发症的发生发展.

    作者:赵学礼;王芳 刊期: 2008年第13期

  • 高职医学检验技术专业《寄生虫学检验》实验教学改革与探索

    目的 研究参与式教学法与传统教学法相结合在<寄生虫学检验实验教学中的应用效果.方法 以我校2005年级高职医学检验两个班级为研究对象,对照班<寄生虫学检验实验教学采用传统教学法,实验班采用参与式教学法与传统教学法相结合,对两个班实验考核成绩进行统计分析.结果 实验班实验考核成绩显著高于对照班(P<0.05).学生普遍认为参与式教学法与传统教学法相结合能提高学生实际动手操作能力,提高观察问题、分析问题及解决问题的能力,能激发学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,提高学生综合素质.结论 参与式教学法与传统教学法相结合对提高<寄生虫学检验教学质量、促进教学改革具有积极意义.

    作者:戴翠萍 刊期: 2008年第13期

  • 护士职业性危险的原因分析和自身防护

    职业危险自从18世纪职业医学之父Bemadio Ramazird提出这个概念之后[1],职业危险就愈来愈受到人们的重视和关注.随着现代医学科学的发展和医院感染认识的提高,护士的自我防护问题越来越受到国内外同行的关注,护理人员自我的防护意识不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭,同时也避免了医院感染给患者带来的痛苦.

    作者:张平云 刊期: 2008年第13期

  • 论手术室护士护理伦理道德建设

    护理伦理学是研究护理工作者职业道德的一门学问.《南丁格尔誓言》诠释护士应有的伦理道德:从事护理工作时,要忠于职守,不做有损患者的事,尊重患者隐私,慎言,遵医嘱行事,为提高护理专业标准而努力.随着医学模式的转变,《南丁格尔誓言》已不足以代表护士应有的伦理准则,但至今仍然是护士应该牢记并追求的重要素质.现根据手术不同阶段的护理要求,将护士应具备的护理道德总结如下.

    作者:许军萍;蒙春霞 刊期: 2008年第13期

  • 社区15000例患者输液的分析与探讨

    输液是社区门诊常用的治疗手段,观察和分析输液中遇到的一些问题,探讨预防措施及对策,大程度的减少输液过程中的不良反应是非常必要的.自2001年开展社区医疗服务以来门诊输液15 000多人次,上门为患者进行输液300多人次.在15 000多人次的输液过程中共发生过敏反应6例,其中青霉素过敏反应3例、先锋V过敏反应1例、头孢噻肟钠过敏反应1例、阿奇霉素过敏反应1例.上门的300例输液的过程中没有发生不良反应.药物过敏反应虽然是不可预见的,但预防的措施更重要.现对2001至2006年在我社区门诊观察输液15 000人次的资进行分析.

    作者:董汉香;王翠梅 刊期: 2008年第13期

  • 参麦注射液对老年慢性肺心病患者左心功能的影响

    目的 观察参麦注射液对老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床疗效及其左心功能的影响.方法 将80例老年慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组患者均给予积极控制感染,持续低流量吸氧,解除支气管痉挛,排除痰液,适当应用强心利尿和扩张血管药物,维持酸碱平衡,纠正水电解质紊乱等一致的常规治疗.治疗组加用参麦注射液50mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程.结果 治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为92.50%;和70.00%,两组总有效率差异有显著性(χ2=5.25,P<0.05);心功能检查中每搏量(SV)、每分钟心排血量(CO)、心脏指数(CI),左室舒张早晚期大血流速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)测定,治疗组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);而对照组治疗前后各指标比较无统计学意义(P>0.05).结论 参麦注射液能明显改善老年慢性肺心病心力衰竭患者的临床症状和心功能指标,是辅助治疗慢性肺心病心力衰竭安全有效的药物.

    作者:王慎河;刘德学 刊期: 2008年第13期

  • 围手术期心肌缺血治疗90例对比分析

    目的 观察心肌缺血患者围手术期3种作用机制不同的心肌代谢药物的疗效与不良反应.方法 选取90例我院外科手术且术前有心肌缺血的患者,分别用3种抗心肌缺血药进行治疗,观察疗效,不良反应,术后7d和30d心脏事件发生率.结果 两组疗效,不良反应发生,术后7d及30d心脏事件发生率均无明显差异(P>0.05).结论 围手术期应用抗心肌缺血药物可以改善预后,能量合剂与雷卡,心先安相比,作用相似,不良反应均很小,但能量合剂可能费用更低.

    作者:朱友群;张永琪;刘欢年;梁栋;陆鸣 刊期: 2008年第13期

  • 应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

    新生儿缺氧缺血性脑病是由各种因素引起的缺氧和脑血流的减少或暂停导致的新生儿脑损伤.是窒息后的严重并发症,是造成新生儿早期死亡及小儿智力发育障碍的重要因素.我科开展高压氧治疗以来治疗了许多新生儿疾病,尤以新生儿缺氧缺血性脑病为多,临床上收到了满意的效果.

    作者:马香 刊期: 2008年第13期

  • 高海拔地区孕产妇死亡原因分析

    为了掌握孕产妇死亡原因,提出针对性的防治措施,有效地降低孕产妇死亡率,1997至2007年间我们对住院孕产妇死亡原因进行了分析.

    作者:白琼 刊期: 2008年第13期

  • 后路脊柱三维重建术治疗腰椎滑脱症

    目的 探讨通过后路进行脊柱三维重建来治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 选择我院2004年4月~2007年4月收治符合手术指征的50例腰椎滑脱症患者,俯卧位后正中入路,采用Tenor椎弓根钉系统建立三柱稳定性,术前术后进行对比观察,并作随访.结果 手术时间2~4.5h,2例患者手术后出现下肢神经牵垃症状,有下肢麻木感,2周后恢复.全部病例随访1~4年,优37例,良8例,可5例,优良率90%.结论 后路脊柱三维重建脊柱切实可行,可在后路同时重建前、中柱和后柱,适合应用于腰椎滑脱症的治疗,临床效果良好.

    作者:陈建国;唐献江;崔小龙 刊期: 2008年第13期

  • 甘露醇致急性肾衰竭20例临床分析

    急性脑卒中患者和脑外伤患者在治疗中经常应用甘露醇,以降低颅内压,由于其效果明显,所以被常规首选应用.但其有肾毒性,可以引起急性肾衰竭(ARF).现总结本院自2002年7月至2007年10月神经内外科由于应用甘露醇引起的急性肾功能衰竭20例报道如下.

    作者:潘秀芳;朱海燕 刊期: 2008年第13期

  • 试论新形势下的医院财务管理

    市场经济体制下,卫生系统的会计工作只是静态反映单位的经济活动,被动执行国家的法规政策,其职能具有明显的局限性,但随着医疗卫生体制改革的深入,特别是医疗保险制度的逐步完善,卫生机构面临优胜劣汰的市场选择,这就要求卫生事业机构必须从管理体制、内部运行机制等方面,进行深入全面的改革.在改革中特别是要加强医院财务管理,规范医院的财务行为,以促进医疗卫生事业的健康发展.

    作者:宋照莲 刊期: 2008年第13期

  • 液基细胞学筛查宫颈病变与病理分析对照研究

    目的 分析液基细胞学检测(LCT)宫颈病变患者的组织病理,为临床上宫颈病变的筛查和治疗提供依据.方法 对623例LCT检测阳性患者在阴道镜下取活检并对照研究.结果 LCT与病理组织学的符合率为70.37%,其中LSIL与病理组织学符合率为62.42%,HSIL符合率为86.11%,SCC为100%.623例阳性患者CIN以上者为45.26%,其中ASC-US中CIN以上者为15.23%,ASC-H为71.88%.结论 LCT与病理组织学有较高的符合率,可作为宫颈病变筛查的可靠手段;对ASC患者应酌情进行阴道镜检查及活检.

    作者:周旭丽;谢月英;赵小娅;梁超宇 刊期: 2008年第13期

  • 罗哌卡因-利多卡因合剂用于骶管麻醉的临床观察

    罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药,有较小的心血管、中枢神经毒性,现已广泛应用于连续硬膜外麻醉.本文探讨混合后浓度为1%利多卡因+0.25%罗哌卡因合剂用于成人骶管麻醉的临床效果,并与单纯1%利多卡因行对照观察.

    作者:王国华 刊期: 2008年第13期

  • 肺结核合并自发性气胸11例护理体会

    自发性气胸是肺结核的严重并发症,如不及时治疗可迅速导致呼吸循环衰竭.2002年1月至2006年1月,我院收治肺结核合并气胸11例,现将护理体会报道如下.

    作者:楚明瑾 刊期: 2008年第13期

  • 左旋氨氯地平与美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察

    目的 比较联合应用左旋氨氯地平及美托洛尔(倍他乐克)与单用两药对轻、中度高血压的降压效果及安全性.方法 将60例轻、中度高血压患者随机分成3组,分别给予联合应用左旋氨氯地平及倍他乐克治疗组,对照A组单用倍他乐克,对照B组单用左旋氨氯地平,治疗4周后观察3组降压效果及对心率的影响、不良反应发生率.结果 治疗组降压有效率及不良反应发生率分别为95%、15%,对照A组分别为80.0%、25%;对照B组分别为90.0%、35%.治疗4周后治疗组心率无明显改变,对照A组心率明显减慢,对照B组心率明显增快.结论 左旋氨氯地平联合应用倍他乐克有协同降压反应,减少了不良反应,并克服了两药对心率的影响.

    作者:郭新同;曲矿云 刊期: 2008年第13期

中国医药指南杂志

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