夏维
目的 探讨静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物(南京恒生制药厂)治疗血液透析(HD)患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择CRF患者,分为氢氧化铁蔗糖复合物组和口服铁组,氢氧化铁蔗糖复合物组:每次静脉注射100mg氢氧化铁蔗糖复合物+100ml生理盐水,每周两次;口服铁组:硫酸亚铁300mg,每日3次,共8周.均同时使用基因重组人红细胞生成素(EPO)3000U3次/周,比较2组患者贫血治疗的效果和安全性.结果 治疗后2组患者贫血均改善,氢氧化铁蔗糖复合物组血红蛋白(Hb)上升明显高于口服组,2组比较差异有显著性(P<0.01).结论 静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物可作为伴有缺铁的血液透析患者长期补铁的方式,配合EPO治疗贫血,疗效优于口服铁,且不良反应发生率低.
作者：关翠莲 刊期： 2008年第16期
目的 探讨超声在腹部脏器闭合性损伤中的应用.方法 通过对280例腹部脏器闭合性损伤的患者的受伤时间及声像图进行分析,旨在提高超声对本病的诊断价值.结果 超声对本病的诊断符合率92.24%.结论 超声对腹部脏器闭合性损伤的应用,能根据声像图特点,及时判断腹部脏器损伤的程度和种类,血肿部位及内出血情况,为临床提供手术依据及处理方案,是首选而重要的诊断方法.
作者：荆娟 刊期： 2008年第16期
目的 探讨心肌缺血再灌注组织中细胞凋亡的临床意义.方法 建立家兔心肌缺血再灌注模型,采用原位杂交技术,免疫组化等技术,观察心肌缺血再灌注损伤后caspase-3mRNA变化规律、bcl-2mRNA动态表达对心肌细胞凋亡的影响.结果 心肌缺血再灌注可诱导心肌基因表达谱发生改变,凋亡与存活基因二者共同调控着缺血再灌注损伤的应激性变化.结论 凋亡是缺血再灌注损伤的表现种形式,促进心肌重构,对心肌产生不利影响.
作者：靳隽 刊期： 2008年第16期
2007年3月至5月,本县某镇发生了一起经实验室确诊的麻疹暴发疫情,共发病39例,其中7月龄幼儿1例.8月龄至2岁散居儿童10例,3～6岁幼托儿童13例,7～15岁学生10例,成人5例.现就本次疫情发生原因作简要分析并谈谈个人体会.
作者：谭清华 刊期： 2008年第16期
近年来,我科人员对直肠癌病人在保证肿瘤根治的情况下,对癌肿位置较低的病人,尽量为其行保肛术或原位肛门再造术,减轻了病人的心理负担,起到了积极的治疗效果.
作者：张凤云 刊期： 2008年第16期
在糖尿病治疗中,常需使用各种降血糖药物,这类药物使用得当,可有效地控制患者病情,改善高血糖状态.但用药不当可造成严重的不良后果,低血糖就是其中之一.本院近年来发现由降糖药物引起的低血糖19例,其中2例由此导致死亡,1例昏迷者神志始终无恢复.可见,低血糖在治疗不当,或延误治疗的情况下,后果是相当严重的.现将19例由降糖药物引起的低血糖的原因加以分析,以引起大家的注意,有助于今后合理使用此类药物,防止低血糖发生.
作者：孙莉莉；杨翠红 刊期： 2008年第16期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期糖尿病[1].糖尿病是一种因胰岛素分泌相对或绝对不足而引起的代谢性疾病,妊娠可使糖尿病加重并复杂,使血糖难以控制.易引起母婴多种并发症,如流产、妊高征、早产、感染、酮症酸中毒、羊水过多、FGR、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、巨大儿等.
作者：林晓岚；郭鸿慧 刊期： 2008年第16期
目的 报告60例老年性良性前列腺增生症(BPH)X线立体定向放射治疗(SRT)后的临床及影像学变化,讨论SRT对老年性前列腺良性增生症的治疗作用.方法 利用CRT-98立体定向放射治疗系统,常规进行体模固定,以3mm或5ram层厚 CT扫描,将影像信息输入治疗计划系统(3DTPS),图像重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶区旋转照射,分割5～6次,以 80%等剂量曲线覆盖增生(肥大)的前列腺腺体边缘,治疗总剂量 20～25Gy.结果 全组 60例获得 8～48个月的随访.治疗后1个月60例患者均有不同程度的尿频、尿急、尿痛症状,B超复查残余尿30±12ml,较治疗前明显减少;3个月后复查 58例尿频、尿急、尿痛症状消失占 96.7%,2例有轻度尿频占 3.3%,B超复查10例有少量残余尿,CT复查60例患者均显示腺体缩小或恢复正常,国际前列腺症状评分(IPSS)由治疗前28.6±3.0降至9.2±2.0.结论 SRT治疗 BPH能够对增生的腺体提供一定的治疗剂量,使过度增生的腺体细胞变性坏死,达到消除或缓解尿梗阻症状的目的 .
作者：姜萍 刊期： 2008年第16期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急危症之一,它既是许多疾病的一个重要症状,又是一个独立疾病.老年人由于机体生理机能的改变,使鼻出血的诊治有其特殊性.我院自2002年12月～2007年1月共收治36例,分析如下:
作者：王茵 刊期： 2008年第16期
目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼用于腰硬联合麻醉对分娩镇痛、产程以及观察新生儿Apgar评分的影响.方法 将60例产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组在蛛网膜下腔注入芬太尼15μg加罗哌卡因3.0mg,PCEA用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL共100mL,持续输注6mL/h,自控2mL/次.结果 镇痛效果明显优于对照组,对第2、第3产程和新生儿Ap-gar评分差异无统计学意义.结论 罗哌卡因CSEA+PCEA用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿.
作者：张羽明；杨小峰 刊期： 2008年第16期
目的 观察瑞芬太尼与异丙酚用于全麻诱导插管时对血流动力学的影响.方法 麻醉诱导前静注力月西0.05mg/kg、吸氧,诱导时先静注维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,瑞芬太尼1～2μg/kg,连续测量BP、HR、ECG、SPO2并记录患者诱导前,用药后入睡,插管中、插管后2min的记录.结果 本组患者麻醉诱导平稳,气管插管顺利,血流动力学稳定.结论 瑞芬太尼与异丙酚对循环无明显抑制,能较好抑制全麻诱导时的血流动力学的变化.
作者：杨军；姚天宇 刊期： 2008年第16期
高职语文课本里蕴含着自然美、社会美、艺术美及科学美.结合教材实例,介绍凭借课文培养学生的审美情趣,谈论了依托课本、课堂教学之美的一些见解.
作者：李晓蓉 刊期： 2008年第16期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,约6%～12%的患者合并有腹股沟疝.本院从2005年1月至2008年2月,对23例BPH合并腹股沟疝患者行经尿道前列腺电切术(TURP),同期行腹股沟疝无张力修补术,效果满意,现报道如下.
作者：蒋鸿渊；向光荣 刊期： 2008年第16期
在抢救治疗急性心肌梗塞患者时应十分重视病情观察及护理,下面仅就急性心肌梗塞患者的心理护理,谈以下几点体会……
作者：王晶 刊期： 2008年第16期
目的 探讨脑血管造影方法及对脑血管病诊断的临床意义.方法 对本院住院脑血管病患者50例进行脑血管造影检查.结果 造影显示38例(76%)有血管狭窄,发现动脉瘤5例(10%),脑血管畸形3例(6%),4例(8%)血管造影未见异常,术中并发抽搐发作2例.结论 数字减影血管造影(DSA)是脑血管病诊断的金标准,并发症少,值得临床推广应用.
作者：宁世金；黄载文；杨开杰 刊期： 2008年第16期
褥疮是由于身体的局部组织长期受压,或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激,及全身营养不良、水肿,使局部组织缺血、缺氧、营养不良、血液循环障碍,从而导致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死.好发于卧床患者的骨突出部位,如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处,其中以髋部和骶尾部多见.现将褥疮的预防和护理体会介绍如下.
作者：何玲；黄玉 刊期： 2008年第16期
目的 在实施整体护理的过程中,探讨肝病合并糖尿病患者的护理,根据肝病及糖尿病的病理特点及两者之间的相互影响,通过了59例肝病合并糖尿病患者的护理体会,提出饮食护理以及心理护理等,在临床护理中的重要性.结果 通过护理后,患者能够合理控制饮食,掌握自我检测方法,积极配合治疗,减少发病次数,控制合并症,提高健康质量.
作者：黄洪霞 刊期： 2008年第16期
目的 探讨在微创治疗鼻泪管阻塞中应用丝裂霉素C联合氧氟沙星眼膏的临床意义.方法 选择患者40例50眼,应用12号探针自下泪点插入进行下泪小管探通,术中将0.4mg/mlMMC与等剂量氧氟沙星眼膏混合剂注入阻塞部位,术后随诊6个月-2年.结果 疗效判断标准:治愈:溢泪,溢脓症状消失,泪道冲洗通畅;好转:溢泪、溢脓症状改善,泪道冲洗能通但不畅:无效:溢泪、溢脓症状无改善,泪道冲洗不通.本组病例术后6个月～2年临床随诊观察结果:治愈46眼,治愈率:92%;好转3例,有效率:6%;无效1例:占2%.结论 微创治疗鼻泪管阻塞中应用丝裂霉素C联合氧氟沙星眼膏,操作简便,治疗安全,患者易于接受,值得推广.
作者：周秀花 刊期： 2008年第16期
目的 探讨心理干预对宫腔内节育器放置术质量的影响.方法 宫腔内节育器放置术前进行详细的咨询及宣教,解除受术者的思想顾虑.结果 能使手术顺利进行,减少了并发症的发生.结论 积极的心理干预及心理护理能有效地促进受术者的身心健康,提高放置宫内节育器避孕的有效率和续用率.
作者：崔云灵；王婉 刊期： 2008年第16期
1 临床资料自2003年8月～2008年1月,我院产科共有1821名孕妇经阴道分娩会阴侧切助产,其中四例出现测切口对测阴道壁血肿.年龄22～30岁,均为初产妇,孕足月左侧会阴切开分娩,胎儿出生时体重为3.0～3.9kg,第一产程均顺利,产后发现阴道右侧壁血肿,但阴道壁表面未见损伤,会阴左侧切口无裂伤.
作者：王文瑾 刊期： 2008年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
