德辉;王文军
应激性高糖血症是危重症患者普遍存在的问题,通过影响机体代谢状态、免疫功能,增加感染性并发症发生,并成为独立因素影响危重症预后.合并急性中枢神经系统损害的病人,应激性高血糖的高发病率亦是临床上突出、常见的问题,如脑卒中(1/3患者)、急性颅脑损伤的患者,并可能成为继发性的颅脑损害的因素之一,其血糖升高的程度与病变的部位、大小相关,与昏迷的程度、并发症的发生及预后亦相关.
作者:赵恩龙 刊期: 2008年第17期
会阴切开术足阴道分娩时,防止会阴严重裂伤,减少会阴阻力利于胎儿娩出的手术,分为会阴侧切开及正中切开两种.随着人们健康意识及生活质量标准的提高,审美意识也在不断提高.会阴切口愈合的好坏,直接影响其生活质量及美观.
作者:龙娅琼 刊期: 2008年第17期
随着各种先进的影像技术的临床应用,过去曾认为罕见的门静脉海绵样变性(Cavernous Transformation of PortalVein,CTPV)近年来发病率也逐年增多,确诊率也逐步提高.本文通过对53例肝癌患者门静脉栓塞后发生CTPV的CT、DSA、CDU检查资料进行研究,旨在探讨各种影像检查技术对CTPV的诊断价值.
作者:张海霞;李昱洁 刊期: 2008年第17期
扳机指是临床常见病,多发病,易发生于妇女及手工劳动者,亦可见于婴幼儿.该病治疗方法可分为保守与手术.鉴于婴幼儿生理特点笔者采用针刀治疗17例疗效满意现报告如下.
作者:黄德青;黄哲环;戴庆丰;李宏 刊期: 2008年第17期
慢性盆腔痛(CPP)发病隐匿、病因复杂、诊断困难,任何盆腹腔脏器的器质性或功能性病变,以及精神神经异常均可引起慢性盆腔痛.由于慢性盆腔疼痛患者就诊治率低且多数无创诊断方法无法明确病因,致使慢性盆腔痛的病因研究至今无突破性进展.近年来我院开展了辅助腹腔镜疼痛定位研究,对慢性盆腔痛的病因认识有所深入.
作者:赵玉华 刊期: 2008年第17期
目的 有效地预防护理风险,防患于未然,降低护理风险的发生,为患者提供安全、有序的优质护理.方法 预测护理过程中可能出现的风险,制定护理,临床风险管理计划,消除护理隐患,明确护理风险管理职责,落实制度规程管理,加强护理风险监控,培训护士风险防范意识,持续质量改进.结果 住院患者满意率保持在99%以上,未出现大的护理差错和事故.
作者:王秀芹 刊期: 2008年第17期
目的 探讨北京市初中生抑郁状况流行病学特点,及其相关危险因素,为初中生抑郁问题的理论研完和心理辅导提供依据.方法 采用BECK抑郁量表和自编初中生抑郁情绪危险因素调查问卷,对北京市某两所中学1399名初中生进行调查.结果 ①初中生中存在抑郁情绪的学生占总体的77.7%.②轻度抑郁者占45.1%中度抑郁者占18.4%重度抑郁者占14.2%.初中生抑郁情绪问题比较严重,且以轻度抑郁为主.③不同年级,被讥笑、羡慕别人、喜欢异性不敢表白、学习压力是抑郁情绪产生的危险因素(P<0.05).结论 初中生的抑郁情绪发生率高,应以预防为主,防治结合,加强青少年自我教育能力,培养学生健康的心态.
作者:张弘;陈子瑜;陈嘉鼎 刊期: 2008年第17期
目的 观察得力生注射液联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.对照组30例单纯放射治疗;治疗组30例在放疗基础上给予得力生注射液40mL加入5%GS或NS500mL稀释,静脉滴注.1次/d,21d为一疗程,每疗程之间间膈7~14d,治疗结束后4周评价近期疗效.结果 对照组总有效率和生活质量改善率分别为40.0%和38.67%,治疗组分别为66.7%和53.35%,两组比较有显著性差异(P<0.05);对照组白细胞减少为36.67%,高于治疗组的13.33%(P<0.05);对照组治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8降低,CD+8增高,治疗前后对比有非常显著性差异(P<0.01),而治疗组治疗前后无显著性差异.结论 得力生联合放疗可显著提高放疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加骨髓抑制.
作者:蒋鸣;许建华 刊期: 2008年第17期
输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,发生率约占妊娠总数的2%,但病死率约占孕产妇死亡率的9%~10%[1].传统治疗方法采用输卵管切除术,该法既能切除病灶又能及时止血,疗效颇好,但会减少患者的妊娠机会.
作者:陈淑杰 刊期: 2008年第17期
肺结核是结核杆菌引起的呼吸系统的一种慢性传染病,是人类古老的传染病之一,人类与之斗争了数千年,但至今结核病仍在全球流行.目前,在我国结核病的患病率仍很高,而且呈上升趋势.究其原因可能与经济条件差、生活环境、治疗不正规不彻底、结核病防治知识宣传力度不够等原因有关.
作者:韩艳霞 刊期: 2008年第17期
临床上引起呼吸衰竭的病因较多,而及时、有效的护理,可控制呼衰的进展,缓解临床症状,对临床有着十分重要的意义.现就12例呼吸衰竭患者护理体会如下.
作者:王晶波 刊期: 2008年第17期
手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元.手术室护士虽然与病人实际接触时间不长,但它的护理质量直接影响手术质量乃至手术成败.手术室护士除了具备丰富的临床经验,熟练的专科操作技能,还要有高度的责任心,严谨认真,一丝不苟的工作态度,严防差错事故的发生.现将体会介绍如下.
作者:林小兰;陈小春;邓艺萍 刊期: 2008年第17期
我科于2007年1月至2008年6月采用丹参酮口服联合维A酸乳膏及姜黄消痤擦剂外用治疗寻常性痤疮取得满意疗效,现将结果报告如下:
作者:肖立新;樊星 刊期: 2008年第17期
寻常性痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,多见于青春期.好发于面颊、胸前、肩背等多脂区.皮损是由粉刺、丘疹、脓皰结节或囊肿组成,持续时间长,反复加剧一般至成年后多数症状减轻或自愈.
作者:张敬国 刊期: 2008年第17期
目的 使全院医务人员重视艾滋病的传播和感染途径.方法 采取各种措施和方法 ,加强对艾滋病院内感染的控制.结果 全院各科室引起了高度重视避免了艾滋病的传播.结论 艾滋病的传播在基层医院得到了有效的控制.
作者:张春艳 刊期: 2008年第17期
目的: 观察微创动力髋螺钉治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.方法: 2000年6月至2005年1月,采用微创动力髋螺钉内定治疗80岁以上高龄患者股骨粗隆间骨折66例,术前充分准备并对其疗效进行随访.结果: 59例患者获随访1~4年(平均2.5年),7例术后1.5-3年死亡.关节功能优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%.结论: 微创动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗降间骨折,手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗高龄患者股骨粗降间骨折的较好方法.
作者:吴志岩 刊期: 2008年第17期
目的 探讨无疹期带状疱疹的诊断注意事项,提高带状疱疹的诊断水平.方法 采用回顾性研究方法 对本院28例误诊患者进行分析.结果 无疹期表现不典型是带状疱疹误诊的重要因素.结论 良好的临床思维方式及抓住带状疱疹的临床特征是诊断本疾病的关键.
作者:刘军生 刊期: 2008年第17期
目的:探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对54例腰锥间盘突出症采用牵引、静脉输液,结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗.结果:临床治愈18例,好转13例,显效21例,无效2例,总有效率96.29%.结论:非手术治疗对腰椎间盘突出症(除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外)有满意的疗效.
作者:刘树义 刊期: 2008年第17期
目的 探讨鼻内窥镜手术的佳护理.方法 回顾分析1260例患者的护理过程,总结经验,不断改进.结果 1260例患者,术后恢复良好,无护理并发症出现.结论 术前采取针对性的心理护理,术后做好饮食指导、鼻腔护理及细致、及时的病情观察、详细、科学的出院指导,能减少并发症的发生,提高治愈率.
作者:鲜红玉 刊期: 2008年第17期
无创面、鼻罩机械通气技术是一种生命支持方式,具有操作简便、迅速,能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,并可避免或减少因气管捅管、气管切开等带来的诸多问题,目前已广泛地应用于急慢性呼吸衰竭病人,为临床治疗赢得了时间[1-4].2005年11月-2007年12月,RICU选择适合的病人使用无创面鼻罩通气用于呼吸衰竭病人46例.现将护理体会介绍如下.
作者:孙晶 刊期: 2008年第17期