徐峰
药房工作关键在于管理,管理和贮存好药品不仅可以保证平时防病治病的需要,也是应急之时不可缺少的备战物资之一.所以药品的管理和贮存很重要.它的质量好坏直接关系到众多患者的健康与痛苦,是民生大事.本人根据自己多年的工作经验谈一谈药品管理与贮存方面的一些看法,希望把西药、中成药、中药饮片的贮存与管理工作做的更好,提高到一个新水平,以便更好的为患者和社会服务.
作者：曲彦荣 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠癌患者合并糖尿病的护理.方法 对我科21例直肠癌合并糖尿病患者术前进行心理护理、营养支持和控制血糖.术后预防感染,监测血糖和指导自理能力等护理措施的实施.结果 21例患者中发生切口感染3例,肺部感染1例,经积极治疗护理后痊愈出院.结论 围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保障.
作者：徐宝红；张平丽 刊期： 2008年第21期
目的 观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 患者随机分为2组:治疗组(n=60)和对照组(n=55).对照组仅用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗.结果 治疗组有效率达86.7%,与对照组对比在统计学上有显著差异(P<0.01).结论 早期丹红注射液治疗急性脑梗死可明显降低血黏度,有利于脑梗死的恢复,减少复发.
作者：岑烈；戴晓勇；俞斌；颜伶；陈永珍；杨晓英 刊期： 2008年第21期
目的 观察卡孕栓在剖宫产术中应用预防产后出血的效果.方法 选择有产后出血高危因素的剖宫产者200例,分为实验组(100例)和对照组(100例),对照组在术中胎儿娩出后静脉点滴催产素10IU,宫壁肌注催产素20IU,实验组在同一时间加用卡孕栓1mg直肠给药,观察两组术中及产后24h出血量.结果 实验组术中出血量及产后卡孕栓和24h出血量明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 卡孕栓与催产素合用对剖宫产术后出血疗效显著,作用强于单独使用催产素.
作者：李晓阳 刊期： 2008年第21期
普通胰岛素与2%碘酊混合液在皮肤破损中的应用,对促进炎性渗出物吸收及皮肤愈合有较理想的作用.
作者：李世帆 刊期： 2008年第21期
探讨依达拉奉与奥扎格雷联合对进展性脑梗死的作用及安全性.将80例进展性脑梗死患者随机分为依达拉奉与奥扎格雷联合组(联合治疗组)及舒血宁组(常规对照组),于治疗前、后分别对神经功能缺损进行评分,治疗组1例发生卒中再进展,对照组有10例(P<0.01)依达拉奉与奥扎格雷联合能降低进展性脑梗死的再发生率,有利于进展性脑梗死患者神经功能的恢复.
作者：牛翠萍；范晓兰 刊期： 2008年第21期
目的 探讨TCT(液基细胞学)联合阴道镜检查在宫颈疾病早期筛查中的临床应用.方法 2007年5月至2008年7月安徽淮南市朝阳医院对妇科门诊526例宫颈病变患者进行TCT以及阴道镜检查,采用TBS分级诊断系统,对TCT细胞学阳性者于阴道镜下取多点活组织病理细胞学检查.结果 在526例TCT中,TCT检查异常者95例,占18.06%(95/526);未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)67例,占12.47%(67/526);低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例,占3.99%(21/526);高度鳞状上皮(HSIL)内病变5例,占0.95%(5/526);鳞癌(SCC)2例,占0.38%(2/526).经阴道镜下多点活检病理组织学检查,诊断为炎症59例,占异常细胞学62.11%(59/95);CIN Ⅰ 26例,占27.37%(26/95);宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ和Ⅲ8例,占8.42%(8/95);SCC 2例,占2.11%(2/95). 细胞学检查提示AS-CUS的67例患者中,经阴道镜下活检病理诊断为:CIN Ⅰ为6例;CIN Ⅱ为3例;CIN Ⅲ为1例.细胞学与阴道镜下定位活检符合率为:LSIL为80.77%(21/26);HSIL为71.45%(5/7);SCC为100%(2/2).结论 TCT技术能明显提高异常细胞的检出率,因取材方便及无创,可作为宫颈癌前病变的常规筛查;阴道镜可确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故TCT配合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及、宫颈上皮内瘤样病变的筛查的可靠早期诊断方法,具有重要临床应用价值.
作者：马丽萍 刊期： 2008年第21期
针对中等职业教育护士生职业道德素质、自学能力、操作能力、实习培训等诸多素质差的现状,对外科护理学进行全面的改革:①调整课程结构,改进教学手段,增加临床礼仪培训和技能操作见习指导;②突出学生的主体地位,以自学一讲授一班主任辅导为主要教学模式,增加学生的自学能力和对重、难点的掌控能力;③将职业道德素质、操作能力、校内临床实习培训融入教学中,加快学生进入临床后的适应能力、操作能力、处理问题的能力.
作者：秦立国；毕英谦 刊期： 2008年第21期
目的 探讨用自拟方清热养血汤治疗乙型肝炎的临床效果.方法 以基本方清热养血汤加减辨证治疗,根据西医诊断结果加减方药.结果 临床治愈50例,好转90例,无效10例,总有效率为95.3%.结论 利用自拟方药根据诊断结果加减方药和剂量,治疗乙型肝炎,比较理想,值得推广.
作者：刘国安 刊期： 2008年第21期
目的 研究超声在诊断胃癌淋巴结转移的价值.方法 对40例患者进行重点观察胃周有无转移淋巴结,并进行病理与术前超声对比观察.结果 超声其检出转移性淋巴结25例,检出率为62.5%(25/40),特异性为100%(25/25).并发现胃周淋巴结肿大直径≥1cm者的超声诊断率高于<1 cm者.结论 超声对胃癌淋巴结转移检查无创,简便易行,能为临床选择治疗方案和预后提供依据,具有很大的临床价值. 我院应用超声对40例胃癌手术病例进行分析,探讨超声在术前诊断胃癌淋巴结转移的价值.
作者：曾群英；王苑萍 刊期： 2008年第21期
目的 探讨乐达胃片的制备工艺及质量控制方法.方法 采用滴定法对乐达胃片中的铋盐、镁盐、碳酸盐进行定性鉴别,并测定次硝酸铋、碳酸镁的含量.结果 本供试品含三氧化二铋0.15g,含氧化镁0.089g.结论 乐达胃片制备工艺合理,制剂稳定,质量控制方法可行.
作者：李小晶；胡建新；胡梁南 刊期： 2008年第21期
目的 分析不同年龄儿童哮喘患者对吸入疗法技术及辅助吸药装置的正确使用情况,旨在指导临床医师正确选择吸入药物、吸药装置以及如何指导病儿正确使用.方法 对我院2004年2月至2008年7月哮喘专科门诊病儿使用吸入药物及吸入装置情况进行观察、指导、随访,分为吸药前有哮喘专科医师指导吸药组和无专科医师指导组.结果 吸药前选择正确的吸药装置有哮喘专科医师指导吸药组和无专科医师指导组吸药错误率分别为25.54%、88.52%,经x2检验尸<0.05,差别具有显著性意义,经哮喘专科医师指导吸药后,于用药1周、1个月随访观察,两组吸药错误率分别为16.84%、18.33%,6.79%、9.81%,经x2检验P>O.05,差别无显著性意义.吸药前选择正确的吸药装置有哮喘专科医师指导吸药组与直接用压力定量气雾剂吸药组比较:虽经哮喘专科医师指导吸药,并于1周、1个月随访观察纠正,但直接用压力定量气雾剂吸药组吸药错误率在用药当时、1周、1个月分别为88.38%、79.06%、67.44%,两组比较经÷2检验,P<0.05差别具有显著性意义.无专科医师指导组:采取有活瓣的带面罩的储雾罐吸八压力定量气雾剂常见错误依次为:储雾罐的口鼻罩仅叩住患儿的口,未罩住患儿的鼻占22%;用药前未振荡气雾剂占18%;压力定量气雾剂未朝上占15.6%;空气压泵雾化吸入溶液常见错误依次为:用空气压泵面罩仅叩住患儿的口未叩住患儿的鼻占16%;使用吸八激素,吸药后未洗脸漱口占12%;未定期清洁储雾罐占9%;准纳器常见错误依次为:将准纳器吸嘴放入口中,不知道用力吸气以保证吸入药物占14%;吸药后屏气时间未达10s以上,或口唇屏气但鼻腔呼气占11%.直接用压力定量气雾剂常见错误依次为:不能在深吸气的同时按下阀门占66%,用药前未振荡气雾剂占16%;吸入激素吸药后未漱口占12%.结论 根据患者年龄正确选择吸入药物及装置;使用吸入药物前由哮喘专科医师正确指导,并定期随访纠正错误是保证吸入技术正确及疗效的关键.
作者：杜继宇；李艳；刘蓉；余静；何晓芸；谢丽；刘亚琼；谢坚 刊期： 2008年第21期
医院门诊药房是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,因此药房在负责调配处方、发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.目前,医院药房药品管理由金额管理向数量、金额双重管理趋势,计算机软件的合理性对药品管理准确度将起到关键作用.要想使药品数量管理准确,软件公司要与医院各部门共同协作,对某些环节作适当调整,根据医院的不同情况设计行之有效的软件才能保证药品的数量、金额管理更加规范化.
作者：肖胜和 刊期： 2008年第21期
随着社会的不断发展,人们法制观念逐渐增强,医疗卫生事业面临着极大的机遇与挑战,特别是我院同华源合作以来,护理人员面临竞争上岗、双向聘任、绩效考核、分等取酬等竞争机制的挑战,如何适应新形势及现代化医疗护理服务的要求,提高我们的管理水平,增强竞争力,是目前护理工作的当务之急.
作者：杨素玉；蔡小元 刊期： 2008年第21期
目的 探讨联合检测血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水VEGF对恶性腹水的诊断价值.方法 病理学诊断作为金标准,腹水标本分为试验组(18例)和对照组(27例),测SAAG及腹水VEGF水平,分别计算两组的SAAG均值及VEGF、阳性例数、阳性率.结果 恶性腹水组SAAG低于良性腹水组,差异有显著(P<0.001).恶性腹水VEGF高于良性腹水,差异有显著(P<0.001)SAAG取11 g/L为临界值.则SAAG诊断恶性腹水的敏感度为59.3%,特异度66.7%,诊断准确率为62.2%;取腹水VEGF阳性诊断值为300 pg/mL,则诊断恶性腹水的敏感度为63%,特异度为66.7%,诊断准确性为64.4%.如果将两项均为阳性作为诊断标准,敏感度降为51.9%,但特异度为100%.结论 联合检测SAAG和腹水VEGF能显著地提高恶性腹水检出率.
作者：王友春；马建党；韩宏锋；陈宏伟；薛伟红；范银忠 刊期： 2008年第21期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值以及形成的病因.方法 对60例下肢深静脉血栓形成的病例,以实时超声观察管壁、管腔及周围结构,血栓形成的部位、范围、大小及栓塞程度.结果 右下肢血栓42例,左下肢血栓17例,完全性栓塞95部位,不完全性栓塞23部位.结论 血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态是导致下肢深静脉血栓形成的三大因素,彩色多普勒超声是无创诊断下肢深静脉血栓形成、帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法.
作者：严军；沈继红；倪炯；吴建平；李莲青 刊期： 2008年第21期
目的 探讨应激性高血糖(stress hyperglycemia,SHG)对急性心肌梗死(AMI)患者自主神经损伤的影响.方法 58例AMI患者,根据入院即刻血糖水平分为2组:A组:无伴发应激性高血糖组;B组:伴发应激性高血糖组.观察住院2周内心率变异性的差异.结果 AMI后伴发应激性高血糖组的心率变异性明显低于无伴发应激性高血糖者及健康对照组(P<0.05).结论 应激性高血糖使急性心肌梗死患者自主神经损伤明显加重.
作者：杨明；常越 刊期： 2008年第21期
例1女,52岁,反复上腹部饱胀不适10余年,伴嗳气,时有上腹隐痛,加重1周,于1996年5月份来院就诊,病程中无明显烧心,反酸及其他不适.门诊医师拟诊胃炎,申请行胃镜检查,内镜检查时,当镜体先端经过贲门后,发现胃体呈螺旋状向下,反复进镜受阻,只好退镜暂停检查,重新对患者查体,发现心尖搏动位于右锁骨中间第五肋偏内0.5cm,初步考虑进镜受阻可能与内脏异位有关.
作者：杨曙红 刊期： 2008年第21期
目的 观察甲硝唑、地塞米松联合封药对根管消毒的疗效.方法 对118例急性根尖周炎行联合根管封药、樟脑酚封药,换药1～2次进行疗效比较.结果 联合封药组59例中成功56例,成功率94.92%;樟脑酚封药组59例中成功51例,成功率86.45%,两组疗效相差显著P<0.05.结论 联合封药次数少、疗效好,值得推广.
作者：韦旭日 刊期： 2008年第21期
在每年职工体格检查中,血脂是一项重要的检测指标.目前,一般临床实验检测的项目有:三酰甘油(TG)的测定、总胆固醇(TC)的测定、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的测定、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),载脂蛋白(APO-)的测定.现就血脂检测的过程中应注意的事项进行探讨,以提高血脂检测结果的准确性.
作者：胡军杰；周志敏 刊期： 2008年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
