顾玉珠；陈根兰
目的采用食管内支架置人的方法对中晚期食管癌患者进行姑息性治疗,探讨食管内支架在食管癌治疗中的作用,观察其不良反应.方法12例中晚期食管癌患者在内镜或x光辅助下置人食管内支架,其中合并食管-气管瘘2例及食管一纵隔瘘1例.结果应用食管内支架能有效缓解患者吞咽梗阻症状,随访12个月,1例3个月后死于食管一气管瘘合并肺内感染,另1例8个月后死于消化道大出血,其余患者均未出现进食障碍及吞咽梗阻症状.结论食管内支架置入适用于中晚期食管癌丧失手术机会患者,是一种较好的姑息治疗手段,操作安全、简单,无严重并发症,疗效确实可靠.
作者：杨俊涛 刊期： 2005年第05期
开展微生物检测的实验室质量控制活动,参加各实验室之间的比对,是保证检测结果真实、可靠,提高微生物实验室的检测水平和能力的有效举措,因此,各实验室应每年定期进行室间、室内质控等检测的质量控制.现将混合肠道菌盲样在室间质控检测中的应用情况报告如下:
作者：周惠珍；沙洁 刊期： 2005年第05期
普外科手术前要充分清洗肠道,可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上,并且可以减轻术后复胀和便秘.以往术前肠道准备采用术晨服皂水清洗灌肠,不仅增加护士的劳动强度,病人不易耐受,而且普外科患者多为老年和儿童,配合性较差,影响效果.番泻叶是一种常用的泻下药,主要成份含番泻甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等,为豆科草决明属植物.由于它泻下作用显著,在临床上通常用于解除便秘.我科采用番泻叶泡水饮服,替代清洁灌肠,效果显著,现将体会总结如下:
作者：岳秀艳；王月芹；周风伟；于敏 刊期： 2005年第05期
注射用头孢地嗪钠(商品名高德),是一种第三代注射用头孢类抗菌素.目前逐渐应用于临床,此类抗菌素常见的不良反应是皮肤荨麻疹,偶有发生过敏性休克,但引起典型的药物热并不常见,在我院尚属首例,现报告如下:
作者：徐春玲；邢顺杰；杨树芹 刊期： 2005年第05期
重度有机磷农药中毒患者初期体温多数偏低,随着阿托品用量的增加,体温逐渐上升,阿托品化时体温平均上升1.5±0.5℃,此后随阿托品减量,体温逐渐下降.中毒量大伴体温持续不升者,预后不良,合并感染者体温上升曲线呈现双峰状,峰值时间处长.阿托品增量过程中体温超过39.5℃,脉率增幅较用药前超出45%者有71%发生阿托品中毒.提示:监测有机磷中毒的体温及脉搏变化,有助于判断中毒程度,推测预后,提高阿托品过量及肺部感染者的早期诊断率,对于合理用药有积极意义.
作者：郑国扬；郑智勇 刊期： 2005年第05期
目的探讨甲基睾丸素治疗药物流产后阴道出血的疗效.方法药物流产排出完整的妊娠囊后仍出血超过2周者行B超检查,对官腔内仍有粗光带或光团者,口服甲基睾丸素治疗.结果口服甲基睾丸素1周后再次复查B超,蜕膜残量所剩无几,与服甲基睾丸素前比较差异显著.结论甲基睾丸素治疗药流后因蜕膜残留而顽固性出血效果满意.
作者：信丽华 刊期： 2005年第05期
随着社会的进步,人们生活,文化水平的提高,患者对医院内医疗、护理质量及服务质量要求越来越高,其自我保护意识也在不断增强.手术室护士与病人接触的时间虽然很短暂,但手术室护士护理的粗与细与手术的成功与否及患者的生命息息相关,来不得半点马虎,稍有不慎就可能造成差错事故的发生.结合我院的实际情况,现将手术室护理工作的安全隐患及防范措施总结如下:
作者：应娟雅 刊期： 2005年第05期
股骨颈骨折是老年病人常见的一种严重创伤.目前,手术仍是较有效的治疗手段.由于老年病人本身多伴有其他疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多,因此,术后护理及康复训练是保证和巩固手术效果、促进患者功能康复的重要部分.我科于2001年1月至2003年12月对30例老年股骨颈骨折手术病人,制订、实施了有效的康复训练护理计划,效果满意,现将护理体位介绍如下.
作者：陈琼生 刊期： 2005年第05期
目的使每位护士转变护理观念,变被动为主动服务,为加强我病区的护理管理,提高护士的整体素质和安全意忖识,调动患者的工作积极性,奖优罚劣.方法①首先成立科室质量管理小组;②根据我科的工作特点制定量化管理指标和考核标准;③严格的质量检查及各位质检小组成员及时的信息汇总;④每月召开科室护理质量评价会.结果我科三年来,未发生过一起护理纠纷,护士的素质提高了,工作积极性提高了,病人的满意度由93%上升到99%,为医院创造了良好的社会效益和经济效益,使我们的护士彻底改变了干好、干坏一个样的局面,同时使每位护士从思想上重视护理工作纠纷的防范,并且在护理过程中有章可循,有规可依,在一定程度既避免了护理纠纷的发生,又维护了我们护士的正当权益.
作者：吴守宇；郑佳 刊期： 2005年第05期
剖宫产病人术前因害怕疼痛,致恐惧、精神紧张不利于产妇恢复.我院自1999年7月至2003年11月通过120例剖宫产病人应用3-5mg吗啡同局麻药一起注入椎管内收到良好镇痛效果.现总结如下:
作者：刘现富；徐玉军 刊期： 2005年第05期
近年来急性酒精中毒屡有发生,已成为急诊常见病之一,至今尚无特效解毒药物,过去主要采用对症支持疗法,效果并不理想.近年来应用阿片受体拮抗体--纳络酮治疗急性酒精中毒,发现在催醒效果、降低病死率等方面均优于常规治疗,为了探讨佳给药方法,本文对三种给药方法治疗重度酒精中毒的催醒效果进行了临床观察.
作者：李凯文；王玉成；郭明 刊期： 2005年第05期
目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效.方法使用电视腹腔镜系统,根据不同情况施行输卵管开窗术、输卵管切除术及宫角切除术、卵巢内胚胎清除术.结果38例患者均在腹腔镜下顺利完成手术.所有病例均无术后病死率及其它并发症.结论腹腔镜手术应用于异位妊娠的诊断及治疗具有准确性高、治疗及时、手术损伤小、机体恢复快、住院时间短,易被患者接受.
作者：信丽华 刊期： 2005年第05期
交通事故引起多发伤已成为急诊科常见的疾病之一.由于多发伤严重影响机体的生理功能,其多部位的创伤互相影响,很容易导致病情迅速变化,出现严重的病理、生理紊乱而危及生命,因而多发伤及时的急诊救护是提高治愈率降低死亡率的关键.本院自2001.1-2001.12共抢救多发伤病人150例,笔者根据临床实践浅谈以下几点体会.
作者：游雪瑛 刊期： 2005年第05期
目的建立3,5-双咖啡酰氧基奎宁酸含量测定的HPIC法.方法采用C18柱(4.6×250mm),流动相为甲醇-水磷酸(45:55:0.0125),检测波长330nm,流速1ml/min.结果在7.0μg-24.5μg范围内进样量与峰面积呈良好线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.9%(RSD=1.05%).结论本法准确,重现性好,可用以测定3,5-双咖啡酰氧基奎宁酸的含量.
作者：杨理会；张卫东；李廷钊 刊期： 2005年第05期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性.方法根据冠状动脉造影(CAG)结果,对72例AMI患者行直接PCI术.对其中68按AMI后行直接PCI时间分为:＜6h直接PCI组(A组)和＞6h直接PCI组(B组),通过心脏超声(UCG)随访左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(ED)和左室收缩末期内径(ES).结果72例AM患者中,70例成功施行了PCI术,成功率达97.2%(70/72).A、B而组住院期间(术后1周)EF、ED、ES值均无统计学差异(p＞0.05),随访1年均有有显著性差异(p＜0.05).结论AMI行直接PCI安全、有效,是开通梗死相关血管(IRA)的佳方法.AMI后＜6h内行直接PCI能改善左心功能.
作者：郑鹏翔；张书富；朱小枫；陈德 刊期： 2005年第05期
北流市位于桂东南部,地处北回归线以南,总面积2452平方米,人口118万人,属桂东南丘陵区,山区、丘陵占总面积0.9%,平原占总面积ll%,南亚热带湿润季风气候,年平均气温21.3℃,年降雨量为1773毫米,广大农村以水稻为主,山上种大量果树,市郊部分地方是蔬菜基地.为进一步了解和分析全市居民肠道蠕虫感染现状和流行态势,评估10年来防治效果,我们于2002年9～10月进行了全市人体肠道蠕虫感染的抽样调查,结果报告如下:
作者：宁杰生；余传斌；梁宏柱；陈俊宇；陈献英；农世芬 刊期： 2005年第05期
总结1997年10月-2001年12月我院眼科在显微手术的基础上,成功地开展了白内障摘除+人工晶体值入,青光眼复合式小梁切除术、眼外伤修补,眼内异物取出及眼前段重建术等.收治病人1213人,1293只眼,取得了较好的效果,为我市人防盲治盲作出了贡献.
作者：康太平；王刚 刊期： 2005年第05期
目的探讨胃大部切除术后吻合口排空障碍的病因、发病机制、诊断和治疗方法.方法对1998-2004年行胃大部切除术206例临床资料进行回顾性分析.结果远端胃大部切除术206例,发病11例(发生率5.34%),胃镜检查及胃肠道造影对吻合口排空障碍有诊断价值.所有病例经保守治疗在36天内痊愈.结论胃大部切除术后吻合口排空障碍的病因是多因素的,术后胃肠道运动的改变是吻合口排空障碍的主要原因.采用非手术治疗一般均可治愈,应尽量避免再次手术.
作者：茅红珍；葛成华 刊期： 2005年第05期
目的探讨靶向给药治疗仪导人中药离子与西药抗生素综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法收治慢性盆腔炎204例,随机分为研究组102例,联合应用靶向给药治疗仪及抗生素治疗;对照组1 02例,单一用抗生素治疗;观察其临床疗效及复发情况.结果研究组治愈达89.2%,复发率4.9%;对照组治愈率达18.6%,复发率为42.2%,两组经统计学处理P＜0.01显著性差异.结论用靶向给药治疗仪导人中药与西药抗生素综合治疗比单一用抗生素治疗效果更显著.
作者：张惠敏 刊期： 2005年第05期
我校从1995年开始实施目标教学,经过这十年在妇产科学中的运用和不断探索,作者在目标教学操作程序上形成了一定的模式,下面说细展示出目标教学在妇产科学中的操作程序.
作者：李红 刊期： 2005年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
