李俊杰；朱继先；杜德录；张长江；李树斌；刘罡
目的探讨大肠肿瘤梗阻手术方式选择与病人预约后关系.方法对63例大肠肿瘤肠梗阻手术方式进行分析研究.结果全组63例行Ⅰ期切除吻合37例,无吻合口漏,结肠造口26例,22例Ⅱ期闭瘘,1例死亡.结论右半结肠癌肠梗阻绝大部分可行Ⅰ期切除吻合,左半结肠癌肠梗阻是否行Ⅰ期吻合视病人情况而定.
作者：苏雪彤；李卫东；庞黎明 刊期： 2005年第10期
目的探讨葡萄糖注射液生产过程中5-羟甲基糠醛(5-HMF)生成量与位置的关系.方法测定在高压消毒灭菌柜不同层同位置同时取样、同层同时不同位置取样测定5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量,以确定5-羟甲基糠醛(5-HMF)生成量与消毒位置的关系.结果不同层同位置、同层同时不同位置生成5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量有显著差异.结论在检验时,应注意抽取消毒柜的上层及各层正中央处的样品进行5-羟甲基糠醛(5-HMF)检查,因这些位置的样品的5-HMF含量较其它位置的含量高.
作者：梁少玲；孔令瑞 刊期： 2005年第10期
目的应用中西医结合治疗中央型腰突症.方法先控制病人的痛麻,其方法是手法、中导、温针、骶管注药、腰牵及口服中西药物等,10天即可缓解症状,然后再施针刀松解棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带反横突间肌后,大重量牵引下(120-150kg左右)应用双拇指按压手法,使突出的髓核复位或远离马尾和经,再通过疗养,可治愈中央型腰突症,结果68例中(男49例,女19例,年龄21-64岁,平均年龄43.3岁,病程2个月-20年)优38例(占55.7%)良26例(占3x 5%)差4例,占5.8%),总有效率为94%.是目前治疗中央型腰突症的一种有效疗法.
作者：陈风军；陈欣 刊期： 2005年第10期
探讨血液透析患者动静脉内瘘(内瘘)成形术的护理.方法选取我科血液透析患者例行上肢左或右侧腕关节上方,桡动脉和头静脉相吻合.结果46例患者手术成功血管壁充盈,血流通畅,使透析顺利进行,有1例自动出院,1例内瘘堵塞.结论加强动静脉内瘘成形术术后护理是保证患者内瘘成功的关键.
作者：赵艳 刊期： 2005年第10期
目的强化护士的自我保护意识,提高护理文件书写质量.方法通过对147处护理文件书写缺陷进行分析,提出整改措施,加大对护理文书件写质量的监督管理.结果减少了护理文件书写缺陷,提高了护理文件书写质量,消灭因护理文书缺陷引发的医疗纠纷,使病人满意率提高.结论提高护理文件书写质量同时要提高护士的综合素质,书写缺陷才能减少到低限度,才能保障医疗安全.
作者：刘晓清 刊期： 2005年第10期
腹股沟疝修补术后的复发率仍然较高,一般报道斜疝术后复发率约在4%左右,但也有高达10%的报告,直疝术后复发率,约比斜疝高4～6倍,多在术后1年内复发.1复发原因1.1手术适应症问题严格掌握适应症是降低术后复发率的主要措施之一,如腹内压增高因素可诱发腹股沟疝复发.所以,对慢性咳嗽、便秘、排尿困难者不宜手术.慢性长期卧床病人不宜手术,过度肥胖者腹股沟区脂肪沉积、肌肉、腱膜组织因脂肪浸润无力,术后易复发.早期疝的继发病理变化不严重,手术成功率高.若拖延日久,甚至到了老年,疝块巨大,显然术后易复发.
作者：徐宏团 刊期： 2005年第10期
目的观察稳心颗粒(党参、黄精、甘松、三七、琥珀)对冠心病不稳定性心绞痛的疗效和血流变学的影响.方法将符合条件的病人随机分为两组,两组均用肝素(每天100毫克人液静脉泵入,连用三天)治疗,治疗组在此基础上家用稳心颗粒,每天3次,每次1袋.结果治疗10天,治疗组有效率95.1%,对照组70.0%,心电图有效率治疗组81.58%,对照组62.5%,组间比P,＜0.05;治疗组除红细胞压积外,全血粘度,血浆粘度,纤维蛋白原明显降低,对照组无明显变化,组间有显著差异;治疗组APTT至对照190%,凝血酶原时间至(15.0±1.9)s:对照组APTTll0%、凝血酶原时间(10.5±1.3)s两组比较有显著性差异.结论稳心颗粒有改善血流变学指标的作用,有良好的抗凝血作用,应用疗效稳定.
作者：王魁芸；徐文青 刊期： 2005年第10期
A族链球菌与产科关系密切,尤其是20年来,其表现与以往典型的A族链球菌感染不同,是以病情进展迅速,预后极差,并伴有多器官衰竭为特征.与葡萄菌引起的中毒性休克极为相似,称之为链球菌中毒性休克综合征.
作者：费玉萍 刊期： 2005年第10期
目的改进床上洗头方法,以减少不良反应,改善床上洗头效果.方法将120例床上洗头的患者随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组采用传统床上洗头方法(马蹄形),洗头时问平均约为25min,干发时间平均约为30min,实验组采用75%医用酒精棉球洗头,洗头时间平均约为8min,干发时间平均约为3min.观察洗头效果及洗头中的不良反应.结果与对照组比较,实验组洗头时间短(p＜0.001),干发时间短(p＜0.001),洗头效果优良率高(p＜0.01),且不良反应少.结论改进后的床上洗头方法改善了床上洗头的效果,并减少了洗头过程中病人的不良反应.
作者：张梅玲；王芳 刊期： 2005年第10期
护理人员与患者之间的关系沟通,是护理过程中重要的一种关系沟通,是护士为患者提供整体护理服务的过程中发生的.护士是掌握一定医学护理专业知识和技能的专业人员,是健康服务的直接参与者,当患者产生健康问题而需要护士参与健康服务时,护士与患者便进入一种特殊的关系中,所以说护患者关系是一种专业性的人际关系.护患关系沟通对于做好护理工作具有十分重要的意义,然而在临床工作实践中,护患关系沟通还存在着一些特殊的问题.有待我们去面对和解决.
作者：郑晓红 刊期： 2005年第10期
妊娠与分娩是正常妇女的生理现象,分娩期间产妇的情绪变化及在生理内分泌方面所起的作用近几年来越来越受到重视.本文通过对在我院住院分娩的357产妇观察,并对照汉密顿忧郁量表(HRSD)进行判定.发现有51名产妇患有不同程度的抑郁.通过对51名患者的的病因进行分析研究发现,其发病原因主要归结为生理因素、心理因素、以及社会因索三个方面.针对病因提出护理应对措施:通过加强产前教育;创造舒适的休养环境;帮助产妇认同母亲角色,指导产妇护理耍儿及母乳喂养技巧;争取良好的家庭氛围;建立良好的社区服务网络等一系列措施,使妇女在孕期既得到心理方面的保护,一旦发现有心理障碍的迹象,及时给予疏导和治疗,将是降低产后抑郁症的有效方法.
作者：尚爱香；乔朋苗；刘璐 刊期： 2005年第10期
护士是医院必不可少的一部分,每年都有大量的实习生来医院观摩学习.我院作为妇幼专科医院,对于护士带教方式一直有固定的模式,但随着人们对健康的追求越来越高,越来越趋向完美,对护理工作的要求也越来越高,为了使护士从实习者平稳过渡到护理工作者,我院对护生的带教模式也做出了相应的调整,使学生通过实习真正达到巩固理论知识,掌握基本技能、练就良好的素质和作风.
作者：孙蕊 刊期： 2005年第10期
抗精神病药物与有关药物的相互作用,值得同行们注意,现摘其部分简述如下:1抗精神病药与三环类抗抑郁药盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路的多巴胺(DA2)有关,对多巴胺(DA2)受体、5-羟色胺受体,M-型乙酰胆碱受体、α-肾上腺素受体均有阻断作用.而氯米帕明为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺索和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱作用.故两药合用时,两者的抗胆碱作用加强,不良反应加重.
作者：张金陵 刊期： 2005年第10期
目的观察冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中的疗效情况.方法62例2型糖尿病病人随机分为观察组32例和对照组30例.观察组给以冠心宁20ml加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程;对照组30例给以注射用降纤酶10u加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程.所有病人治疗前后分别测量空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及其他人院相关检查.结果观察组32例,痊愈16例,显效11例,有效3例,无效2例.对照组30例,痊愈8例,显效5例,有效12例,无效7例.经x2检验,两组间总疗效比较有显著性差异(P＜0.05),观察组明显优于对照组.两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C和LDL-C测定值比较见表1.两组用药后FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C均有不同程度下降,观察组与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05),而对照组与治疗前比较无统计学意义.两组治疗后比较,FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C有显著性差异(P＜0.05).结论冠心宁不仅可以治疗非糖尿病性脑血管病,而且还可以治疗糖尿病合并脑卒中.
作者：秦瑞君；李国臣；崔文艺 刊期： 2005年第10期
我院自2001年2月至2004年10月行内镜胰胆管造影(ERCP)、内镜下乳头括约肌切开术(EST)、内镜下碎石术(EML)取石术成功治疗胆总管结石78例,现报告如下:1一般资料本组78例患者中男47例,女31例,年龄31～84岁,平均年龄63岁.其中胆绞痛者29例,慢性腹痛腹胀者19例,合并胆管炎者15例、急性胰腺炎者13例,重症胰腺炎者2例.单发结石42例,多发结石36例.22例为胆囊切除术后胆总管残留或复发结石.伴有乳头旁憩室者28例.
作者：韩文良；马俊宝；王春光 刊期： 2005年第10期
目的探讨健康教育对卵巢癌化疗患者生活质量的影响.方法对40例卵巢癌术后化疗患者运用护理程序进行全程健康教育.结果患者顺利度过化疗期,生活质量得到提高.结论运用护理程序对患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力和化疗副作用,提高其生活质量.
作者：梁平；伍雪梅；黄敏莲；梁志群 刊期： 2005年第10期
鼎湖区在1999年开始恢复建立农村合作医疗制度,实施的是村办村管的模式.2004年该区根据省、市的要求,结合当地的实际,开始推行保大病住院形式的镇办模式的新型农村合作医疗.在各级政府的重视和支持,有关部门通力协作,全社会积极参与,2004年该区参加农村合作医疗的人数达到64818人,覆盖率达58.11%,其中参加新型农村合作医疗的有13468人,占参保人数的20.78%,占全区农村人口的12.07%.2005年,该区新型农村合作医疗全面实行了区办区管模式,由农民个人出资16元/人/年(凤凰镇为10元/人/年),省、市、区、镇政府扶持18元/人/年,农民因病住院,在镇卫生院可报销住院费用的35%,区(县)级医院可报销30%,市级及以上医院可报销25%,高封顶为3000元/人/年(凤凰镇为2000元/人/年).
作者：张权；温永洪；蒙伟雄 刊期： 2005年第10期
医院感染目前已经成为全球性现代医学界突出的问题,它不仅增加患者的痛苦,甚至引起患者死亡,还增加医务人员的工作量,增加患者的医疗费用和经济负担.而处置室是医院感染管理的薄弱环节,处置室工作质量的好坏直接影响医院感染的发生.因此,加强处置室的医院感染管理,提高医疗和护理质量刻不容缓.
作者：刘艳珍 刊期： 2005年第10期
腹壁竖切口剖宫产为传统的剖宫产术式,近些年来,随着腹壁横切口剖宫产术式的推广应用,其优点深受产妇欢迎.取本院1995年11月～2004年11月行腹壁竖切口剖宫产133例,与同期251例横切口剖宫产比较,现总结如下:
作者：何晓玲 刊期： 2005年第10期
优维显是常用的造影剂.随着CT机的普及而更被广泛应用于CT增强扫描,由于其渗透压高可达血浆的8倍,在静脉内快速注入大剂量时会引起红血球变形,邹缩和积聚而使血管扩张,心室收缩减弱,血压降低病人不易耐受而引起过敏反应.造成病人的痛苦和负担,因此应引起高度重视.
作者：姜宝东；陈家科 刊期： 2005年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
