李北岩
目的 试图从9县市人群钩端螺旋体抗体水平探析钩体主要流行群和隐性与显性感染比例.方法 选择以前钩体病发病率较高的9县市中无钩体疫苗接种史的10～65岁常住村民1240人作为对象,于流行高峰前采取外周静脉血,按国家标准方法做显微镜凝集试验(MAT)测15群15型钩体抗体;用SPSS统计软件进行统计学分析.结果 9县13群钩体抗体的阳性率和隐性感染率差异有统计学意义的分别有9群(黄疸出血、拜伦、澳洲、流感伤寒、波摩那、秋季、犬群、七日热和曼耗)和3群(黄疸出血、澳洲和波摩那).交叉阳性率差异亦有统计学意义,高为湘潭(80.39%)、低为南县(36.17%).黄疸出血群隐感率高为湘潭(38.24%)、低系岳阳(1.60%).以黄疸出血群抗体滴度1∶≥80为标准推测隐性感染与显性感染比例为53 700∶1;以≥320为标准,则为11 500∶1.结论 不同县市钩体主要流行群不同,但以黄疸出血群为主;推荐黄疸出血群钩体隐性感染抗体滴度以1∶≥200为宜,隐性与显性感染比例约为3万分之一;本地区钩体将以散发为主,流行的概率较小.
作者：郭绶衡；吴子贵；李伟；高立冬；刘富强；孔璐 刊期： 2006年第04期
目的 本研究通过对4 600例献血者检测,对几个因素的对照分析,确定引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格的高危因素,从而决定献血前健康咨询筛检策略,根据不同人群选择不同的采血模式及对检测后检测结果进行科学的解释工作.方法 选择连续监测法原理的酶标板速率法对献血者新鲜血浆进行ALT测定.结果 包头市献血员男性的95%可信区间小于54.93 IU/L,女性小于38.48 IU/L;男性ALT不合格率(19.5%)高于女性(5.0%);体重大于75 kg的人群ALT不合格率(29.2%)高于45～75 kg人群(10.4%);军人及大专院校学生ALT不合格率低(分别为2.6%和1.6%);31～43岁年龄段不合格率(17.5%)高于18～30岁年龄段(12.8%)及44～55岁年龄段(15.7%);不同民族的ALT不合格率差异无统计学意义;包头市周边旗县区的ALT不合格率高于市区.结论 不同人群ALT活性不同,应采取不同的献血前宣传咨询策略;采用不同的采血模式:正常体重的大专院校学生、军人、妇女适合针对ALT的非预检采血,高体重、男性、包头周边旗县区人群适合针对ALT的预检后当日采血模式.
作者：高春芳；安凤岐；李文俊；彭成；杜国栋；恩晓刚；李双峰；韩志慧；苗晓莉 刊期： 2006年第04期
职业病诊断制度是《职业病防治法》的主要内容之一,职业病诊断是一项技术性、政策性都非常强的工作,直接关系到用人单位、劳动者的切身利益和职业病防治监督执法.《职业病防治法》对职业病诊断的程序、原则、方法等作了调整,使之更有利于劳动者健康权益的保护.
作者：黄汉林；胡世杰；李来玉 刊期： 2006年第04期
2004年3月10日,北京市某次会议驻地发生一起41人食物中毒,经流行病学调查,病原学检查,证实是一起由粪链球菌污染食品及厨房用具引起的食物中毒.
作者：罗文青 刊期： 2006年第04期
禽流感给人类带来极大的危害.世界卫生组织近期研究发现高致病性禽流感病毒不仅存在于受感染禽鸟的呼吸道和胃肠道中,也可存在于禽肉和禽蛋内,冷藏或冷冻不能杀死高致病性禽流感病毒.为加强对食品生产经营和餐饮单位的监督检查,确保人民群众食用卫生安全的食品,现将监督检查的重要环节总结如下几个方面.
作者：李红；赵宇；李清秀；孙学京；高旭东；金淑琴 刊期： 2006年第04期
目的 建立龟型分枝杆菌感染的动物模型以评价药物治疗的疗效.方法 用龟型分枝杆菌混悬液涂抹切口;将细菌昆悬液直接注射于皮下组织.结果 通过注射法即可建立满意的动物模型,药物治疗各组与对照组间差异无统计学意义.结论 龟型分枝杆菌感染的治疗应强调营养扶持,提高机体免疫力,及时选择病灶切除术.
作者：王恩礼；翁坤荣；吴文华 刊期： 2006年第04期
宫颈癌患者手术和放疗前,肿瘤自行出血或活检后宫颈出血,宫颈糜烂物理治疗后出血等,以往常用局部纱布填塞压迫止血,需要更换纱布,操作麻烦且易感染.我们从甲醛溶液能用于膀胱止血得到启发,自1998年以来用体积分数为40%甲醛溶液棉球或棉签宫颈贴压止血46例,获得满意效果,现报道如下.
作者：王莲芳 刊期： 2006年第04期
目的 应用时间序列对我国人间鼠疫病例数多少进行预测,并探讨未来病例数发生的多少.方法和结果 根据时间序列的鼠疫病例数运用拓扑对我国人间鼠疫病例数进行预测.结论 预测我国人间鼠疫病例数与时间的关系.
作者：张雁冰；庄晓伟；姚晓恒 刊期： 2006年第04期
近年许多大型随机对照试验结果显示,他汀类药物即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(3-hdroxy-3-methylglutary co-enzyme A reductase inhibitors,HRI),除降血脂外尚有诸多非降脂作用,如减缓动脉粥样硬化进程和管腔狭窄、降低心血管意外危险、降低脑卒中危险、降低糖尿病危险、改善胰岛素抵抗、辅助降压、抗炎、预防老年痴呆等作用.
作者：陈继彬 刊期： 2006年第04期
目的 探讨深圳市性早熟的发病情况及影响因素,为儿童卫生保健、青春期健康教育提供依据.方法 按整群抽样的方法,在深圳市五个行政区各随机抽取1～2所小学1～3年级的学生共6 333名儿童进行第二性征的检查.把筛查出年龄小于8岁、乳房处于TannerⅡ期及以上的女童;年龄小于9岁睾丸容积增大超过4 ml的男童列为性早熟组;选取性别相同、家庭条件相同、年龄相近的同班正常儿童列为对照组,对饮食营养、社会因素、生活方式等多个方面进行问卷调查.所有资料输入电脑,用SPSS软件进行统计分析.结果 深圳市女性性早熟的检出率为5.08%、男性性早熟的检出率为0.39%,总的检出率为1.96%.女孩乳房TannerⅡ期年龄是(9.36±0.76)岁,95%的可信限为9.28～9.43岁,乳房发育达Ⅲ期年龄为(9.77±0.65)岁,95%的可信限9.67～9.92.性早熟的女生比同龄女生肥胖,男生差异无统计学意义.问卷调查显示:性早熟组儿童在食用饮料、肉禽类、保健滋补品、用中药材煲汤方面明显高于正常儿童组;性早熟组儿童看电视的时间长于对照组;有遗传病家族史的性早熟检出率高.结论 性早熟应引起全社会关注,青春期性教育可从小学开始、提倡儿童营养的均衡而不是营养过剩.
作者：龚林；颜春荣；黄美娥；张玲；郭彤；何定武 刊期： 2006年第04期
为了进一步做好小学生的乙肝防治工作,船营区从2001年起对全区小学一年级新生进行了连续5年的乙肝HBsAg携带状况调查,为船营区中小学乙肝防治工作提供了依据,现将调查结果报告如下.
作者：孙晓平；孙桂茹 刊期： 2006年第04期
世界医学教育联合会《福冈宣言》指出,所有医者必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少同情应看作与技术不相称,是医者无能的一种表现.强化医患交流技巧是现代医学发展所必需,是医者职业道德、医学诊断、治疗和减少医患纠纷所必需.因此,医患交流不是简单的医患对话,而是医者应用医学伦理学、心理学、社会学、行为学和语言学等多方面的知识,以期达到医患之间信息交流的佳效果.
作者：任爱民；王闻平 刊期： 2006年第04期
目的 查明放射源丢失事故原因,以杜绝类似事故发生.方法 用射线探测仪对现场和可疑地点进行找源,并对事故受照人员进行个人剂量估算.结果 调查结果表明,本起丢源事故是一起责任事故,主要受照者全身吸收剂量为0.6～0.8 Gy,局部受照104 Gy,属轻度骨髓型急性放射病,其他人员为小剂量照射.结论 本次丢源事故是一起违章操作的责任事故,主要受照者为轻度骨髓型急性放射病.
作者：刘光 刊期： 2006年第04期
目的 观察丙种球蛋白(丙球)联合复方丹参注射液治疗过敏性紫癜(HSP)的疗效.方法 将60例HSP患者随机分为2组,每组30例.对照组给予抗过敏、改变血管脆性、止血、糖皮质激素等治疗.治疗组在上述基础上加用丙球与复方丹参注射液治疗.结果 治疗组有效率为93%,治疗3周后紫癜性肾炎发生率为13%,1年内复发率为10%.对照组有效率73%,紫癜性肾炎发生率37%,1年内复发率30%.经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 丙球与复方丹参注射液联合治疗HSP不但能缩短疗程,而且能减少紫癜性肾炎的发生率,预防复发.
作者：贾丽芳；李清华 刊期： 2006年第04期
铅是有毒金属,它能引起人体几乎所有组织系统的功能紊乱,尤其是血液和神经系统.其浓度与机体铅的吸收、排出、分布处于平衡状态.能直接反映近期人体吸收铅的量,是目前被认为好反映的接触监测指标.石墨炉原子吸收光谱法因操作简便、灵敏度高、需样量少、血样不需要消化的特点而被采用.本文对石墨炉原子吸收光谱法测定血铅用基体改进剂与不用基体改进剂加入纯水作了比较,对添加步骤作了进一步的分析探讨,并测定中国疾病控制中心职业卫生与中毒所的考核样,取得优秀的成绩.
作者：郭瑞娣 刊期： 2006年第04期
随着各医院计算机网络的普及和网络医疗管理系统的完善,利用计算机管理系统进行医生查房、病人监护、药剂师配药和分发、设备的管理和实时监控,药品库存管理,病人档案、病例,控制医疗装置等,已成为各医院工作人员日常工作必不可缺的重要工具.
作者：李北岩 刊期： 2006年第04期
多药耐药是肿瘤化疗的主要障碍,然而其形成机制非常复杂,单个耐药细胞可以同时具有多种抗药机制,而每个机制又可使肿瘤细胞对不同类型的抗肿瘤药产生多种耐药表型.现将肿瘤细胞多药耐药的研究进展简述如下.
作者：刘蕴光 刊期： 2006年第04期
患者入院前医学检验是对患者在住院期间进行健康体检的必要辅助诊断检查.侧重于患者入院前的严重传染性疾病的发现,以便提出医学指导意见和治疗行为,这是防止院内交叉感染的一道重要防线,是阻断传染病,特别是阻断乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传播的重要途径,避免医疗传染疾病发生的主要措施.
作者：王跃平 刊期： 2006年第04期
目的 探索广东省早发性脑卒中患者发病的危险因素.方法 从广东省7个城市18所医院住院病人中收集早发性(≤45岁)脑卒中病人371名(Ⅰ组);选取相同数量的老年脑卒中病人(＞60岁)作为老年对照组(Ⅱ组);并按1∶1配对方法选取青年对照组人群(Ⅲ组)进行病例对照研究.结果 单因素分析结果表明,早发性脑卒中发病的危险因素是BMI＞24、高血压史、病前血压波动、高脂血症史、高血压家族史、吸烟、饮酒等因素,而高血压家族史和病前血压波动史进入多因素条件Logistic回归模型(OR值分别为3.704和13.511).结论 早发性脑卒中的防治需采取综合干预措施,重点是控制血压及改变不良的生活方式和饮食习惯,保持良好的精神心理状态.
作者：王德全；陈思东；杨翌；周卫平；许雅 刊期： 2006年第04期
目的 探讨高效氯氰菊酯对人皮肤表皮细胞的直接刺激损害.方法 以体外浸泡式培养的人皮肤表皮细胞为生物材料,以培养基中乳酸脱氢酶(LDH)活性为指标,检测了在不同染毒浓度条件下培养基中的LDH活性,并进行了电镜观察.结果 随着染毒剂量的增加,培养基中LDH活性升高,与阴性对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与阳性对照组相比,差异亦有统计学意义(P＜0.01);电镜观察显示,在低浓度条件下,细胞虽可保持结构完整,但表面的绒毛状突起减少,少数细胞胞核内出现空泡(水肿),细胞受到轻微损害.随染毒剂量增加,细胞胞膜破裂,细胞核溶解呈空泡状,乃至细胞大量坏死.结论 高效氯氰菊酯对人皮肤表皮细胞有直接刺激损害作用,在一定条件下,可损害皮肤屏障,使其更易被吸收,造成机体中毒,应特别注意劳动防护.
作者：杨远和；周梅；贺铭；李文辉；曹西南 刊期： 2006年第04期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
