杨任民
本文总结我院1995年1月至2000年12月间住院抢救治疗的癫痫持续状态(status epilepticus,SE)病人12例,现报告如下.
作者：唐发霞 刊期： 2001年第02期
我们自1998年6月至2001年2月期间,在常规治疗心衰药物的基础上,辅以参麦注射液治疗扩张型心肌病36例,取得一定疗效,现报告如下.
作者：王朝富；俞爱娟 刊期： 2001年第02期
1定义痴呆是指意识清晰、智能正常的人,由于躯体疾病引起记忆、思考、定向、理解、计算、学习、语言及判断等高级神经活动机能的弥漫性障碍,终导致精神机能高度衰退的一组后天获得性综合征.应符合下列几点:①痴呆必定是后天获得的,与先天性智能低下不同,后者称精神发育不全(mental retardation).②痴呆多数呈缓慢经过,少数可急性发生,但必须为进行性、持续性,而不是一过性或发作性.③意识清晰,必须与不同类型的意识障碍区别.④高级神经活动机能必须是弥漫性障碍,而不是某一局部功能的损害.⑤病因应是躯体疾病,即器质性痴呆(organic dementia),必须与精神紊乱引起的假性痴呆区别.⑥痴呆可由各种不同躯体基础疾病引起的一种综合征,而不能作为一个独立的疾病单元.
作者：杨任民 刊期： 2001年第02期
非洛地平是第二代双氢吡啶类钙离子拮抗剂,对血管有高度选择性,单用或与其它降压药合用有良好的降压作用.我们联合应用非洛地平和倍它乐克治疗老年高血压病病人60例,报告如下.
作者：薛红新；刘志刚 刊期： 2001年第02期
胆道手术常用于胆囊结石、胆总管结石、化脓性胆囊炎、胆囊萎缩等保守治疗无效者.约30%病人手术后复发或发生并发症,临床以右上腹痛为主,西医往往需再次手术.我们从1989年至2000年9月共诊治92例,全部采用中西医结合治疗,效果较好,现总结如下.
作者：聂燕玲；张荣华 刊期： 2001年第02期
目的探讨老年2型糖尿病的分类及对确立治疗目标的影响,提高治疗水平.方法对56例2型老年人糖尿病病人根据初诊时的年龄分为两大类,A组即青壮年期初诊组(n=26),B组即老年期初诊组(n=30).老年期初诊组根据伴有慢性并发症的程度推测其发病年龄,又分为BA组即青壮年起病而未曾诊断组(n=6),BB组即老年起病组(n=24).比较各组发病率、治疗方法及血糖控制率.结果A组胰岛素使用率34.6%,BB组无1例使用胰岛素,A组血糖控制良好率(11.5%)低于BB组(34.6%).结论老年起病者血糖控制较青壮年起病者容易,老年2型糖尿病的分类有助于确立治疗目标.
作者：丁雷；李中南；李家瑞 刊期： 2001年第02期
目的评价尼群地平缓释片(落普思)对老年高血压的疗效及其对血糖、血脂、血尿素氮和肌酐代谢的影响.方法选择老年高血压病病人80例,随机分为两组,各40例.治疗组服用尼群地平缓释片,对照组用卡托普利.观察治疗前后血压、心率、血胆固醇、甘油三脂、血糖、尿素氮、肌酐的变化.治疗前后均作24 h动态血压监测.结果尼群地平缓释片降压作用与卡托普利差异无显著意义(P＞0.05).结论尼群地平缓释片与卡托普利均能显著降低老年高血压,疗效显著,尼群地平缓释片依从性更好.
作者：殷献宾；李芳；刘韫；王浩珍；张祖玲；周晓东；朱超；梁高永；许继侠 刊期： 2001年第02期
随着现代科学的发展,生活水平的提高,人们越来越重视自我保健.基于病人的需要、社会的责任,对病人进行健康教育,特别是进行口腔保健教育势在必行.
作者：王从芹 刊期： 2001年第02期
脑血管意外是一种发病率、致残率和病死率较高的疾病,一旦患了此病对于生存下来的病人都会留有不同程度的后遗症,给社会和家庭带来很大的压力.如何减少后遗症、促进病人功能恢复、提高他们的生存质量,是当今脑血管病人急待解决的问题.因此住院期间护理措施是否合理和正确,将对日后康复程度产生较大影响,需要引起重视.以下就脑血管意外所致偏瘫康复护理谈谈个人体会.
作者：刘敏；张成云 刊期： 2001年第02期
目的评价Brugada方案在宽QRS波心动过速的心电图中对室速诊断的准确性、特异性、敏感性及实用性.方法用Brugada新的四步鉴别诊断法对150例宽QRS波心动过速的体表心电图进行回顾性分析及诊断.结果室速占宽QRS波心动过速的77%,Brugada方案对室速的正确诊断率为97%,特异性为91.7%,敏感性98.2%.结论宽QRS波心动过速中室速的发生率很高,应用Brugada法鉴别宽QRS波心动过速的实用性强,误差小.结合病史及发作前后的心电图,观察心房与心室除极的关系等因素综合评判,可提高鉴别诊断的准确率.
作者：杨荣平；王晓琴 刊期： 2001年第02期
舒张性心力衰竭(distolic heart failure,DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下,心室松弛性和顺应性减低,使心室充盈量减少和充盈压升高而导致的肺循环或体循环瘀血的临床综合征.但必须除外三种病因:①心脏机械性梗阻,如二尖瓣狭窄;②心包病变,如缩窄性心包炎;③收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)合并DHF.
作者：黄振平 刊期： 2001年第02期
我们收集心房颤动病人共360例,按不同的病因对其心电图特点,加以探讨分析,供临床参考.
作者：王敏；丁艳 刊期： 2001年第02期
本文着重观察硬膜外麻醉、腰麻行腰椎间盘后路髓核摘除术的麻醉效果及血氧饱和度、血流动力学变化.
作者：齐文健 刊期： 2001年第02期
男,28岁.左胸部被巨大矸石砸伤,伴呼吸困难、咯血1 h,急诊入院.体检:神清,面色苍白,口唇紫绀,颈、胸、腹部广泛性皮下气肿,气管右移,听诊左肺呼吸音消失.胸片示:左侧第2～5多发性肋骨骨折,左侧大量液气胸,纵隔、皮下气肿.入院后,行左侧闭式胸膜腔引流术和气管切开术.同时,积极防治ARDS的发生.伤后第5天,伤情平稳,给进流质.左侧胸腔引流量24 h又剧增1 200 ml,呈脓性分泌物.第6天,口服美蓝自左胸引管流出,证实为食管破裂.立即行空肠造瘘术和自空肠逆行置胃管减压术.给禁食,嘱勿下咽唾液.自空肠造瘘管,加强营养支持治疗,加强胸腔冲洗.于发现食管破裂后第9天,口服美蓝胸引管无漏出.逐渐恢复正常饮食,直至拔出胸引管、空肠造瘘管和胃减压管,治愈出院.
作者：赵达鹏；王树军 刊期： 2001年第02期
随着人口老龄化,老年病人也相继增多.除认真做好诊断治疗外,观察分析老年病人心理表现,积极做好心理护理工作尤为重要.现就老年病人心理表现及护理对策探讨如下.
作者：柏茹；柏荣 刊期： 2001年第02期
目的探讨苯那普利与双氢克尿噻联合应用对老年高血压的疗效.方法苯那普利治疗2周疗效不显著者加用双氢克尿噻4周逐日观察疗效.结果两药联用可明显降低收缩压和舒张压(P＜0.01).结论联合用药降压效果明显优于单用苯那普利.
作者：姜琼 刊期： 2001年第02期
目的探讨2型糖尿病病人血小板功能改变与血管病变的关系.方法同时测定69例2型糖尿病病人和14例正常人(K组)血小板ADP聚集率和血小板表面颗粒膜蛋白(CD62P和CD63)表达的变化,并根据24 h尿白蛋白排泄量将糖尿病病人分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组).结果与K组比较,B组和C组血小板ADP百分率显著升高,P值分别小于0.05和小于0.01;A组、B组和C组血小板表面CD62P和CD63表达阳性率均显著升高,以C组高;血小板ADP聚集率与CD62P和CD63表达的阳性率呈显著正相关.结论2型糖尿病病人血小板聚集功能和活化功能显著增强,尤其在伴有白蛋白尿的病人中,并参与血管病变的发生和发展.
作者：叶山东；李素梅；戴海明；莫蔚林；陈超；陈若平 刊期： 2001年第02期
对住院死亡病人进行统计分析,能了解住院死亡病人的死因谱及威胁人类生命的主要死因,为医院的医疗质量管理提供参考依据.本文就我院近5年来住院死亡的1 682例病人进行统计分析.
作者：邓卓恒；谭冬玲；曹贤东 刊期： 2001年第02期
胃癌治疗的主要手段是手术及化疗,而化疗中大量抗肿瘤药物的联合应用,已成为胃癌综合治疗的重要措施之一,并在临床应用中收到显著的治疗效果[1].如何做好化疗病人的护理,成为肿瘤科护士面临的重要课题.我科自2000年1月以来,共有30例胃癌病人接受化疗治疗.其中男25例,女5例;年龄26～78岁.20例为手术后化疗,10例为晚期胃癌,通过我们的精心护理,收到了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：黄守珍 刊期： 2001年第02期
目的探讨培哚普利(perindopril)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠心脏的保护作用.方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、DM对照组(DC组)、DM治疗组(DP组),DP组每天给予培哚普利2 mg/kg.于病程4、8、16周测血糖、心肌AngⅡ,左室重量指数(LVMI:LVM/BW)并取左室心肌组织作电镜观察.结果4、8、16周DC组LvMI均明显高于NC组(P＜0.01);而DP组LVMI明显低于DC组,第8、16周,DC组心肌AngⅡ明显高于NC组(P＜0.01),第16周DP组心肌AngⅡ则明显低于DC组(P＜0.05).电镜观察表明,4周起DC组大鼠心肌开始有线粒体数目增加和肌原纤维灶性变性、溶解,随病程延长,病变加重,但DP组病变轻微.结论DM大鼠有心肌局部RAS激活和超微结构改变,培哚普利能逆转或阻止这种改善,对糖尿病大鼠心脏有保护作用.
作者：钟惠菊；周敏；吴小英；张冬梅 刊期： 2001年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
