王敏；丁艳
目的探讨2型糖尿病病人血小板功能改变与血管病变的关系.方法同时测定69例2型糖尿病病人和14例正常人(K组)血小板ADP聚集率和血小板表面颗粒膜蛋白(CD62P和CD63)表达的变化,并根据24 h尿白蛋白排泄量将糖尿病病人分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组).结果与K组比较,B组和C组血小板ADP百分率显著升高,P值分别小于0.05和小于0.01;A组、B组和C组血小板表面CD62P和CD63表达阳性率均显著升高,以C组高;血小板ADP聚集率与CD62P和CD63表达的阳性率呈显著正相关.结论2型糖尿病病人血小板聚集功能和活化功能显著增强,尤其在伴有白蛋白尿的病人中,并参与血管病变的发生和发展.
作者：叶山东；李素梅；戴海明；莫蔚林；陈超；陈若平 刊期： 2001年第02期
我们收集心房颤动病人共360例,按不同的病因对其心电图特点,加以探讨分析,供临床参考.
作者：王敏；丁艳 刊期： 2001年第02期
本文着重观察硬膜外麻醉、腰麻行腰椎间盘后路髓核摘除术的麻醉效果及血氧饱和度、血流动力学变化.
作者：齐文健 刊期： 2001年第02期
1994年10月至1999年10月,收治老年性股骨粗隆间骨折116例,采用牵引保守治疗70例,采用手术治疗46例,报告如下.
作者：凌德阳 刊期： 2001年第02期
目的观察尼麦角林治疗多发性梗死性痴呆临床疗效.方法采用随机、阳性药对照的临床试验.入组的病例均符合多发性梗死性痴呆的诊断标准.以认识能力筛测试验(CCSE)和功能活动查问(FAQ)为主要评价指标.结果两组治疗后CCSE、FAQ评分均较治疗前提高,相比差异有显著意义(P＜0.01).治疗前后CCSE、FAQ积分差值治疗组略高于对照组,但差异无显著意义.两组均无明显药物相关的不良反应.结论尼麦角林治疗多发性梗死性痴呆安全有效.
作者：吴良安；柏青 刊期： 2001年第02期
目的研究原发性高血压家系血管紧张素原(AGT)基因多态性及与细胞因子(IL-1、IL-6、TNF)的关系.方法对高血压组40例和家系对照组38例用PCR-RFLP方法分析血AGT基因型,用ELISA方法测定血IL-1、IL-6和TNF浓度.结果发现AGT235TT型在高血压组占70%,在家系对照组占42%.血IL-1和TNF浓度在高血压组比家系对照组显著升高,在AGT基因235TT型中比235TM型中显著升高.结论AGT基因M235T变异是高血压发病的重要危险因素之一,细胞因子IL-1和TNF与高血压发病和AGT基因235TT型相关,它们在高血压发病中可能起重要的AGT基因调控作用.
作者：王爱玲；尹长森；王子先；顾统元；余元勋；杨善志 刊期： 2001年第02期
1定义痴呆是指意识清晰、智能正常的人,由于躯体疾病引起记忆、思考、定向、理解、计算、学习、语言及判断等高级神经活动机能的弥漫性障碍,终导致精神机能高度衰退的一组后天获得性综合征.应符合下列几点:①痴呆必定是后天获得的,与先天性智能低下不同,后者称精神发育不全(mental retardation).②痴呆多数呈缓慢经过,少数可急性发生,但必须为进行性、持续性,而不是一过性或发作性.③意识清晰,必须与不同类型的意识障碍区别.④高级神经活动机能必须是弥漫性障碍,而不是某一局部功能的损害.⑤病因应是躯体疾病,即器质性痴呆(organic dementia),必须与精神紊乱引起的假性痴呆区别.⑥痴呆可由各种不同躯体基础疾病引起的一种综合征,而不能作为一个独立的疾病单元.
作者：杨任民 刊期： 2001年第02期
目的分析88例排尿性昏厥病人的临床特点.方法1976～1999年临床诊治的88例排尿性昏厥病人,年龄11～76岁,其中男59例,女29例.分析发病时间与诱因,排尿与昏厥的关系,昏厥前征兆、临床症状和心电图乏氏试验.结果76例(86.3%)于睡眠后起床时发病.60例(68.2%)晕厥发生于排尿终末时或结束后.55例(62.5%)无任何先兆症状.发病时病人有意识丧失,面色苍白,心率减慢和血压下降等症状.32例(47.7%)心电图乏氏试验阳性.64例(72.7%)有复发病史.结论根据病人排尿过程中突然发生短暂昏厥诊断排尿性昏厥.心电图乏氏试验可作为诊断的重要依据,应常规检查.
作者：沈干 刊期： 2001年第02期
我院采用胶圈套扎和萎缩硬化剂注射治疗直肠脱垂120例,术后观察随访,取得较为满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：刘文莉 刊期： 2001年第02期
本文总结我院1995年1月至2000年12月间住院抢救治疗的癫痫持续状态(status epilepticus,SE)病人12例,现报告如下.
作者：唐发霞 刊期： 2001年第02期
目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点.方法按不同的年龄段将160例急性心肌梗死的病人分为三组,在致危因素、合并症、发病特点、并发症及预后等方面进行对比分析.结果70岁以上老年人比较年轻的病人有更多的致危因素和合并症,主要的为高血压、糖尿病及肺部感染等.初发症状多无典型胸痛,而仅表现为气短胸闷、意识障碍、消化道症状或为心肌梗死并发症的相应症状.心电图上表现为无Q波心肌梗死和多部位心肌梗死也较为常见.老年人并发症的发生率和病死率也明显高于较年轻病人.结论70岁以上老年人临床症状常不典型,容易造成漏诊和误诊,无Q波及多部位心肌梗死较为多见,并发症多,病死率高.
作者：刘先进 刊期： 2001年第02期
我们自1998年6月至2001年2月期间,在常规治疗心衰药物的基础上,辅以参麦注射液治疗扩张型心肌病36例,取得一定疗效,现报告如下.
作者：王朝富；俞爱娟 刊期： 2001年第02期
随着现代科学的发展,生活水平的提高,人们越来越重视自我保健.基于病人的需要、社会的责任,对病人进行健康教育,特别是进行口腔保健教育势在必行.
作者：王从芹 刊期： 2001年第02期
本文就我院3年来收治35例年龄60～85岁老年人肺炎病人的诊治体会作一介绍.
作者：杨恩 刊期： 2001年第02期
胃癌治疗的主要手段是手术及化疗,而化疗中大量抗肿瘤药物的联合应用,已成为胃癌综合治疗的重要措施之一,并在临床应用中收到显著的治疗效果[1].如何做好化疗病人的护理,成为肿瘤科护士面临的重要课题.我科自2000年1月以来,共有30例胃癌病人接受化疗治疗.其中男25例,女5例;年龄26～78岁.20例为手术后化疗,10例为晚期胃癌,通过我们的精心护理,收到了较好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：黄守珍 刊期： 2001年第02期
目的探讨苯那普利与双氢克尿噻联合应用对老年高血压的疗效.方法苯那普利治疗2周疗效不显著者加用双氢克尿噻4周逐日观察疗效.结果两药联用可明显降低收缩压和舒张压(P＜0.01).结论联合用药降压效果明显优于单用苯那普利.
作者：姜琼 刊期： 2001年第02期
自发性脑出血后血肿的形成以往认为是一极短促的过程.随着CT的广泛应用,80年代初,有学者对脑出血病人于病程早期复查CT,发现血肿扩大的病例.90年代以来,引起更多学者的关注并进行了相关研究,发现部分脑出血病人在发病后一般时间内还存在继续出血[1].深入探索脑出血后继续出血的临床与CT特征及相关危险因素,对减少脑出血的早期病死率具有重要临床价值,现就近年来有关脑出血后继续出血的研究进展综述如下.
作者：濮孟久；柴锡庆 刊期： 2001年第02期
动态心电图(DCG)对冠心病病人心律失常和心肌缺血监测,是一种重要的无创性诊断方法.心率变异性分析是反映交感神经与副交感神经对心血管调节的动态平衡指标,在预测恶性心律失常与病死率方面有较高的敏感性与特异性[1].本文对频发室早5 000个/24 h以上病例,有无室速,是否伴心肌缺血进行对比分析,旨在探讨心肌缺血致严重室性心律失常的发生机制及其临床意义.
作者：李世森；胡国华 刊期： 2001年第02期
目的探讨老年人症状性和无症性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法用B超显像法观察34例症状性脑梗死和35例无症状性脑梗死病人双侧颈动脉粥样硬化斑块情况.结果症状性脑梗死病人在颈动脉粥样硬块检出例数、斑块数目、厚度、长度与无症状性脑梗死相比差异有显著意义,两组间在颈动脉中层-内膜厚度差异无显著意义.结论对有脑梗死高危因素的老年人进行颈动脉B超检查具有预后价值,有利于指导及时预防性治疗.
作者：王卫东；胡立群；李美光 刊期： 2001年第02期
目的探索应用窦房结电图技术定位窦房结和记录低频、低振幅心电信息方法.方法对12只兔用常规镍合金电极导管和银-氯化银电极导管分别记录窦房结电图对比图形.以窦房结电图定位窦房结位置,取定位组织HE染色观察.在窦房结位置射频消融改良窦房结,观察心率变化.结果非极化电极银-氯化银电极导管记录的心电活动的图形较极化电极镍合金电极导管记录的图形稳定,且干扰小.窦房结电图定位处组织中有10/12可见窦房结组织的P细胞.9/12只兔在射频消融改良窦房结中即刻达到窦性心率下降30±5%的靶心率.射频消融改良窦房结前、后平均心率(194±41次/min、162±33次/min),两组之间差异有显著意义(P＜0.01).结论非极化电极导管记录低频、低振幅心电信息图形稳定,且干扰小.在电生理检查窦房结电图可定位窦房结位置,射频消融改良窦房结达到减慢窦性心率的治疗目的.
作者：唐海沁；朱怀玺；潘美华；刘先进；柯道正 刊期： 2001年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
