刘宝林
提升国民健康素养水平是一项长期的工程,必须从儿童青少年时期抓起.本文通过列举国内外具有代表性的儿童青少年健康素养测评工具,并对测评工具的内容进行对比概述,以借鉴先进理念,为制定科学的儿童青少年(3～19岁人群)健康素养测评工具提供参考.
作者：姚海燕；潘小炎；滕红艳；臧慧 刊期： 2019年第02期
目的 了解银川市7～18岁儿童维生素D营养状况,为儿童营养改善及肥胖干预提供有效数据.方法 采用分层整群抽样方法,在银川市随机选取小学、初中、高中各1所,各年级选取1～2个班,选取经家长知情同意参加研究的2 122名7～18岁儿童,测量身高、体重并采取血样,根据体质量指数(BMI)将儿童分为正常体重组、超重组和肥胖组;利用酶联免疫法(ELISA)检测样本血清中的25-(OH)-D3的含量.结果 儿童超重检出率为17.2％,肥胖检出率为11.3％.儿童血清维生素D平均水平为51.46 nmol/L,男生为51.36 nmol/L,女生为51.51 nmol/L,差异无统计学意义(Z=-0.36,P=0.72),不同年龄间差异有统计学意义(H=45.85,P＜0.01).维生素D缺乏率与不足率分别为33.9％,14.3％,且维生素D的缺乏率和不足率均在12岁时高.随着体重的增加,儿童维生素D水平逐渐下降,肥胖组儿童维生素D缺乏率为32.8％,高于超重组与正常组的18.4％和19.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在控制年龄与性别后,儿童维生素D含量与超重肥胖有关.
作者：牛晓丽；韩百惠；蒋丽佳 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国四、五年级小学生快餐消费现状,为开展儿童营养教育及制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,通过自填调查问卷的方法调查其快餐消费现状.结果 小学生每周吃1.48次西式快餐与2.08次中式快餐,两者的消费频率分布差异有统计学意义(X2 =643.86,P＜0.05);吃中式快餐的主要原因前5位依次为好吃(73.8％)、有营养(69.9％)、干净卫生(52.2％)、方便(45.9％)、环境好(41.4％),吃西式快餐的主要原因前5位依次为好吃(80.1％)、环境好(53,O％)、方便(44.2％)、干净卫生(41.6％)、有营养(40.6％);男生更注重好吃与方便,女生更注重干净卫生与有营养(P值均＜0.05);有43.9％的学生认识到西式快餐能量高,32.6％认为中式快餐能量较高.结论 快餐消费已经成为学生常见的饮食行为.相关部门与学校应加强营养宣教,传播正确的营养知识,使学生养成良好的饮食习惯,减少高能量快餐的消费.
作者：李亦斌；张曼；闫心语；郭晓晖；张娜；张建芬；何海蓉；蔡豪；马冠生 刊期： 2019年第02期
为了解健康促进学校的内涵和范畴,通过文献回顾的方法,系统回顾中国台湾地区健康促进学校的相关研究文献,对台湾推动健康促进学校建立所经历的萌芽准备期、成长期、全面推动期和追求卓越期4个阶段进行总结,梳理出“强化实证导向的健康促进学校计划,建立健康促进学校支持网络系统,推动生活技能融人健康教学,构建全方位的支持性环境及建置台湾健康促进学校网站”等特色,提出了政府部门提供政策和经费支持、建置健康促进学校支持网络、强化生活技能与健康素养导向教学等意见和建议.
作者：刘淑美；陈政友；李广 刊期： 2019年第02期
目的 了解贵州省监测点6月～5岁儿童贫血状况及其影响因素,为儿童贫血改善提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对贵州省监测点853名6月～5岁儿童进行实验室检测血红蛋白含量,对家属进行相关问卷调查;采用非条件Logistic回归分析探讨儿童贫血的影响因素.结果 6月～5岁儿童贫血率为14.9％,其中轻度、中度、重度贫血分别占70.08％,29.13％及0.79％,且贫血率有随年龄增加而降低的趋势(x2=27.87,P＜0.01).Logistic回归分析显示,儿童贫血发生率与其是否定期监测儿童生长发育和辅食添加月龄大于6月呈负相关(OR值分别为0.34,0.19);相较于6～＜12月龄组,其他高月龄组儿童更不易发生儿童贫血(OR值分别为0.23,0.09,0.07,0.07);儿童断奶月龄与发生儿童贫血正相关(OR=1.27).结论 贵州省监测点6月～5岁儿童贫血率偏高.应教育家长科学喂养,注意儿童体检,促进政府、医疗机构和家庭的合作,以达到有效降低儿童贫血率的目标.
作者：郑祎扬；刘怡娅；李忻；宋沈超；雷世光 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国高年级小学生食物摄入频次,为相关部门制定学生营养改善政策和计划、开展营养教育提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,采用问卷调查食物摄入频次,问卷统一采用自填方式填写.结果 参加调查的学生中各类食物摄入频次为“几乎每天都吃”比例高的为新鲜蔬菜(83.2％),在“几乎不吃”的频次中比例高的为燕麦类食物(50.2％).男生全谷物类、畜禽肉类、水产类、蛋类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于女生,女生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果食物的摄入频次高于男生;中心城区学生燕麦类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类和奶类食物的摄入频次高于近郊城区,近郊城区学生水产类、大豆类、菌藻类食物和营养补充剂的摄入频次高于中心城区;五年级学生燕麦类食物、新鲜蔬菜、水果、畜禽肉类、蛋类、奶类和大豆类食物的摄入频次高于四年级,四年级学生全谷物类、水产类食物和营养补充剂的摄入频次高于五年级,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 不同性别、城区、年级学生的食物摄入频次差异较大.应以学校为核心,家庭、社区相结合,针对不同特征学生开展个性化的营养知识普及教育,从小培养学生健康的饮食行为.
作者：闫心语；张曼；李亦斌；张娜；张建芬；何海蓉；蔡豪；郭晓晖；马冠生 刊期： 2019年第02期
《中国学校卫生》杂志自创办至今,已走过近40年的光辉历程.在党的十一届三中全会胜利召开之后,改革开放的祖国大地孕育了科学春天的满园春色.在我国科技期刊的百花园中,《中国学校卫生》杂志犹如破土而生的幼苗,诞生于20世纪70年代末期,与中国改革开放40年共发展,成为我国公共卫生与预防医学领域一本重要的核心期刊,呈现鲜明的特点.
作者：刘宝林 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国高年级小学生饮料消费现状,为开展儿童营养教育及制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学随机抽取四、五年级学生共12 197名作为研究对象,通过自填问卷的方法调查其饮料消费现状.结果 学生在家里、学校和其他地方饮料的消费率分别为92.5％,51.4％和70.6％.学生在家里常消费的饮料是纯牛奶或酸奶(69.4％)、果蔬饮料(46.6％)、茶饮料(39.6％),在学校常消费的饮料是纯牛奶或酸奶(30.5％)、果蔬饮料(13.0％)、茶饮料(12.7％),在其他地方常消费的饮料是纯牛奶或酸奶(37.4％)、茶饮料(29.6％)、果蔬饮料(28.1％).学生消费饮料原因的前5位是好喝(72.3％)、健康有营养(50.8％)、干净卫生(38.4％)、很多同学喜欢喝(21.9％)和家里人常喝(21.6％).结论 四、五年级学生普遍存在喝饮料现象,且饮料种类不合理.需要开展学生及家长营养教育,促使学生合理消费饮料,养成健康饮食行为.
作者：张曼；李亦斌；闫心语；蔡豪；郭晓晖；张娜；张建芬；何海蓉；马冠生 刊期： 2019年第02期
目的 探讨元认知团体干预对社交焦虑障碍大学生自我心理弹性的影响,为寻找改善大学生心理健康的手段提供参考.方法 将48名存在社交焦虑障碍的大学生进行随机分组,对照组(24例)进行系统脱敏治疗,研究组(24例)接受元认知团体心理干预.对比2组干预前后的社交焦虑评分、心理健康水平及自我心理弹性评分变化.结果 两组干预后的SCL-90总评分及各因子评分均较干预前降低(P值均＜0.05),并且研究组的降幅更明显(P＜0.05).研究组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分与干预后差异无统计学意义(P＞0.05);对照组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分均较干预后提高(P值均＜0.05).与干预前相比,2组干预后的LSAS,HAMA评分均降低,ER 89评分升高(P＜0.05).研究组末次随访的LSAS,HAMA,ER 89评分与干预后比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).对照组末次随访的LSAS,HAMA评分高于干预后,ER 89评分低于干预后(P值均＜0.05).不论是干预后还是末次随访,研究组的LSAS,HAMA评分均低于对照组,ER 89评分均高于对照组(P＜0.05).结论 元认知团体心理干预能够有效改善社交焦虑障碍大学生的自我心理弹性,减轻焦虑症状,从而增强社交自信与主动性,改善社交焦虑障碍.
作者：王玉杰；师彦洁 刊期： 2019年第02期
目的 分析中小学心理卫生服务体系存在的问题及其原因,为提高中小学心理卫生服务水平提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,抽取贵阳市中小学校心理教师189名,使用自编《中小学心理卫生服务工作现状调查问卷》进行调查.结果 所调查的学校有33.9％配有专职心理教师,82.0％配有兼职心理教师,不同学段学校专职人数差异有统计学意义(X2=28.74,P＜O.05);不同学段学校的心理教师在专业背景方面差异有统计学意义(X2=27.40,P＜O.05).心理教师每年接受培训1～2次的占47.1％,3～5次的占14.3％,6次及以上的占2.1％,没接受过培训占36.5％.所调查的学校开展“个体心理咨询”的占83.1％,开展“心理健康课”的占59.3％,开展“大型专题讲座”的占35.4％,开展“团体心理咨询”的占38.1％.有88.9％的学校已经开展心理卫生服务工作,其中制度建设完备的占9.5％,比较完备的占26.5％,刚建立的占41.3％,还未建立的占22.7％;有监督机制的仅占33.9％.结论 贵阳地区心理卫生服务工作有条不紊地开展.但整体看来,小学心理卫生服务工作滞后于中学心理卫生服务工作.未来应加强小学心理卫生服务工作,促进心理健康教育教师专业化建设,增强学生心理卫生服务的实效性.
作者：张微；张宛筑；袁章奎 刊期： 2019年第02期
篮球运动是我国广大青少年比较青睐的运动项目之一,对于处于青春发育高峰期的青少年来说,可有效促进身心健康发展.篮球运动不仅具有社会价值、教育价值、创造价值、经济价值、文化价值、美学价值和娱乐价值,还具有观赏性、参与性、教育性,篮球运动是对抗性、技巧性和团队意识较强的运动项目,有助于增强青少年的身心健康,提高自身功能,改善人际关系和提升社会交际能力,还能增进青少年集体荣誉感、团队精神和责任心.
作者：高宇 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国高年级小学生营养知识、态度和行为现状,为相关部门制定学生营养改善政策和计划、开展儿童营养教育提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学中随机抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,采用自填式问卷收集营养知识、态度、行为等相关信息.结果 学生营养态度得分较高[(17.0±2.4)分],但营养知识得分总体偏低[(12.0±6.4)分],饮食行为得分一般[(11.4±2.4)分].女生营养知识、态度、行为得分高于男生;中心城区学生营养知识、饮食行为得分高于近郊;五年级学生营养知识得分高于四年级(P值均＜0.05).学生总体营养知识知晓率为26.1％,其中对全谷物的营养知晓率高(73.9％).学生总体积极营养态度持有率为83.5％,认为营养知识对健康重要的比例高(97.6％).学生总体饮食行为的良好率为88.1％,几乎每天都吃早餐的比例高(88.5％),几乎不吃零食、中式快餐、西式快餐、饮料的比例高(分别为34.9％,38.0％,46.1％,50.5％).中心城区、五年级学生更经常吃早餐;女生更经常吃早餐、零食和饮料,而男生更经常吃快餐;郊区学生吃西式快餐、喝饮料次数更少(P值均＜0.05).学生营养知识与态度、营养态度与行为得分呈正相关(P值均＜0.05).结论 四、五年级小学生营养态度较积极,但营养知识掌握情况较差,存在一些饮食不良行为;营养知识、态度、行为在不同性别、城区、年级学生间有较大差异.应逐步有针对性地开展校园营养健康教育,引导学生建立健康的生活方式.
作者：闫心语；张曼；李亦斌；张建芬；何海蓉；蔡豪；郭晓晖；张娜；马冠生 刊期： 2019年第02期
目的 了解上海市中学教职工对烟草危害的认知现况并分析影响因素,为制定针对性的学校控烟措施提供参考.方法 采用分层整群抽样法抽取上海市30所中学,通过网络下发问卷方式调查3 007名教职员工的吸烟及对烟草危害认知的情况.结果 上海市中学教职工总吸烟率为8.25％;教职工对吸烟和二手烟危害认知的完全正确率分别只有19.72％和23.74％,对于烟草引起的中风、骨质疏松、心脏病等认知正确率均低于50％,性别、教育程度、吸烟行为、是否参加培训与烟草危害认知水平有关联.Logistic回归分析发现,接受过培训者的吸烟危害知识得分高于未接受过培训者(P＜O.Ol).结论 上海市中学教职工的吸烟状况总体呈改善趋势,但对烟草危害认知不平衡;有吸烟行为、男性以及受教育水平相对较低的教职工是学校控烟宣传教育的重点人群.
作者：徐刚；何亚平；李嘉慧；蔡泳；李娜；施榕；余金明；朱静芬 刊期： 2019年第02期
目的 分析北京市西城区4所学校学生屈光状态,为学生近视防控工作提供数据依据.方法 对北京市西城区辖区2所完全中学、2所小学共2 496名学生进行视力和非散瞳计算机验光检查.应用SPSS 11.5对视力和屈光状态进行统计分析.结果 学生视力不良总检出率为69.99％.非散瞳验光结果显示,学生近视检出率为57.97％,其中低度近视1 610眼(32.25％),中度近视1054眼(21.11％),高度近视231眼(4.61％).不同学段各屈光状态构成比排序情况:小学依次为正视(35.64％)、低度近视(28.76％)、远视(15.04％)、中度近视(10.45％);初中为低度近视(38.62％)、中度近视(29.07％)、正视(12.43％);高中为中度近视(37.31％)、低度近视(33.95％)、高度近视(11.34％),高中仅有5.29％为正视.低度近视在小学一(10.54％)至三年级(30.08％)快速增多,中度近视在小学四到六年级(分别为14.22％,17.94％,25.00％)快速增多,高度近视的快速增加出现在初二(7.11％)至高二(13.47％)之间.总体屈光度平均值为(-1.69±2.42)D,其中小学生为(-0.76± 1.87)D,初中生为(-2.41±2.40)D,高中生为(-3.09±2.62)D,差异有统计学意义(F=541.40,P＜0.01).各年级的屈光度平均值随年级逐年下降,差异具有统计学意义(F=139.97,P＜0.01),年差值在-0.3～-0.7 D之间.结论 小学阶段以中低度近视为主.近视防控工作要特别关注小学学段,越早干预,越有可能防止近视发展成高度近视.
作者：程广印；毛苒；安毅 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国高年级小学生零食消费现状,为开展儿童营养教育及制定干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,从北京、广州、南京、重庆、济南、哈尔滨6个城市的72所小学随机抽取四、五年级小学生12 197名作为研究对象,通过自填问卷的方法调查零食消费现状.结果 小学生在家里、学校和其他地方吃零食的报告率分别为96.4％,59.4％和75.5％.小学生在家里常消费的零食前3位依次为新鲜水果蔬菜、奶及奶制品、谷类(72.0％,71.1％,68.6％),在学校常消费的零食前3位依次是新鲜水果蔬菜、奶及奶制品、谷类(30.0％,28.2％,23.8％),在其他地方常消费的零食前3位依次是糖果、谷类、饮料(36.6％,36.2％,35.7％).小学生消费零食原因的前5位依次是好吃、健康/有营养、干净卫生、很多同学喜欢吃和家里人常吃(68.5％,49.3％,42.2％,24.7％,17.8％).结论 四、五年级小学生吃零食现象普遍存在,零食种类不合理.需要开展学生及家长营养教育,促使学生合理消费零食,养成健康饮食行为.
作者：张曼；闫心语；李亦斌；何海蓉；蔡豪；郭晓晖；张娜；张建芬；马冠生 刊期： 2019年第02期
目的 探讨童年期儿童应对方式的发展轨迹及其性别差异,为更好开展儿童心理健康教育提供参考.方法 采用小学生应对方式问卷,对广州中山和四川达州2所小学三年级355名儿童进行为期2年的追踪研究,共施测5次.结果 童年期儿童的积极和消极应对方式有着不同的发展轨迹,其中积极应对方式的发展轨迹为逐渐上升的非线性曲线(估计值分别为0.11,0.02,P值均＞0.05),而消极应对方式的发展轨迹则为逐渐下降的非线性曲线(估计值分别为-0.70,-0.08,P值均＜0.01).童年期儿童积极应对方式发展轨迹的性别差异无统计学意义(△X2 =5.19,df=4,P＞O.05),但男生消极应对方式的初始均值要高于女生(β=-0.56,P＜O.01),且下降速度也快于女生(β=0.33,P＜O.Ol).结论 童年期儿童的应对方式具有较强的可塑性,且积极和消极应对方式有着不同的纵向发展轨迹.积极应对方式在童年期阶段的发展轨迹不存在显著的性别差异,但消极应对方式的发展轨迹却存在显著的性别差异.
作者：马郑豫；苏志强；张大均 刊期： 2019年第02期
目的 了解中国7～18岁藏族学生视力现状,为学校近视防控工作开展及相关政策制定提供理论支持.方法 采用横断面研究方法,收集2 418名藏族学生左、右眼视力及1 910名学生性别、年龄、作息时间等信息,分析藏族学生视力现状,采用Logistic回归分析方法探讨视力影响因素.结果 2014年7～18岁藏族学生左眼裸眼视力平均值为(4.75±0.33),中位数为4.75(P25=4.5,P75 =5.0);右眼裸眼视力平均值为(4.74±0.33),中位数为4.90(P25=4.5,P75=5.0).检出视力不良学生1 520名,检出率为62.9％.藏族女生视力不良率高于男生(P＜0.01),视力不良检出率随年龄增加而增加.每周体育课课时不足与藏族学生双眼视力不良风险呈正性相关(OR=1.43,95％CI=1.05 ～ 1.94,P＜0.05).结论 7～18岁藏族学生视力不良率处于较高流行水平,且女生比男生严重,高年级学生比低年级学生严重.在控制年级、性别等因素后,学校每周开设体育课时不足为视力不良的重要影响因素.
作者：汤晓佳；董彬；杨招庚；董彦会；马军 刊期： 2019年第02期
目的 了解“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“计划”)不同试点地区农村学生营养知识、态度和饮食行为情况及其影响因素,为农村中小学生营养健康教育及健康促进提供科学依据.方法 在“计划”实施的3个国家试点县、2个地方试点县和4个未开展“计划”的地区(县级)随机各抽取1所小学和1所初中,选择四至九年级学生3 833名进行问卷调查.结果 农村学生对含蛋白质、钙和铁丰富食物的知晓率分别为76.6％,70.6％和69.4％;有88.9％的学生几乎每天都吃早餐,但早餐质量得分中位数仅为3.0(2.0,4.0)分,国家试点地区学生的早餐质量得分高于地方试点和非试点(P值均＜0.05);学生营养知识-态度-行为(KAP)总分的中位数为43.0(38.0,47.0)分.多元线性回归分析发现,农村学生营养素养的影响因素包括学段和当地“计划”实施类型(P值均＜0.01).结论 “计划”的实施对农村学生营养素养具有积极影响.应进一步加强营养健康教育、改善营养环境,促进农村学生营养健康状况提升.
作者：许艺凡；张建芬；何海蓉；蔡豪；闫心语；李亦斌；马冠生 刊期： 2019年第02期
目的 了解成都市天府新区辖区内幼托机构儿童生长发育状况,为制定有针对性的儿童保健策略提供科学依据.方法 收集成都市天府新区2013-2017年幼托机构在册38 113名1～7岁儿童年度健康体检资料,并评价儿童肥胖、体重低下、生长发育迟缓、消瘦和贫血情况.结果 2013-2017年成都市天府新区儿童总肥胖率为3.60％,男童(4.54％)高于女童(2.58％) (X2=105.57,P＜O.01);儿童肥胖率随着年龄增长呈现上升趋势(X2=88.03,P＜O.01).儿童各营养不良指标均处于较低水平,体重低下率、生长发育迟缓率和消瘦率分别为0.84％,1.08％和0.73％.儿童总贫血率为1.89％,贫血程度以轻度(1.87％)为主,占总贫血人数的98.57％;各年份总贫血率呈波动变化;儿童贫血率随着年龄的增长呈现下降趋势(X2=19.13,P＜O.01).结论 成都市天府新区1～7岁儿童肥胖情况控制良好,各类营养不良指标处于较低水平,但贫血问题特别是轻度贫血需引起重视.
作者：俞梦璐；余双彬；陈曦；孙圆圆；张璇；袁萍 刊期： 2019年第02期
目的 了解经济欠发达地区儿童期受虐待经历高中学生生命质量特点,为保障该群体学生身心健康发展提供参考.方法 以班级为单位,在信阳市方便选取的4所高中抽取2 422名学生,采用儿童虐待史自评量表、简式大五人格问卷、生存质量简表、青少年生活事件量表、社会支持评定量表、人口学基本信息调查表等问卷进行调查,并对结果进行统计分析.结果 有虐待经历高中学生生命质量总分为(56.65±7.22)分,无虐待经历学生为(61.69±7.24)分,差异有统计学意义(t=16.44,P＜0.01).逐步回归分析显示,受虐待经历高中学生的生命质量总得分与神经质、生活事件总分、身体健康状况较差、心理健康状况较差、家庭经济条件较差、虐待总分呈负性相关(β=-0.05～-0.34),与性别、外向性、谨慎性、社会支持总分、开放性等因素呈正性相关(β=0.05～0.20).结论 儿童期受虐待程度越深的高中学生社会支持越低,负性生活事件较多,家庭经济状况和身心健康水平越差,生命质量越低.
作者：文斌；邱如梅 刊期： 2019年第02期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
