张梓童;周细银;蒋彩霞;范学荣
目的 分析并评价高血压患者的血压动态变化与临床护理路径.方法 按照患者的血压类型将本院自2009年1月至2012年9月期间收治的124例原发性高血压患者分成杓型组(68例)与非杓型组(56例),对两组患者实施动态血压监测,并对两组患者在血压监测期间的临床护理路径进分析.结果 两组患者在24 h SBP、24 h DBP、d SBP以及d DBP方面相比无明显差异(P>0.05);而在nSBP及nDBP方面两组患者的血压相比差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论 对高血压患者实施护理干预,能够有效消除患者的心理焦虑,使临床测定的血压值更加接近患者的真实血压值,为临床治疗及护理过程提供真实可靠的参考依据.
作者:杜文娟 刊期: 2013年第03期
目的 探讨护理干预对留置双J管患者的临床影响.方法 以本院2011年8月至2012年8月收治的58例泌尿外科术后双J管置入患者为研究对象,对患者实施随机分组,干预组和对照组各29例,对照组给予功能制护理,干预组实施全面护理干预,对两组生活质量、疼痛情况、并发症情况等进行比较分析.结果 护理干预组在生活质量、疼痛情况、并发症情况等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施全面护理干预有利于改善留置双J管患者生活质量,减少并发症的发生,提高患者医疗服务满意率.
作者:张立文 刊期: 2013年第03期
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗与护理现状,分析了血液净化、中西医结合及物理治疗的优缺点.得出治疗尿毒症患者皮肤瘙痒就要采用正确的血液净化方式,在透析间隔期配合药物治疗和患者耐受的中医治疗及物理治疗,提出实施正确的护理干预及健康教育、心理护理,指导患者做好皮肤的基础护理是解决尿毒症患者皮肤瘙痒问题的重要途径.
作者:司雅蓉 刊期: 2013年第03期
术后胃瘫综合征(PGS)是手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,特征为胃排空迟缓,原因是正常胃调控功能异常,多见于腹部手术[1],是腹部手术后常见的并发症之一.我科自2006年1月至2010年12月收治腹部手术后胃瘫患者19例,通过积极有效的治疗和护理,均取得良好效果,现将观察和护理报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组19例腹部术后胃瘫综合征患者,男12例,女7例,年龄38 ~75岁.各种类型胃部分切除、胃空肠吻合术后12例,胰十二指肠切除术后2例,贲门周围血管离断术后2例,胆道术后1例,结直肠癌根治术后1例,后腹膜巨大肿瘤切除术后1例.
作者:汪曙红;陈彩风 刊期: 2013年第03期
目的 探讨呼吸护理干预在肺癌患者中的应用效果.方法 将90例接受手术治疗的肺癌患者分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上术前加强呼吸护理干预,比较两组患者术后的呼吸功能、并发症发生率、住院时间和生活质量.结果 观察组术后的咳嗽程度、肺部罗音、排痰难度等评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率、住院时间显著少于对照组(P<0.05),生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 呼吸护理干预有利于改善肺癌患者术后的呼吸功能,减少并发症,提高生活质量.
作者:刘莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨危重患者术后应用鼻肠管实施早期肠内营养(EN)支持的临床应用与护理方法.方法 对本院2009年11月至2010年11月期间收治的危重病人应用鼻肠管实施早期肠内营养98例患者的临床资料进行回顾性分析.对本组患者进行针对性护理,严密观察病情和营养状况,预防不良反应和并发症.结果 本组患者留置鼻肠管时间(22 ±8.5)d.91例对EN接受良好,5例出现腹泻,2例出现稀便,其余患者未出现并发症.结论 危重患者早期经鼻空肠管行肠内营养支持有助于改善病情和机体营养状况,减少并发症的发生,并能缩短入住ICU的时间,良好细致的护理是成功实施肠内营养的保证.
作者:周小玲 刊期: 2013年第03期
目的 探讨责任制优质护理模式对腹部择期切口手术患者疼痛管理的效果.方法 选取外科普通病房腹部择期切口手术患者63例为对照组,优质护理病房患者63例为试验组.对照组按功能护理模式给予围术期常规护理,试验组给予责任制优质护理模式.结果 两组患者术前1h疼痛评估结果无统计学差异(P>0.05),术后2h疼痛评估有统计学差异(P<0.01),6h后连续性疼痛评估组间比较有统计学差异(P<0.01),试验组组内比较有统计学差异(P<0.01).结论 责任制优质护理服务模式的建立,架起病房与手术室之间的沟通渠道,加强疼痛管理,患者术后舒适度改善,切口疼痛耐受性增强,疼痛反应减轻,为早期进行功能锻炼赢得时间,有效预防术后并发症的发生,利于疾病早日康复.
作者:田莉梅;张莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施在病毒性心肌炎伴心律失常患儿中应用效果.方法 选择收治的病毒性心肌炎伴心律失常患儿65例,根据有无实施优质护理服务模式指导下的护理干预措施分为A组和B组,A组患儿接受常规护理模式指导下的护理干预措施,B组患儿接受优质护理服务模式指导下的护理干预措施,比较两组患儿家属对疾病相关知识掌握程度、患儿家属对疾病相关护理知识掌握程度和患儿家属对护理服务态度和方式的满意度.结果 B组患儿预后明显优于A组患儿的,差异有统计学意义(P<0.05),同时,B组患儿家属对疾病相关知识掌握程度、和患儿家属对疾病相关护理知识掌握程度、患儿家属对护理服务态度和方式的满意度均明显高于A组患儿家属的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式指导下的护理干预措施能够明显提高患儿家属对病毒性心肌炎伴心律失常疾病相关知识和护理相关知识掌握程度,改善患儿的预后,提高患儿家属对护理服务态度和方式的满意度.
作者:杨树珍 刊期: 2013年第03期
目的 探讨候诊期护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响.方法 将150例急诊高热患儿的父母分为观察组与对照组各75例.候诊期间对照组按照常规护理流程进行护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理前后SAS评分、心理候诊时间及满意度.结果 干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05);心理候诊时间较对照组明显缩短(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 候诊期护理干预能有效缓解急诊高热患儿父母的焦虑情绪,缩短心理候诊时间,提高满意度,有助于积极配合治疗,促进患儿康复.
作者:陈凤艳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及护理.方法 随机选取我院2011年5月至2012年5月收治的26例老年晚期胃癌患者,根据患者自愿将其分为观察组和对照组各13例,观察组采用卡培他滨联合奥沙利铂进行治疗,对照组采用顺铂+5-氟尿嘧啶进行治疗,治疗期间对患者进行全方位护理,比较两组患者的临床疗效,总结护理对策.结果 观察组患者临床获益率为53.85%,显著高于对照组的46.15%(P<0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘杰 刊期: 2013年第03期
目的 探究综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果.方法 选取2009年3月到2011年3月期间在我院治疗的老年压疮患者150例,随机分为两组.实验组(n=64)患者采取针对性的综合护理方法,根据患者个体情况的不同采用海绵垫,氧气枕头以及水垫法进行治疗,对照组(n=86)患者给予常规护理方法,比较两组患者的临床护理效果.结果 综合护理组的老年卧床患者压疮治疗的总有效率为93.75%,明显要高于常规护理组的76.74%,并且通过两组数据的对比P<0.05,具有统计学意义.结论 综合护理方式对于压疮的护理效果明显,能有效地控制并治愈压疮,具有临床推广价值.
作者:孙晨曦;杜丽丽 刊期: 2013年第03期
目的 探讨急诊一体化救治在急性心肌梗死患者中的应用及效果.方法 将120例急性心肌梗死患者中实施急诊一体化救治的60例作为观察组,未实施急诊一体化救治的60例作为对照组,比较两组的抢救效果及后期生活质量.结果 观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间、急救总时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组在躯体、心理、社会、物质生活方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 急诊一体化救治能够明显缩短患者的抢救和检查所需时间,提高抢救的效率,提高患者生活质量.
作者:张翠英;张文英 刊期: 2013年第03期
目的 探讨中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术围术期患者的临床效果.方法 将84例腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理;观察组行中西医结合护理,应用中医耳穴贴压法预防或缓解术后非切口疼痛,中医饮食调护、中药口服加穴位按摩促进术后胃肠道功能的恢复,艾灸治疗术后尿潴留.结果 观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显缩短(P<0.05),进食时间明显提前(P<0.05);尿潴留患者排尿显效率、总有效率明显提高(P<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术围术期的中西医结合护理,可使患者机体得到较快调整,提高患者治疗效果.
作者:尹金秀 刊期: 2013年第03期
持续质量改进(Continous quality improvement,CQI)是一种科学的护理管理方法,是在全面质量管理的基础上,注意过程管理,环节质量控制[1].嗜铬细胞瘤术前标本采集项目包括儿茶酚胺、肾素-血管紧张素、醛固酮、24h尿VMA,均为不同的试管采集不同的标本.其中收集24h尿液的缺点是费时、不方便,且标本收集准确性差.为了准确收集嗜铬细胞瘤术前标本,我科于2009年1月至2011年1月应用CQI方法对病房嗜铬细胞瘤术前标本采集、收集进行管理,取得了满意效果,现介绍如下.1方法1.1 查找病房嗜铬细胞瘤术前标本采集、收集存在的问题收集2009年1月至2011年1月80例儿茶酚胺、肾素-血管紧张素、醛固酮抽血、留取24 h尿VMA标本的患者资料,其中采集标本方法错误4例,3例因护士未详细宣教而不知道标本留取方法,1例留取时间不正确,2例患者未能按照要求做到平卧2h再走动,1例患者忘记留取标本,2例标本留取试管错误,1例未完成留取标本.2009年1月至2011年1月同期调查本科室80例患者对护士嗜铬细胞瘤术前采集标本的服务满意度为92%.
作者:邱宇芳;官冬;李晓菊;刘媛媛 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床护理路径在良性前列腺增生开放手术围手术期护理中的应用效果,特别是在良性前列腺增生患者再出血、膀胱痉挛、尿失禁等并发症预防和护理中的作用.方法 严格按照临床护理路径的准入和退出标准,选泌尿外科BPH83例,按照入院单、双日随机分为实验组42例和对照组41例,实验组采取临床护理路径指导下的“一线式”护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式,比较两组护理指标.结果 两组在住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面比较差异显著.结论 临床护理路径用于良性前列腺增生开放手术患者围手术期的临床护理,取得了良好效果,缩短了住院时间,节省了住院费用,减少了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:夏厚萍 刊期: 2013年第03期
目的 探讨全面护理对鼻咽癌患者在放疗效果的影响.方法 选取门诊及住院的鼻咽癌患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者放疗中采取常规的护理方式,观察组患者放疗中在常规护理方式的基础上加用全面护理干预.治疗后观察两组患者治疗效果、不良反应情况及患者的满意度.结果 放射剂量在70GY时观察组患者的放射口腔炎症例数明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表的评分均低于对照组(P<0.05),不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的满意度(96.1%)明显高于对照组(66.7%)(P<0.05).结论 全面护理干预应用到鼻咽癌患者的放疗过程中,能够有效缓解患者的不良反应,患者的焦虑与抑郁的不良情绪得到了明显的改善,提高了患者对护理人员的信任度,改善了护患间的关系,值得临床应用与推广.
作者:龚智逊;徐英 刊期: 2013年第03期
目的 观察比较改良前后心胸外科患者术后深静脉置管护理的疗效.方法 选取2011年3月至2012年8月在我院就诊的术后深静脉置管的心胸外科患者200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100例.对照组给予常规护理,实验组给予改良后的护理.观察比较两组感染例数、发热例数、满意例数、导管阻塞与脱落例数及导管血栓例数.结果 实验组感染例数、发热例数、导管阻塞及脱落例数、导管血栓例数均低于对照组,患者满意例数高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 改良后的心胸外科患者术后深静脉置管的护理方案更科学合理,降低了不良反应的发生,提高了患者的满意度,值得推广使用.
作者:郭莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床护理路径在甲状腺腺瘤患者围术期中的应用效果.方法 将2010年6月至2012年6月来我院治疗的甲状腺腺瘤患者160例,按照随机分布的原则分成观察组和对照组各80例,观察组采用临床护理路径,对照组采用传统护理方法,对两组患者手术等待时间、住院时间、住院费用、患者不良反应及并发症、健康知识掌握情况、对护理服务的满意度进行比较.结果 观察组的手术等待时间、住院时间、住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应及并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在健康知识掌握情况和对护理服务的满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺腺瘤患者围术期采用临床护理路径效果要明显优于传统护理方法,可以明显减少患者住院时间和住院费用,减少手术的不良反应和并发症发生率,能够提高患者对健康知识的掌握情况和对护理服务的满意度,值得临床推广.
作者:李俊娥 刊期: 2013年第03期
目的 探讨外伤所致失血性休克的院前急救与护理的有效方法及效果.方法 回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的90例外伤所致失血性休克的患者的临床资料,总结其院前急救与护理的方法.结果 本组患者的出诊反应时间为(49±16)s,急救成功88例,急救成功率为97.7%.死亡2例,均为院前死亡.转运成功率为100%,急诊回院时间为(2.62±0.25)h.88例患者转入ICU急性进一步治疗,延续抢救成功87例,延续抢救成功率为98.8%,1例患者抢救无效死亡.结论 规范和简化护理流程可缩短致伤到抢救的时间,提高抢救效率,降低死亡率.
作者:曹爱芝 刊期: 2013年第03期
目的 探讨护理干预对脑卒中后重度吞咽障碍患者的影响.方法 选取住院的脑卒中后重度吞咽障碍患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预4 w.观察两组患者吞咽功能恢复程度情况、吸人性肺炎发生率及患者护理满意度.结果 护理干预4 w后观察组吞咽功能恢复明显高于对照组(P<0.01),吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 护理干预可有效提高脑卒中后重度吞咽障碍患者的吞咽能力,减少吸入性肺炎发生率,提高患者护理满意度,提高患者生活质量.
作者:陈少玲;潘月会;黄建贤;何小玲;颜慧英;刘胜;叶莉 刊期: 2013年第03期