安美静；陈天娇；马军
学校是学生学习、生活和活动的场所,学校卫生状况的好坏直接影响学生的健康[1].2012年报告70％以上的突发性公共卫生事件发生在学校,80％以上的学校突发事件为传染病,尤其是肠道传染病发病频次高,具有群体性和聚集性[2-3].本文调查新疆农村学校环境卫生情况,对改善学校卫生环境和设施,提高学校卫生水平,降低传染病暴发有着重要意义.
作者：杨丽；赵国玉；樊玉娟；杨洪彩 刊期： 2018年第04期
目的 了解1周、上学日、周六周日视屏时间与儿童青少年超重肥胖的关系,为改善中小学生超重肥胖现状提供参考.方法 对北京市房山区中小学校按照分层整群抽样的方式分别抽取城市中学、城市小学、乡村中学、乡村小学各4所学校,对抽中学校的学生共2 670名进行身高、体重等体格测量并连续记录1周运动行为日记.分析不同时段视屏时间与中小学生超重肥胖的关系.结果 北京市中小学生超重肥胖率为32.28％,上学日视屏时间超过3h的学生仅占2.13％,但周六周日视屏时间超过3h的学生升至16.10％.在控制混杂因素后,1周日均视屏时间＞2～3 h组与＞3 h组的学生发生超重肥胖的风险分别是≤2 h组的1.388和1.590倍,上学日日均视屏时间＞2～3 h组与＞3 h组的学生发生超重肥胖的风险分别是≤2 h组的1.553和1.775倍.未发现周六周日不同视屏时间组学生超重肥胖风险不同.结论 1周日均与上学日日均视屏时间＞2h是儿童青少年超重肥胖的危险因素.应关注学生在上学日和周六周日的视屏时间.
作者：安美静；陈天娇；马军 刊期： 2018年第04期
留守儿童指父母双方或一方外出务工,无法与父母正常共同生活的不满16岁农村户籍未成年人[1].2010年第六次全国人口普查结果显示,留守儿童数占全国儿童总数的21.9％,达6 102.5万[2].面对如此庞大并与日俱增的特殊群体,党和政府予以高度重视,尤其针对留守儿童情绪情感心理的辅导先后下发了一系列政策与指导意见[1,3-4].
作者：周炎根；徐俊华；汪海彬；陈付丽 刊期： 2018年第04期
目的 分析南昌市15岁及以上青年学生艾滋病流行状况,为科学防控学校艾滋病提供依据.方法 利用艾滋病综合防治信息系统对截至2016年底历史卡片中报告地为南昌市、年龄≥15岁的学生病例进行回顾性分析.结果 2008-2016年南昌市累计报告≥15岁学生HIV/AIDS病例190例,年龄16～29岁,其中男性189例.2008-2016年报告学生病例数占当年报告总数的比例呈逐年上升趋势(x2=31.315,P=0.900);所有学生病例均为性接触传播,其中同性传播占81.6％(155/190),远高于南昌市同期总报告病例中同性传播比例(19.1％,624/3 267)(x2=509.633,P=0.090).190例病例中通过自愿检测(VCT)发现占56.3％,其次为无偿献血人员检测(16.3％).青年学生病例抗病毒治疗比例(68.9％,131/190)高于总体病例(57.9％,1 890/3 267)(x2=10.186,P=0.001).结论 南昌市2008-2016年青年学生艾滋病疫情逐渐加重,主要传播途径是同性性行为,无偿献血发现比例较高.应加强该人群的宣传干预和警示教育,加强学生病例的随访管理,进一步提高抗病毒治疗比例,有效控制HIV的传播.
作者：付玲；张小玲；李振；刘云；徐丹 刊期： 2018年第04期
目的 采用体力活动客观测量工具加速度计作为效标,研制适合中国青少年的三日体力活动记录工具,并进行信效度研究,为有效调查中国青少年体力活动提供参考.方法 抽取北京市某校初高中148名12～17岁青少年(男生70名,女生78名).记录工具与ActiGraph GT3X+加速度计一同发放,1周后统一回收加速度计和记录工具.再次发放记录工具填写进行信度检验.通过分析记录工具和加速度计体力活动水平的Spearman相关系数和Bland-Altman图来评价效度,通过组内相关系数评价信度.结果 记录工具结果同加速度计测量值之间的Spearman系数处于0.246～0.557之间(P＜0.05).Bland-Altman的一致性分析显示中强度、高强度、中高强度体力活动结果的一致性分别为94.59％,95.27％,93.24％,具有较高的效度.2次测量的平均每天代谢当量总分的组内相关系数系数均大于0.7,表明该记录工具的信度较好.结论 3d体力活动记录工具具有较好的可靠性和有效性,可用于青少年的日常体力活动大样本调查.
作者：闫文菁；李红娟 刊期： 2018年第04期
目的 了解广西农村地区瑶族青少年健康促进生活方式状况及影响因素,为指导青少年健康干预提供支持.方法 在广西3个瑶族自治县6所中学,以班级为单位整群抽取1 262名瑶族中学生进行健康促进生活方式的问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 瑶族中学生健康促进生活方式总均分为(27.89±4.43)分.健康促进生活方式为一般等级的占32.01％,良好占67.99％.男生健康促进生活方式平均得分为(28.61±4.82)分,女生为(27.14±4.39)分,差异有统计学意义(t=2.512,P＜0.05);初中生平均得分为(27.71±4.61)分,高中生为(28.56±4.65)分,差异有统计学意义(t=-2.128,P＜0.05).回归分析显示,健康促进生活方式对瑶族男生自评健康总分存在影响的前5个方面依次为每次30 min锻炼,超过3次/周;选择低脂食物;找时间与朋友交流;进行中度或轻度的锻炼.对瑶族女生自评健康总分存在影响的前5个方面依次为3次/周,每次30 min锻炼;保障足够睡眠;进行计划性的锻炼课程;较好处理娱乐与学习关系;选择低脂肪的饮食等.结论 必须以健康促进生活方式为切入点,结合农村实际有针对性地提高广西农村瑶族青少年健康水平.
作者：邓欣 刊期： 2018年第04期
农村留守中学生是指父母双方或者其中一方外出务工,而自己继续留在农村生活、学习的中学生[1].有研究表明,与非留守儿童相比,留守儿童由于父母外出务工,导致亲子关系疏离、家庭教育缺失容易出现心理、行为与人际交往等方面的问题[2-7],心理健康水平低于非留守中学生[8].
作者：马文燕；陆超祥；余洋；陈会；余小杰；王洪礼 刊期： 2018年第04期
目的 调查山西省大学生的体育锻炼态度,为制定大学生体育锻炼促进计划和实施相关行为干预奠定基础.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取山西省5所高校的932名在校大学生作为调查对象,采用体育锻炼阶段评定问卷和体育锻炼态度量表进行问卷调查.利用EpiData 3.1和SPSS 20.0对收回的有效数据进行整理与分析.结果 大学生处于意向阶段的人数多(303人),维持阶段的人数少(73人).大学生体育锻炼态度总体得分较高(242.72±28.44)分,态度较积极,但行为控制感(22.14±4.75)、主观标准(17.38±3.41)和失败焦虑(13.80±4.23)3个维度的得分低于量表均分.在行为习惯、行为意向、行为控制感3个维度上,男生均高于女生(t值分别为4.663,3.908,6.780,P值均＜0.05);女生目标态度、行为认知及失败焦虑得分均高于男生(t值分别为-2.181,-3.848,-2.533,P值均＜0.05);在行为认知维度上,2014级低于其他年级(F=3.830,P＜0.05);不同城乡、BMI水平者体育锻炼态度总分及各维度得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05);体育锻炼态度总分及行为态度、目标态度、行为习惯、行为意向、情感体验5个维度的得分,从意向前阶段到维持阶段呈持续上升趋势(P值均＜0.05).结论 应根据院校特点及学生的实际情况,结合不同行为阶段个体的心理和行为特征,采取相应措施对大学生不同阶段体育锻炼行为进行菜单式干预.
作者：张持晨；赵慧宁；陆姣；刘咏菊；靳珍珍；候丽红；李咪咪；薛雅卿 刊期： 2018年第04期
目的 分析北京市西城区2012-2013学年辖区内部分小学一年级新生视力不良病因,为学生视力不良防治策略提供科学依据.方法 2012年10月选取北京市西城区部分学校学生体检中小学一年级视力不良的学生共3 681名,于2012年11月进行眼科检查,内容包括复查远视力、小瞳自动验光仪验光、主觉插片法验光、遮盖法检查眼位、面对面询问学生眼病史等,并对1年、2年后视力进行随访.结果 13所小学一年级学生共3 681名,复查视力不良的有778名(21.13％),女生视力不良率(22.59％)高于男生(19.86％),差异有统计学意义(x2=4.11,P＜0.05).小瞳验光结果显示,导致视力不良的各种屈光类型所占比例依次为单纯近视散光(32.33％)＞单纯近视(23.23％)＞复性近视散光(12.75％)＞复性远视散光(10.64％)＞单纯远视散光(7.39％)＞混合散光(6.74％)＞单纯远视(5.77％)＞正视(0.97％).随访结果显示,64.74％学生2年中视力没有恢复,14.11％在二、三年级均恢复正常,9.34％在二年级恢复正常,但随后三年级又视力不良,11.78％在三年级恢复正常.结论 北京市西城区小学一年级学生视力不良主要原因为近视和散光,经2年视力随访,视力恢复正常的比例较低.学生近视防控和弱视筛查均应提前到幼儿园阶段,同时在小学一年级进一步加大干预力度.
作者：程广印；毛苒；张岚 刊期： 2018年第04期
习得性无助(learned helplessness)是积极心理学的基础概念,是指因遭受反复的失败和挫折习得的一种对现实的无望和消极的心理状态.习得性无助的归因理论认为个体将积极或者消极事件归因于内部、稳定、普遍的因素还是外部、不稳定、具体的因素决定着个体的动机、认知和情绪水平[1].因此,习得性无助的归因理论并不是简单的用内控或外控的标准评价个体的归因风格,而是从内部/外部,稳定/不稳定、具体/普遍3个方面对个体的归因风格进行测量[2].
作者：徐爽；张乾宁子；吴锐 刊期： 2018年第04期
目的 了解医学专科学校学生低网络媒介素养及影响因素,为医学专科生网络媒介素养教育提供理论参考.方法 采用自编医学专科生网络媒介素养调查表,对分层整群随机抽取的2所医学专科学校的1 008名学生进行在线问卷调查.结果 医学专科生网络媒介素养平均得分为(77.22±10.31)分.多因素Logistic回归分析显示,年级、家庭经济状况、每天上网时间、开始接触网络时间和学习成绩是网络媒介素养的影响因素.年级越高、家庭经济状况和学习成绩越差的学生网络媒介素养越低;相对于每天上网时间＜2 h者,上网时间＞5 h者的网络媒介素养较低(OR=1.704,95％CI=1.042～2.788,P=0.034);相对于开始接触网络时间为小学者,接触网络时间为高中者的网络媒介素养较低(OR=2.007,95％CI=1.241～3.247,P=0.005).结论 医学专科生的网络媒介素养水平有待提高.学校应将网络媒介素养教育融入到日常教学活动中,进行渗透式教育.
作者：王旭；洪静芳；桂玲玲；吴迪 刊期： 2018年第04期
目的 了解上海市小学生家长的健康素养水平,为促进小学生健康素养提升提供良好的家庭环境.方法 2015年9-10月期间,采用方便抽样法选取上海市中心城区4所小学、郊区2所小学共3 283名小学生,对其家长进行《中国公民健康素养调查问卷》调查.结果 在全部参与调查的家长中,具备健康素养的家长占21.6％.随着父母受教育程度的提高,具备健康素养的家长占比也逐渐提高(x2值分别为110.500,113.886,P值均＜0.01).户籍为“上海市”和“外国国籍”的学生家长具备健康素养的比例相当(均为24.56％),均高于非上海市的中国户籍学生家长(16.69％) (x2=27.771,P＜0.01).父、母职业为农业劳动者的健康素养具备率均低于其他职业(P值均＜0.01).此外,家长对安全标志的辨识,正确率仅为0.27％;“蚊子、苍蝇、老鼠和蟑螂传播疾病的种类”正确率仅为7.58％;“您是否能做到不与他人共用毛巾”正确率仅为10.94％.结论 开展小学生健康素养促进工作要加强对低文化水平、非上海籍在上海就读中国学生家长的关注.
作者：曹志娟；王书梅；曲爽笑 刊期： 2018年第04期
大学生肥胖与各种慢性疾病有着紧密的联系,同时给社会经济的发展增添了巨大的压力[1-3].肥胖干预研究涉及面广,其中心理学理论占重要地位,包括社会认知、健康信念、计划行为等[4-5].与其他理论比较,社会认知理论着重突出周围环境的重要性,强调依靠他人的引导、启发、鼓励等改善自己日常的健康行为.同伴教育是该理论实施的首要途径,主要指在一定范围的人群中,通过相互间的交流分享自己的健康理念,运用朋辈力量传递健康知识,终实现教育目标.
作者：刘朝辉 刊期： 2018年第04期
目的 探讨宁夏儿童青少年不同肥胖类型与血压水平的关系,为儿童青少年高血压的预防与干预提供依据.方法 利用2014年全国青少年体质与健康调研宁夏地区资料,根据相关筛选标准,选取11 260名儿童青少年作为研究对象,分析不同肥胖类型与血压水平的关系.结果 宁夏儿童青少年肥胖总检出率为5.2％,单纯腹型肥胖、外周型肥胖、混合型肥胖检出率分别为9.5％,0.5％,4.7％,高血压总检出率为13.8％.总人群BMI、腰围与SBP和DBP均呈正相关(r值分别为0.509,0.515;0.372,0.384,P值均＜0.01),SBP和DBP在不同肥胖类型间的增高趋势为混合型肥胖＞单纯腹型肥胖＞外周型肥胖＞正常体型(P值均＜0.05).正常体型、单纯腹型肥胖、外周型肥胖、混合型肥胖高血压检出率依次为11.1％,24.2％,14.0％,41.9％.相对于正常体型学生,混合型肥胖者血压偏高的危险性大,单纯腹型肥胖次之,外周型肥胖低[OR值分别为5.8(4.8～7.0),4.4(2.1～9.5),2.3(1.8～2.8)].结论 肥胖是引起儿童青少年血压升高的一个危险因素,混合型肥胖与血压升高的关系更为密切.预防儿童高血压应从预防肥胖做起.
作者：孙丽姣；刘尚红；李静；曹娟；赵海萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨青少年抑郁症状与清晨觉醒唾液皮质醇水平的关联,为青少年抑郁症状的有效防控提供参考.方法 招募安徽省马鞍山市3所小学二至五年级学生共1 552名,收集其清晨即刻唾液,采用酶联免疫测定法测定皮质醇质量体积浓度;抑郁症状使用情绪与心境问卷量表评价,同时收集体力活动、视频时间、睡眠时间、父母文化程度、青春期发育情况、家庭经济状况等信息,并测量身高和体重.采用Logistic回归模型评价唾液皮质醇水平与抑郁症状的关联.结果 青少年抑郁症状的检出率为16.4％,抑郁症状组皮质醇水平中位数(374.38 ng/mL)高于非抑郁症状组(339.42 ng/mL),差异有统计学意义(u=29.38,P＜0.01).控制性别、父母文化程度、家庭经济情况等混杂因素后,相比于皮质醇水平位于P25～ P75组青少年,＜P25组青少年抑郁症状检出率较低(OR=0.52,95％CI=0.35～0.78),＞P75组青少年抑郁症状检出率较高(OR=1.47,95％CI=1.07～2.01).结论 青少年清晨唾液高水平皮质醇浓度与青少年抑郁症状检出率高度关联.
作者：郭策；段晓楠；来亚平；胡晶晶；徐耿；孟秀红；孙莹 刊期： 2018年第04期
早在20世纪中期,美国著名心理学家托马斯·阿肯巴赫就提出了将常见的儿童青少年心理行为问题分为内化性问题(internalizing problems)和外化性问题(externalizing problems)[1],其中内化性问题主要指儿童青少年经历和存在的一些不愉快或消极情绪,包括恐惧、抑郁、焦虑、躯体主诉、害羞、社交退缩等[2].一般有此类问题的儿童青少年会将他们所存在的问题内部化,即表达在自身个体内部,会带来严重的内心痛苦.外化性问题则主要表现在外在的反社会性行为问题上,大多数是指向他人的,对他人产生影响,通常包含了与他人的冲突,表现出违抗、攻击性、违纪、多动、注意力不集中和脾气爆发等社会化不足的特点[3].本文介绍目前儿童内外化行为问题的普遍性和共病现象,探讨儿童内外化行为对其未来发展的影响.
作者：耿梦龙；陶芳标 刊期： 2018年第04期
利用阳光校餐数据平台对我国100个农村义务教育学生营养改善计划国家试点县进行实时监督与评估,以实现精准评估、精准指导、精准改善的目标,进而保障贫困地区农村学生的营养状况.阳光校餐数据平台在营养改善计划监督评估中的有效应用,说明数据和信息的及时公开对提升政策的实施效果有显著的促进作用,建议将大数据平台应用到儿童发展的相关领域,全面监测贫困地区儿童发展现状,促进贫困地区农村学生营养改善.
作者：方晋；赵晨；许憬秋；史丽佳 刊期： 2018年第04期
皮质醇是下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(hypothalamic-pituitary-adrenal cortex axis,HPA轴)活动的终端产物之一,是由肾上腺皮质的束状带和网状带合成、分泌的一种主要的糖皮质激素[1].皮质醇不仅在个体的生长发育、中枢神经系统、新陈代谢系统以及免疫系统中起着至关重要的作用,还是个体遇到生理或心理应激时,动员身体应激反应系统适应环境的首要调节器[1-3].
作者：杨瑾；张权；邓慧华 刊期： 2018年第04期
目的 了解月经来潮对女生生活质量的影响,为改善女生生活质量提供依据.方法 采用自编基本情况问卷、青春期生活质量量表,对分层整群抽取的8所中小学校1 690名女生进行问卷调查.结果 在控制混杂因素年龄的情况下,月经来潮对生活质量有影响(F=5.36,P=0.020);月经来潮组女生生活质量在生理维度、社会维度均低于月经未来潮组(F值分别为6.10,11.13,P值均＜0.05).视年龄为协变量的偏相关分析发现,月经来潮时间与生活质量得分相关性无统计学意义(r=-0.01,P=0.79);健康教育、主动了解健康信息、能通过父母了解健康信息与月经来潮组生活质量呈正相关(β值分别为0.12,0.13,0.12,P值均＜0.05);而与月经未来潮组的相关性无统计学意义(P值均＞0.05).结论 月经来潮会降低青春期女生的生活质量,建议有针对性地加强该人群健康干预.
作者：杨静薇；王宏；何芳；彭林丽；冉敏；刁华 刊期： 2018年第04期
目的 运用地理信息系统(GIS)技术对比分析2010和2014年河北省城乡不同组别幼儿之间体质达标率及肥胖率的差异,为提高幼儿体质提供参考.方法 选用2010和2014年河北省3～6岁幼儿的国民体质监测数据,将幼儿分为城镇、乡村2组,再按性别分为4类样本进行体质监测.结果 2014年城镇(25.27±4.43)与乡村(24.89±4.49)幼儿体质均分差异有统计学意义(t=3.156,P＜0.05);2014年幼儿身高、双脚连续跳、10m折返跑、立定跳远的得分均高于2010年,其他.3项得分均低于2010年,差异均有统计学意义(t值分别为15.200,8.675,8.671,P值均＜0.05);2014年(94.6％)幼儿体质达标率比2010年(88.5％)增长了6.1百分点,与2010年幼儿的体质评级构成差异有统计学意义(x2=140.7,P＜0.01);2014年与2010年的乡村幼儿、城镇幼儿、男性幼儿、女性幼儿体质评级情况差异均有统计学意义(P值均＜0.01);2014年(4.7％)比2010年(6.2％)的幼儿肥胖率降低了1.5百分点,其中乡村幼儿和男性幼儿肥胖率下降差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 2014年河北省幼儿体质明显提高,但各地市达标率提高的幅度不同,经济状况在一定程度上影响幼儿体质;幼儿下肢素质变化趋势良好,上肢力量、柔韧和平衡能力需引起重视并加强锻炼;幼儿肥胖率明显下降.
作者：杨光；杨雯茜；孟兵林；王海涛 刊期： 2018年第04期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
