孙莹；陶芳标
长期以来,人们倾向于从“病理”和“缺陷”的视角看待个体的心理健康,由此带来心理健康预防与促进的“不充分性”.该文基于积极发展的视角,从人的全面发展的角度对儿童青少年心理健康的预防与促进做了系统分析,介绍了国内外积极发展视角下的儿童青少年心理健康预防与促进模式,强调了心理健康预防与促进需关注的重点问题,并对该领域的未来发展进行了展望.
作者：林丹华 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京城乡中小学生营养和饮食行为状况,为制定干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从北京市城区和农村各抽取2个区县,每个区县抽取若干小学、初中和高中,以班级为抽样单位,共抽取4 640名中小学生进行基本信息、营养及饮食行为、饮水状况、营养知识等内容的问卷调查.结果 中小学生肥胖检出率为10.0％,其中男生为12.8％,女生为6.8％,男生高于女生(x2=52.94.P＜0.01);消瘦检出率为10.2％,其中男生为9.8％,女生为10.7％,差异无统计学意义(x2=0.96,P=0.33).小学生、初中生、高中生的肥胖检出率分别为10.9％,6.8％,8.2％;消瘦检出率分别为11.7％,8.2％,6.4％,差异均有统计学意义(x2值分别为14.74,22.94,P值均＜0.01).城区学生肥胖率为8.5％,农村为11.0％,差异有统计学意义(x2=8.24,P＜0.01).仅有57.2％的中小学生能够正确评价自身营养状况,仅1.5％的调查对象能全部回答正确9道营养知识题目.农村学生的早餐来自路边摊的比例为13.7％,城区学生为5.9％,差异有统计学意义(x2=79.56,P＜0.01).农村学生深色蔬菜、粗杂粮、肉类、蛋类和奶类每天都摄入的比例均低于城区学生,且差异均有统计学意义(x2值分别为9.50,24.71,28.42,38.04,30.84,P值均＜0.01).结论 北京市中小学生在营养状况与饮食行为方面存在明显的城乡差距,农村中小学生的营养状况、早餐行为习惯和膳食结构有待改善,中小学生整体的营养知识水平有待提高.
作者：沈艳辉；江初；曲雪琪；王蒙；沈源 刊期： 2018年第06期
目的 观察多部门合作促进青少年生殖健康服务提供和利用的干预中,中学生家长在青少年生殖健康教育方面的作用及变化,为进一步探索促进家长开展青少年生殖健康教育的相关策略提供线索.方法 以已经建立青少年保健门诊的广东惠州市惠城区、重庆渝中区、贵州凯里市,作为“多部门合作促进青少年友好服务提供和利用的行动方案”(简称“方案”)干预地区,选择同样建立了青少年友好服务门诊且国内生产总值相当的黑龙江穆棱市、山东即墨市、江苏盐城市作为方案实施对照地区,干预时间为1.5年.干预前后,对中学生及其家长分别开展问卷调查和专题小组讨论.结果 干预后,接受过家长关于生殖健康教育的男、女青少年中,认为家长的生殖健康知识“水平高”的比例分别由6.2％和5.9％增加至13.0％和13.4％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).干预和对照地区的家长都存在对青少年生殖健康问题关注不足、对自身在青少年生殖健康教育的重要作用认识不足、关于青少年生殖健康教育的知识和技能不足的情况.但对于获得青少年生殖健康知识和技能具有积极态度.结论 促进家长在青少年生殖健康教育方面的参与和认知水平应得到充分重视,需专门制订相关策略和工具.
作者：冯宁；王临虹 刊期： 2018年第06期
目的 利用中国东北地区城市儿童肺功能调查数据验证GLI2012亚洲地区肺功能预测方程的适用性,为制定更合适亚洲人群的肺功能评价体系和指标提供参考.方法 2016年7-12月,在中国东北地区中心城市H市、C市、S市,采用典型抽样和单纯随机抽样相结合的方法,选取健康的8～10岁小学生841名,进行问卷调查和肺功能检测.结果 用力肺活量(FVC)预测值高于实测值,1 s用力呼气量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)预测值低于实测值,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).东北亚方程预测值和实测值在男女生中的差异度FVC为28％和32％,FEV1为20％和27％;校正系数FVC为0.78和0.76,FEV1为0.84和0.79.东南亚方程预测值和实测值在男女生中的差异度FVC为17％和16％,FEV1为13％和14％;校正系数FVC为0.84和0.86,FEV1为0.89和0.88.医学参考值下限预测值中,东北亚方程和东南亚方程中男女生FVC,FEV1单一指标假阳性率远高于正常范围,FEV1/FVC略高于正常范围.结论 GLI2012东北亚、东南亚方程经东北地区健康儿童肺功能数据验证,预测值均高于实测值,需要利用校正系数进行校正.
作者：李亚伟；李成橙；陈晨；刘静怡；孟聪申；何英华；崔仲明；刘晓秋；吴静；王俊龙；郑晶；潘阳；孙丽；刘晓波；韩京秀 刊期： 2018年第06期
目的 了解上海市小学生屈光不正患病情况,为制定上海市儿童眼病防治策略提供参考依据.方法 抽取上海市宝山区顾村镇3所学校1 031名7～13岁小学生进行眼科检查,包括裸眼视力、眼压、裂隙灯、眼底镜检查、散瞳后自动验光、检影验光检查.结果 共检出裸眼视力≥5.0的680人,占65.96％;＞4.5～4.9的239人,占23.18％;≤4.5的112人,占10.86％.散瞳验光发现,近视患病率为55.77％,正视为20.37％,生理性远视为17.46％,远视为6.40％.受检者左、右眼等效球镜随着年级的增加,屈光状态明显向近视进展,差异有统计学意义(P值均＜0.01).结论 上海市宝山区小学生近视患病率较高,且随着学龄增加,近视率呈明显上升趋势.
作者：李翊；黄江；肖建江；史慧民；周娴；曹霞；周强；王庆平 刊期： 2018年第06期
目的 了解中国15省市大学生性教育现状与影响因素,为制定合适的健康教育策略提供科学依据.方法 采用方便抽样方法,在全国15个省、直辖市、自治区的60所普通高等学校中抽取7 574名大学,采用问卷调查性教育和性行为情况.结果 85.5％的学生接受过性教育,16.0％的学生发生过性行为,其中近一次性行为未使用安全套的占27.4％.大学生性行为的多因素Logistic回归分析表明,男生(0R=2.84)、中年级(OR=1.95)和高年级(OR=2.54)、艺术与体育类专业(OR=2.61)、已婚(OR=4.16)、未婚有恋人(OR=4.17)以及接受非常多的性生理教育(OR=1.72)预测了更容易发生性行为;医科专业(OR=0.65)、上大学之前生活在农村(OR=0.69)以及从小学(OR=0.61)开始接受预防艾滋病教育预测了相对不容易发生性行为.多因素Logistic回归分析显示,中年级(OR=0.65),未婚有恋人(OR=0.72),小学(OR=0.29)、初中(OR=0.36)、高中(OR=0.29)、大学(OR=0.19)开始接受预防艾滋病教育以及初中(OR=0.66)、大学(OR=0.51)开始接受性教育是近一次性行为使用安全套的保护因素.结论 大学生目前的性教育仍然不足,接受性教育和预防艾滋病教育的学段和内容影响性行为发生和安全套使用.
作者：张文静；马迎华；高迪思；王怡欣；彭华参 刊期： 2018年第06期
目的 分析2017年北京市海淀区教职工体检结果及影响因素,为疾病早期预防、开展健康管理提供科学依据.方法 对2017年北京市海淀区3 552名教职工的健康体检资料进行分析,用SPSS 19.0统计软件分析前10位疾病的检出率及组间差异.结果 检出前10位疾病依次为乳腺增生(57.3％)、超重肥胖(45.4％)、慢性咽炎(23.0％)、脂肪肝(27.5％)、前列腺增生(18.2％)、高三酰甘油(16.2％)、高胆固醇(15.0％)、高血压(11.3％)、心电图异常(9.9％)、高血糖(9.6％).男性教职工超重肥胖、脂肪肝、高三酰甘油、高胆固醇、高血压检出率明显高于女性,差异均有统计学意义(P值均＜0.01),心电图异常检出率性别间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性病是影响教职工健康的主要危险因素.应加强健康教育及生活方式管理,提高教职工的健康水平.
作者：邬盛鑫；李长富；方新林；杨巧玲；安康；徐秀娟 刊期： 2018年第06期
目的 了解衡阳市女大学生月经状况及其影响因素,为针对性地开展健康教育工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,以班级为单位,随机抽取衡阳市3所学校1 105名女大学生进行不记名问卷调查.结果 衡阳市女大学生平均初潮年龄为(13.18±1.25)岁,月经不规律发生率为47.51％,影响因素主要有月经不规律家族史(OR=3.99,95％CI=1.97～ 8.06)、睡眠质量差(OR=1.34,95％CI=1.12～ 1.60)、入睡时间晚(OR=1.26,95％CI=1.03～ 1.54)、饮食嗜辛辣(OR=1.50,95％CI=1.14～ 1.97)、使用止汗剂(OR=1.45,95％CI=1.11 ～ 1.91)(P值均＜0.05).月经症状发生率达52.12％,影响因素主要有良性乳腺疾病史(OR=2.67,95％CI=1.22～5.89)、母亲痛经史(OR=1.92,95％CI=1.41～2.61)、睡眠质量差(OR=1.41,95％CI=1.19 ～ 1.69)、使用美白护肤品(OR=1.34,95％CI=1.01 ～ 1.76)、使用指甲油(OR=1.45,95％CI=1.06～1.98)、情绪抑郁(OR=1.47,95％CI=1.09～ 1.98)、厌学(OR=1.45,95％CI=1.13～ 1.85)、喝果汁(OR=0.63,95％CI=0.48 ～0.82)(P值均＜0.05).结论 女大学生月经不规律及月经症状发生率较高,影响因素多且复杂.应加强相关的健康教育工作,针对性进行预防及干预.
作者：刘也；龙彩虹；何明艳；钟媛；刘洋；让蔚清 刊期： 2018年第06期
目的 了解现阶段澳门中小学生龋患情况及变化趋势,为澳门政府实现龋病的针对性防治和相关政策法规的制定提供数据支撑.方法 从2005,2010和2015年澳门市民体质监测(以下简称“监测”)数据库中选取中小学生部分年龄组(5,7,9,12,14和17岁)龋齿数据,采用x2检验、t检验、ANOVA检验等统计方法检验相同年龄组不同年度之间的差异.结果 2005-2015年澳门中小学生乳龋患病率5岁年龄组为43.0％ ～ 70.9％,7岁年龄组为46.3％～71.9％,9岁年龄组为39.4％ ～ 62.2％;恒龋患病率12岁年龄组为22.2％ ～ 34.1％,14岁年龄组为31.5％～49.1％,17岁年龄组为28.8％ ～48.1％.从3个年度乳龋均来看,5岁年龄组为2.3～4.5颗,7岁年龄组为2.2～4.6颗,9岁年龄为1.6～2.7颗;恒龋均为12岁年龄组0.7～1.4颗,14岁年龄组1.2～2.3颗,17岁年龄组1.8～3.0颗.结论 澳门中小学生乳龋患病率、乳龋补率和乳龋失补率、乳龋均均随“监测”年度的增长而逐渐增长,乳龋失率和恒龋失率则随年度的增长逐渐下降.
作者：武东明；张彦峰 刊期： 2018年第06期
面向世界培养青少年卫生创新人才是中国公共卫生教育在新时期面临的新使命.随着青少年卫生领域日新月异的发展,教学与培训模式已无法与时代同步.本文介绍世界知名高水平大学和重要国际组织有关青少年卫生教育与培训课程核心内容和成功经验,为全球化背景下我国青少年卫生人才培养提供借鉴和理论参照.
作者：孙莹；陶芳标 刊期： 2018年第06期
目的 探讨有氧锻炼联合抗阻练习对肥胖初中男生身体成分及心血管功能指标的干预效果,为促进青少年身心健康发展提供支持.方法 采用方便抽样,在郑州市某初中学校选取28名肥胖男生进行为期12周的有氧锻炼联合抗阻练习,并选取30名正常体型的男生作为对照组,进行干预前后的体成分及心血管功能等指标测试.结果 经过12周有氧锻炼联合抗阻练习干预后,28名肥胖初中男生除身高外,体重、体质量指数(BMI)、安静心率、收缩压、舒张压、身体脂肪量、身体脂肪百分比等指标均降低,差异有统计学意义(t值分别为2.09,4.26,5.66,8.11,4.51,7.49,5.07,P值均＜0.05);肌肉量和躯干肌肉量提高,差异均有统计学意义(t值分别为2.53,-2.48,P值均＜0.05);除高密度脂蛋白(HDL-C)差异无统计学意义外,血糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(LDL-C)等均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为7.10,6.09,4.27,3.30,5.08,P值均＜0.01).结论 有氧锻炼联合抗阻练习对肥胖初中男生的体成分及心血管功能指标有显著干预效果.
作者：杨杨 刊期： 2018年第06期
目的 了解2014年中国7～18岁学生腹型肥胖流行现状,为制定控制儿童青少年肥胖问题策略提供依据.方法 基于2014年全国学生体质与健康调研数据库,抽取7～18岁学生共108 564名为研究对象,采用体质量指数和腰围指标判定体质状况和腹型肥胖,了解研究对象的腹型肥胖发生情况及其特征.结果 学生腰围均值为(66.0± 10.3) cm,男生(67.8±11.1) cm大于女生(64.2±9.0) cm(t=58.52,P＜0.01).腹型肥胖发生率为17.5％,男生(18.5％)高于女生(16.5％),城市学生(19.6％)高于乡村学生(15.4％),差异均有统计学意义(x2值分别为80.66,343.66,P值均＜0.01).单纯性腹型肥胖检出率为3.5％,女生(5.3％)高于男生(1.7％)(x2=1 081.94,P＜0.01);一般性肥胖检出率为6.1％,男生(8.5％)高于女生(3.7％) (x2=1 093.66,P＜0.01);复合型肥胖检出率为14.0％,男生(16.9％)高于女生(11.1％)(x2=1 093.66,P＜0.01).结论 2014年中国7～18岁学生腹型肥胖检出率仍较高,且在不同性别、城乡、学龄阶段及营养状况人群中存在差异.
作者：杨招庚；董彦会；王西婕；杨忠平；王政和；马军 刊期： 2018年第06期
2017年6月17日,许昌市某县某高中发生一起群体性腹泻事件.由该市疾病预防控制中心组织专业人员对本次事件开展流行病学调查,共调查40例腹泻病例,大部分患者出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛等症状,其中有5例住院,治疗后已痊愈出院.经学校更换饮用水管网,接入市政自来水管网后,没有新腹泻病例发生.现将调查结果报道如下.
作者：王岩；贾永华；汪峰；冯登；曹锦程 刊期： 2018年第06期
目的 分析2011-2015学年金山区中小学生因病缺课的流行特征和原因,为降低学生因病缺课率,制定干预措施提供依据.方法 收集2011-2015学年金山区中小学生因病缺课系统监测数据,描述中小学生因病缺课流行特征,并比较不同性别、不同学段学生因病缺课情况.结果 2011-2015学年金山区中小学生总因病缺课率为0.28％,缺课的首位原因为发热,占全部缺课病例的42.95％;其次为呼吸系统症状/疾病(22.24％)、消化系统症状/疾病(10.60％)以及传染病(6.45％);缺课病例集中于11-12月及3-5月,各种病因所致缺课分布高峰的时间不同;各学年男生缺课率均高于女生(P值均＜0.01);不同学段之间,小学缺课率高,高中低,各学年不同学段缺课率差异均有统计学意义(P值均＜0.01);传染病和伤害所致的平均缺课天数多(6.7,5.2d).结论 小学生及男生是缺课的重点关注人群.应根据中小学生缺课的主要病因及其时间分布特点提前采取措施,降低学生缺课率.
作者：张玲玲；宣国；俞丹丹 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京市部分高校大学生吸烟现状及其对烟草危害相关的知识、态度情况,为控烟政策和措施的制定提供参考.方法 采用现况调查,于2011年对多阶段分层整群抽取的北京市11所高校3 716名在校大学生进行匿名自填式问卷调查.结果 大学生尝试吸烟率为36.6％,男生为51.8％,女生为21.1％;现在吸烟率为25.8％,男生为38.7％,女生为12.6％,差异均有统计学意义(x2值分别为106.1,330.2,P值均＜0.01).7d内大学生的二手烟暴露率为38.7％,男生为46.0％,高于女生的35.5％,差异有统计学意义.分别有70.9％和71.7％的大学生非常肯定地表示吸烟和吸入二手烟会危害健康.认识到吸烟“会影响肺活量及运动表现”“导致心脏病”“导致癌症”“影响生长发育和性功能”的比例分别为58.2％,64.9％,68.8％,66.2％.结论 北京市部分高校在校大学生吸烟率与成人接近,二手烟暴露率较高,对烟草危害严重性认识不足.应继续推进无烟学校建设、加强学校控烟宣传,采取综合干预措施开展大学生控烟工作.
作者：徐文婕；白承续；夏志伟；刘亨辉；郭欣 刊期： 2018年第06期
目的 了解浙江省中小学校教室采光照明情况,为改善中小学校教学和卫生环境提供依据.方法 依据学校卫生相关规定和卫生标准,2015-2017年每年对浙江省33所中小学校抽检的198间教室进行现场监测和分析.结果 2015-2017年监测的教室采光系数、窗地面积比、后墙反射比的合格率分别为84.5％,93.6％,39.6％,教室课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、黑板面平均照度、黑板面照度均匀度的合格率逐年提高,差异均有统计学意义(x2值分别为24.59,86.28,105.43,8.49,P值均＜0.05).黑板面平均照度的合格率,城市(72.6％)高于农村(61.4％),差异有统计学意义(x2=8.25,P＜0.05).结论 浙江省中小学校教室照明卫生监测的各指标合格率2017年较2015,2016年有明显提高,教室采光指标中的后墙反射比合格率较低.需要政府部门出台相应政策,有效改善中小学校教室采光照明现状.
作者：顾昉；章荣华；邹艳；孟佳 刊期： 2018年第06期
目的 了解银川市中小学生血清25-羟维生素D水平,为预防中小学生维生素D缺乏与不足,合理补充维生素D提供依据.方法 在银川市兴庆区和金凤区随机抽取小学和初中,采用分层整群抽样的方法抽取研究对象1 458名.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清25-羟维生素D浓度.结果 银川市中小学生血清25-羟维生素D浓度中位数为52.93 nmol/L,四分位数间距为59.37 nmol/L,其中充足者784名(53.77％),缺乏者461名(31.62％),不足者213名(14.61％),未见过量和中毒者.不同年龄组间血清25-羟维生素D水平、缺乏与不足检出率比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).缺乏检出率各年龄段均较高,尤其以12岁组高(43.3％).不足检出率以7岁组高(16.8％),8～12岁随年龄增长呈升高趋势,13岁开始逐渐降低.不同性别、民族间血清25-羟维生素D水平、营养状况分布比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 银川市中小学生血清25-羟维生素D虽总体平均水平处于适宜状态,但是维生素D缺乏、不足检出率仍较高.应进行合理的干预和加强户外活动.
作者：孙丽姣；刘尚红；李静；曹娟；赵海萍 刊期： 2018年第06期
目的 了解大学生自杀态度及其与自我意识、自我和谐的关系,为大学生自杀的预防和干预提供理论依据.方法 采用自杀态度问卷(QSA)、自我意识量表(SCS)和自我和谐量表(SCCS),对方便抽取的广西6所高校1 266名全日制在校大学生进行调查,对3个变量的关系进行结构方程模型分析.结果 大学生对自杀持矛盾或中立态度(总均分2.76±1.52);大学生自我意识测量结果符合五因子结构(x2=214.62,P＜0.01,RMSEA=0.04,CFI=0.93,TLI=0.91);大学生自杀态度4个维度与自我意识、自我和谐及各因子存在不同程度的相关,自杀态度与自我意识、自我和谐的结构方程模型拟合指数良好(x2/df=2.01,GFI=0.92,AGFI=0.90,NFI=0.93,CFI=0.93,RMSEA=0.05),自我意识和自我和谐对大学生自杀态度具有直接预测作用.结论 自我意识、自我和谐是大学生自杀态度的重要影响因素,具有直接预测作用.
作者：陆建兰 刊期： 2018年第06期
目的 了解高校女子篮球运动员的身体成分及肺功能水平,为指导学生进行合理锻炼提供参考.方法 对备战山东省第十三届全国学生运动会18名女子篮球队员、年龄相当的山东理工大学15名体育专业及19名普通专业女大学生进行身体成分和肺功能测试.结果 高校女子篮球队员的身高、体重、去脂体重、肥胖率、腰臀比、矿物质量、肌肉量、蛋白质量、身体总水分、细胞内液、细胞外液、身体质量指数明显高于体育专业和普通专业女大学生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),普通专业女大学生与体育专业女生的各指标差异均无统计学意义(P值均＞0.05).普通专业女大学生的肺功能弱于高校女子篮球队队员和体育专业女生,但高校女子篮球队队员和体育专业女生肺功能水平差异无统计学意义.除腰臀比与潮气量呈负相关(r=-0.39,P＜0.05)外,其余身体成分与肺功能主要指标之间相关均无统计学意义.结论 高校女子篮球运动员体型偏于高壮,肌肉结实,组成身体的各成分较多,而普通专业与体育专业女生的身体成分差别不明显.
作者：董婧；张保国 刊期： 2018年第06期
目的 了解云南省汉族学生2005,2010,2014年龋齿患病情况及其变化趋势,为开展学生龋齿防治工作提供参考.方法 抽取2005,2010,2014年云南省学生体质健康调研数据库中7,9,12,14,17岁汉族学生龋齿相关数据进行分析,描述龋患检出率、龋失补构成比及龋均等指标.结果 云南省汉族学生2005,2010,2014年乳牙龋患检出率分别为47.4％,50.4％,46.0％,处于全国相对较高水平;3个年度恒牙龋患率分别为10.2％,17.4％,9.8％,处于全国相对较低水平;3个年度龋补构成比均较低(乳牙分别为11.25％,4.55％,6.81％,恒牙分别为29.11％,11.75％,13.25％);3个年度乳龋龋均分别为1.63,2.14,1.82,恒龋龋均分别为0.17,0.46,0.17.结论 云南省汉族学生龋患率高(乳牙龋齿尤为明显)、龋补率低,龋齿防治宣传需加强,口腔卫生保健服务的质量和覆盖面需进一步提高和扩大.
作者：黄达峰；李玉洁；常利涛；陈露；魏熙晶 刊期： 2018年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
