李庆杰；王莲萍；李国峰
该文通过多方面对广西乡镇卫生院妇科医生岗位胜任力模型构建进行了阐述，同时也说明这一模型的构建可以为人力资源提供相应的理论指导。
作者：齐婧 刊期： 2015年第32期
构建和谐医患关系，是医院管理与发展时期所需要解决的一项重要任务，随着我国不断深入进行医疗事业的改革，把思想政治工作的优势体现出来，在促进医患关系中发挥重要的作用。医院党委在构建和谐医患关系中充分发挥我党思想政治工作优势，结合医院实际情况，致力于从坚持以人为本理念促进医患关系和谐、加强医德医风建设促进医患关系和谐、不断提高职工素质促进医患关系和谐、切实提升医疗服务质量促进医患关系和谐、加强医患沟通交流促进医患关系和谐、加强医院文化建设促进医患关系和谐这六个方面入手，充分发挥思想政治工作优势，促进医院医患关系和谐发展。
作者：桑晓璇 刊期： 2015年第32期
目的：研究医学生实习期间职业倦怠情况,观察其心理状况。方法选取120例2014年6月—2015年4月该校在某三甲医院实习的医学生为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)以及工作倦怠量表(MBI-GS)对医学生进行调查分析,观察医学实习生的职业倦怠现象以及心理状况。结果医学实习生情绪衰竭情况要优于马斯拉奇常模,而玩世不恭及成就感低落更容易引起医学实习生职业倦怠,P﹤0.05。医学实习生在躯体化方面与全国常模组对比差异无统计学意义,P﹥0.05；而在强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性方面得分则明显高于全国常模组,P﹤0.05。结论医学实习生普遍存在职业倦怠现象,而与同龄人相比心理状况也明显较差,应重视医学实习生心理教育,加强医学实习生的心理健康,树立正确的职业观、价值观。
作者：李越；王军 刊期： 2015年第32期
精细化管理是一种科学的现代管理技术，其在医院神经内科护理工作管理中的应用，能够有效提升神经内科护理质量，提升患者对护理效果的满意度，因而加大精细化管理在神经内科护理管理中应用的相关研究，有着积极意义。该文将就精细化管理在神经内科护理管理中的临床应用效果情况进行详细的探讨。
作者：靳胜燕 刊期： 2015年第32期
呼吸道合胞病毒是引起小儿呼吸道感染的一个重要原因，该病毒的特点在于较容易诊断出来，但小儿在被感染的后期常常会出现哮喘等症状，而且临床中尚无效果特异的药物，这无疑也给我们的治疗和干预带来了一定挑战，所以有效的防治措施就成为了各方共同关注的重要课题。对于不同的治疗方法仍然存在不同的争议，因此进行深入的研究仍然是我们面临的重要问题。
作者：李忱 刊期： 2015年第32期
目的：为合理规范临床肿瘤患者放疗期间抗菌药物的使用,对某院肿瘤放疗科近期抗菌药物使用情况进行调查分析。方法选择该院2014年4月—2015年6月期间150例入院进行放射治疗肿瘤的患者,对其临床使用抗菌药物进行调查分析,统计用药情况以及用药期间出现的不合理情况。结果肿瘤患者治疗期间有100例服用抗菌药物,使用率达到66.7%,其中1种药物使用率为65%,2种药物联用使用率为25%,3种及以上联用使用率为10%,且用药期间在用法用量、疗程、选药、联合用药、换药、无指征用药等方面出现不合理。结论医院需加强抗菌药物使用管理,对于特殊药物要进行严控,应定期对科室医护人员进行相关药物培训,使临床医师可全面了解各类型抗菌药物的用药原则、耐药性等。
作者：王影利 刊期： 2015年第32期
小儿哮喘如果得不到及时有效的治疗，会严重损害患儿的肺功能，危害患儿的生命健康。为了患儿的生命健康安全，必须采取行之有效的护理干预措施。而健康教育临床护理路径是一种系统化、高效、科学的护理方式，以健康教育为主要干预措施，能够针对不同疾病制定合理的护理步骤和护理注意事项，在护理过程中强化质量管理和服务效率管理，让患儿及家长加深对小儿哮喘认识和治疗依从性，提升护理疗效，减少并发症，有效改善患儿的生活质量。该文主要探讨健康教育法在小儿哮喘护理过程中的应用效果，为小儿哮喘的治疗与护理工作提供科学的参考依据。
作者：杨新芳 刊期： 2015年第32期
改革开放以来，我国医疗卫生水平有了极大的提高，这不仅取决于科技的进步，还与医院的建设有着密不可分的关系。就目前来说，各大医院的体制在不断健全，医院的各项工作也逐渐变得系统化。在医院发展的过程中，要不断参与等级的评审，这种等级评审是对医院的服务水平、管理水平的客观评价，对医院存在的问题及时发现、准确定位，由此规范医院管理、优化结构、提升服务质量。在医院等级评审的过程中，医院档案起着重要的作用，对评审工作的质量产生重要的影响。该研究中主要分析探讨在医院等级评审工作中档案建设的作用以及意义。
作者：王志超 刊期： 2015年第32期
目的：探讨颈椎术后发生谵妄的老年患者安全护理方法。方法选取2012年1月—2014年9月该院发生颈椎术后谵妄的老年患者26例，进行随机分组研究，其中对照组实施常规护理，观察组在实施常规护理的基础上同时进行安全护理干预，比较分析两组患者的术后意外事件发生率、患者对护理工作满意度、患者恢复期间不适度。结果观察组跌倒、坠床、压疮、导管滑脱等术后意外事件发生率为7.69%，显著低于对照组23.08%，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组患者及家属对护理服务的满意度为84.62%，显著高于对照组53.85%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者中度以上不适率为46.15%明显低于对照组76.92%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年颈椎术后谵妄的安全护理有利于降低术后谵妄意外事件发生率，并且提高了患者及家属对护理服务的满意度，同时改善了患者恢复期间的不适度，值得在临床护理实践中进一步推广。
作者：陈红磊；张志芳；李玉平；王姣丽 刊期： 2015年第32期
目的：探讨自由体位分娩与自然分娩的关系以及产后护理管理。方法选取该院在2014年10月—2015年8月期间收治的150例住院分娩的孕妇，按照分娩方式将患者分为2组，对照组与观察组，每组75例，对照组孕妇分娩时采用传统平卧位分娩，观察组孕妇采用自由体位分娩，可以选择蹲位、坐位、俯卧位、侧卧位和直立位，分析自由体位分娩与自然分娩的关系，结合胎位情况以及胎儿体重评价传统体位与自由体位分别对母婴结局的影响，并评价其分娩满意度。结果观察组剖宫产率1.33%(1/75)、阴道助产率2.67%(2/75)、会阴侧切率6.67%(5/75)、会阴严重裂伤率4.0%(3/75)、肩难产发生率5.33%(4/75)，对照组剖宫产率10.67%(8/75)、阴道助产率16.0%(12/75)、会阴侧切率20.00%(15/75)、会阴严重裂伤率10.67%(8/75)、肩难产发生率12.00%(9/75)；观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、会阴严重裂伤率、肩难产发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组的产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)，观察组产妇分娩时疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组产妇分娩时舒适满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论选择自由体位分娩以及采取自然分娩，能够降低体胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、降低阴道助产率，提高了分娩满意度，缓解了产妇分娩时的疼痛感，这对于促进自然分娩有着重要意义，值得临床推广与应用。
作者：肖春燕 刊期： 2015年第32期
随着我国市场经济体制的逐步确立，医疗体制改革的完善以及各项医疗政策法规的不断出台，对广大医务工作者提出了越来越高的要求，新形势下的医德教育也面临着许多新的课题，目前医德建设中存在的问题包括医疗服务意识不强、存在不正当利益观、医患关系不和谐等，其发生原因为医德教育与时代发展要求脱节、医德实践受制于市场经济影响、医德评价不恰当。对医院管理者来说，需要找出新形势下医德教育的切入点，不断适应新的政策法规，以完善的医德教育方法(强化领导组织、完善规章制度、实施素质教育、优化医疗流程、利用现代信息技术、开展专项治理、建立监督机制等)不断提高医务人员素质，促使医疗队伍稳定，保证医疗服务质量的需要。
作者：骆汉军 刊期： 2015年第32期
目的：研究老年脑梗死跌倒患者步态、平衡感调查及综合护理对跌倒事件的预防价值。方法选取该院2014年4月—2015年5月收治的82例脑梗死老年患者，通过问卷调查、交谈和临床观察了解该82例患者的行走平衡能力。抽签随机分为对照组和观察组各41例，对照组给予病情监护等常规护理，观察组在常规护理基础上给予预防跌倒的综合护理，观察两组护理后的跌倒情况。结果调查显示该82例患者存在行走困难、步态失衡率74.39%较未出现步态失衡率25.61%明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后观察组跌倒发生率2.44%较对照组14.63%显著较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论行走困难、步态失衡在脑梗死老年患者中较为常见，跌倒的综合预防护理能有效减少跌倒的发生风险。
作者：袁平 刊期： 2015年第32期
目的：分析双流县2011—2014年肺结核病疫情现状，掌握辖区内肺结核病流行特征，为制定肺结核病防控措施提供科学有效依据。方法统计分析中国疾病预防控制结核病信息管理系统中2011—2014年现住址为双流县的肺结核患者数据资料。结果2011—2014年肺结核病患者登记率44.9/10万，低于2010年全国流行病学调查水平(患病率：459/10万)，但4年登记率相对稳定，无明显下降。肺结核患者青壮年男性为主，外来务工人员，该地农民是肺结核患者主要人群，学生肺结核患者比例高于2010年全国流行病学调查水平(1.4%)，近3年流动人口肺结核患者计数逐年递增。结论肺结核病控制形势依然严峻，学校结核病防控工作需进一步加强，流动人口已成为结核病防控的重点人群，制定科学防治措施是结核病防控重要工作。
作者：周林利；翁贵武 刊期： 2015年第32期
目的：分析内镜使用情况的有效性，为临床提供参考。方法选取该院收治的126例结肠息肉患者作为观察对象，收治时间为2011年6月—2014年12月，结合患者息肉大小将126例结肠息肉患者分为3组，即小息肉组(﹤1 cm)75例，大息肉组(1~2 cm)34例以及巨大息肉组(﹥2 cm)17例。根据患者息肉的形态、大小以及蒂的情况选择恰当的手术切除方法，观察126例结肠息肉患者的治疗效果及有效性。结果小息肉组患者的有效切除率为100.00%；大息肉组患者的有效切除率为97.06%(33/34)；巨大息肉组患者的有效切除率为76.47%(13/17)，经比较可知，小息肉组患者和巨大息肉组患者之间的比较差异有统计学意义，且大息肉组和巨大息肉组患者之间的结果比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)；小息肉组患者的并发症发生率为1.33%(1/75)，大息肉组患者的并发症发生率为11.76%(4/34)，巨大息肉组患者的并发症发生率为23.53%(4/17)，经比较可知，小息肉组患者和大息肉组患者之间的结果比较差异有统计学意义，且小息肉组患者与巨大息肉患者组之间的结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论内镜治疗结肠息肉效果安全有效，但为保证治疗效果，降低患者发生并发症的几率，促进预后，应根据结肠息肉患者息肉的大小、形态等情况，对其采取恰当的手术方法，值得推广。
作者：赵琴 刊期： 2015年第32期
一直以来，降低成本和提高服务质量都是整个医疗行业的诉求，大型公立医院在市场环境下更需要积极探索实现这一对目标的途径。该目标与“精益管理”的理念不谋而合。北京协和医院保健医疗部作为一个平台科室，为了更好地支持该平台上医疗业务的开展，在重新分割、整合非医疗业务(后勤、保卫、信息、器材)的过程中，成立综合保障办公室，采用“精益管理”模式，减少浪费，通过“流程优化”“持续改进”和“跨部门合作”的工作实践，为医院非医疗业务的精细化管理提供了参考。
作者：柳昭羽；秦明伟；刘静；焦军胜；潘慧娴；曹群；胡雅洁；田园；李卓婷 刊期： 2015年第32期
目的：调查狂犬病疫苗接种后的不良反应，并提出针对性的护理对策，以加强对狂犬疫苗接种不良反应的预防和控制。方法选择2014年8月—2015年7月期间来疾控中心接种狂犬病疫苗的450例接种者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料，对不良反应发生情况进行统计分析。结果450例患者中出现33例不良反应患者，占7.33%；主要不良反应表现为局部红肿、发热、头痛、四肢乏力等，其中1例患者出现严重不良反应，通过对患者采取有效的护理措施均完成接种产生抗体。结论狂犬病疫苗接种期间，护士应当密切监测患者的不良反应发生情况，加强用药和生活指导、做好心理护理干预，预防不良反应，保证狂犬疫苗的效果。
作者：王福娥；李霞；赵晓燕 刊期： 2015年第32期
目的：分析自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床意义。方法将该院2012年3月—2015年3月收治的120例胫骨骨折患者分成对照组(60例，微创接骨板内固定系统手术)和观察组(60例，自定位微创接骨板内固定)。结果观察组的各项观察指标均显著优于对照组(P﹤0.05)。结论自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折疗效显著。
作者：晏万述；马宝花；贾红 刊期： 2015年第32期
目的：探析流程管理运用于无抽搐电休克治疗(METC)护理配合中的临床效果。方法选择该院收治的134例行无抽搐电休克治疗患者为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用流程管理，对两组的医生满意度和护理质量进行对比分析。结果相比较对照组而言，观察组患者的治疗时间和等待时间均较短，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组在风险事件和配合护士人数方面比较差异有统计学意义(P<0.05)；同时，与对照组相比，观察组的医生满意度明显较高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组的MECT操作次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将流程管理运用在无抽搐电休克治疗护理配合中，一方面可以缩短治疗时间，另一方面还能降低不良事件发生率，提高治疗效果，是比较安全、高效、科学的一种护理管理方法。
作者：郑玉华 刊期： 2015年第32期
目的：探讨部队训练伤就诊患者健康教育的效果。方法选取武警重庆总队船艇支队卫生队2014—2015年就诊患者1000人进行分析。结果本文通过对部队部分训练伤患者进行健康教育，发现经过教育降低了训练伤发病率，提高了士兵的自我保护意识。结论部队训练伤就诊患者在经过健康教育后能够意识到训练中存在的危险，并且提高警惕，降低受伤几率，提高训练的整体效果。实践结果证实了对部队训练伤就诊患者进行健康教育是可行的，有着显著的效果。
作者：敖萍 刊期： 2015年第32期
目的：探讨改良静脉留置针封管方法在心血管疾病患者中的应用效果。方法将240例心内科使用静脉留置针患者随机分为对照组120例和实验组120例。对照组患者采用常规封管方法进行封管操作，实验组患者在常规方法的基础上进行改良操作。比较两组患者静脉留置针回血率、堵管率、留置针留置时间。结果实验组封管效果明显优于对照组，实验组静脉留置针回血、堵管发生率显著低于对照组(P﹤0.01)，留置时间长于对照组(P﹤0.05)，差异有统计学意义。结论对心血管疾病患者进行静脉留置针封管方法的改良，能大限度地发挥静脉留置针持续留置的优点，有效降低回血和堵管的发生，减轻心血管疾病患者的身心痛苦。
作者：赵会连 刊期： 2015年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
