袁平
目的：分析自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床意义。方法将该院2012年3月—2015年3月收治的120例胫骨骨折患者分成对照组(60例，微创接骨板内固定系统手术)和观察组(60例，自定位微创接骨板内固定)。结果观察组的各项观察指标均显著优于对照组(P﹤0.05)。结论自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折疗效显著。
作者：晏万述；马宝花；贾红 刊期： 2015年第32期
目的：调查狂犬病疫苗接种后的不良反应，并提出针对性的护理对策，以加强对狂犬疫苗接种不良反应的预防和控制。方法选择2014年8月—2015年7月期间来疾控中心接种狂犬病疫苗的450例接种者作为观察对象，回顾性分析患者的临床资料，对不良反应发生情况进行统计分析。结果450例患者中出现33例不良反应患者，占7.33%；主要不良反应表现为局部红肿、发热、头痛、四肢乏力等，其中1例患者出现严重不良反应，通过对患者采取有效的护理措施均完成接种产生抗体。结论狂犬病疫苗接种期间，护士应当密切监测患者的不良反应发生情况，加强用药和生活指导、做好心理护理干预，预防不良反应，保证狂犬疫苗的效果。
作者：王福娥；李霞；赵晓燕 刊期： 2015年第32期
随着医学科学事业的迅速发展，医院的科研项目数和投资额度不断增多，人工管理的传统模式的弊端也逐渐凸现。该文针对现状，探讨了如何利用网络信息化技术建立科研管理系统，对科研人员、科研项目过程、科研成果、科研经费进行管理，并提供各类统计分析，为构建适应现代化医院的科研信息管理要求提供支撑。
作者：金文忠；陆耀 刊期： 2015年第32期
随着我国市场经济体制的逐步确立，医疗体制改革的完善以及各项医疗政策法规的不断出台，对广大医务工作者提出了越来越高的要求，新形势下的医德教育也面临着许多新的课题，目前医德建设中存在的问题包括医疗服务意识不强、存在不正当利益观、医患关系不和谐等，其发生原因为医德教育与时代发展要求脱节、医德实践受制于市场经济影响、医德评价不恰当。对医院管理者来说，需要找出新形势下医德教育的切入点，不断适应新的政策法规，以完善的医德教育方法(强化领导组织、完善规章制度、实施素质教育、优化医疗流程、利用现代信息技术、开展专项治理、建立监督机制等)不断提高医务人员素质，促使医疗队伍稳定，保证医疗服务质量的需要。
作者：骆汉军 刊期： 2015年第32期
目的：研究医学生实习期间职业倦怠情况,观察其心理状况。方法选取120例2014年6月—2015年4月该校在某三甲医院实习的医学生为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)以及工作倦怠量表(MBI-GS)对医学生进行调查分析,观察医学实习生的职业倦怠现象以及心理状况。结果医学实习生情绪衰竭情况要优于马斯拉奇常模,而玩世不恭及成就感低落更容易引起医学实习生职业倦怠,P﹤0.05。医学实习生在躯体化方面与全国常模组对比差异无统计学意义,P﹥0.05；而在强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性方面得分则明显高于全国常模组,P﹤0.05。结论医学实习生普遍存在职业倦怠现象,而与同龄人相比心理状况也明显较差,应重视医学实习生心理教育,加强医学实习生的心理健康,树立正确的职业观、价值观。
作者：李越；王军 刊期： 2015年第32期
目的：探讨基层医院麻醉科质量与安全管理中存在的问题及对策。方法分析基层医院麻醉科管理中存在的问题，针对问题，探讨基层医院麻醉科质量与安全管理的相关策略。结果基层医院麻醉科存在的问题有：麻醉科在部分基层医院仍归属医技科室，麻醉专业人员的结构水平偏低；麻醉科基本设备和装备不完善；麻醉科科学管理制度不健全等。通过认真分析及探索，提出基层医院麻醉科质量与安全管理相关措施有：按二级学科的要求和标准建设麻醉科、建立麻醉质量控制小组；重视麻醉医生的医学教育和培训工作；完善麻醉科必要的监测设备和基本监测标准；加强麻醉科相关药物管理；以团队协作、以人为本的理念进行科室管理等。结论分析问题并从多方位加强对基层医院麻醉科质量与安全管理是提高基层医院手术安全的保证。
作者：唐媛媛；丁俊 刊期： 2015年第32期
目的：探讨分析在护理技术操作教中护理安全教育的应用。方法经数字表法选取出2014年8月—2015年8月期间该院实习护士100名，其中接受常规护理教学及同时学习护理安全护士分别50例，为对照组和观察组，比较分析两组护士考核成绩。结果观察组实习护理理论成绩、技能成绩及护理安全能力评分均明显高于对照组，统计学上组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组不良事件发生率分别为4.00%、30.00%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将护理安全教育融合在护理技术操作教学当中可取得显著的教学效果，既能够提高实习护士的护理技能，又可以有效避免不良事件发生。
作者：郭鹂；刘静 刊期： 2015年第32期
随着国家对医药体制改革的不断推进和深入，医院的发展面临新的机遇与挑战，医院管理如何适应，财务管理如何应对，是需要思考的问题。该文针对新医改环境下的医院财务管理工作所处现状和存在问题进行对策研究。
作者：王瑞军 刊期： 2015年第32期
目的：探讨自由体位分娩与自然分娩的关系以及产后护理管理。方法选取该院在2014年10月—2015年8月期间收治的150例住院分娩的孕妇，按照分娩方式将患者分为2组，对照组与观察组，每组75例，对照组孕妇分娩时采用传统平卧位分娩，观察组孕妇采用自由体位分娩，可以选择蹲位、坐位、俯卧位、侧卧位和直立位，分析自由体位分娩与自然分娩的关系，结合胎位情况以及胎儿体重评价传统体位与自由体位分别对母婴结局的影响，并评价其分娩满意度。结果观察组剖宫产率1.33%(1/75)、阴道助产率2.67%(2/75)、会阴侧切率6.67%(5/75)、会阴严重裂伤率4.0%(3/75)、肩难产发生率5.33%(4/75)，对照组剖宫产率10.67%(8/75)、阴道助产率16.0%(12/75)、会阴侧切率20.00%(15/75)、会阴严重裂伤率10.67%(8/75)、肩难产发生率12.00%(9/75)；观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、会阴严重裂伤率、肩难产发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组的产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)，观察组产妇分娩时疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组产妇分娩时舒适满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论选择自由体位分娩以及采取自然分娩，能够降低体胎儿体重偏大产妇的剖宫产率、降低阴道助产率，提高了分娩满意度，缓解了产妇分娩时的疼痛感，这对于促进自然分娩有着重要意义，值得临床推广与应用。
作者：肖春燕 刊期： 2015年第32期
小儿哮喘如果得不到及时有效的治疗，会严重损害患儿的肺功能，危害患儿的生命健康。为了患儿的生命健康安全，必须采取行之有效的护理干预措施。而健康教育临床护理路径是一种系统化、高效、科学的护理方式，以健康教育为主要干预措施，能够针对不同疾病制定合理的护理步骤和护理注意事项，在护理过程中强化质量管理和服务效率管理，让患儿及家长加深对小儿哮喘认识和治疗依从性，提升护理疗效，减少并发症，有效改善患儿的生活质量。该文主要探讨健康教育法在小儿哮喘护理过程中的应用效果，为小儿哮喘的治疗与护理工作提供科学的参考依据。
作者：杨新芳 刊期： 2015年第32期
改革开放以来，我国医疗卫生水平有了极大的提高，这不仅取决于科技的进步，还与医院的建设有着密不可分的关系。就目前来说，各大医院的体制在不断健全，医院的各项工作也逐渐变得系统化。在医院发展的过程中，要不断参与等级的评审，这种等级评审是对医院的服务水平、管理水平的客观评价，对医院存在的问题及时发现、准确定位，由此规范医院管理、优化结构、提升服务质量。在医院等级评审的过程中，医院档案起着重要的作用，对评审工作的质量产生重要的影响。该研究中主要分析探讨在医院等级评审工作中档案建设的作用以及意义。
作者：王志超 刊期： 2015年第32期
目的：开展学生结核病筛查工作以及时发现并对结核学生采取治疗措施,确保学生可以如期参加高考,并对学校的结核病疫情进行有效的防范,保障广大师生的身体健康和生命安全,为制定学校结核病防控措施提供科学的依据。方法选取2014—2015年璧山辖区内各中学高二年级下期的学生,通过询问及X光胸透的结果进行初筛,并对有咯血、咳嗽和咳痰2周以上症状的疑似肺结核的学生、X光胸透出现异常阴影的学生做PPD试验、X线正侧位胸片及痰涂片检查,以进一步的确诊。结果2014年应筛查人数为4402名,实际筛查人数为4384名,筛查率99.59%；结核菌素(PPD)实验阳性的人数为107名,发现疑似肺结核患者人数为5名,确诊为活动性肺结核学生人数为3名；2015年应筛查人数为4415名,实际筛查人数为4401名,筛查率99.68%；结核分枝杆菌的IgG抗体阳性人数为48名,发现疑似肺结核患者人数1名,确诊为活动性肺结核学生为0名；PPD实验与结核分枝杆菌IgG抗体检测阳性率差异有统计学的意义(P﹤0.05)。结论学校结核病防治工作严峻形势,开展学生结核病筛查工作可以较早发现结核病疫情,PPD试验是一种必要的辅助发现结核病的诊断方法,根据PPD试验结果对学生采取不同的预防措施,做到早发现、早诊断、早治疗,控制传播,从而有效控制学校结核病疫情。
作者：潘廷梅 刊期： 2015年第32期
目的：分析内镜使用情况的有效性，为临床提供参考。方法选取该院收治的126例结肠息肉患者作为观察对象，收治时间为2011年6月—2014年12月，结合患者息肉大小将126例结肠息肉患者分为3组，即小息肉组(﹤1 cm)75例，大息肉组(1~2 cm)34例以及巨大息肉组(﹥2 cm)17例。根据患者息肉的形态、大小以及蒂的情况选择恰当的手术切除方法，观察126例结肠息肉患者的治疗效果及有效性。结果小息肉组患者的有效切除率为100.00%；大息肉组患者的有效切除率为97.06%(33/34)；巨大息肉组患者的有效切除率为76.47%(13/17)，经比较可知，小息肉组患者和巨大息肉组患者之间的比较差异有统计学意义，且大息肉组和巨大息肉组患者之间的结果比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)；小息肉组患者的并发症发生率为1.33%(1/75)，大息肉组患者的并发症发生率为11.76%(4/34)，巨大息肉组患者的并发症发生率为23.53%(4/17)，经比较可知，小息肉组患者和大息肉组患者之间的结果比较差异有统计学意义，且小息肉组患者与巨大息肉患者组之间的结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论内镜治疗结肠息肉效果安全有效，但为保证治疗效果，降低患者发生并发症的几率，促进预后，应根据结肠息肉患者息肉的大小、形态等情况，对其采取恰当的手术方法，值得推广。
作者：赵琴 刊期： 2015年第32期
目的：调查昌邑区2014年布鲁氏杆菌病(简称布病)爆发的流行病学情况，评价其控制措施，为以后疫情处理提供依据。方法对感染人群进行流行病学调查和实验室检测，分析畜间感染情况，分析爆发原因。结果对该社的养殖户周围的村民及与家畜有密切接触的人员43人进行了流行病学调查。其中，血检23人，血检阳性6人，阳性率为26.09%。血检阳性6人中，确诊5人，隐性感染1人。结论该次布病暴发疫情传染源为病羊，传播途径主要为饲养、接产等密切接触传播，今后应加强畜间检疫和病畜淘汰等综合性防制措施，加大宣传教育力度，严防疫情暴发流行。
作者：刘育晖 刊期： 2015年第32期
目的：对中医妇科临床经验进行总结和研究。方法选取该院妇科在2014年7月—2015年7月期间所收治的200例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例。对照组采用西医治疗，观察组针对患者的实际病症有针对性的采取中医诊疗措施，对患者的恢复情况进行对比分析，并对中医妇科的临床处理经验和处方用药规律进行整理和分析，比较两组临床疗效、不良反应及患者满意度。结果经过循证治疗之后，不孕症患者中仅有1例未受孕成功，其他患者皆顺利分娩；月经后期患者的月经周期和经量均恢复正常；痛经患者疼痛减轻，恢复正常生活，其治疗的总有效率为99%。观察组治疗总有效率、不良反应发生率及患者满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗妇科疾病要将理论与临床实现紧密结合，并要兼顾气血、补益、化瘀和调理等方面。采用中医治疗妇科疾病的临床疗效显著，可有效提高患者生活质量，改善预后，值得临床广泛应用及推广。
作者：翟华玲 刊期： 2015年第32期
文章对国内高校心理普查的现状进行了分析，并从高校问心理普查问卷的选择、时间、场地、主试人员、被试、数据处理、约谈工作过程中存在的问题以及普查过后的反馈建档工作、后续追踪辅导工作过程中出现的状况等几方面分析了心理普查工作中存在的问题，对心理普查工作的有效性进行了探讨与思考，在此基础上，提出了未来的发展前景和希望。
作者：冯桂梅；王晓英 刊期： 2015年第32期
目的：探究早期护理康复训练在脑卒中患者中的应用价值。方法抽取收治的76例脑卒中病人进行分析,随机分组,对照组采用常规护理；实验组实施康复护理干预,比较两组效果。结果通过对比,护理后明显优于护理前；实验组显著强于对照组,P﹤0.05,具统计学意义。结论针对脑卒中病人实施早期护理干预,有效控制并发症的产生；显著提高临床效果,促进病人康复。
作者：丁光忠 刊期： 2015年第32期
目的：分析ICU重症颅脑损伤并气管切开的护理措施。方法以该院ICU在2012年1月—2015年9月期间收治的56例重症颅脑损伤并气管切开患者作为研究对象，采取针对性护理干预措施，结合临床治疗效果进行分析。结果经过针对性后护理干预后的重症颅脑损伤并气管切开患者当中，痊愈51例，肺部感染3例，死亡2例，治疗总有效率为91.1%，感染发生率为5.4%。结论在ICU重症颅脑损伤并气管切开患者的治疗当中，采取针对性的护理措施，保证无菌操作和消毒隔离，提升了重症颅脑损伤治疗成功率，降低气管切开手术后的感染发生率，为患者的治疗和康复提供重要保障，具有很高的临床推广价值。
作者：吴兴文 刊期： 2015年第32期
目的：针对肩周炎患者制作出一款方便使用的理疗仪器，并探究其在临床实践中的治疗效果。方法随机选取该院于2014年10月—2015年9月期间收治的50例肩周炎患者作为研究对象，并采取自身对照的形式进行对比分析。50例患者第一次采用装有盐巴的布袋进行治疗(对照组)，第二次则采用笔者制作的康复理疗仪进行治疗(观察组)，统计分析患者两次治疗的舒适度、治疗效果及满意度。结果观察组相较于对照组来说，具有更优的舒适度、治疗效果及满意度，其差异存在统计学意义(P﹤0.05)。结论笔者制作的康复理疗仪可以明显改善肩周炎患者的舒适度、治疗效果及满意度，在保证盐巴布袋理疗效果的同时弥补了使用盐巴布袋进行治疗的弊端，值得在临床上进行广泛的推广及应用。
作者：杜培侠；刘振霞；秦美兰 刊期： 2015年第32期
该研究通过单病种中医临床路径的掌握、临床实习、临床病例讨论等日常带教活动，探讨了临床路径教学法在中医儿科临床带教中的应用。临床路径教学法可以从整体上提高临床教学效果，使临床带教更加科学、规范、标准且简便可行，为中医儿科临床教学提供了新思路。
作者：丁利忠；孙丽平；王延博 刊期： 2015年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
