安辰梓；郭科言；岳涵；鹿文卓；杨雯；王玥彬；赵守环
近年来我国中东部大部分地区多次发生以PM2.5为主要成分[1]的雾霾污染事件,对人群健康造成明显危害,主要累及呼吸系统和循环系统.徐州市位于江苏省西北部的苏鲁豫皖4省交界处,2015年共出现雾霾天气(AQI＞ 200,空气质量等级为重度污染,PM2.5浓度＞150 μg/m3)14d,其中12月份出现4d.为了解雾霾对徐州市中小学生的呼吸系统急性症状发生情况的影响,于2015年12月逢雾霾天对徐州市中小学生抽样进行健康问卷调查,现将结果报道如下.
作者：薛元恺；周丽玲 刊期： 2017年第05期
临床实习是护理专业学生从学校进入社会的学习阶段,也是学习经历中不可缺少的时期[1],当生活方式、学习环境以及社会关系等方面发生了较大的变化时学生易产生不适应的心理[2].加之近些年医患关系紧张,必然导致护理专业学生实习时易产生不同程度的心理压力.有报道显示,护理人员自身心理健康程度与其护理质量呈正相关[3].为了解护理专业学生在实习时的心理健康状况,以便提供针对性的心理健康疏导.笔者于2016年1月对安徽省护理实习生进行问卷调查,现将结果报道如下.
作者：沈薇；毕清泉 刊期： 2017年第05期
目的 了解2014年中国青少年贫血检出率与体能因素的相关性,为预防贫血提供体能方面的依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在全国学生体质与健康调研点校抽取7,9,12,14岁学生共71 687名,测定对象血红蛋白含量指标,计算贫血检出率,采用Logistic回归分析贫血检出率与体能因素的相关性.结果 2014年青少年贫血率为13.0％(男生为11.9％,女生为13.8％),比2010年下降1.2百分点.多因素Logistic回归分析显示,青少年年龄、性别、地区、50 m跑、耐力跑成绩是贫血检出率的影响因素(p值均＜0.05),其中50 m跑、耐力跑成绩与贫血检出率呈正相关.结论 应重点防治乡村、女生、7岁和14岁青少年贫血的发生,重视体能项目对改善儿童青少年贫血的作用.
作者：刘芳丽；张芯；吴键 刊期： 2017年第05期
目的 了解贵州省中等职业学校学生非医疗目的用药现状及其影响因素,为指导学生科学就医、合理用药提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取贵州省3 073名职业中学学生,采用自评式问卷调查用药情况.结果 职业中学学生非医疗目的用药报告率为11.88％.职中学生用药报告率不同性别、民族、年级、是否住校、吸烟、饮酒、每月零花钱、自杀意念、学习压力、家庭经济状况间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).二分类Logistic回归分析显示,住校(OR=1.768,95％CI=1.214～2.576)、每月零花钱≥500元(OR=2.407,95％CI=1.520～ 3.813)、吸烟(OR=1.676,95％CI=1.252～ 2.243)、有自杀意念(OR=1.709,95％CI=1.257～2.324)、家庭经济困难(OR=4.119,95％CI=1.150～ 14.750)或中等(OR=4.149,95％CI=1.238 ～ 13.907)是学生用药的危险因素,职中二年级(OR=0.448,95％ CI=0.334～0.602)是学生用药的保护因素.结论 职业中学学生非医疗目的用药报告率相对较高,应加强对职中学生进行安全用药健康教育.
作者：赵小登；彭丹冰；程蓉；蒋一帆；曹时宁；冯英；刘童；杨莹；任鹏宇 刊期： 2017年第05期
目的 掌握傈僳族、纳西族中小学生体质和体育锻炼状况,为提升少数民族青少年体质提供参考依据.方法 对2014年怒江傈僳族和丽江纳西族中小学生体质测试与健康调研学生调查问卷数据进行统计分析.结果 傈僳族中小学男女生身高、体重低于纳西族中小学男女生,差异有统计学意义(t男值分别为9.23,9.11,t女值分别为8.83,6.36,P值均＜0.01);傈僳族中小学男女生的收缩压、舒张压和肺活量高于纳西族中小学男女生,差异有统计学意义(t男值分别为-5.62,-7.11,-8.10,t女值分别为-7.04,-5.69,-15.73,P值均＜0.01).傈僳族中小学生男生引体向上、坐体位前屈高于纳西族中小学生男生,握力、斜身引体、50 m×8往返跑、1000m跑低于纳西族中小学男生,差异有统计学意义(t值分别为-5.18,-17.10,3.99,22.39,13.34,16.36,P值均＜0.01).傈僳族中小学女生仰卧起坐、坐体位前屈高于纳西族中小学女生,握力、50 mx8往返跑、800 m跑低于纳西族中小学生女生,差异有统计学意义(t值分别为-3.38,-10.78,2.61,19.40,8.81,P值均＜0.01).结论 傈僳族中小学生身体形态水平低于纳西族,身体功能总体高于纳西族.傈僳族中小学生在与臂力、腰腹力等有关的运动素质上有优势,纳西族中小学生在与速度、耐力等有关的运动素质占优势.
作者：李昌庆；何木叶；刘继舜；徐兴萍 刊期： 2017年第05期
目的 了解遵义市2011-2015年0～14岁儿童死亡率和主要死因,为制定疾病预防控制措施提供参考.方法 收集2011-2015年遵义市死因监测点0～14岁儿童的死亡信息,分析死亡率、死因顺位等指标.结果 遵义市0～14岁儿童共死亡823例,死亡率为94.33/10万,男童死亡率(110.35/10万)高于女童(76.37/10万);5岁以下儿童死亡620例,占死亡总例数的75.33％,死亡率为241.08/10万;各年龄组中婴儿死亡率高,为859.60/10万.5年间死亡率总体呈下降趋势.前5位死因依次为损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病,占死亡总人数的84.81％.结论 损伤与中毒、围生期疾病、先天异常、呼吸系统疾病和神经系统疾病是遵义市0～14岁儿童的主要死因,做好5岁以下儿童特别是婴儿的预防保健工作是降低0～14岁儿童死亡率的关键.
作者：曹家艳；杨云亮；李林英；李泽琼 刊期： 2017年第05期
近年来,有关《国家学生体质健康测试标准》的研究显示,反映大学生心肺功能的有氧耐力指标处于逐年下降的趋势[1-5].现代女大学生如果在校期间没有加强心肺功能的锻炼,没有奠定良好的健康基础,步入社会时将难以适应激烈的竞争,也会因此引起各种社会问题[6].面对女大学生在校期间功课繁重、闲余时间较少这一现状,如何利用有限的时间使其心肺功能得到大幅度的提高是当前每一位体育教师和研究人员必须关注的问题,也是提高女大学生运动意识,发展女大学生健身兴趣,养成终身体育目的的有效手段.大量研究结果表明,经常参加健身健美操锻炼不但可以提高自我调控能力、健全和谐人格、陶冶审美情趣等,而且可以提高身体素质、改善身体功能,对于心肺功能较差的女大学生为合适[7-9].本研究将采用Meta分析前人研究成果,进一步佐证健身健美操对我国女大学生心肺功能的干预效果.
作者：金成吉；肖飞；解超 刊期： 2017年第05期
目的 了解四川省中小学生视力现况及其影响因素,为中小学生视力不良防控提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,于2015年收集四川省14 306名7～18岁中小学生视力数据.分析不同年龄、性别、地区的学生视力的差异以及可能的影响因素.结果 学生视力不良率为52.3％,平均视力为(4.79±0.37).不同年龄组学生视力不良率与平均视力差异均有统计学意义(P值均＜0.01);女生视力不良率(55.8％)高于男生(48.8％) (x2=70.190,P＜0.01),平均视力(4.77)低于男生(4.82)(t=7.143,P＜0.01);城市学生视力不良率(59.6％)高于农村学生(44.5％) (x2=326.403,P＜0.01),平均视力(4.74)低于农村学生(4.85)(t=18.047,P＜0.01).10～ 12,12～ 13,14～ 15,15 ～ 16,17～ 18岁年龄段学生平均视角扩大速度约为7％～23％.结论 随着学生年龄增长,视力不良率不断升高,伴随视力不断下降;小学高年级、初中三年级、高中三年级学生视力下降幅度较大,需重点关注.
作者：陈剑宇；周亮；曾婕；张丽 刊期： 2017年第05期
目的 了解2013年北京市中小学生饮食行为现况,为开展针对性的营养宣教和干预提供参考.方法 分层整群抽取13 846名北京市中小学生,进行营养与饮食行为状况自填式问卷调查.结果 北京市有17.7％的中小学生每天肉类摄入量超过150 g,13.5％的学生基本不吃蛋类,9.3％的中小学生基本不饮奶,11.5％的中小学生基本不吃豆类,58.6％的中小学生每天蔬菜摄人量在100 g及以下.37.4％的中小学生报告在吃肉的那些天,每天肉类摄人量为100 g左右;40.4％的中小学生在吃豆制品的日子里,每天摄人量为50 g左右;41.4％的中小学生自报每天食用150 g以上的新鲜蔬菜,45.6％的中小学生自报每天吃150 g以上的新鲜水果.61.3％的学生每天吃1个鸡蛋,63.9％的学生每天饮奶1袋(250mL)左右.结论 北京市中小学生饮食行为亟待改善,应开展有效的营养教育.
作者：刘峥；郭欣；符筠 刊期： 2017年第05期
适应性体育教育在学校特殊教育中起举足轻重的作用,可以极大程度地满足特殊学生的体育教育需要,提高身体素质、完善人格,增强社会适应能力[1].我国学校适应性体育教育事业起步晚、发展慢,还处于被动和自发阶段,无法保障特殊学生的体育教育权利.港澳台地区与大陆具有一样的文化背景和社会属性,但他们的学校适应性体育教育又吸收了大量欧美元素,教育理论和教学实践都得到了应用和检验,已经成为其学校特殊教育中重要的组成部分[2].本文通过对港澳台地区学校适应性体育教育的发展进行述评,对比大陆现状,提出发展策略,以期为我国大陆地区普通学校开展适应性体育教育,建立学校适应性体育教育学科体系,发展残障学生教育事业提供理论依据和实践借鉴.
作者：李欣；徐波 刊期： 2017年第05期
目的 考察中学生自尊、羞耻与攻击行为的关系,为制定合理的干预措施提供实证参考.方法 采用自尊量表、中学生羞耻感量表和Buss&Perry攻击问卷,对从哈尔滨市方便抽取的l 174名中学生进行调查.结果 中学生的主要攻击形式为敌意和言语攻击.男生的攻击行为总分、愤怒和身体攻击水平均高于女生(t值分别为2.806,3.864,4.279,P值均＜0.05);高一学生攻击行为水平高,初一学生的攻击行为得分低于初三和高一学生(P＜0.05);在身体攻击和言语攻击维度上的年级差异均有统计学意义(P值均＜0.05).自尊与羞耻、攻击行为及各维度间呈负相关,羞耻与攻击行为及各维度间呈正相关(P值均＜0.05).自尊不仅能直接影响中学生的攻击行为,还可通过羞耻的中介效应间接影响攻击行为,直接效应和间接效应分别为0.172,0.150,中介模型拟合指标x2/df=2.924,CFI=0.899,TLI=0.912,RMSEA=0.038,SRMR=0.044.结论 中学生自尊、羞耻与攻击行为的关系密切,且羞耻在自尊预测攻击行为间起部分中介作用.
作者：刘勇；孟庆新；赵建芳 刊期： 2017年第05期
目的 了解新疆阿勒泰地区哈萨克族中学生自杀行为状况及其影响因素,为有针对性地采取有效的干预措施提供理论支持.方法 以班级为单位,对阿勒泰地区20所学校的5 246名哈萨克族初中学生采用中学生心理健康量表、青少年自评生活事件量表、自杀行为问卷进行调查,并对结果进行统计分析.结果 哈萨克族初中学生在过去12个月内存在自杀意念的学生比例为12.75％,存在自杀计划占4.57％,存在自杀行动占2.94％,差异有统计学意义(x2=460.72,P＜0.01).哈萨克族女生自杀意念、计划和行动的报告率均高于男生,且差异均有统计学意义(x2值分别为46.291,37.695,5.836,P值均＜0.05).初三年级学生存在自杀意念的报告率均高于初二和初一学生,差异有统计学意义(x2=9.318,P＜0.01).单亲家庭学生自杀意念和计划的报告率均高于非单亲家庭,差异均有统计学意义(P值均＜0.01),但在自杀行动方面差异无统计学意义(P＞0.05).留守初中学生自杀意念、自杀计划和自杀行动3个方面的报告率均均高于非留守学生,但差异均无统计学意义(P值均＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,与自杀行动有统计学意义的影响因素包括性别(OR=1.454)、强迫(OR=0.638)、抑郁(OR=3.689)、心理不平衡(OR=1.615)、受惩罚(OR=1.057)、其他压力(OR=1.054)(P值均＜0.05).结论 阿勒泰地区哈萨克族中学生的自杀行为报告率与全国水平相当.应根据危险因素进行有针对性的干预,保障哈萨克族中学生身心健康发展.
作者：郭振东；张凤；迪丽努尔·买买提 刊期： 2017年第05期
目的 了解大学生口腔健康教育的效果,为探索适合大学生的口腔健康教育模式提供参考.方法 采用单纯随机抽样的方法,对杭州师范大学1 608名大学生进行口腔健康认知及口腔保健行为问卷调查.之后试行既定的高校口腔健康教育模式.教育结束后,再次进行问卷调查,比较教育前后变化.结果 健康教育后,大学生在口腔健康认知和行为方面,除牙龈出血的主要病因、睡前刷牙的重要性、更换牙刷时间≤3个月问题的正确率提高不太明显(P值均＞0.05),其余问题均有明显提高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);在口腔健康危险因素方面,吃糖/零食习惯报告率升高(x2=7.46,P＜0.01);在获取口腔保健知识途径方面,学校、医院宣传栏途径提升明显(x2值分别为11.46,12.99,P值均＜0.01).结论 大学生的口腔健康认知和行为现状不容乐观,存在不良口腔习惯的问题.采取多方位的校园健康教育,可有效增强大学生口腔健康意识.
作者：童子安；林哲臻；徐丽霞；王栎程；俞杰南；钟良军；贺瑞 刊期： 2017年第05期
目的 了解满族中学生忽视现状及其影响因素,为改善满族聚居区学生受忽视现状和促进健康发展提供科学依据.方法 分层整群随机抽取秦皇岛市青龙满族自治县1 052名12～ 17岁满族中学生,采用“中国城市12～ 17岁中学生忽视评价常模”中拟定的量表进行问卷调查,运用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 12～17岁满族中学生总忽视度为(49.4±8.2),高于全国水平(48.0±9.1).不同年级的满族中学生忽视度差异具有统计学意义(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,父母间关系、家庭收入、与母亲关系、是否住校、家庭类型、是否有单独房间、母亲职业、年级、父母工作地点是否变动对中学生忽视度的影响均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 满族聚居区12～17岁中学生受忽视现况高于全国.学校、社会各界应加强关注,构建适合儿童主要照顾者(家长)实施、操作性强的预防干预模式,改善儿童成长的家庭与社会环境.
作者：祝丽玲；张少东；霍婷婷；李兴洲；周宪君 刊期： 2017年第05期
近几十年来,儿童青少年近视一直是公众聚焦的重要公共卫生问题.影响儿童视力的因素多而复杂,除遗传因素外,环境因素、学习生活等行为习惯对儿童近视的发生、发展也有重要影响.目前,对环境影响因素进行研究和控制是近视的预防重点[1-2],其中读写姿势相关视近行为是干预的重点之一[3].本文拟研究学生读写姿势的现状,总结读写姿势相关研究进展以及目前常用的读写坐姿测量方法,以期为制定读写姿势标准及近视干预提供依据.
作者：吕敏之；何鲜桂；王明进 刊期： 2017年第05期
目的 探讨大学生不同时期不良经历与抑郁症的关系,为预防大学生抑郁症提供参考.方法 采用分层整群抽样方法抽取湖北省6所高校5 913名在校本科生,采用网络调查问卷,问卷内容包括大学生基本信息、家庭有关信息、不同时期不良经历以及是否患有抑郁症.率之间的比较用x2/Fisher检验,多元Logistic回归分析相关影响因素.结果 5 913名大学生中,自我报告被医生诊断患有/患过抑郁症的有82名,患病率为1.4％.2 198名(37.2％)有童年期不良经历,l 757名(29.7％)有青少年期不良经历,5 158名(87.2％)有上大学后的挫折经历.1 329名(22.5％)同时有童年期和青少年期不良经历,1 160名(19.6％)同时有童年期和青少年期不良经历以及上大学后挫折经历.童年期不良经历与抑郁症有关,童年期有不良经历者患抑郁症的可能性是童年期无不良经历者的2.351倍(95％CI=1.475～ 3.747),而青少年期不良经历、上大学后的挫折经历以及各时期不良经历的叠加均与抑郁症无关(P值均＞0.05).结论 需积极关注有童年期不良经历的大学生,给予一定的心理辅导和社会支持,预防或减少抑郁情绪的产生.
作者：刘薇；何首杰；李十月；杨旭；燕虹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨宁夏银川市某中学学生亚健康与体质量指数(Body Mass Index,BMI)的关系及影响因素,为改善青少年健康状况提供参考.方法 采用青少年亚健康多维评定问卷,对整群抽取的2 660名银川市某中学学生进行问卷调查,并进行身高、体重测量,计算BMI.结果 2 660名学生中,体重过轻检出率为25.8％,正常体重为62.7％,超重为9.4％,肥胖为2.1％.不同年级、性别学生BMI的分布差异均有统计学意义(P值均＜0.05).中学生身心、躯体、心理亚健康症状检出率分别为59.2％,45.3％和50.2％;不同BMI中学生身心、躯体、心理亚健康症状检出率,差异均有统计学意义(x2值分别为14.835,21.700,15.291,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,年级、饮酒状况、父亲文化水平、体育锻炼、学习成绩、家庭经济状况、BMI是中学生亚健康的影响因素(P值均＜0.05).结论 学校和家长应互相配合,增加学生体育锻炼的时间,并培养良好的生活习惯.
作者：刘瑛；李丽萍 刊期： 2017年第05期
目的 比较不同类型高校大学生体育锻炼行为,为促进大学生体育锻炼行为改善提供参考.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取山西省理工类、医科类、综合类及财经类4所高校的873名大学生进行体育锻炼情况的问卷调查.结果 不同体育锻炼阶段的人数分布整体呈倒U型,意向阶段(32.8％)和准备阶段(23.5％)的人数多,意向前阶段(21.0％)和维持阶段(7.9％)的人数少.4类高校大学生体育锻炼态度总量表及行为认知、情感体验、行为控制感3个维度上的得分差异均有统计学意义(F值分别为5.49,8.31,6.78,5.75,P值均＜0.01),且财经类高校大学生体育锻炼态度差.4类高校大学生体育锻炼变化程序除互助联系外,总得分及各维度得分差异均具有统计学意义(P值均＜0.01),且财经类高校大学生的体育锻炼行为差.结论 在实施行为干预时,结合健康行为过程取向理论可有效改变大学生体育锻炼行为,但须考虑性别、专业等影响因素.
作者：刘咏菊；郑晓；赵慧宁；苏纯惠；胡伟红；曹红艳；张持晨 刊期： 2017年第05期
目的 了解宣恩县某初级中学2009-2014年间3次甲型副伤寒暴发疫情的原因,为从源头减少学校副伤寒疫情的发生提供依据.方法 采用病例对照研究方法,对病例的活动、饮水、饮食和接触史等开展流行病学调查,比较宣恩县副伤寒历史发病的流行病学特点和3次暴发疫情中病例临床治疗与转归情况,进行实验室证据询证调查.结果 该校2009,2013,2014年3次暴发疫情的罹患率分别为2.65％,2.76％,2.25％,无重症及死亡病例.监测集中式供水的75份水源水、末梢水及简易自流水、井水、桶装水,仅3份桶装水符合卫生标准,其余均显示细菌学超标,但均未检出沙门菌、志贺菌、大肠杆菌0157.68份校内外环境及病例家庭外环境标本、学生食堂1周的食品留样70份、校内外79名食品餐饮从业人员及21名病例家属的血培养、肛拭培养均未检出沙门菌及志贺菌.随机抽取健康教师18人、健康学生117人进行监测,学生中有3人血培养检出甲型副伤寒杆菌,10人血清肥达试验显示异常.2014年疫情发病的有7例系该校2013年暴发疫情时发生的病例,2009,2013年疫情中病例在住院期间抗生素平均治疗时间为8d,均没有达到规范治疗时间,且出院时均未按规范要求进行粪便培养.病例对照研究显示,与既往病例同班级、同桌、同宿舍、为好友等接触是危险因素(P值均＜0.05).对2009-2014年分离出的38份甲型副伤寒菌株进行溯源分析,显示高度同源.结论 该校连续发生的暴发疫情主要是既往病人治疗不彻底,学校传染源发现不及时,致使传染源在校内积累,在适宜条件下引起疫情暴发.学校应加强传染病监测、发现、报告与管理机制,落实传染病的监测预警机制.
作者：胡儒元；王恩 刊期： 2017年第05期
目的 分析深圳市中小学生2011-2016学年因病缺课分布特征,为学校传染病风险防控提供参考.方法 从“深圳市学生健康监测信息系统”收集2011-2016学年学生因病缺课数据,利用R软件Lattice包制作发生频数热力图进行分析.结果 2011-2016学年“深圳市学生健康监测信息系统”共收集因病缺课个案915 659例.按天分布热力图显示,总体上中小学生因病缺课发生数全年不均衡,发生热点多集中于上半年,密集的月份是3月.因病缺课发生多的病因是“感冒或流感”(61.79％).不同病因个案按天分布特点可归纳为4种类型,即按月集中型(包括感冒或流感、胃肠道疾病、腮腺炎和手足口病)、全年波动型(包括气管炎或肺炎、水痘、眼病和牙病)、全年平均型(伤害和风疹)和半年差异型(耳鼻喉疾病和“未诊断”个案).结论 上半年是因病缺课高发时期,尤其是3月.根据疾病发生特点采取针对性的控制措施,可以有效减少因病缺课人次数.
作者：吴宇；杨文达；王赟；熊华威；周丽 刊期： 2017年第05期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
