杨德霖
健康素养指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确判断,以维护和促进自身健康的能力[1].作为评价一个国家公众健康素质高低的重要指标,我国卫计委已将提高全民健康素养作为“健康中国2020”战略规划的重点目标之一[2-5].
作者：李春艳；杞金星；熊晓玲；张速杰 刊期： 2016年第07期
2016年5月13日,国家卫生计生委新闻办正式发布了《中国居民膳食指南(2016)》.《中国居民膳食指南(2016)》是在2007年版本的基础上,由中国营养学会组织全国上百名营养学家,按照规范程序,经过问题分析,认真询证、广泛征求意见,反复修改后完成.《中国居民膳食指南(2016)》共有6条核心推荐,适用于2岁以上的健康人群.《学龄儿童膳食指南》是在《中国居民膳食指南(2016)》一般人群膳食指南的基础上,通过对学龄儿童营养与健康状况的分析,对合理膳食、饮食行为与健康状况关系的询证,起草形成,又经过征求意见,几经修改成稿.
作者：马冠生 刊期： 2016年第07期
目的 探索贫困大学生父母养育方式、社会支持与心理健康之间的关系,为促进贫困大学生心理健康水平提供参考.方法 采用父母教养方式问卷、社会支持评定量表和心理健康量表,对从贵州省8所高校随机抽取的948名贫困大学生进行调查.结果 贫困大学生父母养育方式对心理健康均具有预测作用(β=-0.140,t=-3.714,P＜0.01;β=0.305,t=7.352,P＜0.01);加入社会支持变量后,父母养育方式对心理健康的预测作用均无统计学意义(β=0.070,t=1.474,P=0.140;β=0.038,t=0.828,P=0.408),而对社会支持的正向预测作用有统计学意义(β=0.479,t=8.452,P＜0.01;β=0.436,t=7.634,P＜0.01).社会支持在贫困大学生父、母养育方式与心理健康之间的中介作用模型中,社会支持对心理健康的反向预测作用均有统计学意义(β=-0.464,t=-7.245,P＜0.01;β=-0.444,=-7.298,P＜0.01).结论 社会支持在贫困大学生父母亲养育方式与心理健康之间均具有完全中介作用.
作者：杨静 刊期： 2016年第07期
目的 了解贵州省大学新生面众恐惧现状,探讨父母教养方式对大学新生面众恐惧的影响.方法 采用整群取样方法,以中国大学生面众恐惧调查量表(2011修订版)和简式父母教养方式问卷中文版(s-EMBU-C)为工具,对贵州省4所省直院校的1 066名大一新生进行问卷调查.结果 父母学习关心程度高的大学新生的面众恐惧程度低于父母对学习关心程度低的大学新生(P值均＜0.01);父母是积极民主型教养方式的大学新生面众恐惧程度均低于消极专制型教养方式的大学新生,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).父母的情感温暖与面众恐惧各方面均存在负相关,而父母的过度保护、拒绝维度与大学新生面众恐惧的各个方面均存在正相关(P值均＜0.01).多元回归分析结果显示,父母的情感温暖能负向预测大学新生的面众恐惧,而父母的过度保护能正向预测大学新生的面众恐惧(P值均＜0.01).结论 家庭中的父母教养方式是影响大学新生面众恐惧的重要因素.
作者：邹维兴；谢玲平；王洪礼 刊期： 2016年第07期
目的 了解北京市中学生伤害监测的现况及伤害发生特点,为设计和制定伤害干预政策及措施提供依据.方法 在北京市各选择1个城区/郊县作为监测点,共抽取3所完全中学进行中学生伤害监测,以报告表和数据库的形式收集2012年9月1日至2015年8月31日的学生伤害情况及其相关信息,采用SPSS 22.0进行描述性统计分析.结果 3个学年共监测中学生10 367人,发生伤害403人次,年平均发生率为3.89％;男生伤害人次发生率为5.37％,高于女生的2.26％;初中生的伤害发生率(4.65％)高于高中生(2.91％);男、女生伤害类型构成均以跌倒/坠落为主(3.02％,1.27％),大部分发生在学校(82.76％,71.43％),51.1％的中学生伤害发生在体育活动时.结论 伤害监测可了解中学生伤害发生的特点,但学生伤害监测系统仍需进一步完善,降低漏报率.
作者：万幸；余小鸣；段佳丽；符筠；张译天 刊期： 2016年第07期
目的 探讨少数民族边远地区医学生心理安全感与其气质类型之间的相关性,为有效开展医学生心理健康教育提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取右江民族医学院1 150名在校大学生,使用心理安全感量表和QIUS在校学生气质量表进行调查,对调查结果进行典型相关分析.结果 大学生心理安全感的人际安全感因子得分为(28.69±5.10)分,确定控制感因子得分为(27.04±5.57)分;4种气质类型中,粘液质型得分为(21.45±11.01)分,胆汁质型得分为(13.56±11.37)分,抑郁质型得分为(24.20±14.04)分,多血质型得分为(18.02±10.72)分.典型相关分析结果显示,心理安全感与气质类型的第1对和第2对典型相关系数均有统计学意义(r值分别为0.471,0.172,P值均＜0.01),特征值的贡献率分别为82.0％和18.0％,第1对典型变量的相关性较强.在第1对典型变量中,心理安全感中的人际安全感因子(x1)、确定控制感因子(x2)和气质类型中胆汁质因子(y2)、抑郁质因子(y3)载荷大,标准化指标典型变量的线性组合为心理安全感典型变量V1=-0.987x1-0.816x2,气质类型典型变量Wt=0.109y1+0.454y2+0.887y3+0.012y4.结论 少数民族边远地区医学生气质类型对心理安全感有影响,其中胆汁质、抑郁质的气质类型是主要相关因素.
作者：漆光紫；陈施；何炫珏；李丹 刊期： 2016年第07期
目的 了解淮安市中小学校教室环境卫生的现状、存在问题及影响因素,为确定下一步学校卫生工作的重点提供依据.方法 按照整群分层抽样方法,对淮安市8个县区的中小学校进行检查.对抽取学校教室的课桌椅、黑板、教室采光、教室照明4个项目的11个指标进行检查或检测.结果 共检查学校406所,每间教室至少设有2种高低型号的课桌椅学校数139所,合格率为34.24％,是影响学校教室环境卫生的大因素;窗地比符合要求的学校数256所、黑板照度合格学校数250所、课桌面照度合格的学校数257所,合格率分别为63.05％,61.58％,63.30％,是影响学校教室环境卫生的重要因素.城乡之间课桌椅、黑板、教室采光、教室照明4个检查项目合格率差异均有统计学意义(x2值分别为23.5,57.7,51.2,46.7,P值均＜0.01).结论 集中整治每间教室至少设有2种高低型号的课桌椅合格率低的问题;有计划、有步骤地改进窗地比、黑板、课桌面照度合格率低的问题,是下一步学校卫生工作的重点内容.
作者：范习康；范东庆 刊期： 2016年第07期
目的 了解宁波市中学生的失眠状况以及影响因素,为改善学生睡眠状况提供参考.方法 通过分层整群随机抽样方法,以学生自评的方式,使用失眠严重程度指数量表(ISI),对宁波市4所中学的3 932名学生进行问卷调查.结果 ISI平均得分为(5 2±4.3)分,存在失眠的有993人(25.3％),其中轻度失眠838人(21.3％),中度失眠136人(3.5％),重度失眠19人(0.5％).失眠症状主要为人睡困难(161人,4.1％)和早醒(148人,3.8％).男女生失眠发生率差异无统计学意义(x2=3.785,P＞ 0.05),高二(40.8％)、高一(37.2％)以及初三(40.7％)学生的失眠发生率明显高于初一(17.7％)、初二(24.4％)学生(x2=175.200,P＜0.05).失眠严重程度在年龄、是否午睡、体质量指数(BMI)、打鼾情况、是否寄宿、饮酒情况、是否独生、健康状况、学习压力、对学习兴趣、父母亲受教育水平以及家庭月收入方面差异均有统计学意义(P值均＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=1.578)、学习压力越大(OR=0.822)的中学生,失眠发生的可能性就越大.结论 中学生失眠现象较为普遍,且年龄和学习压力是主要影响因素.可从减轻学习负担入手对中学生失眠进行干预.
作者：敬攀；胡珍玉；张斌；杨宝琴；周东升；王晓笳 刊期： 2016年第07期
龋齿是中国爱卫会、教育部、卫生部提出的需重点防治的六大学校常见病之一[1].8岁儿童正处于乳恒牙替换期,是牙列发育、牙颌系统快速增长和龋病高发的时期.了解8岁儿童患龋率、龋失补构成比、易患龋牙面、乳牙患龋与恒牙患龋相关性等状况,对科学开展学校龋齿防治工作,尤其对开展适龄儿童的第一恒磨牙窝沟封闭工作有重要指导意义.为此,本研究于2014年6-11月对江苏省常州市8岁儿童进行了口腔健康检查,现报道如下.
作者：董惠斌；姚杏娟 刊期： 2016年第07期
目的 描述江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防制提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,对江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病发病情况进行统计和分析,对部分手足口病例采用荧光定量RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测.结果 江苏省2009-2014年5岁以下儿童手足口病平均发病率为2 503.77/10万,2012年和2014年呈现发病高峰,各年份的4-7月为发病的主高峰,11-12月为次高峰;发病率依次为苏南地区(2 711.9/10万～7 592.2/10万)高于苏中地区(1 995.0/10万～6 105.1/10万)高于苏北地区(788.2/10万～1 823.8/10万);各年龄组男童手足口病发病率均高于女童(P值均＜0.01);2岁组的发病率高,其次为3岁组和1岁组,重症病例中男童多于女童,3岁及以下儿童占重症病例总数的比例为79.28％ ～ 84.14％;散居儿童普通和重症发病率均高于幼托儿童.普通病例中,EV71感染阳性占37.77％,CoxA 16阳性占35.32％;而重症病例中EV71感染阳性占79.83％,CoxA 16阳性占6.52％.结论 江苏省5岁以下儿童手足口病流行具有明显的季节性、地区性和易感人群分布特征,普通病例流行的病原体主要为EV71和CoxA 16,且不同年份间流行优势株有所差别.
作者：嵇红；单军；魏明伟；张雪峰；汤奋扬；潘红星 刊期： 2016年第07期
目的 了解南通市4～6岁流动儿童安全认知水平,以便为对相应人群开展安全教育提供指导.方法 选取江苏省南通市4个区8所幼儿园的586名4～6岁儿童进行结构式访谈,并向其养育者和教师发放问卷.结果 5～6岁流动幼儿安全认知得分高于4～5岁幼儿(t=-3.67,P＜0.05),两者对防火、防触电、防溺水、防拐骗均表现出良好的认知;流动男女童间安全认知得分差异无统计学意义(t=1.70,P＞0.05).来自不同等级幼儿园流动儿童在防拐骗、防走失、防触电、药品安全、交通安全、大型玩具安全6个领域差异均有统计学意义(P值均＜0.05),优质园优于合格园.流动儿童在防拐骗、防走失、防触电、药品安全、交通安全、大型玩具安全领域得分均低于非流动儿童(P值均＜0.01).结论 流动儿童的安全认知水平与其思维发展特点、所在家庭和幼儿园的教育质量有关.家长的重视和积极参与、托幼机构的适宜引导、政府给予接受教育的机会、社区开展相关活动,可提升流动儿童的安全认知水平.
作者：王晓芬；杨莹莹；曹鹏艳 刊期： 2016年第07期
目的 了解深圳市中小学生道路交通伤害发生情况及相关影响因素,为减少青少年道路交通伤害的发生提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取深圳市18所学校共4 871名学生进行道路交通伤害发生情况问卷调查,运用多因素Logistic逐步回归分析筛选影响因素.结果 近1年内中小学生交通伤害发生率为5.75％(280/4 871).小学生交通伤害发生率高(8.88％),其次为初中生(5.09％),高中生交通伤害发生率低(3.22％),差异有统计学意义(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,小学(初中与之比较:OR=0.534,95％ CI=0.380 ～0.749;高中与之比较:OR=0.314,95％CI=0.213～0.464)、肥胖(OR=1.855,95％CI=1.225～2.809)、大家庭(OR=1.463,95％CI=1.103～ 1.941)、步行(OR=1.750,95％CI=1.116～2.746)、骑自行车上学(OR=3.636,95％CI=2.015 ～ 6.560)、违反交通规则次数多(OR=1.343,95％CI=1.167～ 1.546)、校内人车道不分开(OR=1.433,95％CI=1.110～ 1.850)学校学生更倾向于发生交通伤害,学校有专人维护校周交通秩序(OR=0.818,95％CI=0.698～0.958)、所乘校车无超载情况(OR=0.483,95％CI=0.330～0.706)是交通伤害的保护因素.结论 深圳市中小学生道路交通伤害发生情况不容忽视,多种因素影响交通伤害发生.应采取针对性的干预措施,以减少学生交通伤害的发生.
作者：谌丁艳；熊华威；王赟；周丽 刊期： 2016年第07期
学校是人群高度聚集的场所,也是传染病多发重点地方,学校卫生工作的好坏关系到学生健康,学校卫生工作涉及到学生健康监测、常见病预防、传染病预防控制等方面,而目前的校医队伍存在缺编严重、配备比例低、从事该项工作的医学专业人员相对不足、兼职过多导致工作积极性不高等诸多问题[1].为准确掌握宁夏中卫市学校卫生室设置及卫生技术人员配置情况,笔者于2015年1-8月对辖区内学校的校医、保健室及保健教师设置情况进行了调查,现将结果报道如下.
作者：李梅霞；褚治飞 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中小学生视力不良的影响因素,为预防青少年视力不良提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取北京市汉族9～22岁学生7 136名进行视力检查和问卷调查.结果 单因素x2检验结果显示,每天平均睡眠时间、每周吃早餐次数、喝牛奶次数、每周上体育课次数、每天上课间操次数、体育锻炼时间、每天做作业、看电视、读屏(手机、平板计算机、电子游戏机、计算机游戏、看视频或电子书)时间的不同组间学生视力不良率差异均有统计学意义(x2值分别为511.97,9.83,11.54,464.78,174.50,364.60,364.60,142.09,109.64,P值均＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,每天睡眠时间(OR=1.749)、每周上体育课次数(OR=1.619)、每天上课间操次数(OR=1.343)、每天做作业时间(OR=0.491)、看电视时间(OR=1.633)和读屏时间(OR=0.731)等因素与学生视力不良程度有关(P值均＜0.05).结论 充足的睡眠、增加户外活动、减轻学习负担、减少读屏时间是视力不良的保护因素.应指导学生用眼行为,保护学生视力.
作者：黄剑辉；段佳丽；宋玉珍；孙颖；王观；王路 刊期： 2016年第07期
目的 了解中学生社会支持、社会适应、基本心理需要与幸福感的关系,为维护和促进中学生的健康和谐发展提供依据.方法 采用领悟社会支持量表、中学生社会适应量表、基本心理需要量表和中学生多元幸福感问卷,对随机抽取的云南省芒市1 413名中学生进行调查.结果 女生领悟社会支持和社会适应得分分别为(3.67±0.74)(3.85±0.65)分,明显高于男生的(2.73±0.35)(2.82±0.36)分(t值分别为-4.55,-4.37,P值均＜0.01);初中生的领悟社会支持和社会适应得分分别为(3.83±0.67)(3.72±0.71)分,明显高于高中生的(2.82±0.39)(2.74±0.31)分(t值分别为2.75,3.91,P值均＜0.01).中学生领悟社会支持、社会适应、基本心理需要和幸福感之间均存在正相关(r值分别为0.473 ～0.643,P值均＜0.01).领悟社会支持可直接对中学生的幸福感产生正向预测作用(β=0.27,t=11.93,P＜0.01),也可通过社会适应、基本心理需要的部分中介对幸福感产生影响,3个变量可累积解释幸福感变异的51.3％.结论 中学生的领悟社会支持、社会适应、基本心理需要与幸福感具有正相关,领悟社会支持、社会适应和基本心理需要对中学生的幸福感具有正向预测效应.
作者：赵科；杨丽宏；赖怡；杨叶青；杨明宏 刊期： 2016年第07期
目的 分析兰州市2014年中小学生龋病的患病现状,为制定龋病防治措施提供依据.方法 利用2014年兰州市学生体质与健康状况调研的数据资料,对兰州市城乡7,9,12,14岁4个年龄组1 411名中小学生龋齿患病情况进行分析.结果 2014年兰州市男、女生乳牙龋患率分别为57.83％和57.40％,均随年龄增长而下降;男、女生恒牙龋患率分别为39.03％和51.78％,均随年龄增长而上升.城、乡男生乳牙龋患率分别为53.27％,62.57％,差异有统计学意义(x2=6.476,P＜0.05);城、乡女生乳牙龋患率分别为55.70％,58.87％,差异无统计学意义(x2=2.732,P＞0.05);城、乡男生恒牙龋患率分别为35.10％,42.73％,差异有统计学意义(x2=4.178,P＜0.05);城、乡女生恒牙龋患率分别为44.20％,59.55％,差异有统计学意义(x2=10.897,P＜0.05).结论 兰州市中小学生龋病防治任务艰巨,今后防龋工作的重点应放在农村.
作者：刘玮；王燕；苏俊海；王尔平；王玉 刊期： 2016年第07期
目的 了解纳西族中小学生体质健康现状及其与体育锻炼行为的关系,为更好地开展青少年体质健康提供参考.方法 对云南丽江市2 636名纳西族中小学生进行体质测查,参照《国家学生体质健康标准》评价学生的体质水平,并分析纳西族中小学生体质与体育锻炼行为的关系.结果 7～18岁纳西族学生体质优秀率为3.1％,良好率为17.5％,及格率为65.6％,不及格率为13.9％.男、女生体质得分随学段升高均呈下降趋势(F值分别为28.133,11.727,P值均＜0.01).男生(71.44±11.22)体质得分高于女生(70.48±10.29),差异有统计学意义(t=2.268,P＜0.05).不同年校运会次数、每周体育课节数、体育课喜好、长跑意愿和每天体育锻炼时间学生体质得分差异均有统计学意义(F值分别为8.090,13.328,4.289,10.236,4.421,P值均＜0.01).结论 纳西族中小学生体质现状喜忧参半.建议纳西族学生体质促进应注重学段和性别差异,确保体育活动时间,引导学生树立积极的体育锻炼态度.
作者：何木叶；李昌庆；徐兴萍 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中学生心理健康现状及其与性别角色冲突的相关性,为改善中学生的心理健康提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方式对河南省洛阳、安阳市l 513名中学生进行调查,完成人口资料问卷、抑郁—焦虑—压力自评量表和性别角色冲突量表调查.结果 身体健康程度、学校所在地、独生与否、家庭居住地、家庭形态与家庭关系对中学生抑郁—焦虑—压力总分及各因子分均有影响,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).性别角色冲突与抑郁—焦虑—压力量表总分及各因子分均呈正相关(P值均＜0.01).回归分析发现,性别角色冲突的4个因子对焦虑及抑郁—焦虑—压力总分均有正向预测作用(β焦虑=0.062～ 0.245,β总分=0.074～0.289,P值均＜0.05);工作—家庭冲突、限制性情感、同性间限制性亲密行为3个因子对抑郁有预测作用(β=0.117～0.281,P值均＜0.01);工作—家庭冲突、限制性情感、成功、权力和竞争3个因子对压力有正向预测作用(3=0.122～0.272,P值均＜0.01).结论 改善中学生的性别角色冲突,有助于促进中学生的心理健康发展.
作者：徐凯 刊期： 2016年第07期
目的 了解汉族青少年人群15q14,15q24基因多态性与高度近视的关联,为探究青少年近视发生机制并控制高度近视的发生提供参考依据.方法 采用病例对照的方法探讨基因多态性与青少年高度近视发生的关联性.收集研究对象的抗凝静脉血样3 mL,提取基因组DNA,采用Taqman荧光探针技术对15q14区带上的rs524952,rs580839,rs634990,rs685352,rs7176510,以及15q24区带上rs28412916,rs4778879进行基因型分析.运用Cochran-Armitage趋势检验对各单核苷酸多态性(SNP)与高度近视的关联性进行分析;采用非条件Logistic回归模型,分析各SNP的各个遗传模型与高度近视发病的风险.结果 位于15q14区带上的rs580839,rs685352和rs7176510,以及15q24区带上rs28412916,rs4778879位点的三种基因型在病例组和对照组中分布差异有统计学意义(P值均＜0.05);经Bonferroni校正后,以0.007为检验水准,仅15q24区带上rs28412916,rs4778879位点的三种基因型在分布上差异有统计学意义.此外,经Bonferroni校正后,非条件Logistic回归结果显示位于15q14上的rs580839(显性模型:OR=1.38,95％CI-1.09～ 1.74),15q24上的rs28412916(纯合子模型:OR=0.52,95％CI=0.37～0.72;隐性模型:OR=0.58,95％ CI=0.43 ～0.76),rs4778879(纯合子模型:OR=0.54,95％CI=0.39～ 0.75;隐性模型:OR=0.62,95％CI=0.47 ～ 0.82)能影响高度近视的发病风险(P值均＜0.007).结论 染色体15q24区带上rs28412916,rs4778879与高度近视的发病关联性较强.
作者：周丽；张艳炜；吴宇；谌丁艳；罗青山；王赟；熊华威 刊期： 2016年第07期
目的 探讨大学生新生不同膳食模式与血压高值和高血压之间的关系,为预防高血压等慢性疾病的发生发展提供参考.方法 采取单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行一般情况调查、体格检查和膳食调查,同时运用因子分析的方法建立研究人群的饮食模式.结果 共发现3种主要饮食模式,分别是动物性食物型、西方快餐型和中国传统型.“西方快餐型”和“动物性食物型”模式中Q3组(高摄人该类膳食模式)体质量指数(BMI)高于Q1组(低摄入该类膳食模式),而“中国传统型”模式中Q3组BMI低于Q1组(F值分别为13.570,9.858,6.125,P值均＜0.01);“动物性食物型”模式中Q3组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)值高于Q1组,而“中国传统型”模式Q3组中的SBP和DBP值低于Q1组(FSBP值分别为4.295,3.832,FDBP值分别为3.604,3.148,P值均＜0.05).趋势x2检验分析发现,不同程度摄入的“动物型性食物”膳食模式学生血压高值发生率的差异有统计学意义(x2=10.87,P＜0.01).在调整了相关混杂因素后,多因素Logistic同归模分析表明,“动物性食物型”模式仍可以增加高血压的危险性(OR=1.34,95％CI=1.02～ 1.74,P＜0.05).结论 “动物性食物型”饮食模式对杭州市大学新生血压高值和高血压有明显的影响,应减少动物性食物的摄入量.
作者：周惠婷；束龙；斯彩娟；章小艳；郑培奋 刊期： 2016年第07期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
