德力格尔;乌云格日勒;王海飞
水痘潜伏期较长,为12~21 d,易在托幼机构、中小学校等集体单位暴发或流行[1].湖北省2004-2013年学校水痘暴发疫情占突发公共卫生事件总数的31.94%,是传染病暴发疫情的第一大病种[2],与江苏等地相同[3-5].为了解湖北省学校水痘突发公共卫生事件的流行特征和处置情况,为制定相应防控措施提供参考,现将2010-2015年湖北省学校水痘突发事件分析报道如下.
作者:黄淑琼;蔡晶;杨雯雯 刊期: 2016年第11期
有留守经历的大学生是一个非常特殊的群体,以往研究表明,留守经历对大学生的依恋、幸福感、主观社会支持、心理韧性、父亲情感温暖、亲子关系产生负面影响[1-4].刘成斌等[5]认为,农村大学生的留守经历导致较低的亲子关系质量和家庭归属感,从而易产生较高的心理健康危机,同时有留守经历可能与大学生个体出现的心理病理症状和较高自杀风险相关[6].有留守经历大学生心理问题阳性率较高[7].李晓敏等[8]调查显示,农村留守经历大学生(URLB)抑郁、焦虑水平较高,自尊水平较低,而且在日常生活中采用积极应对方式越少,产生负性情绪就越多,人际关系越不和谐.
作者:邹维兴;谢玲平 刊期: 2016年第11期
目的 了解广西学校学生餐食源性致病菌污染状况,为食源性疾病的预防和控制提供依据.方法 2014年从广西7个市和19个县的幼儿园和大中小学采集统一供应的早餐和午餐样品520份,按照国家标准进行蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻大肠埃希菌、沙门菌检验.结果 学生餐样品中蜡样芽胞杆菌检出率为15.54%,金黄色葡萄球菌检出率为1.92%,单核细胞增生李斯特菌检出率为0.19%,致泻大肠埃希菌检出率为0.76%,未检出沙门菌;市级和县级学生餐食品的致病菌检出率分别为13.51%和14.29%;早餐和午餐的检出率分别为10.12%和15.63%;第一季度无致病菌,第二、三季度的致病菌检出率(15.55%和18.55%)均高于第四季度(8.63%).结论 广西学生餐存在不同程度食源性致病菌污染,应在重点季度加强学生餐食品安全监管,防止学校食物中毒事件的发生.
作者:姚雪婷;刘展华;李秀桂 刊期: 2016年第11期
目的 了解重点高中生强迫症状流行特征及其与抑郁、焦虑症状的关系,为在重点高中生中开展心理健康促进提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法对安徽省南部、中部、北部6所重点高中学校1 943名学生进行问卷调查,以耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)、焦虑自评量表(SAS)和流调用抑郁自评量表(CES-D)进行心理健康评定.结果 以Y-BOCS≥16分界定为有强迫症状,共检出有强迫症状者337人,检出率为17.3%.强迫症状学生中,既有强迫思维又有强迫行为者占66.2%,以强迫思维为主和以强迫行为为主者分别占19.0%和14.8%;强迫思维中居前2位的症状为怕伤害和怕污染,强迫行为居前2位的症状为检查和清洗.在有强迫症状的学生中,同时合并抑郁和焦虑症状者占17.5%,仅合并抑郁症状占45.1%,仅合并焦虑症状占2.7%.学习成绩中等及以下的学生强迫症状检出率分别高于学习成绩中等以上者(4.5%),差异有统计学意义(x2=10.011,P<0.05).有抑郁症状和有焦虑症状的学生发生强迫症状的危险性分别增加到约3倍和2倍(OR=3.11,95%CI=2.40~4.03;0R=2.07,95%CI=1.45-2.94).结论 强迫症状与抑郁和焦虑症状相互作用严重危害学生的心理健康,因此,学校和家长需要提高对青少年强迫症状的认识,促进强迫症状早期发现和及时干预.
作者:杨巧红;王君;刘乃鹏;刘晓宇;张洪波 刊期: 2016年第11期
目的 评价和比较我国“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)不同供餐模式学生餐的食物供应情况,为推广合理的学生营养干预措施提供依据.方法 采用记账法对2012年度3 910所和2013年度5 523所实施“农村学生营养改善计划”的学校食堂食物供应情况进行调查分析.结果 实施“农村学生营养改善计划”1年后,食堂供餐学校的粮谷、鸡蛋、豆制品和植物油(Z值分别为-5.766,-2.942,-8.182,-2.950,P值均<0.01),企业供餐学校的鸡蛋和牛奶生均供应量均有显著增长(Z值分别为-7.604,-8.018,P值均<0.01).采用多水平混合效应模型分析发现,食堂供餐模式学校的生均粮谷、蔬菜、禽畜、豆制品和植物油供应量高于企业供餐学校,企业供餐模式学校的生均鸡蛋和牛奶供应量高于食堂供餐学校,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 我国实施“农村学生营养改善计划”1年后,学校的食物供应量有普遍提高,不同供餐模式变化特点有所不同.
作者:张倩;张帆;潘慧;甘倩;李荔;胡小琪;马冠生 刊期: 2016年第11期
目的 了解新疆职业院校维吾尔族大学生应急准备状况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供理论支持.方法 选取新疆4所职业院校,以班级为单位随机整群抽取64个班级的1 848名维吾尔族大学生进行应急准备状况的问卷调查.结果 有48.97%的学生制定了应急逃生计划,有91.40%的学生知道求助电话,有48.11%知道紧急逃生路线,有29.65%知道紧急避难所位置.城市学生(53.98%)制定应急逃生计划的报告率高于乡村学生(45.62%),低年级学生(51.93%)高于高年级学生(45.60%),接受过演习(52.92%)的学生高于未接受演习(41.39%)学生,差异均有统计学意义(x2值分别为12.43,7.37,22.15,P值均<0.01).回归分析显示,较高的家庭月收入、接受过应急演习、应急准备行为倾向较高是职业院校维吾尔族大学生制定应急逃生计划的重要影响因素(OR值分别为1.273,1.401,1.991,P值均<0.01).结论 新疆职业院校维吾尔族大学生的应急准备情况有待提升,需进一步提高维吾尔族大学生的应急教育水平.
作者:胡毅涛 刊期: 2016年第11期
目的 了解儿童青少年视屏时间现状及其与超重肥胖的关系,为肥胖预防和干预提供科学依据.方法 采取随机整群抽样方法,从北京市、湖南省和宁夏回族自治区整群抽取20所县/市城区中、小学校,对入选的4 164名学生计算体质量指数(BMI),并进行自填式问卷调查.结果 学生的平均视屏时间为(108.1±84.6) min/d,工作日和休息日视屏时间分别为(65.9±87.0) min/d、(215.0±130.1) min/d;休息日视屏时间男生[(222.3±132.0) min/d]高于女生[(206.8±127.5) min/d]、中学生[(224.9±132.4)min/d]高于小学生[(194.7±122.8)min/d]、农村学生[(224.8± 134.7)min/d]高于城市学生[(211.8±128.4) min/d](t值分别为3.810,-6.830,-2.652,P值均<0.05);工作日视屏时间组间差异均无统计学意义(P值均>0.05).控制年龄、性别、家庭经济状况、膳食情况、体力活动等协变量后,Logistic回归分析发现,休息日每天视屏时间超过2h是儿童青少年超重、肥胖的独立危险因素(OR=1.38,95%CI=1.11~ 1.72;OR=1.25,95%CI=1.00~1.56).结论 视屏时间过长可能增加儿童青少年超重肥胖的风险.
作者:王楠;吴旭龙;丁子尧;李榴柏 刊期: 2016年第11期
目的 了解杭州市大学生的心理韧性和心理健康状况及其相关性,为改善大学生心理健康状况提供依据.方法 采用心理韧性量表(SD-RISC)、心理健康量表(SCL-90)对从杭州市5所大学中选取的大学生1 107名进行问卷调查,分析大学生心理韧性与心理健康的相关性.结果 大学生心理韧性各因子均分和总均分均>2分,拥有较高的心理韧性水平;心理问题阳性检出率为24.93%,中度心理障碍为21.41%,严重心理障碍为1.36%;心理健康各因子阳性检出率高的是强迫症状(3.88%);心理韧性与心理健康测量各因子得分均存在负相关(r值为-0.658-0.432,P值均<0.01).结论 大学生心理韧性与心理健康存在相关性,可通过提高大学生的韧性水平来提高心理健康水平.
作者:仇芳芳;江玲;陈小立;薛海丽;河源;黄仙红;胡宇 刊期: 2016年第11期
目的 了解2015年深圳在校小学生龋病流行特征,为制定小学生口腔健康策略和开展口腔健康促进提供依据.方法 对深圳市公立小学169 918名在校学生进行口腔健康普查.通过深圳市学生口腔防治管理系统收集数据.结果 2015年深圳市小学生乳牙患龋率为49.5%,填充率为13.6%,龋均为(1.81±2.52),缺失率为4.6%;恒牙患龋率为16.4%,填充率为20.4%,龋均为(0.33±0.88),恒牙缺失率为0.2%,显著龋病指数(SiC)为(0.98±1.27).随着年龄增长乳牙患龋率及龋均呈下降趋势,恒牙患龋率及龋均呈上升趋势.12岁儿童恒牙患龋率为26.5%,龋均为(0.57±1.15),缺失率为0.4%,SiC为(1.72±1.42).女生恒牙患龋率(18.5%)高于男生(14.8%) (x2=431.38,P<0.01);女生恒牙龋均(0.38±0.94)也高于男生(0.29±0.82)(t=-20.84,P<0.01).原关外小学生的乳、恒牙患龋率(55.0%,18.3%)均高于原关内(46.0%,15.2%)(x2值分别为1 289.04,294.90,P值均<0.05),龋均(2.14±2.66,0.39±0.98)也高于原关内(1.61±2.40,0.29±0.80)(t值分别为-41.04,-23.26,P值均<0.01).结论 深圳小学生龋病流行处于较低水平,原关外新区情况尤为严重.需要重点加强口腔健康教育及干预措施.
作者:张紫阳;李菊红;张莉;武剑 刊期: 2016年第11期
随着网络和科技的发展,手机依赖已成为国内外学者普遍关注的问题.截至2015年12月底,中国手机网民规模达6.20亿,在10~19岁和20~ 29岁人群中比例分别达21.4%和29.9%;在不同职业构成中以学生所占的比例高,为25.2%[1].青少年作为我国社会群体的重要组成部分,对我国未来的发展起着举足轻重的作用,有研究表明,长期使用手机将对人的视力、听力、神经、血液、免疫力等造成严重的损伤[2].笔者以相关文献为基础,就青少年手机依赖及国内外研究的现状进行综述如下.
作者:张霞;陈丽霞;杜世正 刊期: 2016年第11期
目的 采用Meta分析了解中国儿童青少年糖尿病流行情况,为糖尿病的早期防治提供科学依据.方法 系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wan-fang)、维普数据库(VIP)和PubMed中2000年1月1日至2015年12月31日期间所有关于儿童青少年DM患病率研究的文献.中文检索策略以主题词、摘要、题名以及关键词分别进行“儿童”或“青少年”+“糖尿病”或“血糖升高”+“患病率”或“流行”或“趋势”检索.外文检索策略为(child * ORadolescent*OR prepubescent*OR postpubescent*OR pubescent*OR youth*OR teen*)AND (diabetes OR diabetes mel-litus OR DM) AND (prevalence OR incidence OR epidemiology OR trend) AND (China OR Chinese).采用Stata 12.0软件进行数据合并,采用随机效应模型和自然对数转换法计算合计患病率,按诊断标准、性别和年龄段进行亚组分析.结果 共纳入8篇文献(5篇中文、3篇英文).Meta分析显示,中国儿童青少年糖尿病患病率为0.80‰(95% CI=0.17‰~3.73‰).亚组分析中,按照诊断标准进行分组,WHO标准诊断糖尿病,中国儿童青少年糖尿病患病率为1.73‰(95%CI=0.70%~4.26‰),高于美国糖尿病学会标准诊断糖尿病患病率的0.49‰(95%CI=0.12‰~1.89‰);按性别分层后,男、女生糖尿病合并患病率分别为0.93‰(95% CI=0.07‰~12.22‰)和0.62‰(95% CI=0.11‰~3.48‰),男生略高于女生;按年龄段分组,13~18岁的儿童青少年糖尿病合并患病率为1.13‰(95% CI=0.11‰~12.25‰),高于0~6岁的糖尿病合并患病率1.05‰(95%CI=0.09‰~ 12.92‰),7~12岁糖尿病合并患病率低[0.87‰(95%CI=0.13‰~ 5.76‰)].结论 中国儿童青少年糖尿病的患病率较高,不同诊断标准对儿童青少年糖尿病的检出率影响较大.儿童青少年糖尿病的防治任务刻不容缓.
作者:董彦会;王政和;杨忠平;马军 刊期: 2016年第11期
2015年10月22日凌晨,某高校大一女生被发现坠楼致伤,后紧急送往医院救治,但因其服用剧毒药物,于当日不治身亡.坠楼事件发生后,学校积极组织救治,第一时间拨打110报警.经警方刑事技术中队刑警现场勘验,逝者留有遗书,因被网络诈骗,服毒后跳楼,警方调查结论为自杀身亡.事发后,学校领导高度重视,第一时间部署相关工作,成立应急工作小组,启用应急预案,同时,积极配合警方调查.相关部门全力以赴处理事宜,并积极做好善后工作以及相关学生的心理安抚工作.10月23日下午,该校心理中心对逝者宿舍及其相近同学进行了个别及小组心理辅导.10月30日下午,心理中心邀请心理专家对因危机事件产生心理影响较重的学生共158人进行团体心理干预.
作者:秦喆;苏亚玲;王新香;林炳橼 刊期: 2016年第11期
目的 了解上海市中小学生中等到高强度体力活动(MVPA)不足1h的现状及其影响因素,为促进儿童青少年参加体力活动提供参考.方法 多层整群抽取上海市中心城区和郊区共8个行政区16所中小学,对入选学校的9 583名中小学生开展问卷调查,收集学生体力活动情况.采用二分类Logistic逐步回归分析MVPA不足1h的影响因素.结果 上海市中小学生平均每天MVPA时间为0.55(0.21~1.07)h,70.1%的中小学生每天MVPA不足1h,其中男生为67.7%,女生为72.8%,女生MVPA不足1h的比例高于男生(x2=29.7,P<0.01).Logistic逐步回归分析结果显示,女生(OR=1.272,95%CI=1.156~1.399)、年龄小(OR=0.906,95%CI=0.892~0.920)、孩子从不或很少和同学/朋友一起运动(0R=3.347,95%CI=2.303~4.864)、父母每天MVPA时间少(OR=0.793,95%CI=0.763~0.825)、家长很少给孩子留出运动时间(OR=1.412,95%CI=1.178~1.684)、学校下午没安排体育活动时间(不包括体育课时间)(OR=1.667,95%CI=1.496~1.858)是中小学生MVPA不足1h的危险因素.结论 MVPA不足1h现象在上海市中小学生中广泛存在,急需开展更多能够有效促进儿童青少年参加体力活动的工作.在开展促进活动时,需综合考虑学生自身、同伴、家长和学校等多方面因素的影响.
作者:杨东玲;罗春燕;周月芳;虞瑾;王鹏飞;陆茜;邹志勇;郭常义 刊期: 2016年第11期
目的 探讨大学生中2型糖尿病高危人群的胰岛素抵抗、空腹血糖水平及生活方式干预效果,为提高相关人群的健康状况提供依据.方法 选取沈阳市某高校有2型糖尿病一级亲属非肥胖者40名(Ⅰ组),有2型糖尿病一级亲属合并肥胖者40名(Ⅱ组),无2型糖尿病一级亲属单纯合并肥胖者40名(Ⅲ组),无上述危险因素非肥胖健康自愿者40名(Ⅳ组),进行葡萄糖耐量(OGTr)及胰岛素释放试验,同时进行血脂水平及体质量指数、腰臀比检查,对比四组血脂水平、胰岛素抵抗水平、血糖水平等指标;进行为期1年的生活方式干预治疗,观察各临床指标的变化.结果 干预前,与健康组(Ⅳ组)比较,Ⅰ组的CH,TG,LDL-C,Glu0,Glu30,Glu60,Ins30,Ins60,Ins120,HOMA-IR,△I30/△G30均较高(P值均<0.05);Ⅱ组中除HDL-C降低外,其余指标均较高(P值均<0.05);Ⅲ组中除HDL-C降低外,BMI,WHR,CH,TG,LDL-C均较高(P值均<0.05).采取生活方式干预后,Ⅰ组除HDL-C升高外,CH,TG,LDL-C,Glu0,Glu120,Ins0,Ins120,HOMA-IR,△I30/△G30均降低,差异有统计学意义(P值均<0.05);Ⅱ组除HDL-C升高外,其余指标均降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);Ⅲ组除HDL-C升高外,CH,TG,LDL-C,BMI,WHR均降低,差异有统计学意义(P值均<0.05);而健康组的各项指标与干预前相比差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生中2型糖尿病高危人群胰岛素抵抗、空腹血糖的水平均较高,规范化生活方式干预可以有效降低胰岛素抵抗、胰岛素及空腹血糖水平,延缓T2DM的发生发展.
作者:李铁 刊期: 2016年第11期
目的 分析1985-2010年基于身高变化我国儿童健康公平状况及变化情况,为相关政策的制定提供依据.方法 利用1985-2010年中国学生体质与健康调研报告中的7~12岁儿童身高资料和国家统计数据库的GDP资料,分析儿童身高与人均GDP的相关性,比较城乡及东中西部儿童身高的差异,利用集中指数定量研究儿童健康公平性及变化情况.结果 1985-2010年人均GDP与城乡7~12岁儿童身高之间存在正相关,除12岁年龄组外,相关系数r值均>0.8(P值均<0.05).1985-2010年间,城乡儿童身高差值男生从4.13 cm减少至3.24 cm,女生从4.57 cm减少至3.07 cm;东部和中部地区的平均身高差值男生从1.62 cm增大至2.27 cm,女生从1.78 cm增大至2.61 cm,东、西部差值男生从3.01 cm增大至4.41 cm,女生从2.92 cm增大至4.57 cm.各省身高的集中指数均为正值,25年间男生集中指数由0.006增长至0.007,女生由0.006增长至0.008.从1985到2005年,除1991年低外,集中指数的绝对值逐年增大,而2010年略有降低.结论 经济水平与儿童身高存在正相关,1985-2010年儿童身高的城乡差异缩小,东中西部差异有所扩大.自1985-2005年儿童健康不公平程度有所增加,2010年略有下降.
作者:杭蕾;张宏博;赵春华;钱登娟;李玖玲;徐勇 刊期: 2016年第11期
目的 了解高中生传染病防治素养状况,为开展有针对性的学校健康教育工作提供科学依据.方法 于2014年9月,采用分层整群随机抽样方法,在定西市随机抽取2个县区4所高中1 000名高一学生,采用“公众传染病防治素养水平测试问卷”进行调查.结果 高中生传染病防治素养总分为(41.32±11.8)分,不同地区不同性别之间得分差异无统计学意义(P值均>0.05);高中生传染病防治意识和观念、知识、行为决策能力、技能、获取和理解信息能力等5个维度得分分别为(5.12±0.84) (21.9±8.3) (7.14±3.06) (2.23±1.79) (4.94±2.66)分;不同性别技能得分差异有统计学意义(P<0.05);其他各维度得分差异均无统计学意义(P值均>0.05);高中生传染病防治素养处于高水平的占25.1%,意识和观念、知识、行为、技能、获取和理解信息能力等5个维度处于高水平的分别占78.3%,25.0%,32.8%,39.6%和26.8%.意识和观念、知识、行为决策能力、技能、获取和理解信息能力等5个维度相关问题答对率分别为93.0%,51.1%,62.8%,31.2%和58.0%.结论 定西市高中生传染病防治素养水平较低.应加大学校传染病防治健康教育工作力度,提高学生传染病防治素养水平,预防传染病的发生.
作者:陆一鸣;康国荣;鲁培俊;钱国宏;文建强;杨媛媛 刊期: 2016年第11期
目的 了解广州市体调监测点校青少年的性发育变化趋势,为青春期健康教育工作和保健工作提供依据.方法 以分层随机整群抽样调查方法,收集1985-2014年共7次广州市学生体质与健康调研的数据,采用概率单位回归法和t检验对青少年首次遗精和月经初潮年龄进行统计分析.结果 2014年城市男生首次遗精半数年龄比乡村男生早0.02岁(t=4.41,P<0.01),乡村女生月经初潮半数年龄比城市女生早0.24岁(t=39.80,P<0.01).1991-2014年城市男生首次遗精半数年龄推迟了0.54岁,乡村男生推迟0.08岁;城市女生月经初潮半数年龄提前了0.40岁,乡村女生提前1.99岁.结论 1985-2014年广州城乡男生青春发育年龄除了1995年的数据出现偏离发展趋势轨迹之外,其余各次调查的结果相对稳定,而女生则出现比较明显的提前趋势,乡村女生更为突出.
作者:梁健平;麦锦城;杨杰文;林嘉玲;姚振江 刊期: 2016年第11期
目的 了解集中连片贫困地区初中生健康素养水平及影响因素,为贫困地区中学生有效开展健康教育提供依据.方法 采用分层抽样方法,对内蒙古自治区集中连片贫困地区7所中学2 013名初中生的健康素养及身体活动水平进行问卷调查.结果 学生具备健康素养的总体比例为19.67%,城镇学校学生高于农村学生,女生高于男生,初一学生高于其他年级学生,随着身体活动水平的提高而增高(P值均<0.05).具备基本知识与技能、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为17.04%,22.65%和77.55%,且不同学校、性别、年级、民族所表现的比例特征基本相似.身体活动水平的平均值为(10.84±2.36)分,身体活动水平低级、中级、高级所具备健康素养比例分别为7.92%,16.22%和29.40%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 集中连片贫困地区初中生具备健康素养总体水平偏低,身体活动水平、学校、性别、年级是影响健康素养的因素.加强学校体育活动,提高学生身体活动水平是提升学生健康素养的有效途径.
作者:德力格尔;乌云格日勒;王海飞 刊期: 2016年第11期
青少年学生的身心发展、体质状况是一个民族长盛不衰的根本要素,是国家综合实力的重要体现之一[1].而当代肩负提高中国大学生体质健康崇高使命的高校体育正处于爬坡过坎的紧要关口,进入发展关键期、改革攻坚期、矛盾凸显期,许多问题相互交织、叠加呈现.面临着社会巨变引发的“大学生普遍运动不足、体质健康持续下滑”的新挑战和新机遇,归根结底反映在所面对的高校体育复杂矛盾上,反映在所要解决的高校体育实际问题上.要想全面彻底遏制与扭转大学生体质健康下滑态势,高校体育改革的根本出路在于要整合高校所有体育资源,构建一个以大学生体质健康为核心的管理平台,实现由“被动依附型”向“主动引领型”的高校体育战略转变,从体质健康角度形成搂底线、保基本、促提高的治理体系,不断提高大学生体质健康的总体水平.
作者:王海波;陈海波 刊期: 2016年第11期
学校是人员密集场所,师生、学生之间日常接触频繁,一旦发生传染性肺结核病例,若未能及时发现和处置,容易造成传播蔓延.近年来,国内已有多地报道发生学校结核病聚集性感染疫情,不但严重影响了学校正常教学秩序,而且造成了社会恐慌1-7].为了解学校肺结核疫情严重程度、流行特点和发生原因,指导防控策略的制定,笔者对2005-2014年浙江省宁波市学校肺结核疫情监测资料进行了分析,现将结果报道如下.
作者:杨天池;于梅;车洋;陈同;林相;平国华;林律 刊期: 2016年第11期