陈友兰;戴龙;田丁;荣飚;余红;危文坚
目的 探讨5-HTTLPR、5-HT2A受体基因(5-HTR2A)T102C多态性、多巴胺β羟化酶基因(DβH)5'侧翼区-1021C/T多态性及其交互作用对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的影响,为ADHD儿童的干预与治疗提供理论依据.方法 对包头市某小学确诊为ADHD的78例儿童和87名对照组儿童应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测5-HTTLPR、5-HTR2A的T102C多态性及DβH5'侧翼区-1021C/T多态性,采用x2检验分析3种基因多态性对ADHD的影响,运用Logistic回归分析基因-基因交互作用.结果 5-HTR2A的T102C的基因型频率在ADHD组与对照组间差异有统计学意义(x2=5.28,P=0.02),5-HTTLPR、DβH5'侧翼区-1021C/T的基因型频率在两组间差异无统计学意义(r值分别为0.24,0.01,P值均>0.05);5-HTR2A的T102C基因位点的突变型发生儿童ADHD的危险性是野生型的2.17倍,5-HTR2A的T102C基因位点的突变型分别与5-HTTLPR的S等位基因DβH5'侧翼区-1021C/T基因位点的突变型、共同作用发生儿童ADHD的危险性是单一野生型的2.00,2.80倍.结论 5-HTR2A的T102C的基因型频率在ADHD组与对照组间差异有统计学意义,5-HTTLPR、5-HTR2A的T102C多态性及DβH5'侧翼区-1021C/T多态性在儿童ADHD的发生中存在交互作用.
作者:侯雪;关明杰;郝金奇;吴涤 刊期: 2014年第03期
目的 分析初中住宿学生的心理健康状况和心理问题类型,为探讨住宿环境对学生心理健康的影响提供依据.方法 采用随机整群抽样法,对昭通市1 128名住宿与非住宿初中生心理健康状况及心理问题类型报告率之间的差异进行比较.结果 住宿生在自责倾向上和恐怖倾向上得分均低于非住宿生(P值均<0.05),总体心理健康状况及其余各维度得分两组学生间差异均无统计学意义(P值均>0.05);住宿学生较非住宿学生学习能力低、学习焦虑等心理问题的报告率较高(P值均<0.05).结论 住宿环境对初中学生心理健康水平影响不大.应加强住宿学生自责、恐怖倾向以及学习方面的辅导.
作者:张萍 刊期: 2014年第03期
目的 评估虹口区某街道的儿童居家环境伤害危险因素,为预防和减少儿童居家环境伤害提供依据.方法 于2012年8月,采用上海市疾病预防控制中心统一编制的“上海市儿童居家环境伤害危险因素评估表”,在上海市虹口区某街道4个居委共207户有1~6岁儿童的家庭中实施儿童居家环境危险因素评估.结果 过去0.5 a儿童居家伤害发生率为18.84%.在居家环境方面排在前5位的不安全因素依次为浴室地面无防滑垫(57.33%),桌椅有尖角或尖锐边缘(53.96%),小的物件如珠宝、珠子、别针等放置在孩子易取到之处(49.01%),加热电器或易燃物品放置不合理(46.51%),室内电线乱拉乱放(46.38%).结论 儿童居家伤害发生率很高,居家环境存在较多伤害危险因素.安全社区建设应针对儿童居家环境的不安全点进行改善.
作者:姚玉华;姚晨;喻彦;马丽雅;俞爱青;姚文 刊期: 2014年第03期
目的 了解大学生参加城镇居民基本医疗保险意愿的现状及其影响因素,为改善大学生城镇居民基本医疗保险现状提供依据.方法 整群随机抽样的方法获取问卷调查数据,通过X2检验进行单因素分析,通过非条件Logistic回归拟合二元Logit模型进行多因素分析.结果 愿意参加城镇居民医疗保险的占26.7%,参保意愿较低.Logistic模型显示,性别、年级(1)、年级(2)、在校期间使用过城镇居民基本医疗保险、知道本校的首诊医院、知道本校的点定医院以及对城镇居民基本医疗保险的满意程度(OR值分别为1.987,0.417,0.122,2.040,3.428,5.745,0.568,P值均<0.05)进入回归议程.结论 高校应充分重视和完善大学生城镇居民基本医疗保险工作职能,加强机构建设和宣传教育工作,提高大学生的参保意愿.
作者:陈君程;袁萍;张迎;郭雪花;何建秀;包西平;艾莉 刊期: 2014年第03期
目的 了解青少年女性自杀意念与网络成瘾之间的关系,并探讨焦虑和抑郁等情绪化状况在两者之间的作用,为提出相关干预措施提供参考.方法 使用自杀意念自评量表(SIOSS)、Young网络成瘾量表、Beck抑郁自评量表(BDI)、Beck焦虑量表(BAI)等工具,对常州卫生高等职业技术学院和皖南医学院的3 408名女生进行问卷调查,使用Lo-gistic回归模型分析自杀意念与网络成瘾的关系.结果 近1 a内出现过自杀意念的报告率为6.92%,网络成瘾报告率为13.76%;自杀意念与网络成瘾的关联指标调整后OR值为3.609(OR值95%CI=2.662 ~4.893),将焦虑和抑郁分别引入后,网络成瘾和自杀意念的关联指标(OR值)均下降;抑郁和焦虑与自杀意念的关联指标(OR值)在网络成瘾变量引入后无明显变化.结论 护理专业女生自杀意念与网络成瘾之间存在关联,且抑郁和焦虑等情绪化状况在两者的关联中存在作用.在预防护理专业女生自杀意念和控制网络成瘾的同时,应关注其情绪化状况和心理健康.
作者:张栋栋;封苏琴;陈玲;缪金萍;杨林胜;孙业桓 刊期: 2014年第03期
目的 了解贵州省男性青年骨代谢生化标志物的特点及影响因素,为研究贵州省青少年生长发育提供参考资料.方法 选取来自贵州省各地区426名18~20岁的男性青年,检测骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血清钙磷水平及身高和体重.结果 男青年OC,BAP及身高与体重呈正相关,高海拔地区与低海拔地区男性青年的各项测定指标差异无统计学意义;汉族男青年OC,BAP及身高,体重均高于少数民族,差异均有统计学意义(P值均<0.05).家庭经济条件和父母文化程度对OC,BAP,身高和体重的影响具有统计学意义(P值均<0.05).结论 贵州地理海拔高度对男性青年骨形成生化标志物及主要形态指标的影响较小,种族遗传是主要影响因素,家庭经济条件和父母文化程度对男性青年骨形成生化标志物及身高体重有影响.
作者:方应培;杨正久;汪漫江;钟正伟;钱静;董红梅 刊期: 2014年第03期
中小学生的营养状况直接反映着一个国家或地区的经济发展状况和卫生保健水平,缺铁性贫血的患病率是评价人体营养状况的主要指标之一[1].贫血对中小学生的健康成长和智力发育都有一定的影响[2].贫血是我国确定的重点防治的常见疾病,近年来随着经济水平的不断提高,贫血的患病率在不断下降.笔者通过对2010年全国学生体质健康调研新疆片区维吾尔族中小学生测试的血红蛋白数据进行分析和整理,以了解新疆维吾尔族中小学生贫血发生情况,为制定有针对性的干预措施提供依据.
作者:阿尔肯·阿不都瓦依提;霍敏;毕存箭;杨俊敏 刊期: 2014年第03期
目的 探讨母乳喂养与家养皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响,以及对儿童呼吸系统健康的交互效应.方法 在沈阳市各个行政区整群随机抽取2所幼儿园和1所小学,抽取10所幼儿园和5所小学共8 212名儿童.采用国际统一的标准问卷对儿童的喂养方式、居住环境及呼吸系统疾病与症状等状况进行调查.结果 沈阳市儿童母乳喂 养率为78.87%;目前暴露家养皮毛宠物的儿童占14.56%;3.40%的儿童在母亲怀孕期间曾经暴露家养皮毛宠物.多因素Logistic回归分析显示,母乳喂养可降低儿童患有哮喘及哮喘样症状的风险;而暴露家养皮毛宠物与儿童哮喘及其相关症状存在正相关,且随着与家养皮毛宠物接触的程度越密切,儿童患有哮喘及其相关症状的风险性也越高.与未暴露宠物且母乳喂养的儿童相比,单纯非母乳喂养可使儿童患有哮喘的风险增高27%(OR=1.27,95%CI=1.00~1.61);单纯暴露皮毛宠物使儿童患有哮喘的风险性增高51%(OR=1.51,95%CI=1.15~ 1.97);而同时暴露于2个因素对哮喘的风险性增高了147%(OR=2.47,95%CI=1.66~3.66);宠物暴露和母乳喂养对儿童的哮喘存在一定的相加效应,但两者的相乘效应未达到统计学水平(P>0.05).结论 母乳喂养可降低皮毛宠物对儿童哮喘及哮喘样症状的影响效应,但两者并不存在显著的相乘效应.
作者:刘洋;黄美梦;孙晶;刘玉芹;赵洋;任万辉;董光辉 刊期: 2014年第03期
目的 了解健康教育对南京某专科院校女生健康知识和行为的影响,为促进青春期女性的健康制定干预措施.方法 随机抽取南京某专科院校一年级女生,对健康教育前后健康知识和行为进行调查,以评价干预效果.结果 干预前,女生各营养知识知晓率大部分在30%以下;干预后,营养知识知晓率均在60%以上.“知晓避孕套的使用方法”、“排卵期的定义”等生殖健康知识知晓率分别由原来的28.2%,5.6%上升到84.6%,59.8%,差异均有统计学意义;“休息时松开内衣”、“每天洗臀部”、“每天换内裤”、“不用卫生护垫”等生殖健康行为分别由原来的55.6%,48.7%,54.7%和37.2%上升到92.2%,74.6%,78.0%和91.4%,差异均有统计学意义.结论 开展有针对性的健康教育可以有效改善女生的健康知识和行为.
作者:贾根梅;吴江平;吴晓丽;费春香;胡晨 刊期: 2014年第03期
近10 a来,健康素养(health literacy)已经成为一个充满活力的研究领域.健康素养不仅对成人健康状况具有预测作用[1-2],也是识别青少年健康问题和健康危险行为的标志[3-4].健康素养研究领域发展迅速,逐渐扩大至更广泛的、跨学科的研究范围.作为一个相对较新的概念,健康素养的定义还缺乏一定的共识,从而制约了测量学的发展,延迟了该领域重大问题的解决;另外,健康素养构架复杂,选择使用何种定义或测量工具可能取决于研究目标的不同[5].我国青少年健康素养的研究刚刚起步,为适应发展的需要,首先要对其复杂而多维度的特性在更大程度上给予认同,并由此吸收该领域理论研究的新成果,构建出多维度评价青少年健康素养的方法.
作者:张诗晨;陈亚军;陶芳标 刊期: 2014年第03期
大学生作为特殊的群体,其营养状况及饮食行为一直受到人们的关注.有调查发现,医学生营养不良率低于全国大学生的平均水平,且其营养状况与饮食行为及营养知识具有很大的关系[1-5].很多学者从不同背景研究了大学生的膳食结构、饮食消费、营养态度等,认为男女大学生的营养状况及饮食结构具有显著差异,且不同生源学生在饮食及消费行为方面也存在较大差异[6-10].随着我国经济的快速发展,大学生营养状况虽然较好,但仍然存在营养不良及过剩情况[11].
作者:张淑兰;张海军;李兴州;姚嵩坡;王缘 刊期: 2014年第03期
目的 了解贵州省部分农村地区中小学生营养知识和行为现状,为开展中小学生营养宣教提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对贵州省部分农村地区6所中小学校的1 680名学生进行问卷调查.结果 贵州省部分农村地区中小学学生营养知识的知晓率较低,多数营养知识点的知晓率不到50%.不同年级之间,部分知识点高年级的知晓率高于低年级,差异均有统计学意义(P值均<0.05).大部分学生能够从课本(50.1%)、学校宣传或教学课堂(55.0%)和电视广播(46.1%)获得营养知识.在饮食行为方面,大部分学生有选择吃新鲜蔬菜的习惯,而50%以上的学生饮奶频率很低;30%左右学生肉、蛋、豆类食品的食用频率偏低,20%左右的学生有喜欢吃咸菜的饮食习惯.结论 贵州省部分农村地区中小学生膳食营养知识和行为存在一定程度的不足,有针对性的深入全面开展营养宣教工作十分必要.
作者:徐国红;孙晓红;汪思顺;赵松华 刊期: 2014年第03期
目的 编制“中国青少年互动性健康素养评定问卷”并评价其在中学生中应用时的信度和结构效度,为研究中国青少年健康素养提供有效的测评工具.方法 在文献综述的基础上,构建的互动性健康素养问卷分为6个维度40个项目;并将跨理论模型引入评定问卷,设计5个阶段变化计分方法.采用分层整群抽样方法,选取重庆市初中和高中各2所,对初一至高三学生3 287名进行问卷调查.结合两个独立样本t检验、Pearson相关系数法、因子分析等统计学方法对问卷的项目进行筛选,采用验证性因子分析评价问卷的结构效度.结果 “中国青少年互动性健康素养评定问卷”由6个维度31个项目组成,方差累积贡献率为63.847%;总问卷的Cronbach α系数为0.937,各维度的Cronbach α系数在0.752~0.898之间;相关性分析显示,各项目与总分的Pearson相关系数均在0.4以上,与所属维度的Pearson相关系数均在0.5以上,具有良好的信度和效度.验证性因子分析显示,各拟合度指标均在0.9以上,x2/df值为11.729(P<0.01),近似均方根残差为0.058,模型拟合优度良好.结论 “中国青少年互动性健康素养评定问卷”符合心理统计学要求,可以作为测量青少年健康素养水平的定量评价工具.
作者:张诗晨;万宇辉;陶舒曼;陈静;陶芳标 刊期: 2014年第03期
目的 了解天津市城区幼儿园学龄前儿童口腔健康行为及家庭对口腔健康保健行为的认知,为学龄前儿童的口腔保健与健康教育提供参考依据.方法 选取天津市城区2所大型公立幼儿园528名3~6岁学龄前儿童,通过问卷调查收集数据,应用SPSS 17.0进行整理分析.结果 天津城区3~6岁学龄前儿童常食用的含糖食品依次为酸奶/乳酸饮料、饼干/蛋糕/面包等甜点心、糖果/巧克力;仅30.7%的儿童有饭后漱口的习惯,20.8%的儿童有刷牙后睡前进食的不良习惯,48.3%的儿童不能做到每天刷牙2次,66.5%的儿童极少或从不定期做口腔检查.开始刷牙的年龄越小、家长的文化程度越高及家长自身的口腔健康状况越好,儿童的患龋率越低.55.1%的家长表示经常关注儿童的口腔健康,但对于口腔健康知识了解较少,获取口腔健康知识的重要途径为广播电视及网络(41.1%)、报刊杂志(19.3%)和医生及医疗机构(29.4%).结论 应加强对家长的宣传教育,帮助儿童建立正确口腔健康行为,并定期复查,提高儿童口腔健康水平.
作者:白云洋;张笋 刊期: 2014年第03期
儿童虐待(child abuse,CA)作为一个社会问题,是公众健康领域令人困扰的一部分,覆盖了家庭、社会文化、教育甚至医疗卫生体系[1].美国1岁以上儿童死亡的首要原因是外伤性损伤,而在所有形式的外伤性损伤中,儿童虐待是死亡和发病的重要组成部分[1].近年来对儿童虐待的研究发现,儿童期受虐待的成人会对自己的子女实施虐待,表现为虐待的代际循环(transgenerational cycle of maltreatment,TCM)[2].目前,国际上将儿童虐待分为4种类型,即躯体虐待(父母或监护人对儿童实施暴力)、心理虐待(攻击儿童的心理幸福)、性虐待(直接或间接地伤害儿童的性器官和性发展)和忽视(养育者不能满足儿童身心发展的需求)[3].
作者:王春梅;刘爱书 刊期: 2014年第03期
初始沙盘是指沙盘游戏者所做的第一个沙盘,初始沙盘对沙盘游戏者有着特殊的意义[1].Kalff[2]在沙盘游戏入门中指出,初始沙盘不仅能够反映沙盘游戏者问题本质所在,同时能提供问题解决的线索与方向.关于初始沙盘,目前国内主要集中在强迫症、孤独症、抑郁症、躯体化症状、边缘型人格障碍[3-8]等人群的研究.本研究以临床心理咨询大学生为对象,探讨其沙盘初始特征,为临床心理评估和治疗提供参考依据.
作者:刘永贤 刊期: 2014年第03期
目的 分析宁夏2006-2012年学校突发传染病流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法,对宁夏2006-2012年报告的学校传染病突发公共卫生事件流行特征进行分析.结果 2006-2012年,宁夏共报告学校传染病突发公共卫生事件295起,占学校突发公共卫生事件总数的97.36%,罹患率为2.92%;报告病种主要以呼吸道传染病为主(90.85%);事件报告高峰出现在5月和11月,且春夏高峰报告数高于秋冬高峰;小学为突发事件高发场所,乡小学罹患率高(6.02%).突发事件报告及时率为40.00%;报告机构以医疗机构为主(41.36%),其次为学校报告(32.20%).结论 学校是宁夏传染病突发公共卫生事件发生的主要场所,县乡级小学是防控重点.应积极采取针对性的防控措施.
作者:龚瑞;李海军;肖彤 刊期: 2014年第03期
目的 了解嵊泗列岛2008-2012年学生营养现状,为制定相应干预措施提供科学依据.方法 按照全国学生体质健康调研工作要求,对学生进行身高、体重测量;并计算体质量指数(BMI),进行营养状况评价.结果 学生5a平均营养不良检出率为16.67%;平均超重、肥胖检出率分别为7.46%,2.68%.不同年份、性别、学段学生间营养状况差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 嵊泗列岛学生营养不良和营养过剩状况并存.应采取有效措施,降低营养不良率,控制超重率、肥胖率的上升.
作者:吴正康;丁亚萍 刊期: 2014年第03期
目的 了解铜陵市托幼机构保教人员手足口病健康教育方法及效果,为建立手足口病预防健康教育模式提供参考.方法 采用单纯随机抽样法,选取铜陵市辖区20所托幼机构保教人员作为研究对象,同时将市辖区剩余的23所托幼机构作为对照组,对目标人群实施干预后,通过比较基线调查与干预后调查资料对干预效果进行评价.结果 干预后,保教人员对“84”消毒液配制浓度要求、聚集性疫情停课标准以及手足口病部分基本知识知晓率与干预前自身比较,及干预后与对照组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).干预组“84”消毒液配制、小班教师洗手和儿童洗手的正确率分别由干预前的55.0%,75.0%和35.0%提高至干预后的95.0%,100.0%和95.0%,且干预后与对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 以卫生消毒和正确洗手为切入点,研制消毒配置器具以及以模拟训练为核心的托幼机构保教人员手足口病健康教育模式是可行的、有效的.
作者:何益新;黄永;赵武;陈珊珊;孟云;孙依梅;何春玲 刊期: 2014年第03期
目的 了解宁夏回族自治区高等学校食堂从业人员食品安全知识、态度、行为状况及影响因素,为采取健康教育策略和措施提供依据.方法 整群随机抽取宁夏境内15所高校食堂的753名从业人员,自行设计问卷对食品安全知识、态度、行为进行自填式问卷调查.结果 食堂从业人员食品安全知识总知晓率为58.95%,平均得分为(7.06±2.04)分,及格率仅为61.75%.不同年龄、户籍、文化程度、从业年限、月平均收入和是否持有健康证的从业人员食品安全知识及格率差异均有统计学意义(P值均<0.05).从业人员在贮存加工食物、食品添加剂使用、采购索票验证等方面的行为形成率均在90%以上.结论 宁夏高校食堂从业人员食品安全知识存在一定欠缺,而食品安全态度积极、行为尚可.必须加强健康教育,普及食品安全知识.
作者:刘凯;王雪;赵生银;张泽勤;黄锋;任吉红 刊期: 2014年第03期