俞慧芳；凌洁；唐娴；施秀珍
目的 了解广州市在校流动儿童的营养及健康状况,为更有针对性地开展学龄流动儿童的健康管理提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,对广州市4所外来子弟学校4 256名学生进行体格检查,了解其生长发育、营养状况、常见病等情况,并将结果与广州市学生体质健康监测结果进行比较.结果 流动儿童年龄别身高、体重均数都低于本地儿童;流动儿童生长迟滞(2.58％)、消瘦(13.28％)检出率高于本地儿童(1.76％和11.50％),超重(7.21％)、肥胖(3.83％)检出率低于本地儿童(9.62％和5.42％).在常见病方面,流动儿童沙眼检出率为5.31％,远高于本地儿童(0.51％);流动儿童龋齿(13.76％)、视力不良(70.32％)等常见病检出率低于本地儿童(19.04％和77.15％),差异均有统计学意义(x2值分别为1 389.29,74.40,104.02,P值均＜0.01).结论 广州市流动儿童的发育状况、营养状况均差于本地儿童.建议采取多种措施提高流动儿童健康水平.
作者：陈静仪 刊期： 2014年第11期
目的 了解北京市昌平区中小学生家长营养知识知晓情况及对学生午餐满意度,为制定营养干预措施,改善学生营养状况提供科学依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取昌平区5所学校37个班级988名中小学生家长进行匿名自填式问卷调查.结果 对学生午餐44.0％的家长表示非常关注,48.9％的家长表示比较关注;43.4％的学生经常给家长说自己午餐情况,家长对学生午餐满意的报告率仅为18.3％,学生告诉家长午餐好吃的报告率为26.0％;27.6％的家长认为学生午餐能保证学生营养需求;学校食堂是学生午餐人数多(63.5％),也是家长希望学生就餐(44.1％)的途径;家长回答学生从不剩饭仅31.8％,认为学生剩饭的原因主要是饭菜口味不好(40.6％)、偏食/挑食(25.8％)和饭量小(21.4％),有16.6％的父母对学生剩饭行为不批评/随便;57.7％的学生每天午餐费用5～10元,且52.3％的家长只能接受这样的餐费,73.6％的家长希望每天都能为学生提供牛奶/水果,多数家长希望学生的午餐有1道荤菜(60.3％)、1道素菜(49.8％)、1道半荤半素菜(77.8％);家长主要通过电视/广播(75.4％)、杂志/报纸/书籍(65.4％)等多途径获得营养相关知识,家长对所有营养膳食知识知晓率仅为11.2％;家长选择食物的考虑依次为营养(38.6％)、卫生(30.1％)和口味(20.6％);8.9％的家长平时给学生带零食,排前3位的零食是水果(64.3％)、牛奶和奶制品(60.9％)、饼干/点心/面包(49.9％).结论 家长营养膳食知识水平较低.应增加对中小学生午餐补助的范围和力度,以保证学生营养需求.
作者：张崛；崔永强；黄艳丽；刘玉红 刊期： 2014年第11期
目的 了解延边地区儿童营养知识、态度及行为现状,分析其膳食行为的影响因素,为开展相关健康教育提供依据.方法 采用便利抽样方法,在延边地区选取汪清县、安图县、延吉市的720名四年级学生进行膳食营养知识、态度、行为的问卷调查.结果 延边地区儿童营养知识、态度及膳食行为良好水平比例普遍较低,分别为10.6％,15.2％,10.4％;性别、是否经常一个人吃饭、交通工具、放学后做什么、在校休息时间行为对不同等级的膳食行为构成影响均有统计学意义(P值均＜0.05);是否经常一个人吃饭、放学后做什么对不同等级的营养态度构成影响均有统计学意义(P值均＜0.05).多分类Logistic回归分析显示,影响儿童膳食行为一般水平的有营养态度、性别、是否经常一个人吃饭;影响膳食行为良好水平的因素有营养态度、留守情况、在校休息时间行为(P值均＜0.05).结论 儿童膳食行为受个人、环境等多因素影响.应采取多种方式实施教育及干预,使其达到健康膳食行为的目的.
作者：李春玉；申香丹；张凯；李香玉 刊期： 2014年第11期
我国目前中学生近视的发病率已高达59.4％～82.5％[1].针对近视的各种手术治疗,如近视眼激光手术、晶体眼人工晶体植入术等近年来得到了快速发展.但上述治疗并不能阻止近视相关并发症的发生,有效控制青少年近视的发生发展才是近视治疗的根本.20世纪以来,对于如何降低近视眼患病率、延缓近视进展已作了大量的研究,包括光学干预、药物干预、户外活动等,但至今尚缺乏确切有效的、能够推广普及的防治方法.本文就延缓近视的主要方法进行综述,希望对近视防治的研究工作有所帮助.
作者：陈炜江 刊期： 2014年第11期
目的 分析南通市中小学生健康素养现状及分布特征,为中小学校健康促进提供基础数据和政策建议.方法 采用多阶段分层整群随机抽样和样本推断整体的方法抽取样本.共调查南通市3 795名中小学生,对其进行健康素养问卷调查,数据采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 一年级小学生、三年级小学生、五年级小学生、初中生和高中生的健康素养总体水平分别为45.3％,22.6％,40.7％,32.6％和89.5％.高中生的健康素养水平高,三年级小学生的基本知识和理念素养水平低(12.4％),初中生的健康生活方式和行为素养水平低(35.1％).男生的健康素养总体水平低于女生,城区小学生的健康素养总体水平高于南北部县区(P值均＜0.05).小学一年级、小学三年级、小学五年级、初一、高一学生的基本知识和理念素养与健康生活方式和行为素养之间均呈正相关(r值分别为0.766,0.627,0.590,0.556,0.669,P值均＜0.01).结论 在中小学生中普及健康素养知识和技能意义重大.发挥教育系统的良好作用,是提高学生乃至全人群健康素养的重要途径.
作者：林玲；尹仕伟；蔡波；穆海祥；张海峰；韩更生 刊期： 2014年第11期
目的 了解嘉兴市中学生交通伤害相关行为流行现状,为预防和控制中学生交通伤害的发生提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取嘉兴市3个县(市、区)26所学校,50个班级的1 968名初一至高三学生,采用自我管理式问卷进行调查.结果 在过去30 d中,中学生报告机动车驾驶率为10.47％,男、女生机动车驾驶率分别为14.24％,6.42％,差异有统计学意义(x2=32.09,P＜0.01).乘坐过小型汽车或出租车前排的中学生中,从不佩戴安全带发生率为47.36％,男、女生分别为48.36％,46.24％,差异无统计学意义(x2=0.72,P＞0.05).在过去12个月骑过自行车的中学生中,报告骑自行车违章发生率为22.54％,男、女生分别为28.96％和15.61％,差异有统计学意义(x2=49.25,P＜0.01).结论 嘉兴市中学生存在交通违规现象,应加强交通安全教育,强化监管,减少交通伤害的发生.
作者：李雪琴 刊期： 2014年第11期
目的 比较学校因病缺课缺勤网络直报系统(SASS)与中国疾病预防控制信息监测系统(NIDNRS)报告学校水痘聚集性事件结果的差异,为提高传染病预警能力,有效防控学校传染病提供科学依据.方法 将2012年9月1日-2013年7月31日期间2个系统监测的水痘病例数据进行统计,对2个系统早期发现水痘聚集性事件的及时性、灵敏度和特异度进行回顾性评价.结果 SASS报告水痘聚集性事件13起,NIDNRS报告7起,其中两系统均有报告2起达到突发疫情标准的事件;水痘聚集性事件中首发病例报告日期和达到聚集性标准时间,SASS均早于NIDNRS,2个系统首发病例报告时间差和达到聚集性标准时间差中位数(P25～P75)分别为7.50(1 ～ 12.25)d和1.00(0.62～ 1.00)d.两系统发现聚集性事件特异性达100％.结论 SASS与NIDNRS配合使用,并在SASS基础上建立预警系统,有利于学校传染病防控的早发现、早处置、早防控.
作者：吕海英；王翠玲；蔡乾春 刊期： 2014年第11期
目的 比较四川省南部农村初中留守儿童与非留守儿童心理健康变化趋势,为有效预防留守儿童心理问题的发生提供科学依据.方法 采用纵向研究方法,以四川省未受地震影响的经济水平、外出务工情况具有代表性的效忠县2所农村初中一年级学生为研究对象,应用中学生心理健康量表、心理弹性量表、社会支持量表以及自行设计的基本情况调查表进行3a追踪调查,采用多水平模型及其他统计学方法进行统计分析.结果 农村初中留守儿童与非留守儿童的心理健康变化趋势差异无统计学意义(P值均＞0.05).留守儿童心理健康的主要影响因素包括年级、照顾者的要求、父母关系、心理弹性及社会支持各维度(P值均＜0.05).与七年级相比,八、九年级的回归系数分别为0.115,0.163;与照顾者要求严格相比,要求宽松的回归系数为0.152;与父母关系良好的相比,父母关系一般和父母关系不好的回归系数为0.088,0.361;心理弹性的回归系数为-0.097;家庭支持、朋友支持及其他支持的回归系数分别为0.164,0.137,0.173.结论 初中留守儿童心理健康与“留守”无直接关系.照顾者严格要求、父母良好的关系、心理弹性和社会支持是心理健康的保护因素;随着年龄增加,留守与非留守儿童的心理健康状况均有下降趋势.
作者：刘静；杨晓妍；杨洋；周欢；卢文学；刘巧兰 刊期： 2014年第11期
为了解彭阳县城区幼儿园儿童结核病自然感染情况,掌握卡介苗接种质量和预防效果,改进结核病预防控制措施,笔者于2012年10-11月分别对彭阳县城6所幼儿园3～6岁儿童进行了卡介苗接种疤痕检查与结核菌素(PPD)试验,现将结果报道如下.
作者：李文山；路艳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨儿童手足口病患病的危险因素,为有效预防和控制幼儿手足口病的发生提供科学依据.方法 根据“国家疾病监测信息报告管理系统”,选取深圳市某区2013年1-9月全部经粪便检测为EV71或CoxA16阳性的103例手足口病确诊病例幼儿作为病例组,同时根据病例组选取年龄相差1岁以内、无手足口病症状和体征的幼儿作为对照组进行1:1配对,对手足口病患病危险因素进行单因素与多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,散居儿童、早产儿、低收入家庭、不能独立排便、保姆育儿、过敏性体质、家长手足口病预防知识薄弱、发病前7d与他人共用玩具、父母一方学历低于小学、饭前便后不洗或少洗手、发病前7d因其他疾病就诊11个变量为手足口病发病的危险因素(B值分别为1.24,1.23,1.39,1.17,0.93,1.43,1.40,0.87,1.13,1.41,1.69,P值均＜0.05);多因素分析结果显示,散居儿童、不能独立排便、过敏性体质、家长卫生防病意识薄弱、发病前7d与他人共用玩具、饭前便后不洗或少洗手、发病前7d因其他疾病就诊等7个因素可能提高发生手足口病的风险(B值分别为1.04,0.76,1.13,1.16,1.08,1.19,1.15,P值均＜0.05).结论 儿童手足口病发病的主要危险因素是间接接触.通过强化幼儿及其护理人员的卫生防病知识,使易感人群养成良好的个人卫生习惯,对于有效防控手足口病有重要意义.
作者：叶晓玲；杨贵清；黄敏 刊期： 2014年第11期
目的 了解2009-2012年青岛市学校及托幼机构水痘病例流行病学特征,为完善水痘防控措施提供依据.方法 对2009-2012年青岛市学校及托幼机构水痘报告病例资料进行描述性流行病学分析.结果 2009-20 11年青岛市共报告学校及托幼机构水痘病例8 977例,年均发病率为140.13/10万,各年度发病率差异有统计学意义(x2=67.41,P＜0.01).发病主要集中在3-6月和11月一次年1月,占全年发病数的79.21％;市区年均发病率(338.96/10万)高于城乡结合部(205.54/10万),农村地区低(36.24/10万),地区间差异有统计学意义(x2=6 799.11,P＜0.01);5～9岁儿童发病多,占总发病数的34.80％;托幼儿童和小学生是水痘的高发人群,中学生和大学生水痘发病例数未见上升趋势.结论 应重点加强冬春季小学及托幼机构水痘防控工作,实施水痘疫苗2剂次免疫策略,提高疫苗覆盖率,同时做好学校及托幼机构水痘防病知识宣传和监测工作.
作者：林鹏；李晓帆；杨峰；肖婷婷；董海英；管境 刊期： 2014年第11期
睡眠障碍是指在合适的睡眠环境中却不能进行正常的睡眠,主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感,可出现躯体功能障碍或明显不适感[1].有调查表明,10％～23％的青少年存在不同程度的入睡、再入睡困难及早醒等睡眠问题[2].国外资料表明,睡眠障碍的发生率为10％～45％[3],欧洲15～18岁青少年失眠的发生率为25％[4].而美国近公布的一项调查研究显示,13～ 16岁青少年失眠的发生率为10.7％,且50％以上的失眠青少年同时伴有精神心理疾病[5].睡眠障碍也是我国中学生面临的重大难题.本研究以徐州市中学生为研究对象,以现有的危险因素为线索,探索新的潜在危险因素,为全面制定预防中学生睡眠障碍的干预措施提供参考依据.
作者：宁欣；张娟娟；桂迩；高修银 刊期： 2014年第11期
目的 探讨昆明市中学生抑郁症状与父母教养方式的相关性,为改善不良家庭环境的教育方式及中学生的抑郁症状提供依据.方法 采用流调中心抑郁量表(CES-D)、父母教养方式评价表(EMBU)和自编问卷,对分层整群抽取的昆明市3所中学的2 128名中学生进行调查.结果 在2128名中学生中,筛选出抑郁症患者376例,检出率为17.7％,其中女生(19.2％)高于男生(16.1％),差异有统计学意义(x2=3.582,P＜0.05);是否为独生子及初、高中生间检出率差异均无统计学意义(x2值分别为1.690,0.214,P值均＞0.05).父亲的情感温暖与理解及过度保护和母亲的情感温暖与理解得分女生高于男生(t值分别为-6.119,0.865,-5.823,P值均＜0.01),其余因子男生均高于女生.除父母亲偏爱被试外,有无抑郁症状组父母教养方式各因子得分差异均有统计学意义(P值均＜0.01).除母亲情感温暖与理解、偏爱被试外,中学生抑郁症状与父母教养方式各因子均存在不同程度的相关关系(P值均＜0.05).抑郁症状与父母的情感温暖与理解因子呈负相关(P＜0.01),与父母的惩罚与严厉、偏爱被试、拒绝否认、过度保护呈正相关(JP值均＜0.05),与母亲的过分与保护、拒绝与否认、惩罚与严厉呈正相关(P值均＜0.01).结论 中学生抑郁症状与父母的教养方式有着密切的联系.
作者：朱剑妮；黄莹；陈桂存；胡安艳 刊期： 2014年第11期
目的 探索高校教师教育伦理行为与大学生抑郁的关系,为高校开展心理咨询与辅导工作提供参考.方法 采用“滚雪球”和同伴推动抽样相结合的方法,在全国范围抽取890名大学生,以抑郁自评量表和自编高校教师伦理行为问卷(大学生他评版)为评估工具,将学生对高校教师教育伦理行为评估状况与其抑郁的关系进行分析.结果 学生报告高校教师较多的伦理问题行为是教师不能无区别、公平地对待学生(21.8％),未能充分尊重学生意愿(22.9％),较少出现的伦理问题是言语伤害(9.7％)和情绪发泄(8.7％).报告遭遇过教师不合乎伦理行为的大学生抑郁得分均高于未报告的学生(P值均＜0.01).结论 高校教师不合乎教育伦理的行为与大学生抑郁存在一定的相关关系.
作者：赵静波；蔡素平；侯艳飞 刊期： 2014年第11期
目的 了解重庆市南岸区中小学生营养状况及发展趋势,为有效降低营养不良、防治中小学生肥胖提供参考依据.方法 收集重庆市南岸区2008-2012年5a间的健康体检资料,营养不良筛查标准采用世界卫生组织(WHO)推荐的“男、女生年龄别身高筛查生长迟滞界值点(cm)(简易版)”和“男、女生年龄别BMI筛查消瘦界值点(kg/m2)(简易版)”,肥胖筛查标准采用“中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查BMI分类标准(WGOC)”.结果 南岸区2008-2012年中小学生营养不良率呈逐年递减趋势,5 a间下降了4.22百分点,其中,生长迟滞和消瘦检出率同样呈明显逐年递减趋势,5a间分别下降了0.78和3.44百分点,而肥胖检出率明显呈逐年递增趋势,5a间增长了3.98百分点;同一年份男生营养不良率和肥胖率均高于女生,每年平均相差2.26和3.74百分点;小学生和中学生两个群体的营养不良率呈明显逐年递减趋势,5a间分别下降了4.73和3.77百分点,而肥胖率均呈现逐年上升,5a间分别增长了5.86和2.45百分点.结论 重庆市南岸区中小学生的营养不良状况5a来明显改善,肥胖已成为中小学生主要的营养问题.加强学校营养工作,增强体育锻炼,是改善学生营养状况的重要措施之一.
作者：曹型厚；张亚妮；杨颖；张专 刊期： 2014年第11期
目的 研究“中国中小学生营养状况评价盘”(简称评价盘)的信度和效度,为学生科学进行营养状况自评、早期预防、控制营养不良和肥胖提供参考.方法 选取北京市昌平区1所小学和1所完全中学的1 037名学生.根据中国肥胖问题工作组(WGOC)制定的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准”和卫生行业“学龄儿童青少年营养不良筛查标准”,将营养状况分为消瘦、正常、超重、肥胖.以此为金标准,分析儿童自行使用评价盘进行营养状况判定的灵敏度、特异度、符合率以及Kappa值.结果 不同学段、营养状况的儿童用评价盘法和计算法得到的BMI值差异均无统计学意义(P值均＞0.05).中学生用评价盘判定营养状况的灵敏度(75.00％～95.60％)、特异度(91.67％～99.16％)、符合率(90.85％)和Kappa值(0.83)均高于小学生(68.42％～ 90.07％,85.56％～96.39％,82.52％,0.70).所有调查儿童使用评价盘和计算法进行营养状况评价的结果一致性较好(Kappa=0.77,P＜0.01).结论 采用中国中小学生营养状况评价盘不仅可以方便、快速地计算儿童的BMI值,而且能够比较准确地判定儿童青少年营养状况.
作者：吴丽晶；李晓卉；韦冬梅；王晶晶；蔡赐河；张子龙；林深婷；马军；王海俊 刊期： 2014年第11期
目的 了解枣庄市农村学校饮用水水质卫生现状,为制定水质改善措施提供依据.方法 分层随机抽取枣庄市所辖5区1市共57所农村学校作为监测点,于2010-2013年的枯水期(4月)和丰水期(8月)分别采样对水质进行监测和评价.结果 2010-2013年枣庄农村学校饮用水水质合格率为72.04％,出厂水合格率为76.75％,末梢水合格率为67.32％,差异有统计学意义(x2=10.07,P＜0.05).2010年合格率低(59.21％),2013年合格率高(84.65％),各年度间差异有统计学意义(x2=43.43,P＜0.05).枯水期合格率为74.12％,丰水期合格率为69.96％,差异无统计学意义(x2=1.97,P＞0.05);不合格指标主要是细菌总数和大肠菌群,合格率分别为76.21％和78.18％.结论 枣庄农村学校水质合格率较低,引起介水传染病的可能性大.应加强农村学校饮用水水质的卫生监管和水质消毒,提高水质质量.
作者：丁德超；沈文娟 刊期： 2014年第11期
目的 了解北京市中学生视屏时间现状及其影响因素,为制订切实有效的干预措施提供参考依据.方法 采用横断面研究的方法,于2013年9-10月随机从北京市城区、近郊区、远郊区中各抽取2个区,每区随机抽取2所高中、2所初中,共对6个区24所学校1 126人进行问卷调查.结果 被调查中学生调查前1周平均视屏时间为(1.44±1.50)h/d,视屏时间过长比例为20.5％.其中男生平均视屏时间为(1.60± 1.73) h/d,高于女性(1.37± 1.23) h/d(P＜0.05),男性视屏时间过长率为23.2％,高于女生18.9％(P＜0.05).Logistic回归分析发现,和父母交流少(OR=1.975)、习惯使用网络交流(OR=1.258)、在网络上更被认同(OR=1.218)、习惯上网搜索答案(DR=1.293)是视屏时间长的危险因素;自感被同学理解(OR=0.824)、父母限制视屏时间(OR=0.791)为视屏时间长的保护因素(P值均＜0.05).结论 电子屏幕设备在中学生中使用较多.中学生视屏时间受到社会支持水平影响,减少视屏时间需要家庭、学校多方面共同参与.
作者：徐晓莉；廖逸星；孙昕霙；常春 刊期： 2014年第11期
目的 全面了解大学生的自伤和自杀现状,为采取有效手段预防和干预可能的自杀行为提供依据.方法 采用自杀意念自杀行为发生率调查表、生命质量问卷、冲动性人格特征量表和症状自评量表(SCL-90),对重庆市12所高校的31 813名大学生进行问卷调查.结果 有527人(1.7％)报告曾经有过自伤或自杀行为,女生的自伤报告率(1.92％)高于男生(1.34％)(x2=16.127,P＜0.05);有自伤经历的大学生心理健康水平、生命质量低于无自伤经历的大学生,自杀意念和冲动性高于无自伤大学生,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析表明,男性、强迫症状、恐怖是自伤行为的保护因素,来源地为城市、抑郁、精神病性、行动冲动性和自杀意念是自伤行为的危险因素(P值均＜0.01).结论 发生过自伤行为的大学生是一个较为脆弱的群体,在缺乏干预的情况下可能成为自杀的易感人群.
作者：于格；谢一心；周静；王卫红 刊期： 2014年第11期
目的了解少数民族地区初中生灾害现场救护能力现状及影响因素,为进一步提高初中生灾害现场救护能力提供科学依据.方法 多阶段分层整群随机抽取贵州省少数民族地区初中生1 215名进行问卷调查,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 仅有7.2％的学生接受过灾害现场救护培训,知识部分平均正确率为51.3％,75.0％的学生对灾害现场救护持正向态度,73.5％的学生有为他人施救的意向,59.6％的学生认为自己对救护知识与技能有把握.多重线性回归分析结果显示,对初中生灾害现场救护行为意向的影响由大到小依次为态度、自我评价、知识、民族(标准化偏回归系数分别为0.345,0.292,0.125,0.056,P值均＜0.05).结论 少数民族地区初中生灾害现场救护知识水平和自我评价较低,但态度积极、施救意愿高,学校、家庭及社会应通过多元化途径提高学生的灾害现场救护能力.
作者：江智霞；胡汝均；李玉；高绘明；楼婷；李昌秀；苏小林 刊期： 2014年第11期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
