柳韦华;张元菊
总结拇外翻截骨矫形术患者的护理经验.对35例拇外翻截骨矫形术患者的护理进行回顾,术后6周所有患者均能脱离辅助工具行走,畸形矫正,骨端愈合良好.术前给予必要的心理护理,做好术前皮肤护理是重点,术后预防伤口感染,做好早期的功能锻炼指导是关键.
作者:易红;肖江平;何清华;李琴 刊期: 2010年第05期
目的 探讨肝移植术后呼吸道感染的预防及护理.方法 回顾性统计分析我院成功进行56例肝移植术患者呼吸道感染及防护情况.结果 肝移植术后并发呼吸道感染,主要发生在术后2 w内,患者使用呼吸装置时间越长发生呼吸道感染机会就越大,常见感染菌以条件致病菌为主.结论 预防肝移植术后呼吸道感染重点要做好管理制度完善、术前防护和术后防护.
作者:林秀如;梁艳玉;林华燕 刊期: 2010年第05期
百草枯具有高致死率,中毒早期采取反复彻底清除胃肠道毒物,尽早血液灌流,加速毒物排泄,加强呼吸道、消化道及其它重要脏器的护理,同时配合有效的心理护理,有助于改善中毒症状,减轻病人痛苦,减少并发症,降低病死率.
作者:李秀川;张珍珍 刊期: 2010年第05期
目的 探讨聚焦解决模式对社区2型糖尿病患者负性情绪和社会支持水平影响.方法 将120例社区2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组各60例.观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行干预、健康教育,对照组按照常规内容和模式进行健康教育,分别于干预前、后对两组患者的糖尿病情绪(HAMA、HAMD)、社会支持水平及血压、糖化血红蛋白等进行比较.结果 干预前后比较,干预组HAMA评分较干预前、对照组有明显下降(P<0.05),HAMD评分虽然没有统计学意义,但也有一定程度降低.干预组的社会支持总分、主观支持、对支持利用度均有明显改善(P<0.05).两组患者干预前后各生物学指标差异没有统计学意义(P>0.05).结论 采用聚焦解决模式对社区2型糖尿病患者实施针对性心理干预,可改善患者焦虑情绪以及社会支持水平,但对血糖、糖化血红蛋白等生物学指标没有明显改变.
作者:李煜;陈支援;刘红联;顾惠琳;王健萍;孙玉梅;丁随新;胡慧萍;赵春岚;郁沁 刊期: 2010年第05期
目的 观察早期短期腹膜透析救治重症急性胰腺炎的疗效及护理.方法 对28例重症急性胰腺炎患者应用早期腹膜透析治疗,动态观察治疗前后的体温、呼吸、心率、血压、血氧饱和度、血尿淀粉酶、血钙离子浓度等的变化.结果 26例患者救治成功,早期腹膜透析治疗后总体体温、血尿淀粉酶较治疗前降低,心率、呼吸、血压平稳,血氧饱和度、血钙离子浓度升高,与治疗前比较有显著性差别.结论 对重症急性胰腺炎患者尽早进行腹膜透析治疗,能明显改善疗效,提高救治率;在临床上仔细观察,精心护理对重症急性胰腺炎的疗效起着重要作用.
作者:王素琴 刊期: 2010年第05期
目的 探讨气管插管患者留置胃管的有效方法.方法 将76例气管插管患者随机分为气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组)和鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)各19例.结果 置管时间、呛咳发生率鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)显著短于和低于气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组);一次插管成功率鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)显著高于气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组).结论 鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管方法可提高置胃管的成功率和减轻患者的不适.
作者:郝俊萍 刊期: 2010年第05期
ICU的病人,病情急、危、重,病人及家属不知所措,生活全部依赖ICU的护理人员,当病人病情好转,转入普通病房后,病人及家属不能适应.对病人家属应用Orem自理理论后,减少了患者及家属转入普通病房的不适应感,患者家属满意率由81%上升到98%,提高了住院满意率.
作者:方萍;徐绍莲 刊期: 2010年第05期
静脉输液是临床护理工作中常见的一种治疗手段.目前临床上经常遇见输液过程中不重视速度的现象,时而因输液速度过快造成患者不适而发生纠纷.为加强输液管理,增强护士与患者的输液安全意识,我们对住院患者和护士进行了有关控制静脉输液速度的现状以及认知行为调查,以探讨根据不同病房特点控制静脉输液速度的有效方法.
作者:尹吉善;权海善;金胜姬 刊期: 2010年第05期
目的 探讨皮下注射角度对注射疼痛的影响,减轻注射时疼痛,方便糖尿病患者自行注射胰岛素.方法 选择初次注射胰岛素的糖尿病患者80人,随机分为对照组、试验组,每组各40例.对照组采用常规注射角度(30°~40°)进行皮下注射胰岛素;试验组采用90°进针角度皮下注射胰岛素.比较两种方法对注射疼痛的影响、局部硬结大小、首针注射成功率、患者注射依从性、低血糖发生率的影响.结果 两种注射方法对注射疼痛的影响(P<0.01)、局部硬结的大小(P<0.01)、首针注射成功率(P<0.01)、患者长期注射依从性(P<0.05)存在显著性差异;低血糖发生率(P>0.05)没有明显差异;两种角度注射后疼痛感觉显著性差异,90°角注射后疼痛明显轻于常规角度注射后所致的疼痛.结论 将皮下注射的角度改为90°,对治疗效果没有负面影响,能减轻病人的疼痛,方便患者学习掌握,增加了患者对胰岛素注射的依从性.
作者:杜广芝;闫晓云;江俊霞;杨利波 刊期: 2010年第05期
颈部增生挛缩性瘢痕影响外观及颈部活动,给患者带来极大身心痛苦.颈部扩张皮瓣因其质地色泽弹性与周围组织相同,供区瘢痕小,已成为颈部瘢痕修复的首选方法.采用扩张皮瓣修复颈部增生性瘢痕的手术周期较长,期间的影响因素也较多,尤其是注水扩张阶段,易出现各种并发症.护理工作贯穿始终,对于该手术的成功至关重要.本文就颈部增生性瘢痕修复过程中扩张皮瓣的护理现状分不同阶段作了全面概括.
作者:常金环 刊期: 2010年第05期
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、预防疾病、促进健康的科学,目前越来越受到重视,成为护理工作的重要内容之一.进行健康教育,对于改善副反应,预防或减少并发症的发生,帮助病人早日康复起着积极的作用.为了帮助病人正确掌握疾病相关知识,提高病人对疾病的认识,达到了自我照顾的目的 ,2007年12月至2009年4月我科有计划、有目的 地对68例脑肿瘤病人进行个体化指导和家庭成员指导等健康教育,效果满意.
作者:张连波;闫英媚;张立东 刊期: 2010年第05期
目的 探讨心理控制源和健康行为训练对精神分裂症患者的自尊、总体幸福感及服药依从性的影响.方法 将112例经住院治疗病情缓解出院的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组56例,观察组在维持常规治疗基础上,实施心理控制源和健康行为训练,对照组接受常规的健康咨询,为期1年.采用自尊量表(SES)及总体幸福感量表(GWB)对两组患者训练前后进行评估,并了解其服药依从性.结果 训练前,SES、GWB评分两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组SES、GWB、评分则高于对照组(P<0.01).1年后患者的服药依从性观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 心理控制源和健康行为训练有助于改善精神分裂症低自尊状态、提高总体幸福度及服药依从性.
作者:魏秋菊;魏春香;楚平华 刊期: 2010年第05期
目的 探讨脑出血患者术后早期活动对预防下肢深静脉血栓形成(deep-venous thrombosis,DVT)的临床效果.方法 将84例脑出血术后患者随机分为实验组和对照组,每组42例,实验组实施早期活动方案,对照组给予目前临床预防下肢深静脉血栓的常规护理.分别记录两组患者术后6h的血压及心率的变化,观察两组患者住院期间有无并发下肢深静脉血栓.结果 两组患者术后6 h血压及心率的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后发生下肢深静脉血栓的防治上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血术后早期活动可促进患者术后早期康复,预防下肢深静脉血栓的发生.
作者:李爱文;谢春雷;李春霞;黄维明;钟丽丽 刊期: 2010年第05期
目的 探讨增强自我效能干预对癫痫患者自尊、总体幸福感及应对方式的影响.方法 将112例癫痫患者随机均分为研究组和对照组,对照组实施一般健康教育,研究组进行增强自我效能干预,内容包括:激励、社会支持、行为方法.学习采用集体授课和个别教育相结合的形式.采用自尊量表(SES)和缺陷感量表(FIS)、总体幸福感量表(GWB)及应付方式问卷对患者进行训练前后自身对照和两组相互对照,在患者出院1年时进行效果评价.结果 研究组经干预治疗后SES、FIS及GWB评分均明显高于对照组,不成熟的应付方式(自责、幻想、退避)明显低于对照组(P<0.01).结论 增强自我效能干预,能消除自卑、增强其自信心和自尊心,能使患者使用积极的应付方式解决问题,能明显提高癫痫患者的总体幸福感.
作者:刘桂苓;楚平华 刊期: 2010年第05期
目的 探讨急救护理结合健康教育控制小儿惊厥和复发的效果.方法 2007年10月至2009年10月对我科收治60例惊厥患儿,设为实验组在药物治疗的同时进行急救护理和健康教育,将2004年10月2006年10月惊厥患儿55例设为对照组,采用传统护理方法,并观察两组惊厥患儿的控制和复发的效果.结果 缓解了家长的焦虑情绪,积极配合治疗,90.0%家长对惊厥的相关知识有较好的理解和掌握.出院后随访1年,复发率为16.6%,与对照组34.5%复发率比较,差异有统计学意义.结论 急救护理结合健康教育能及时控制惊厥症状和预防、降低再次复发.
作者:麦绍;刘瑞英;唐吉荣 刊期: 2010年第05期
目的 探讨脑卒中后早期康复护理干预依从性的影响因素.方法 使用医院焦虑抑郁量表及自编的依从性调查问卷表对200例脑卒中后患者进行调查,分析影响患者早期康复护理干预的因素.结果 焦虑、抑郁、医患关系,家人的关心程度及经济状况在依从者和不依从者间有显著性差异.而文化程度、年龄性别及无显著性差异.结论 改善焦虑、抑郁,建立良好的医患关系、家庭关系等,可提高脑卒中患者早期康复干预的依从性,改善其生活质量.
作者:郑越瑜;郑文非;黄春霞;杨冰霞;林长樱 刊期: 2010年第05期
目的 探讨康复护理对肺癌术后患者肺功能及生命质量的影响,为临床护士更好的护理肺癌患者提供依据.方法 将58例肺癌术后患者随机分为康复组(n=30)和对照组(n=28).对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上进行康复护理干预,包括心理干预、康复锻炼、营养干预及出院康复指导,6个月后测定患者肺功能,并采用St.Georg'e呼吸问卷(SGRQ)及健康状况调查表(SF-36)对患者生命质量进行评估.结果 康复组患者肺功能、血气分析指标有明显改善(P<0.05),生命质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 康复护理干预可改善肺癌术后患者的肺功能,提高其生命质量,值得在临床护理实践中推广.
作者:周丽华;林玉琴;江滢莉 刊期: 2010年第05期
目的 为提高护理管理质量,找出存在缺陷,提出改进方法,实现理想中的零缺陷管理.方法 采用6 Sigma管理方法与2007年护理质量检查结果进行比较分析.结果 与2007年比较,基础护理、专科护理、安全护理、护理文书、病区管理、创新服务、综合质控及病人满意度均P<0.05;实施前与实施后相比,在护理质量、护理差错、护士满意度等方面均P<0.01,差异具有统计学意义.结论 6 Sigma管理方法在临床护理管理工作中的应用,将能更好地发挥出护理人员在临床工作中的潜能,提高护理质量,确保护理安全,达到提高护理质量管理的目的 .
作者:沈桂杰;王萍;陈丽丽;鲁丽君 刊期: 2010年第05期
目的 探讨记忆金属胸部护板用于治疗多根肋骨骨折的临床效果和护理体会.方法 对我院2006年7月至2009年6月52例多根肋骨骨折患者按自愿原则随机分为实验组27例,对照组25例,实验组采用记忆金属胸部护板外固定,而对照组采用传统的胸带或胸带加厚棉垫加压包扎外固定,分别观察两组患者人院后不同时间段的平静呼吸和强制呼吸疼痛指数、住院期间离床活动时间、总住院天数和肺部感染发生率,并进行统计学分析.结果 入院经不同处理方法1 h、24 h、48 h和72 h后平静时和强制性呼吸的疼痛指数评分实验组明显低于对照组;实验组离床活动时间明显多于对照组;实验组总住院天数比对照组缩短;实验组肺部感染发生率比对照组低;两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用记忆金属胸部护板固定肋骨骨折部位,能有效地减少疼痛,增加患者舒适度,减少住院天数,减少肺部感染的发生率,促进患者早日康复.
作者:庞树英;叶彩顺;冯小敏;杜海红;李美玲 刊期: 2010年第05期
临床留取痰培养标本时,清醒的患者护士可指导其将痰咳至标本容器中,而昏迷或气管切开的患者留取痰培养标本时,通常采用负压吸痰器吸引,这样痰液直接进人负压瓶或粘附于吸引管道内,护士很难留取痰标本或者留取的痰标本已被污染.自2008年以来,我们采用一次性1 ml注射器取痰培养标本,效果较好,能有效提高留取痰标本的成功率.
作者:张建蓉 刊期: 2010年第05期