李钰
目的 探讨导乐陪伴分娩中转剖宫产的相关因素,寻求对应措施,以降低导乐中转剖宫产率,减轻产妇的痛苦.方法 选取2008年1月~2008年12月具备自然分娩或试产条件的、无内外科综合征的临产孕妇,在实施导乐陪伴分娩过程中转剖宫产的病历98例作为病历组进行回顾性分析,分析影响中转剖宫产的各种因素.结果 与剖宫产指征因素相关的前3位分别为:相对头盆不称、胎窘、产妇强烈要求,除此之外,还与产妇痛疼程度、宫口开全、临产时间、孕妇状况等因素有密切关系.结论 导乐陪伴中转剖宫产因素有技术因素:临床医护人员提高技术水平,加强责任心,注重医患沟通;有社会因素:产妇及家属配合医护人员,给予更多理解和支持.只有医患双方共同努力,才能降低中转剖宫产率.
作者:安莉;程明清;李宗敏 刊期: 2010年第06期
护士作为服务于人群的一种特殊的职业群体,容易在工作中出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等情绪表现,并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加.这一现象的出现,引发了国外众多学者研究和讨论,并产生了许多种理论和模型.本文从这些理论和模型的基础出发,通过建立一种新型的护理文化来降低护士工作倦怠的问题.
作者:何婷 刊期: 2010年第06期
目的 寻找一种安全、简单、舒适的气管插管固定方法.方法 采取半随机抽样的方法,将212例气管插管病人分为两组.实验组应用无牙垫,直接寸带固定气管插管,对照组采用传统的方法胶布加牙垫外系寸带固定气管插管.观察两种方法在气管插管固定程度的指标效果比较.结果 实验组固定程度明显优于对照组(P<0.001).结论 无牙垫直接采用寸带固定的方法安全、简单,病人舒适、耐受.
作者:陈奕娜;黄海星;刘玉珍;韩素琴 刊期: 2010年第06期
目的 探讨围手术期进行舒适护理对进展期(T3、T4)中低位直肠癌术后生活质量的影响.方法 对2006年10月至2008年10月期间我院60例中低位直肠癌患者进行研究,将所有病例随机分为观察组和对照组,各30例,对照组予以常规护理,观察组在术前、术后采用舒适护理方式,评价并比较两组术后住院满意度、住院天数及生活质量情况.结果 观察组住院满意度为96.7%,对照组为76.7%,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数为14.5 d,对照组为24.6 d,两组比较P<0.05,术后疼痛、饮食、睡眠、社会生活等生活质量方面明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 围手术期舒适护理可明显增强进展期中低位直肠癌根治术后患者的舒适程度,增加满意度,促进患者术后尽早康复,提高生活质量.
作者:唐晓;李永翠 刊期: 2010年第06期
目的 总结50例自发性脑室出血脑室外引流的观察和护理要点.方法 回顾性分析50例自发性脑室出血脑室外引流术患者的临床资料.结果 本组2例并发颅内感染,2例并发再出血致脑疝而死亡,1例引流管脱落,其余均顺利拔管.结论 做好严密的病情观察、生命体征的监测、脑室外引流管的护理,进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
作者:宋香茹 刊期: 2010年第06期
目的 观察双黄蛇药散外敷治疗毒蛇咬伤致局部损害的效果.方法 选择符合条件的毒蛇咬伤患者1 162例,随机法分为对照组和观察组,两组患者给予毒蛇咬伤常规治疗,观察组给予局部外敷双黄蛇药散.比较两组患者局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效.结果 观察组在局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效均优于对照组,具有显著差异性(P<0.05).结论 黄蛇药散治疗毒蛇咬伤导致的局部组织损伤有很好疗效.
作者:陈肖君;蔡芬芳;蓝洁 刊期: 2010年第06期
目的 探讨盆底功能康复低频电刺激治疗产后尿潴留临床效果.方法 选取我院2008年8月~2009年8月经阴道分娩后6~8 h不能自动排尿,经各种诱导排尿如听流水声、热敷膀胱区加按摩、肌肉注射新斯的明等一般处理无效36例困难产后尿潴留患者进行盆底功能康复低频电刺激治疗,每日2次,每次20 min.结果 26例困难产后尿潴留患者经2次治疗后排尿顺畅,10例患者经4次治疗后排尿顺畅且经B超测残余尿<50 ml.结论 盆底功能康复低频电刺激治疗产后尿潴留效果显著,操作方法简单、安全、可重复性,病人无痛苦,值得临床推广.
作者:张巍颖;李云;胡艳 刊期: 2010年第06期
目的 探讨肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与血脂、脂肪肝的相关性,指导饮食干预.方法 分别抽取肥胖儿童41例和健康儿童40例,采用气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱,酶法测定血脂,比色法测定肝功能,B超检测脂肪肝,SPSS 13.0统计软件进行统计学处理,P<0.05确定为有显著性差异.结果 肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与健康对照组相比有显著差异.肥胖儿童SFA、C16:0、C16:1、C18:0、C18:3 n-6、C18:3 n-3、C20:0、C20:2n-6、C20:3n-6、C22:1、C16:1/C16:0、C20:3n-6/C18:2n-6显著高于健康对照组;PUFA、n-6PUFA、PUFA/SFA、C14:0、C18:1 n-7、C18:2 n-6、C20:1、C20:4n-6、C20:4n-6/C20:3n-6显著低于健康对照组.肥胖儿童C14:1、C20:0与TG呈负相关,C14:1、C18:1n-7与TC呈负相关,C20:3n-6、C22:4n-6、C22:5n-6、C24:0与TC呈正相关;C14:1与ALT、AST呈负相关,C20:3n-6呈正相关;单因素Logistic回归分析显示WC、BMI、ALT、AST、SFA、C16:0与脂肪肝呈正相关;PUFA与脂肪肝呈负相关(P<0.05).结论 肥胖儿童血清磷脂脂肪酸谱与健康对照组相比有显著差异,其血清磷脂脂肪酸组成与脂代谢异常、脂肪肝密切相关.应重视儿童膳食脂肪酸摄人种类,增加膳食中PUFA尤其是n-3PUFA的摄人,减少SFA摄入,预防儿童肥胖及脂肪肝的发生.
作者:陆旭亚 刊期: 2010年第06期
目的 通过对护生实行基础技术操作准入制度提高教学质量.方法 将2006年、2007年护生随机分为两组,对照组采用传统的培训方式,实验组增加基本技术操作准入制度.结果 通过自我评价以及带教老师和病人对两组实习效果的评价,实验组显著优于对照组.结论 基础技术操作准人制度的教学方法,明显提高了护生的学习兴趣、动手操作能力和临床教学质量.
作者:徐文花;邹文爽;石忠娜;陶尊晓;孙苏颖 刊期: 2010年第06期
目的 探讨围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 回顾性分析182例中、大型手术患者的临床资料.术前认真评估患者,做好卫生宣教;术中严密监测生命体征情况.术后加强下肢功能锻炼、防止血管内膜损伤及血液高凝,给予气压治疗等预防护理措施.结果 随访时间1~3个月,182例患者中,1例发生下肢深静脉血栓,经过积极的治疗与护理后,未发生严重并发症.1例突发急性肺栓塞,经积极抢救治疗后好转出院.其余患者痊愈出院,随访期间均未发生下肢深静脉血栓.结论 围手术期加强下肢深静脉血栓形成的预防及护理,能有效预防下肢深静脉血栓的发生.
作者:李钰 刊期: 2010年第06期
目的 了解脑卒中患者社会支持情况,探讨社会支持对脑卒中后抑郁(PSD)患者的影响.方法 采用一般资料调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表对205例脑卒中患者进行调查,并对资料进行统计学分析.结果 脑卒中后抑郁的发生率为61.4%,统计学分析显示,脑卒中后抑郁与患者年龄、患病种数有关.年龄在60岁及以下的患者,其抑郁发生率高于年龄在60岁以上的患者.不伴有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症的脑卒中患者,其抑郁发生率高于患病种数为一种及以上的患者.脑卒中后抑郁组与非抑郁组在客观支持分、主观支持分、支持利用度和总分之间无统计学差异(P>0.05).社会支持各维度与脑卒中后抑郁未见明显相关性.结论 未见社会支持与脑卒中后抑郁存在相关性.
作者:靳玲;陈鹏莉;马晓华 刊期: 2010年第06期
目的 观察个性化健康教育对门诊慢性胃炎患者生活方式的影响.方法 采用自行设计问卷调查方法对148例门诊慢性胃炎患者在接受个性化健康教育前后分别进行问卷调查,调查内容包括疾病相关知识的认知情况及饮食、生活、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后调查结果进行比较分析.结果 个性化健康教育后门诊慢性胃炎患者对疾病相关知识的认知明显提高,饮食、生活、情绪方面的不良行为均有明显改变(P<0.05).结论 个性化健康教育是能有效地提高门诊慢性胃炎患者健康意识和建立健康行为,提高生活质量.
作者:郑真;杨美媛;梁刚;陈小花;陈平湖;卢小红 刊期: 2010年第06期
目的 了解糖尿病患者视网膜病变的发生状况,为指导糖尿病性视网膜病变护理提供科学依据.方法 配合医生对已确诊的380例糖尿病患者进行眼部视力、裂隙灯、眼底检查,对筛查出的患者进行眼底荧光血管造影(FFA)进一步确诊,收集相关实验室检查及个人资料.结果 380例糖尿病患者中有126例患糖尿病性视网膜病变,发生率为33.16%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、高血压、高血脂显著相关.应早筛查、早发现、早治疗和护理干预,延缓病情发展,是糖尿病患者防盲的关键.
作者:周美英;赵桂玲;庞燕华;姜萍;温秀娟 刊期: 2010年第06期
目的 探讨自控训练方法对辅助治疗溃疡性结肠炎腹痛腹泻疗效的影响.方法 将60名溃疡性结肠炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例.对照组患者采用常规的护理模式;实验组患者在常规护理的模式上加用自控训练方法进行护理.时间均为4 w.结果 实验组患者腹痛、腹泻的间隔时间显著长于对照组,与对照组相比患者躯体症状改善明显(P<0.01).结论 自控训练方法可有效地缓解溃疡性结肠炎患者的腹痛腹泻及躯体不适症状,有利于控制病情发展.
作者:李西贵 刊期: 2010年第06期
目的 寻求公众对CPR急救知识的掌握和对突发事件的应急能力的有效途径.方法 采用现场会议、示范、宣教等方法对深圳市龙岗区7个社区进行CPR急救知识的推广,以问卷调查的方式对推广效果进行评估.结果 超过42.4%的人员通过专业培训了解CPR,其他人员通过电视、报刊、上网获取CPR急救知识;社区公众通过培训对CPR急救知识的知晓率都显著提高.结论 通过切实可行的普及途径,对不同人群采取因人施教、因材施教的方法,提高公众CPR急救知识普及效率,提高公众对突发事件的应急能力.
作者:王文玓;黄雪莹;杨芳;黄翠红;古婉珠 刊期: 2010年第06期
目的 了解手术室护理人员锐器伤发生情况,探讨相应的防护对策.方法 对本院35名护理人员采用自行设计问卷,对2007年9月至2009年9月锐器伤进行回顾性调查.结果 手术室护理人员锐器伤发生率高达68.6%;伤后主动上报率为66.7%.结论 手术室护理人员是锐器伤危险高发人群;初级人员是安全防范的重点人群,完善操作规程,规范职业防护管理是降低锐器伤发生率的保证.
作者:柴春英;刘永岭 刊期: 2010年第06期
目的 目的 探讨临床路径对乳腺癌放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将152乳腺癌患者分成实验组80例和对照组72例,对实验组乳腺癌放射治疗的患者在人院时、放疗中及出院时的采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,进行问卷调查和统计学分析,应用临床路径进行健康教育.对照组使用常规健康教育方法护理.结果 患者存在不同程度焦虑抑郁及放疗反应,应用临床护理路径对患者进行干预后,病人的SAS和SDS评分较干预前明显下降(P<0.05).结论 乳腺癌放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响是多方面的,采取全程临床护理路径能减轻患者的焦虑抑郁情绪,促进患者早日康复,满足患者对健康教育的需求提高了护理服务的满意度.
作者:周梅林;张珲娉;亓芳迎 刊期: 2010年第06期
目的 本研究在本科生教育中实施以科研课题为中心PBL教育模式,在参考国内外糖尿病前期及糖尿病病人一般健康教育需求调查内容的基础上,自行研制糖尿病前期及糖尿病健康教育需求问卷,旨在为病人实施个性化、全程、优质的健康教育模式研制基本测量工具.在实施教学过程中使学生所学理论知识与临床实践充分结合,掌握文献检索、问卷调查等科学研究过程.培养学生文献检索、归纳、分析、综合、调查研究、专业英语及计算机应用、学习、沟通等综合能力.方法 8名本科生组成的糖尿病研究小组于2008年获得我校本科生课外科技活动立项资助.指导老师与小组成员在参考国内外相关文献,咨询相关专家,并参照预调查结果的基础上,自行设计及修订调查问卷.问卷的3个部分包括:一般情况、健康教育需求以及健康教育方式需求.其中健康教育需求内容包括糖尿病一般健康教育需求、糖尿病治疗五驾马车方面教育需求、并发症以及出院指导方面教育需求,共分为8个维度,33个条目.对12所医院626名糖尿病前期及糖尿病病人进行多中心糖尿病前期及糖尿病病人健康教育需求调查.统计数据通过SPSS 13.0软件包进行处理及分析,使用的统计方法包括问卷信效度检验.结果 经过指导老师与小组成员共同研制的问卷,其内部一致性信度(Cronbach's alpha为0.971,χ2=109.858,P=0.000)及结构效度均较好.结论 问卷内容逻辑性强,题目数量合适,可用于不同类型糖尿病前期及糖尿病病人的健康教育需求评估.学生在学习过程中文献检索、调查研究、专业英语、学习、沟通等综合能力都得到了充分锻炼.
作者:张立颖;李亚洁;黄洁薇;练桂英;杜艳丽;谢翠华;罗新民;李达 刊期: 2010年第06期
目的 探讨宫颈扩张活跃期综合护理干预对枕后位分娩结果的影响.方法 将200例枕后位产妇随机平均分为两组,对观察组在活跃期不同时相进行一系列护理干预措施,包括药物应用、人工破膜、产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头.结果 与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P<0.001),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(分别P<0.05、P<0.001),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P<0.005),差异均具有统计学意义.结论 宫颈扩张活跃期综合干预安全、易行、有效.
作者:侯同秀 刊期: 2010年第06期
目的 探讨新型伤口敷料在面部损伤中的作用.方法 将120例面部损伤病人随机分为两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再用新型伤口敷料覆盖伤口,以后每次更换时,只用生理盐水擦洗后覆盖新型伤口敷料即可.对照组经碘伏消毒后晾干,据伤口情况,覆盖传统伤口敷料或暴露的方法.比较两组病人的伤口愈合天数、疼痛程度.结果 观察组和对照组病人在愈合天数、疼痛程度上差异有统计学意义(P<0.01).结论 在面部损伤病人中应用新型伤口敷料有缩短愈合天数及减轻疼痛的作用.
作者:张广桦;周存英;张文娟 刊期: 2010年第06期