徐文花；邹文爽；石忠娜；陶尊晓；孙苏颖
目的 探讨改良阴道冲洗法及个性化护理干预对阴道炎患者自我效能、遵医行为及疗效的影响.方法 选择阴道炎患者500例,随机分为干预组250例和对照组250例.对照组采用常规冲洗方法加阴道放药,7 d为1疗程;干预组采用臭氧水改良冲洗法,5 d为1疗程,同时应用Orem自理理论对患者实施系统的护理干预.采用遵医调查表、一般自我效能感量表对患者进行自我效能、遵医行为和疗效进行评价.结果 干预组自我效能、遵医行为及疗效明显提高(P<0.01).结论 对阴道炎患者采用改良冲洗法及个性化的护理干预,可增强患者的自我效能,改善遵医行为,缩短疗程,提高疗效.
作者：梁玉连；诸蕊玉；陈淑葵；李少琴；邱锡坚 刊期： 2010年第06期
目的 了解糖尿病患者视网膜病变的发生状况,为指导糖尿病性视网膜病变护理提供科学依据.方法 配合医生对已确诊的380例糖尿病患者进行眼部视力、裂隙灯、眼底检查,对筛查出的患者进行眼底荧光血管造影(FFA)进一步确诊,收集相关实验室检查及个人资料.结果 380例糖尿病患者中有126例患糖尿病性视网膜病变,发生率为33.16%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、高血压、高血脂显著相关.应早筛查、早发现、早治疗和护理干预,延缓病情发展,是糖尿病患者防盲的关键.
作者：周美英；赵桂玲；庞燕华；姜萍；温秀娟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨两种插胃管法对新生儿舒适度的影响,以降低患儿的不适感.方法 将130例小儿外科需胃管置入的新生儿患儿随机分为两组,一组采用经鼻腔插入胃内,另一组采用经口腔插入胃内,对两种不同插入法的不舒适表现进行比较.结果 胃管经口腔插入比经鼻腔插入的不适感低(P<0.01).结论 采用经口腔插入胃管能降低新生儿的不舒适感.
作者：梁镝敏；陈凤华 刊期： 2010年第06期
目的 探讨导乐陪伴分娩中转剖宫产的相关因素,寻求对应措施,以降低导乐中转剖宫产率,减轻产妇的痛苦.方法 选取2008年1月～2008年12月具备自然分娩或试产条件的、无内外科综合征的临产孕妇,在实施导乐陪伴分娩过程中转剖宫产的病历98例作为病历组进行回顾性分析,分析影响中转剖宫产的各种因素.结果 与剖宫产指征因素相关的前3位分别为:相对头盆不称、胎窘、产妇强烈要求,除此之外,还与产妇痛疼程度、宫口开全、临产时间、孕妇状况等因素有密切关系.结论 导乐陪伴中转剖宫产因素有技术因素:临床医护人员提高技术水平,加强责任心,注重医患沟通;有社会因素:产妇及家属配合医护人员,给予更多理解和支持.只有医患双方共同努力,才能降低中转剖宫产率.
作者：安莉；程明清；李宗敏 刊期： 2010年第06期
目的 根据癌症患者的负性情绪建立一套敏感、全面、简便的心理反应评定方法,并根据不同类型给予相应的心理干预.方法 采用Bodurka-Bevers的心理分型方法,对483例癌症患者心理反应进行心理分型为:健康型、普通型、急变型、高危型共4种类型,用Zung编制的SDS、SAS的自评量表测查及评价心理干预效果.结果 入院时普通型占63.8%,出院时健康型占70.6%,出院与人院比较SDS、SAS评分有显著下降(P<0.001),差异具有统计学意义.结论 综合心理干预不仅可改善患者的心理、生活状况、提高生活质量,并且可提供癌症患者群体性心理评价和治疗的新方法.
作者：林兰珍；杨桂珍；徐燕 刊期： 2010年第06期
目的 探讨一次性气囊导尿管应用于危重病人大便失禁的临床意义.方法 选择60例大便失禁的危重病人,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组采用一次性气囊导尿管进行大便引流,对照组采用棉条引流大便,对两种不同护理方法进行效果比较.结果 两组病人肛周皮肤改变情况比较,实验组Ⅰ度2例,对照组Ⅰ度6例、Ⅱ度3例,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对大便失禁的危重病人应用一次性导尿管引流能有效控制皮肤湿疹及压疮的发生.
作者：胡梅荣；毛秀莲；张宗雪；劳娅 刊期： 2010年第06期
急性冠脉综合征(ACS)是一临床急症,其病理基础为冠脉内的不稳定的粥样斑块破裂导致血栓形成,从而引起冠状动脉的急性或亚急性堵塞.临床表现为急性心肌梗死(AMI)或不稳定性心绞痛(UA),死亡率高,而且仅有35%～40%的伴有胸痛的心脏疾病病例被准确判断为ACS,如何准确迅速地判断另外60%～65%的非心脏疾病患者是一道难题.因此,如何迅速准确地判断ACS从而采取及时有效的护理措施是目前护理人员所面临的难题之一.通过迅速准确的筛选分流病例和掌握较为全面的病史以及采取及时有效的护理措施从而降低死亡率.
作者：吴德全 刊期： 2010年第06期
在临床护理工作中,小儿头皮输液时经常需要头部备皮,而备皮时由于小儿不合作及碎小头发多,造成头发散落各处,即影响操作又给患儿带来不适.我们在改进后的备皮包内加了头巾和湿巾,临床应用效果良好.
作者：孙铭晓；董崇林 刊期： 2010年第06期
寻找一种更简捷、安全、高效的新生儿股静脉采血方法.通过对200例新生儿采用不同的器械和在不同的部位进行股静脉采血,将结果进行对比.一次性真空采血管优于注射器采血法,右腿穿刺成功率高于左腿.
作者：李敏 刊期： 2010年第06期
目的 探讨新型伤口敷料在面部损伤中的作用.方法 将120例面部损伤病人随机分为两组,观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再用新型伤口敷料覆盖伤口,以后每次更换时,只用生理盐水擦洗后覆盖新型伤口敷料即可.对照组经碘伏消毒后晾干,据伤口情况,覆盖传统伤口敷料或暴露的方法.比较两组病人的伤口愈合天数、疼痛程度.结果 观察组和对照组病人在愈合天数、疼痛程度上差异有统计学意义(P<0.01).结论 在面部损伤病人中应用新型伤口敷料有缩短愈合天数及减轻疼痛的作用.
作者：张广桦；周存英；张文娟 刊期： 2010年第06期
目的 探讨围手术期下肢深静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 回顾性分析182例中、大型手术患者的临床资料.术前认真评估患者,做好卫生宣教;术中严密监测生命体征情况.术后加强下肢功能锻炼、防止血管内膜损伤及血液高凝,给予气压治疗等预防护理措施.结果 随访时间1～3个月,182例患者中,1例发生下肢深静脉血栓,经过积极的治疗与护理后,未发生严重并发症.1例突发急性肺栓塞,经积极抢救治疗后好转出院.其余患者痊愈出院,随访期间均未发生下肢深静脉血栓.结论 围手术期加强下肢深静脉血栓形成的预防及护理,能有效预防下肢深静脉血栓的发生.
作者：李钰 刊期： 2010年第06期
目的 调查骨科手术出院后患者的健康服务需求,针对性地实施健康指导,促进患者早日康复.方法 对212例骨科手术后出院患者采用电话随访、书信和上门访问等多种方法进行健康服务.随访分为近期和远期两个阶段.结果 212例中有186例手术患者在出院后存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确的健康指导,需求率为87.74%.近期健康服务需求比远期高,有显著性差异(P<0.01);多数患者存在切口不适感、功能锻炼障碍等健康问题(P<0.01,P<0.05).结论 通过随访和咨询,能及时解决患者存在的健康问题,减轻了患者的负担,促进了患者的康复,同时也反馈了大量信息,为制定完善的出院指导提供了依据.
作者：孙慧娟；黄美秋；孙昇；黄秋霞；黄芬 刊期： 2010年第06期
目的 探索运用人类基本需要层次论对抑郁症病人开展整体护理,促进病人康复的效果.方法 将2006年3月至2008年2月在心理科住院的抑郁症病人186人随机分成两组,每组93人,对照组在药物治疗的基础上开展整体护理;观察组同样基础上应用人类基本需要层次论对抑郁症病人开展整体护理.结果 观察组除2例外,其余病人SDS、SAS标准分均降至正常范围.对照组有67人SDS、SAS标准分均降至正常范围,仍有26人SDS标准分≥53分;SAS标准分≥50分,残余躯体化、抑郁和焦虑.平均住院日观察组明显比对照组减少.结论 运用人类基本需要层次论结合整体护理,抑郁症病人在住院期间急需问题能得到及时的解决,立即减轻或解除痛苦,病人感觉良好满意度大为提高,加速抑郁症状的缓解促进康复.
作者：杨丽明；王丽梅；全丽丽；颜巧观 刊期： 2010年第06期
目的 探索和理解晚期癌症患者面l临死亡时内心世界的情感体验,以及他们在治疗护理过程中的真实心理感受.方法 用立意取样法取13例晚期癌症患者,运用深入访谈法收集资料,用Colaizzi法对采集资料进行分析.结果 找出与本研究相关的3个主题:①疾病本身带来的痛苦感受:癌痛无法控制的感受;对治疗护理丧失信心、缺乏舒适的感受.②对死亡态度的体验与感受:对死亡恐惧的感受;对死亡迫近的感受;心理落差的感受;心理负担的感受;被迫接受的感受.③情感支持的需求:情感支持的感受;寻找一种解脱的方式.结论 应重视患者的主观感受,用爱心去倾听,以共情去感受;临终患者需要临终关怀和有效的情感支持;临终患者需要对癌痛及癌痛控制方法的认知.帮助其提高舒适度,适时进行死亡教育.
作者：向克兰；王青丽；赵凤；彭翠香；吕晓玲 刊期： 2010年第06期
目的 观察双黄蛇药散外敷治疗毒蛇咬伤致局部损害的效果.方法 选择符合条件的毒蛇咬伤患者1 162例,随机法分为对照组和观察组,两组患者给予毒蛇咬伤常规治疗,观察组给予局部外敷双黄蛇药散.比较两组患者局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效.结果 观察组在局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效均优于对照组,具有显著差异性(P<0.05).结论 黄蛇药散治疗毒蛇咬伤导致的局部组织损伤有很好疗效.
作者：陈肖君；蔡芬芳；蓝洁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨膝关节置换术(TKA术)后间断开放引流对伤口引流量、输血需求及感染机会的影响.方法 选择TKA术后患者60例,随机分为CSD组和IOD组,每组30例.分别记录两组术后8 h伤口引流量及总引流量,术前和术后24 h的血红蛋白含量,输血量,切口愈合情况(血肿形成、裂开、感染)进行比较,拔管时剪下切口引流管顶端的1 cm送检验科行细菌培养,并采用HSS评分系统行关节功能评分(术后1个月及3个月).结果 60例均获随访,随访时间12-30个月,平均随访18个月.CSD组术后8 h伤口引流量、总引流量分别为(389.7±12.6)ml、(603.7±19.4)ml;IOD组分别为(226.8±19.4)ml、(413.5±16.4)ml(P<0.05).术后24 h血红蛋白含量CSD组(80.7±6.3)g/L,IOD组为(107.5±4.9)g/L(P=0.000).术后第1、3个月随访时.HSS评分CSD组为(83.5±4.8)、(86.8±4.7);IOD组为(82.6±6.3)、(87.7±5.2).两组患者均未输血治疗,无切口感染.拔出胶管引流顶端培养均未见细菌生长,两组均无术后并发症发生.结论 对全膝关节置换术后患者采用间断开放引流管的方法,既能减少切口引流量,又不会增加伤口感染率及输血需求、同时不会对切口愈合和关节功能的恢复产生不良影响,说明该方法效果好、简便易行有一定临床应用价值.
作者：聂翠霞；郭璐瑜；冼梅芳；李妙玲；王凤鸣；黄谱谊 刊期： 2010年第06期
本文描述了一门由多学科团队(护理学专家、教育学工作者以及软件工程师)合作完成的专业课程的开发过程及其实施效果.
作者：王斌全；李洁 刊期： 2010年第06期
目的 探讨初产妇抑郁与压力及社会支持的关系,为提高初产妇的心身健康提供依据.方法 采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表及社会支持评定量表对220例初产妇进行评定,并对抑郁与压力及社会支持进行相关性分析.结果 初产妇抑郁得分均值为(7.93±3.48)分,抑郁发生率为23.6%;初产妇抑郁与压力评分呈显著性正相关(r=0.694.,P<0.01),而与社会支持评分则呈显著性负相关(r=-0.681,P<0.01);抑郁组压力评分明显高于非抑郁组(t=14.95,P<0.01),而社会支持总分及3维度评分则均明显低于非抑郁组(t=18.57、7.57、12.54、4.82,P<0.01).多元逐步回归分析结果显示:压力、社会支持、产后恶露异常与否、夫妻感情、头痛、公婆对婴儿性别期望、与丈夫家人关系等7项是影响初产妇抑郁的主要因素.结论 加强对初产妇抑郁情绪的科学认识,给予相关方面的指导和有效的支持,才能有效地缓解其压力,防止抑郁情绪的发生,从而提高其心身健康.
作者：张凡菊 刊期： 2010年第06期
目的 通过对冠心病患者不良行为进行干预,探讨对冠心病的预防效果.方法 随机选取住院患者120例,住院时和出院后1年内每次复诊对患者的行为方式、遵医行为进行教育,每季度进行1次调查问卷,观察干预前后的情况.结果 行为干预后,患者情绪控制力、不合理饮食、吸烟、生活规律、体育锻炼的不良行为下降,遵医行为上升,患者高血脂、高血糖、高血压和心绞痛等症状明显下降,复发次数明显减少,间隔时间明显延长.结论 行为干预可促进患者建立健康的行为方式,有效地改善冠心病病人的不遵医行为,有利于冠心病的预防和延缓发展.
作者：焦淑燕；罗敏婵；梁连英 刊期： 2010年第06期
目的 通过对护生实行基础技术操作准入制度提高教学质量.方法 将2006年、2007年护生随机分为两组,对照组采用传统的培训方式,实验组增加基本技术操作准入制度.结果 通过自我评价以及带教老师和病人对两组实习效果的评价,实验组显著优于对照组.结论 基础技术操作准人制度的教学方法,明显提高了护生的学习兴趣、动手操作能力和临床教学质量.
作者：徐文花；邹文爽；石忠娜；陶尊晓；孙苏颖 刊期： 2010年第06期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
