学术投稿

多重耐药大肠埃希菌耐药性分析

侯达;梁琳琅;杨崴

关键词:大肠埃希菌, 抗菌药物, 耐药性, 菌株分布
摘要:目的 了解本院院内不同来源大肠埃希菌耐药情况,指导临床用药.方法 回顾性分析我院经临床分离的360株大肠埃希菌菌株,观察其耐药性.结果 ①大肠埃希菌来源于脓液的多,为40.8%,痰;②头孢噻肟与头孢噻肟/克拉维酸纸片对产ESBLs菌株检出率为68.3%,远高于头孢他啶/克拉维酸纸片检出率(43.1%,P<0.05);③产ESBLs菌株对除了头孢呋辛、阿米卡星及氯霉素外其他抗生素耐药性高于非ESBLs菌株(P<0.05);两种菌株均对亚胺培南不产生耐药,除此药之外产ESBLs菌株还对阿米卡星敏感性较高而非ESBLs菌株对阿米卡星及氨曲南敏感性高.结论 产ESBLs的大肠埃希菌耐药性高,临床上治疗大肠埃希菌要选择碳青霉烯类抗菌药物等敏感性药物治疗.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 康复新液联合银花抗病毒口服液治疗儿童疱疹性口炎的疗效分析

    目的 观察康复新液联合银花抗病毒口服液治疗疱疹性口炎的疗效观察,寻找治疗疱疹性口炎的有效方法.方法 选取2011年1月1日-2012年12月30日于湖南省儿童医院口腔科就诊符合条件的患儿90例,随机分为治疗组和对照组各45例,均根据情况给予常规退热,补液,止痛等对症治疗.治疗组以康复新液局部喷口腔,银花抗病毒口服液口服,对照组以开喉剑喷雾剂局部喷口腔,蒲地兰口服液口服,两组疗程均为7d,观察疗效.结果 治疗7d后,治疗组总有效率95.6%,高于对照组有效率71.1%,未见严重不良反应,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合银花抗病毒口服液治疗疱疹性口炎,安全有效,值得临床推广应用.

    作者:杨鸯;谭映红;刘丽辉 刊期: 2014年第08期

  • 再次剖宫产术中出血舒适护理干预体会

    目的 研究分析对再次剖宫产患者术中出血的舒适护理干预措施和效果,为其临床应用提供理论依据.方法 回顾性分析2010年6月-2012年6月期间,在我院接受再次剖宫产的64例患者的临床资料,根据患者治疗期间所采用的不同护理措施,将其分为对照组和观察组,各32例,对照组患者治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者治疗期间在常规护理的基础上加强舒适护理,采用满意度测评量表评估患者的临床护理满意度,比较两组患者的护理效果.结果 经满意度评估,观察组患者的护理满意度为90.6%,对照组为78.1%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 对再次剖宫产患者加强临床治疗期间的舒适护理能够显著改善患者的临床症状,提供患者的生活质量和护理满意度,值得临床重视和推广.

    作者:张会英 刊期: 2014年第08期

  • 康复护理对中风偏瘫患者肩手综合征的影响效果观察

    目的 探讨康复护理对中风偏瘫患者肩手综合征临床效果及影响进行观察分析.方法 对我院自2011年1月-2013年1月收治的88例中风偏瘫后出现肩手综合征患者随机分为观察组与参考组,各为44例,给予观察组患者常规护理,给予参考组患者优质康复护理,比较两组患者临床治疗效果、Fugl-Meyer评分.结果 观察组患者治疗总有效率为86.4%,参考组患者治疗总有效率为68.2%,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者Fugl-Meyer评分明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论 在康复其给予患者优质护理干预有助于预防中风偏瘫患者肩手综合征的发生,促进患者康复,改善其肩手功能,值得推广使用.

    作者:闫立欣 刊期: 2014年第08期

  • 良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的治疗分析

    目的 分析和探讨联合用药治疗良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的临床效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析2012年6月-2013年6月来我院进行良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛患者80例,分为观察组和对照组两组.每组患者有40例.对照组患者进行常规注射盐酸哌替啶进行镇痛治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行综合治疗,主要包括注射解痉药阿托品,并口服双氯芬酸.同时手术时注意选择合适温度的冲洗液.分析和比较两组不同治疗方法对良性前列腺增生手术术后膀胱痉挛的临床效果.结果 观察组患者痉挛出现时间为2~7d,平均时间为2.2 d,每天痉挛的次数为1~5次,平均痉挛次数为2.3次.对照组患者痉挛出现时间为2~8d,平均时间为4.5d,每天痉挛的次数为3~10次,平均痉挛次数为5.5次.观察组疗效优于对照组.结论 双氯芬酸可明显减轻术后疼痛,使用阿托品可解除痉挛状态,减轻了患者的痛苦,提高了治疗效果,具有较好的临床应用价值,值得借鉴和推广.

    作者:任刚 刊期: 2014年第08期

  • 输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石疗效

    目的 通过对比具体探讨输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 输尿管结石患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用输尿管镜结合体外碎石治,对照组采用开放的开腹取石手术.结果 两组的手术时间对比无明显差异(P>0.05),但是治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组,对比差异明显(P<0.05).治疗组的有效率与对照组的有效率分别为96.7%和86.7%,组间对比差异明显(P<0.05).结论 输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石具有创伤少、恢复快等优点,从而提高治疗疗效,值得推广应用.

    作者:钟辉 刊期: 2014年第08期

  • 苦参素注射液对晚期胃癌TP方案化疗的免疫调节作用

    目的 观察苦参素注射液对晚期胃癌化疗患者的免疫调节作用.方法 将64例晚期胃癌行TP方案(紫杉醇+顺铂)方案化疗患者分为2组,观察组32例,采用化疗加苦参素注射液联合治疗,对照组32例,即单纯化疗组,观察化疗后两组患者免疫功能(外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数目),进行比对分析.结果 观察组化疗后外周血CD3+、CD4+、NK细胞数目、CD4+/CD8+比值较化疗前无显著变化(P>0.05),对照组化疗后外周血CD3+、CD4+、NK数目、CD4+/CD8+比值较化疗前明显下降(P<0.05),CD8+细胞数目较前明显升高(P<0.05).化疗后,观察组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数目较对照组显著升高,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 晚期胃癌患者化疗时联用苦参素注射液,可以减轻化疗对机体的免疫损伤,增强患者的免疫功能,改善临床症状,改善生活质量.

    作者:黄俊婷 刊期: 2014年第08期

  • 浅谈老年人糖尿病护理问题研究

    糖尿病属于临床常见病症,而老年人糖尿病患者由于自身机能不断下降,而大部分器官也逐渐衰竭,故而不良影响更为严重.针对老年人糖尿病除了要做好相关的治疗之外,还应加强护理,而近几年相关糖尿病老年患者护理研究来看,主要应注重患者四个方面的护理问题.为此,本文展开了相关探讨,对老年人糖尿病护理问题进行了研究,希望对相关事业有所借鉴.

    作者:高欣 刊期: 2014年第08期

  • 肝硬化食道静脉曲张破裂出血病人护理体会

    目的 探讨针对肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者,对其进行有效护理之后获得的体会.方法 选择我院2011年10月-2012年10月肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者48例,将全部患者进行随机平均分组,名称设定为C组与D组.针对C组患者,除了进行常规护理之外,还对其进行全方位的分期护理,即分别对患者进行预前护理,对患者进行出血期护理以及止血后护理,而针对D组患者则对其进行常规护理.终对比两组患者护理之后的疗效表现以及患者的护理满意度.结果 对比两组患者的效果表现以及护理满意度发现,C组患者优于D组患者极其明显(P<0.05).结论 对患者进行精心护理,能够为肝硬化上消化道大出血患者的治疗奠定坚实的基础,促进患者的病情能够快速好转.

    作者:姚皆帆 刊期: 2014年第08期

  • 妇科实施优质护理中细节管理的重要性及效果分析

    目的 分析妇科实施优质护理中细节管理的重要性及效果.方法 选取我院妇科2011年5月-2013年6月收治的800例患者,将她们分为观察组(400例)和对照组(400例)两组,观察组为2013年5-6月收治的患者,予注重细节管理的优质护理,对照组为2011年5-6月收治患者,予常规护理,对两组患者及其家属对医院的护理质量和护理工作的满意度进行统计分析.结果 观察组的护理质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度评分明显比对照组高,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇科实施注重细节管理的优质护理能够有效提高医院的护理工作质量和患者及其家属对医院护理工作的满意度,值得推广.

    作者:刘芳 刊期: 2014年第08期

  • 心肌标志物在急性心肌梗死诊断时的临界值分析

    目的 探讨心肌标志物在急性心肌梗死诊断时的临界值.方法 随机抽取乐我院在2012年7月-2013年7月期间收治的58例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,在患者入院后,针对患者的肌红蛋白(Myo)、血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、CK-MB蛋白量、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性等标志物浓度,结合ROC曲线特性分析心肌标志物在在急性心肌梗死诊断时的临界值,并与同期住院的58例非急性心肌梗死患者的临床资料进行对照分析.结果 急性心肌梗死患者发病后不同时间内各心肌标志物测定值都会相应地出现不同程度的变化,经过ROC曲线特性分析结果显示:患者除cTnT外,各心肌标志物的临界值均呈现动态变化.结论 急性心肌梗死患者不同时间内各心肌标志物临界值随着时间的不同而不断变化,其中,cTnT的诊断窗口期显然更长,临床应用价值较高.

    作者:杨艾华 刊期: 2014年第08期

  • 大理市环洱海城乡居民饮用水质监测结果分析

    目的 分析大理市环洱海地区城乡居民的饮用水质监测情况.方法 采集2011年2月-2013年2月大理市环环洱海地区的饮用水样本200份,均进行严格监测,对监测结果中感官性状指标、细菌学指标、化学指标以及毒理指标的具体情况分别进行统计并分析.结果 200份水样相关指标中,异常样本出现率较高的主要有肉眼可观察物、菌群总数、粪大肠菌落、总大肠菌落,其中,以总大肠菌落超标的样本率更高(P<0.05);此外,市区水质监测情况与农村水质相比,整体情况相对更优;且市区水样中,山泉水较之自来水的整体水质情况相对更优(P<0.05).结论 大理市环洱海城乡居民的饮用水中少数存在不合格问题,应及早采取措施加强整治,以保证居民的饮水安全性.

    作者:程旭 刊期: 2014年第08期

  • 含绿原酸的清热解毒类中药注射剂不良反应及其机理探讨

    目的 通过对含绿原酸的清热解毒类中药注射剂引发的不良反应的特点与规律做出的总结,来提供临床合理用药的参考.方法 收集我院2010年3月-2011年3月期间就诊患者的112例不良反应报告,并对患者的性别、年龄、用药量等进行了详细得分析.结果 60岁以上年龄段的不良反应发生率高,达到31.25%;其中静脉注射引起的例数有109例,占患者总人数的97.32%.不良反应的发生对人体的6大系统造成了伤害.结论 在临床中使用中药注射剂的时候一定要进行不良反应的监测控制,减少不良反应的发生.同时也应该合理的用药,加强中药注射剂的药品管理.

    作者:李坤艳 刊期: 2014年第08期

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤原因及预防

    目的 探讨预防甲状腺手术中RLN(即为:喉返神经)损伤的方法.方法 2008年5月1日-2013年5月1日,我科接诊需做甲状腺手术病人201例,在这201例做甲状腺手术者中,12例甲状腺炎(桥本氏),53例甲状腺腺瘤,2例甲状腺功能亢进(原发性),11例甲状腺癌,123例甲状腺肿(结节性).为了防范RLN损伤,在这201例做甲状腺手术者中,63侧(腺叶部分切除手术)经区域保护法(喉返神经)医治,158侧(腺叶全切除、腺叶次全切除)经解剖喉返神经疗法医治.结果 在这201例做甲状腺手术者中,63侧经区域保护法(喉返神经)医治,显现RLN损伤的有3侧(2/63,3.17%).158侧经解剖喉返神经疗法医治,显现RLN暂时性伤损的有2例(2/158,1.27%).结论 依照不同术式、病变特性选用预防RLN损伤的手段,可使RLN损伤明显减少.

    作者:郭正华 刊期: 2014年第08期

  • 临床生化检验结果异常的临床指导探讨

    目的 探析临床生化检验中检测结果发生异常的影响因素,以为临床合理进行生化检验提供指导.方法 选取自愿参与本研究的10名健康体检者,分别于不同时间、不同体位采集受检者的血样本,并对部分血样本作溶血处理,部分血样本放置一段时间后再作检验,然后对比分析不同情况下血样本的检测情况,同时总结生化检验结果相关影响因素.结果 不同时间段:TBIL及血清铁和血清钙几项指标变化明显;不同体位:ALT、AST、Alb、TP以及血清铁等指标均受影响;溶血后,LDH、ALT、AST、Alb、TP、TBIL以及血清钾和钙均出现明显改变;未及时送检的样本,在LDH、ALT、AST几项指标上均出现明显改变(P<0.05).另外,生化检验结果还受采集部位、采血前受检者活动情况、药物因素以及生理因素等影响.结论 生化检验中检测结果的准确性受多种因素的影响,应全面分析和总结相关影响因素,并根据具体疾病类型有针对性避免,以提高临床诊断准确率.

    作者:宋维静 刊期: 2014年第08期

  • 应用JCI标准提高患者用药安全

    目的 应用JCI标准,提高患者月药安全.方法 按照JCI标准改进药品管理工作.结果 改进后的药品管理模式有助于患者用药安全.结论 JCI标准下的药品管理模式,实现了以药品为中心向以患者为中心的转变,有利于提高患者用药安全性.

    作者:华之卉 刊期: 2014年第08期

  • 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石临床疗效分析

    目的 分析输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中的疗效.方法 选取100例输尿管中下段的结石患者,60例(研究组)采用输尿管镜与气压弹道碎石联合技术治疗,40例(对照组)采用传统开放性取石方式治疗,对比两组手术情况、一次性取石成功率和并发症情况.结果 研究组在手术时间、术后下床时间及住院时间上均更短;研究组一次取石成功率90.0%,并发症发生率6.7%;对照组一次取石成功率82.5%,并发症发生率12.5%;研究组效果相对更佳(P<0.05).结论 输尿管镜与气压弹道碎石联合治疗技术在输尿管中下段的结石治疗中效果显著,安全可靠,临床可广泛应用.

    作者:乐洋 刊期: 2014年第08期

  • 手术治疗小儿鼾症100例的观察和护理

    目的 分析研究手术治疗儿童鼾症在围手术期间采用优质护理的临床效果.方法 抽取近年来在我院收治的100例患有鼾症的患病儿童,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各50例;对照组采用传统常规护理,实验组在传统护理的基础之上采用优质护理模式.结果 实验组护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);手术以后实验组病人总体有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采取手术治疗的鼾症患病儿童,在手术之前和手术之后进行优质护理,不但可以使合并症发生率明显降低,同时也使护理满意度明显提高,使患病儿童和护理人员之间的距离拉近,使患病儿童健康生活质量得到保障,具有临床推广价值应用.

    作者:高丽;孙美华 刊期: 2014年第08期

  • 临床妇科功能失调性子宫出血的诊治分析

    目的 观察探讨临床治疗不同年龄段的功能失调性子宫出血的方法及疗效.方法 回顾性分析201 1年2月-2012年2月在我院接受治疗的85例功能性子宫出血患者的临床资料,其中青春期功能性子宫出血患者35例,主要给予雌激素止血及促排卵方式治疗;育龄期19例,围绝经期31例,均给予雌激素止血、调整周期并配合诊断性刮宫治疗,必要时,对反复发作的更年期患者实施子宫切除术.结果 全部患者出血症状得以控制,月经周期恢复正常,总有效率达94.12%,疗效理想.结论 根据患者的年龄特点及发病因素给予针对性的治疗,可有效控制病情,恢复健康.

    作者:甄颖颖 刊期: 2014年第08期

  • 多巴胺预注与麻黄碱静注对剖宫产腰麻低血压的防治效果观察

    目的 探讨多巴胺预注与麻黄碱静注对剖宫产产妇腰麻低血压的防治效果.方法 对我院60例剖宫产腰麻低血压产妇进行多巴胺预注或麻黄碱静注,平分为两组,名为多巴胺预注组、麻黄碱静注组,对比两组的防治效果.结果 两组患者都获得防治效果,比较之下,多巴胺预注组获得较高效果.结论 采用多巴胺预注的患者获得显著的防治效果.

    作者:王家伟 刊期: 2014年第08期

  • 温馨护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用探讨

    目的 探究温馨护理在结核性脑膜炎患者护理中的应用效果.方法 选取本院自2009年6月-2012年6月收治的结核性脑膜炎患者78例,将患者随机均分为护理组和对照组.对对照组患者进行常规护理,对护理组患者在常规护理的基础上实施温馨护理,观察两组患者护理效果.结果 护理组患者有效达到97.4%、不良反应发生率5.3%,对照组患者有效率仅为89.5%、不良反应发生率23.7%,护理组临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论 温馨护理可以降低患者出现的不良症状,提高患者护理依从性,对患者治疗具有非常好的促进效果.

    作者:邵彩红;李金娜;李静 刊期: 2014年第08期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会