叶楠
目的 探讨循证护理和个体化护理在临床中对胆外科患者预后效果的影响.方法 随机将119例肝胆外科病者分组:预后效果组(58例)与对照效果组(61例),预后效果组施行循证护理,对照效果组施行个体化护理.结果 在循证护理或者个体化护理中,预后效果组与对照效果组出现并发症(肝肾综合征、呕吐、腹痛以及胆瘘等)的概率相当(差异无显著性),P＞0.05,预后效果组角色功能评分和对照效果组相当,P＞0.05,预后效果组的社会功能、情感功能以及整体健康、躯体功能评分比对照效果组好,P＜0.05.对比预后效果组与对照效果组对循证护理或者个体化护理的满意度,预后效果组与对照效果组无显著差异,P＜0.05.结论 要根据病人实情选择可以使患者预后、生活质量得到更好的改善的护理模式.
作者：黄红艳 刊期： 2014年第12期
目的 探索化学消融术联合治疗晚期肺癌的临床应用.方法 对25例患者经过CT和威x线检查,经纤维支气管镜检查和/或经皮肺活检,病理检查明确细胞类型肺癌,进行化学消融联合治疗肺癌的临床应用,观察其治疗效果、副作用、并发症.结果 25例患者中,一次治疗20例,病灶基本被药液弥散填充;5例于5d后实施二次治疗,病灶被完全弥散填充,30d后复查CT,病灶均出现不同程度的缩小或坏死.7例于30d后对碘油稀疏区或残留病灶区再次实施治疗;3例于2个月后再次实施治疗,1例多治疗5次.所有患者25个病灶,共实施治疗42次.结论 化学消融术联合治疗晚期肺癌一种安全有效、副作用小、并发症少方法.
作者：李仁伟；饶建华 刊期： 2014年第12期
由于妇女在生育上处于的特殊地位及新生儿的护理特殊要求,我国计划生育“单独二胎”政策的实施对其影响为直接.因此,妇幼医疗服务保障与我国计划生育政策调整的顺利落实密切相关.本文将从我国妇幼医疗服务建设及保障与“单独二胎”政策相关性对进行阐述,并提出建议.
作者：张丽娜 刊期： 2014年第12期
目的 探讨对ICU中的低钾血症患者使用微量泵推注补钾的可行性.方法 选择在ICU住院期间发生低钾血症的31例患者,在积极治疗原发疾病的基础上给予经中心静脉使用微量泵推注补钾.在补钾的过程中严密心电监护、监测尿量、密切监测电解质和血气的变化、选择适宜的注射器和延长管、使用性能良好的注射泵、加强巡视及病人的心理护理.结果 本组31例患者补钾过程中无一例发生高血钾,其中20例患者血钾于16h后恢复正常,10例患者血钾于24h后恢复正常,一例于34h后恢复正常.结论 在严密的监测及临床护理下,使用微量泵经中心静脉高浓度补钾是安全、有效的.
作者：曾柳燕 刊期： 2014年第12期
目的 观察与统计我院新生儿呕吐病因及治疗效果.方法 用回顾性统计的方法,对我院2012年1月-2013年12月132例有呕吐症状的新生儿,进行实验室及影像学检查,确定发病病因,制定相对应的治疗措施,与随机选取的2002年1月-2003年12月只进行一般性治疗的132例患儿进行对比,观察患儿治疗效果.结果 新生儿呕吐132例,内科性疾病81.9％,常见的是咽下综合征、胃食管反流以及感染,外科性疾病占到了18.1％,主要有巨结肠、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁和狭窄等消化道畸形;在进行治疗后,有108例(81.81％)患儿痊愈,15例(11.36％)患儿病情有明显改善,6例(4.55％)患儿未愈(自动出院),3例(2.27％)死亡各组与以往相比,P值均小于0.05,差异具有统计学意义.结论 准确及时发现新生儿呕吐的主要病因,对新生儿呕吐的治疗与预后具有十分重要的意义.
作者：王雪梅；王玲 刊期： 2014年第12期
目的 探讨下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术结合中药治疗的临床效果.方法 本次研究选择50例下肢静脉曲张患者作研究对象,均为我院2012年5月—2013年5月收治,采用微波腔内闭塞术与中药结合治疗,回顾临床资料.结果 平均手术时间(10.2±2.1)min,术中平均失血(40.5±2.3)mL,平均住院时间(10.1±0.4)d.无切口感染及深静脉血栓形成,随访1月复查示优良率为98％;行跟踪随访,1条肢体复发,但不影响日常生活,无症状,程度较轻.结论 下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术联合中药治疗,操作简单,创伤小,费用低,对美观度未造成影响,同时可消肿止痛、活血化瘀,对血栓形成有预防作用,可使疼痛减轻,提高治愈率,改善患者生存质量.
作者：韩佳；杨银；陶晓兰 刊期： 2014年第12期
目的 探析成人肱骨中下段骨折应用肱骨远端解剖钢板疗法的临床效果.方法 人选我院成人肱骨中下段骨折患者66例,按治疗方法的不同分为治疗组、对照组,各33例,治疗组实施肱骨远端解剖钢板疗法,对照组实施髓内钉内固定疗法,比较两组的手术参数、临床效果及并发症情况.结果 治疗组的手术参数显著优于对照组(P＜0.01或P＜0.05);术后随访6个月,治疗组的肩肘关节评分指标显著优于对照组(P＜0.01);治疗组的并发症情况显著低于对照组(P＜0.05).结论 成人肱骨中下段骨折实施肱骨远端解剖钢板疗法,临床效果确切,可靠安全,术后康复迅速,值得临床推广.
作者：叶成；陈凤华 刊期： 2014年第12期
口腔技工室是口腔修复工作顺利开展的重要场所,提高技工室对传染病菌的消毒防护效果有积极意义.本文首先说明了口腔技工室对传染病菌加强消毒与防护的重要性,进而分析了当前口腔技工室对传染病菌进行消毒与防护中的存在的问题,并提出了相应的问题解决措施.
作者：尹广龙 刊期： 2014年第12期
子宫破裂指孕妇于妊娠期因先天或后天因素导致子宫壁发生部分或全部破裂,该病发病急骤、病情重危,一旦抢救不及时便可导致产妇与胎儿的死亡,属产科严重并发症之一.现对我院2010年9月-2013年5月收治的子宫破裂患者13例的发生原因以及子宫破裂的超声声像图特点和诊断要点进行总结,旨在提高妊娠期子宫破裂的超声诊断符合率,探讨超声诊断在子宫破裂中的应用价值.
作者：叶楠 刊期： 2014年第12期
目的 探讨腕手部腱鞘结核的误诊原因及早期诊断标准.方法 回顾我科2009年8月-2013年6月收治的6例被误诊的腕手部腱鞘结核病人,分析其误诊原因,总结其诊治要点.结果 6例患者腕手部结核均治愈,术后随访,未见复发.但均遗留不同程度的腕手部畸形及功能障碍.结论 腕手部腱鞘结核易误诊,后期形成骨关节混合感染,多遗留肢体畸形和功能障碍,早期诊断意义重大.
作者：张馨心；王新卫；郭建刚；马琨 刊期： 2014年第12期
目的 讨论异丙酚用于人工流产术中麻醉的临床效果.方法 选择在我医院进行人工流产手术的妇女50例,并将其随机分为两组,对照组使用传统的麻醉法,试验组使用异丙酚麻醉法,观察两组的效果.结果 试验组麻醉效果较对照组的好.结论 在人工流产的手术中,应用异丙酚进行麻醉的方法,镇静的效果较好.
作者：张莲英 刊期： 2014年第12期
目的 探讨老年性结直肠癌合并肠梗阻不同手术方式的术后疗效比较.方法 回顾分析我院手术治疗的80例结直肠癌合并肠梗阻患者的术后临床资料,对临床手术治疗效果作具体术后分析、探索.结果 治疗后缓解率91.3％,死亡率8.7％,并发症发生率6.3％,总体疗效比较明显.其中,Hartmann手术术后缓解率相对更低,死亡率相对更高(P＜0.05);在并发症发生率上,三组之间无显著差别(P＞0.05).结论 加强对结直肠癌合并肠梗阻的认识,并合理的选择手术方式,以减少并发症、提高治疗效果.
作者：廖祥巍；李文静；赵熊 刊期： 2014年第12期
目的 探析糖尿病患者使用降糖药物所引发的不良反应.方法 对2009年5月-2012年5月我院诊治的86例糖尿病患者进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组43例,观察组属于使用磺脲类组,对照组属于没有使用磺脲类促泌剂组.观察两组在使用药物之后所引发的不良反应.结果 在不良反应发生率上,观察组明显高于对照组(P＜0.05).其中营养障碍的不良反应损害率为15.1％、神经系统损害率为9.30％.结论 降糖药物的不良反应发生率高,有许多禁忌症,相关医务工作人员在对降糖药物的使用上要加强安全性认识,尽可能使药物的不良反应降到低,从而保障糖尿病患者的身体健康.
作者：金丽 刊期： 2014年第12期
目的 探究锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折的临床效果.方法 选取2010年6月-2012年6月在我院就诊的40例肱骨近端三部分骨折患者,对其行锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗.结果 40例患者术后均获得4～9个月的随访,平均随访(7.2±1.1)个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为(2.4±1.2)个月.按Neer肩关节功能评定标准,40例患者中优24例,良14例,可2例,优良率为95.0％.结论 采用锁定加压接骨板配合嵌插复位固定治疗肱骨近端三部分骨折能够实现断端处稳定固定,有利于早期进行肩关节功能锻炼,促进肩关节功能的恢复.同时在术中应注意钢板位置,尽可能减少由内固定所导致的并发症.
作者：赵强；周鹏 刊期： 2014年第12期
目的 对脑血管出现意外之后发生的偏瘫实施住院康复的临床路径在医疗费用的控制方面所取得的效果进行探讨分析.方法 将曾在我院进行治疗并且实施临床路径患者与未实施临床路径患者两者所需要的住院费用、药物费用以及药费所占据的比例等方面的指标进行对比,并且对其进行统计学分析.结果 在临床路径实施之后,患者在住院期间所产生的费用,其离散度有所降低;对其所需平均药费进行比较,由临床路径实施之前的5320.75元降低到3250.45元,而平均药费所占据的比例也有所降低,由原来的46.50％降低到35.50％,在差异上存在统计学意义.结论 对于脑血管意外偏瘫住院之后康复患者来说,对其实施临床路径能够对诊疗措施进行有效规范,使住院患者药费降低.
作者：常开珍 刊期： 2014年第12期
目的 分析我院用药现状,为以后临床合理用药提供参考和帮助.方法 随机抽取我院处方4800张,住院大病历500份,针对其中不合理用药现象进行分析和总结.结果 处方和份病历中都存在不合理用药现象.结论 应加强用药合理性宣传,提高用药水平,确保用药安全.
作者：刘素君 刊期： 2014年第12期
目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响.方法 将本科室于2008年1月—2010年12月,3年期间的早发型重度子痫前期的全部患者中,随机抽取120例做为样本,将其分为A、B两组.根据终止妊娠时机:分为A组为＜34周,B组为≥34周;再按照分娩方式:分为阴道分娩组和剖宫产组.比对分析组别间不同因素对围生儿结局和产妇并发症造成的影响.结果 围生儿病死率,B组孕妇患者(44.3％)明显比A组孕妇患者(65.7％)低,计算得到P＜0.05,故他们的病死率不同存在一定的统计学意义,因为P＞0.05,而孕产妇并发症发生几率为(P＞0.05)组间差异均无统计学意义.不同不存在统计学意义.阴道分娩组(围生儿死亡率为65.6％)均高于剖宫产组(围生儿死亡率41.6％),比对两者区别,计算得到P＜0.05,因此存在一定的统计学意义.结论 以患有早发型重度子痫前期的孕妇孕周适当延长为目的,好在34周以后终止妊娠,并且合理的采用剖宫产手术,能有效降低围生儿的病死率.与此同时,患者相应的并发症的发生几率也将相应减少.
作者：黄瑾姝 刊期： 2014年第12期
目的 探讨采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性及安全性.方法 选取2011(2010)年3月-2013年6月我院收治的72例难治性肺结核患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予以莫西沙星治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 分别接受治疗后实验组痊愈14例,显效1 1例,有效8例,无效3例,总有效率为91.67％;对照组痊愈11例,显效13例,有效4例,无效8例,总有效率为77.78％;对照组不良反应发生率为19.44％,实验组为8.33％,两组总有效率及不良反应发生率比较均有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血临床疗效显著,安全性高,值得在临床上进一步推广.
作者：刘欣 刊期： 2014年第12期
目的 探讨微波理疗在小儿肺部炎症中的疗效.方法 选取我院2011年9月-2012年9月收治的80例小儿肺部炎症的患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组患儿40例,对照组患儿40例,对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础之上接受微波理疗.比较两组患儿疗效以及治疗后肺部哕音减轻时间和消失时间.结果 观察组在常规治疗基础上接受微波理疗患儿总有效40例(100％),明显优于对照组35例(87.5％),(P＜0.05)有统计学意义.观察组患儿治疗过程中肺部哕音减轻(5.2±0.79)d、消失时间(9.5±0.59)d均低于对照组(6.8±1.12)d、(14±1.22)d,(P＜0.05)有统计学意义.结论 微波理疗对小儿肺部炎症有着良好的治疗效果,在临床小儿肺部炎症治疗中有着重要的推广价值.
作者：伍俊妮 刊期： 2014年第12期
目的 探讨阵发性室上性心动过速患者临床特点以及急诊救治正确方法.方法 研究组患者给予急诊药物治疗;对照组患者首先采用兴奋迷走神经法进行急救,若未使其病情停止,则及时给予药物治疗.观察并记录两组患者急诊救治效果,给予统计学分析,得出结论.结果 研究组阵发性室上性心动过速患者急救成功率为100.00％,显著高于对照组患者急救成功率53.85％,P＜0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.但对照组阵发性室上性心动过速患者经非药物方法急救失败后转用药物方法进行治疗均成功停止病情.结论 临床医师对阵发性室上性心动过速患者进行急救时,应详细询问患者病史,根据其实际情况选择合适的急救措施,从而避免在施救过程中发生异常反应造成严重后果,实施非药物治疗无效应立即采用药物治疗,从而提高临床急救成功率,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者：董志钧 刊期： 2014年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
