学术投稿

临床路径的应用现状

潘克勤;尤桂凤;杨江淼

关键词:临床路径, 护理, 标准
摘要:临床路径是在美国20世纪80年代后期,医疗保险的支付方式发生了变更的背景下产生的.临床路径是旨在提高医疗、护理质量的工具表.与传统医学模式相比,临床路径在提高医疗护理质量的同时,提高了团队协作,增加了患者本人的介入,使医疗护理更加合理化、人性化.临床路径的关键是达到医疗护理标准化,包括医疗团队的共识和循证医疗/护理.临床路径的应用是改善医疗、护理的持续活动,医生努力提高自身的诊断技术,熟悉手术前后的管理;护士按照临床路径执行护理,在执行中发现偏差并及时与医疗团队其他人员沟通,纠正偏差;药剂师、营养师等根据临床路径要求,同医生、护士互相协调;患者通过临床路径能够充分了解自己的病情,积极配合,终使医疗护理质量提高,患者满意度提高.
国际护理学杂志相关文献
  • 地塞米松加芦荟外敷预防盖诺化疗致静脉损伤的效果观察

    目的对86例盖诺(长春瑞宾)化疗患者,采取不同的静脉预防性保护.方法采用随机分组,将86例盖诺化疗患者分为实验组和对照组各43例,对实验组患者采用化疗前后生理盐水100ml加地塞米松10 mg滴注冲洗静脉,另加新鲜芦荟外敷穿刺静脉.对照组按一般化疗进行.结果两组静脉炎的发生率实验组41.9%(18/43),对照组81.4%(35/43),两组差别具有显著性意义(Hc=18.01,P<0.00002).结论对盖诺化疗采取保护措施,可减轻其对血管的刺激,减少静脉炎的发生.

    作者:刘海军;吴凤珍;陈华芳 刊期: 2006年第01期

  • 老年患者便秘的预防

    作者:李兰珍;程显山 刊期: 2006年第01期

  • 妇女心血管疾病的预防

    作者:董燕;王丹萍;刘丹;蒋天骄 刊期: 2006年第01期

  • 护理记录单书写存在的问题及原因

    <医疗事故处理条例>规定,病人有权复印体温单、医嘱单、护理记录单等,它们在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义.护理记录单书写从形式到内容均面临许多问题,如医护记录时间不统一,护理记录书写不及时、不完整、字迹不清楚、内容不连贯、重点不突出等.其原因有医护之间缺乏沟通;病情观察不严密;记录简单不准确;法制观念淡薄等.

    作者:曹宏 刊期: 2006年第01期

  • 百多帮软膏外敷治疗Ⅱ期褥疮13例临床疗效观察

    褥疮是长期卧床患者的一种常见并发症,目前医院发生率为3%~14%[1],治疗褥疮的方法很多,我科在临床实践中,采用百多帮治疗褥疮13例,取得了显著效果,现报告如下.

    作者:朱桂芳;李小娟 刊期: 2006年第01期

  • 对脑外伤患者行浅静脉留置针输液的体会

    静脉输液是治疗、抢救患者的一项重要措施,对于病情急、危、重的脑外科患者,选择一种安全、有效的输液途径尤为重要.目前,该院已对脑外伤患者广泛开展浅静脉留置针输液,取得满意效果,现报告如下.

    作者:李红娟 刊期: 2006年第01期

  • 快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响

    目的观察快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响.方法选择清醒的住院静脉输液病人440例,分为实验组和对照组.实验组护士右手持针柄在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处将针尖快速垂直刺入皮内,然后迅速以20°角度沿血管方向潜行穿入血管;对照组针头与皮肤之间以20°角度在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处穿入皮下,再沿血管方向潜行穿入血管.观察两组病人疼痛情况.结果实验组疼痛明显轻于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论快速垂直静脉穿刺疼痛轻,效果好.

    作者:汪淼芹;刘琬椿;胡可芹 刊期: 2006年第01期

  • 针刺治疗肩周炎的临床观察及护理

    观察针刺穴位对肩周炎的治疗效果.将80例病人分成两组,治疗组48例,采用针刺穴位加TDP照射治疗,并进行护理干预;对照组32例,采用TDP照射.治疗组愈显率为93.61%,对照组愈显率为59.37%.两组疗效有显著性差异.针刺穴位治疗肩周炎效果显著.

    作者:陈秋珍 刊期: 2006年第01期

  • 24例次护理查房存在的缺陷分析与对策

    目的培养护理人员分析问题和解决问题的能力,提高护理查房的质量.方法对24例次护理查房存在的缺陷进行分析.结果护理诊断/问题存在缺陷18.25%,护理措施存在缺陷8.01%,效果评价存在缺陷71.43%.结论规范护理病历书写、护士多与患者沟通、掌握病人10知道、做好查房前的准备工作,可以减少护理查房的缺陷.

    作者:逯秀玲;张斌;马新娟 刊期: 2006年第01期

  • 针刺损伤

    作者:王永明;麻超;程显山 刊期: 2006年第01期

  • 体外受精:胚胎移植术后早孕妇女的心理干预

    近年来,助孕技术日新月异,给不孕者带来了福音,接受体外受精-胚胎移植术(俗称试管婴儿)的人数有逐年递增的趋势.通过临床观察发现,胚胎移植术后的早孕妇女在心态上与一般孕妇有很大的差异,对此类群体进行心态分析研究,掌握其特殊的心理特征,更好地进行护理干预,以保证孕妇身心健康,促进优生优育,现报告如下.

    作者:朱怡;方敏;高显琼 刊期: 2006年第01期

  • 碘伏液膀胱冲洗在预防下尿路感染中的效果观察

    目的观察应用0.3%碘伏对留置尿管并发下尿路感染患者进行膀胱冲洗的临床效果.方法随机将留置尿管并发菌尿症的病人分为二组,实验组22例采用0.3%碘伏行膀胱冲洗;对照组30例采用我院传统的膀胱冲洗方法--0.02%呋喃西林行膀胱冲洗,分别于持续冲洗1 w后行尿液细菌培养.结果实验组17例冲洗前后细菌数量减少;5例菌种消失;对照组冲洗前后菌种一致,细菌数量亦明显减少,(P<0.01)有明显差异性.结论使用0.3%碘伏可有效预防留置尿管后的尿路感染.

    作者:李超群;侯月嫦;陈佩珊 刊期: 2006年第01期

  • 倡导面对实用性的护理英语学习

    比较现行的英语教育与实际应用的差距,探索真正能够面对外籍患者的护理英语学习方法.对比作者在国际救援中心(SOS)工作时对英语的要求与学校教育的英语距离.提倡面对实用的护理英语教育.

    作者:刘洋;张福桃;王磊 刊期: 2006年第01期

  • 肿瘤病人中心静脉置管化疗的护理

    目的为了预防和减少化疗药物致静脉炎及渗漏性损伤的发生.中心静脉置管需长期或反复给药,是一种可以减轻病人痛苦、方便治疗的常用技术.方法对16例肿瘤患者采用中心静脉置管进行化疗药物输入.结果经临床观察,静脉炎和渗漏性损伤的发生率降为0,除1例因置管而发生感染外.其余15例患者无发生皮肤局部血肿及静脉栓塞,全部完成了化疗周期,拔管后伤口愈合好.结论掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,严格无菌操作是预防导管感染和堵管的关键.该方法操作简便、安全、有效,且可长期留置,间断给药既保证病人按时化疗又减少化疗致静脉炎及渗漏性损伤的发生,是减轻病人的痛苦,提高护理质量的好方法,值得临床应用.

    作者:荆卉;张芬兰;周春梅 刊期: 2006年第01期

  • 招聘护士实施科室轮转的体会

    为了适应现代医学及护理学科的发展,我院对工作半年以上的招聘护士进行相关临床科室的轮转.提高了招聘护士的业务技能、沟通技巧等方面的综合素质,取得较好效果.通过轮转,提高了招聘护士的整体素质,病员的满意度得到提高,对促进医院发展有着较大的作用.

    作者:刘成霞 刊期: 2006年第01期

  • 康复干预对心脏双瓣膜置换术后远期生活质量的影响

    目的探讨康复干预对心脏双瓣膜置换术后远期生活质量的影响.方法选择2000年7月至2003年7月,在该院行心脏双瓣膜置换术患者60例,随机分为康复组31例和对照组29例.康复组除行常规护理外,同时实施系统、规范的康复干预和出院指导;对照组则行常规护理和出院指导.分别于术后半年至2年随访康复组29例、对照组28例比较两组病例术后患者半年、1年、2年的心功能和生活质量.结果两组患者半年、1年、2年的心功能和生活质量均有显著提高(P<0.05).结论康复干预能促进心脏双瓣膜置换术后患者康复,能有效提高患者远期心功能和生活质量.

    作者:梁继娟;赖敏贞;诸蕊玉 刊期: 2006年第01期

  • 关于护士工作疲溃感的研究分析

    工作疲溃感是在具有长期的慢性压力源的工作环境中产生的一种综合反应,对护士的生理和心理都造成了很多的负面影响.本文就有关护士工作疲溃感的概念、发展过程、测量工具及研究内容的一些研究进展进行综述,为今后的研究提供资料信息.

    作者:唐争艳;李小妹 刊期: 2006年第01期

  • 自我伤害人群治疗与管理新指南

    作者:许红力;郭杰丞;李承瑞;潘晓华 刊期: 2006年第01期

  • 笑气自控镇痛在负压吸宫术的应用和护理

    目前,负压吸宫术仍是避孕失败或意外妊娠的主要补救措施之一[1].为减轻术中扩宫及吸宫的疼痛,我们采用笑气(N2O)自控吸入镇痛配合负压吸宫术,取得满意效果.现报道如下:

    作者:石群秀;李兰;吴小莲 刊期: 2006年第01期

  • 尼古丁替代疗法

    作者:李青;王继晶;肖伟;叶青 刊期: 2006年第01期

国际护理学杂志

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