曲冬梅
工作疲溃感是当前心理学界普遍关注的一个问题,国外有关护士身心健康状况的研究发现护士易发生高度工作疲溃感(professional burnout).本文对国内外有关护士工作疲溃感的研究进展和主要研究结果进行了综述,以明确护士工作疲溃感的表现及评估、原因分析、影响后果、预防及干预措施,并为我国护士工作疲溃感的进一步研究和发展提供信息与方向.
作者:余华 刊期: 2006年第11期
目的 探讨新生儿重度窒息抢救的措施.方法 对我科自1999年2月~2005年5月从阴道分娩的4 209个新生儿中出现的15例重度窒息患儿,进行抢救并分析.结果 15例患儿经过医护人员的积极抢救治疗,抢救成功,取得满意效果.结论 临床护理人员对新生儿重度窒息的抢救应在熟悉其病因、正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行,才能达到有效的目的.
作者:林秀玲;罗丽莉;纪楚蓉 刊期: 2006年第11期
心血管疾病是全世界面临的健康问题,在发展中国家亦日益突出.目前每33 s就有1人死于该疾病.自1919年以来,该病已居美国死亡病例的首位.有资料证实,当前美国已确诊的心血管疾病病人约6 100万,每年的花费达300亿美元.
作者:孙惠娟;李琳章 刊期: 2006年第11期
坐落于美国特拉华州内瓦克的克里斯蒂安娜医院是一个拥有780张床位的急救机构,是该州唯一指定的一级成人及儿科外伤中心.平均每年接受92 000人次的就诊.且接诊人数不断增加,平均每天约250~300人次.
作者:刘冰;白颖;王阳 刊期: 2006年第11期
目的 结合临床护理经验,就碘伏在褥疮病人治疗中的临床应用进行探讨.方法 16例褥疮患者中,对8例患者,采用碘伏涂擦及碘伏油纱布湿敷的方法进行治疗,8例患者采用其它综合方法治疗.结果 8例采用碘伏治疗的患者中,6例患者治愈,2例患者褥疮面积明显缩小,有新鲜肉芽组织生长,病情好转.8例采用其它综合方法治疗的患者中,2例Ⅱ期褥疮患者治愈,3例患者褥疮面积缩小,有新鲜肉芽组织生长,2例患者无明显好转,1例患者因全身多发骨折褥疮面积扩大加深.结论 碘伏治疗褥疮较其它综合方法治疗简捷方便、价格便宜,取得了明显的效果.
作者:赵泽艳;陈让定;孟艳;温世林;宋玉芳;邹家柳;贺晓岚 刊期: 2006年第11期
随着我国社会主义市场经济体制的改革,医院作为医疗服务机构要想生存和发展,必须走向市场.我们必须意识到服务意识在医院管理中的重要地位,它是医院立足于社会并赖以生存和发展的一个改革方向.不仅为人民健康事业提供高质量医疗保健服务,而且对医院员工自身素质的全面提高也有深远意义[1].
作者:金玲;于静 刊期: 2006年第11期
目的 调查分析患儿及亲属对父母亲陪护下行麻醉诱导(Parent-Present Induction of Anesthesia,PPIA)的态度及实施效果.方法 选择拟在全麻下行择期手术的ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患儿85例,采用访谈、观察和问卷调查法,了解术前患儿及亲属对PPIA的态度、患儿麻醉诱导前的表现及术后患儿亲属对实施PPIA的满意度.结果 91.3%的患儿希望在父母陪护下进入手术室:患儿亲属中89.41%希望参与PPIA,实际参与PPIA者为91.76%;4~6岁患儿中90.19%麻醉前表现安静合作,轻哭尚合作为5.89%,不合作者为3.92%;7~12岁患儿中97.06%麻醉前表现安静合作,2.94%的表现不安尚合作,无不合作者;实施PPIA的满意度调查:麻醉诱导前、诱导中医护处置满意率为96%,综合评价手术室开展PPIA服务对患儿100%有利.结论 手术室开展PPIA有助于缓解麻醉前患儿紧张、恐惧和家属术前的焦虑反应,有利于医患合作和麻醉诱导,是手术患儿及其家属所需要的、可接受的和满意的一种服务形式.
作者:杨晓莹;甘辞海;田华菊 刊期: 2006年第11期
目的 探讨两种护理模式对慢性心力衰竭患者的不同效果.方法 选择186例慢性心力衰竭患者随机分为常规护理组和个性化护理组,个性化护理组在实行常规护理的基础上,针对患者本身特点实行个性化护理.收集两组出院后再住院和死亡人数.结果 个性化护理组有减少再住院和死亡的趋势,与常规护理组相比,个性化护理组在出院后6个月、8个月和10个月期间再住院人次显著性减少(P<0.05),且个性化组干预次数与再住院次数之间呈负相关关系.结论 个性化护理模式是适合我国国情的治疗慢性心力衰竭患者的有效方法之一.
作者:孙云华;张惜春;韩睿书;林燕;刘惠平 刊期: 2006年第11期
角色示范是临床工作中通过举例、模仿来学习的一种方式,通过老师的角色示范,学生可以发现隐蔽在临床工作中的专业知识.角色示范分为积极的角色和消极的角色示范行为.积极的角色示范行为一方面可使学生热爱护理事业,掌握熟练专业技能,并为患者提供优质护理;另一方面指导老师通过与学生相互配合、举例、示范临床操作的教学过程,培养老师热爱教学、关心和关注学生及患者;而消极的角色示范则相反.因此,角色示范可能是为有效的教学方法.
作者:胡兰新;雷珺;邹帆;刘朝霞 刊期: 2006年第11期
在发达和工业化的国家里,便秘是一种常见疾病.虽然其确切流行状况并不知道,根据便秘诊断标准诊断(Candelli,2001年).据估计英国人口的5%~30%患过此病.
作者:席延荣 刊期: 2006年第11期
目的 探讨妇科腹腔镜手术患者体位设置的重要性.方法 通过临床实践明确腹腔镜妇科手术对体位的要求.结果 妇科腹腔镜手术患者的体位需随病情的要求而调整.结论 正确安置病人的体位不仅能提高手术效率,而且可以预防相关并发症.
作者:张丽;王艳梅 刊期: 2006年第11期
据Rosseland(2002)报道,尿潴留很普遍,是由于膀胱过度膨胀所致,继之可以使膀胱出现永久性损害,导致患者长期住院(Johansson,2002).
作者:刘辉;赵晓辉 刊期: 2006年第11期
对许多重症监护室的护士来说,日常工作充满了失望、沮丧、恼怒、压力,她们的交流要么就太少,要么就太迟;缺少对她们做出决定意见的尊重,从而直接影响她们的工作;对她们考虑或认可支持的需求漠不关心:与同事和周边工作人员的关系紧张;人员短缺,经常发生的不断阻挠她们为病患及家属提供良好的照料的事件,这些困扰考验着她们的奋斗精神,即使是那些致力于这项工作的护士们也时刻被这些因素困扰.
作者:李群辉 刊期: 2006年第11期
目的 了解ICU护士心理健康状况及其影响因素.方法 采用SCL-90症状自评量表对62名ICU护士进行心理健康水平的测评,并与常模比较,分析其影响因素.结果 62名ICU护士SCL-90测评显示躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性等因子得分显著高于常模(均P<0.01);不同年龄的ICU护士在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑方面的因子得分有显著性差异(P<0.01或P<0.05);未婚(包括离异)和已婚的ICU护士在躯体化、人际敏感、焦虑、强迫症状、抑郁、精神病性因子得分有显著性差异(P<0.05或P<0.01);不同学历、不同职称的ICU护士抑郁因子得分有显著性差异(P<0.01);值班情况不同的ICU护士在强迫症状、精神病性、抑郁、焦虑因子方面的得分有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 ICU护士心理健康状况不容乐观,与年龄、婚姻状况、学历、职称、值班情况有关,应采取行之有效的措施,进行心理卫生干预,以促进ICU护士的心理健康.
作者:赵丽杰 刊期: 2006年第11期
目的 探讨护理干预对脑卒中抑郁焦虑病人心理的影响.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)对100例脑卒中抑郁焦虑病人的情绪状态进行评定并与国内常模比较,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗护理的基础上给予护理干预,包括:行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等,对照组仅给予常规治疗及护理,将两组结果进行比较.结果 脑卒中病人存在明显的抑郁焦虑心理,与国内常模相比,有显著性差异(P<0.01);观察组经护理干预后症状明显改善(P<0.01).结论 对脑卒中抑郁焦虑病人应实施常规的多层次的护理干预.
作者:周玉珍;谢晓燕;朱玉真 刊期: 2006年第11期
随着社会发展、医学科学的进步,以及人们对健康需求的不断增加[1],21世纪的医院组织、经营、服务方向和服务范围等均将发生重大的变革,护理工作范围不断扩大,服务水准不断提高,在当今不论是城市或农村,护士都能为患者提供咨询与安慰[7].
作者:杨艳芳;肖正安;周艳;孟婷;贾晓宇;韩利荣 刊期: 2006年第11期
药物治疗是治疗癫痫的主要方法,对大部分的病人来说也是有效的.然而,不同种类和商标的药物之间和同一药物不同商标之间的细微差别会影响癫痫的控制.因此,病人连续地接受同一药物的治疗以避免失控是极其重要的.癫痫发作是常见的严重的神经系统疾病,它以癫痫发作的复发为特征.
作者:姚桂莲;王艳霞;熊华碧 刊期: 2006年第11期
21世纪美国护理的短缺与其他任何一种劳动短缺是不同的.该问题的研究结果是提高报酬和改善工作条件.然而,这并没有激励人们继续从事护理工作,甚至仍有人逐渐离开护理行业.我们必须找到解决办法,以免出现危机.
作者:王颖琦 刊期: 2006年第11期
目的 探讨家庭护理干预对晚期老年性痴呆(AD)的护理效果,提高晚期AD患者的生存质量.方法 将40例晚期AD患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组进行常规出院指导,出院后不施加任何干预.观察组在此基础上进行为期一年的家庭护理干预,包括对AD患者及家庭照顾者进行AD疾病知识及护理技能指导、家居安全护理指导,指导照顾者为患者进行预防褥疮、泌尿系感染、肺部感染的护理、肢体功能锻炼及对照顾者心理疏导等.干预后统计两组患者在肺部感染、泌尿系感染、褥疮等全身并发症发生率以及家居安全意外发生率.结果 观察组的肺部感染、泌尿系感染、褥疮以及家居安全意外的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 有效的家庭护理干预可提高晚期AD患者的生存质量,延缓病情的进展.
作者:卢少萍;徐永能;张月华;黄巧;谢银均 刊期: 2006年第11期
先天性心脏病(先心病)发生率约为1%,是严重影响儿童生长发育,甚至导致患儿死亡的重要先天性疾病.法洛四联症的发病率在小儿先心病中占第三、四位,占先心病的10%左右[1],早期诊断、及时手术是唯一有效的治疗方法.我院收治1例复杂性法洛四联症患儿,由于及时手术,患儿痊愈出院,现将其手术配合报告如下.
作者:李桂芝;纪静 刊期: 2006年第11期