张慧力
目的 探讨Vitpex根尖诱导成形术治疗年轻恒牙患牙是否有效,能否促进牙根正常发育.方法 本研究从2008-2012年于湖南省儿童医院口腔门诊就诊的患者中选用年轻恒牙患牙的123例病人,150颗年轻恒患牙作为观察组,另选取同期130例病人150颗患牙作为对照组进行对照研究,观察组患者对患牙进行根尖诱导成形术,对照组应用氢氧化钙行根尖诱导成形术治疗.随访2年,对两组各150颗牙齿进行了临床和影像学成功的评价.牙齿评估指标包括是否存在疼痛,脓肿,瘘,波动感,内部和外部的吸收,并进行影象学诊断牙根发育情况.结果 本研究经过2年的随访,观察组150颗患牙根尖诱导成形术临床症状成功率为92％,影像学检测成功率为90.6％,对照组氢氧化钙行根尖诱导成形术73％,影像学检测成功率为78.5％,两组相比具有统计学差异,P＜0.05.结论 Vitapex是比较理想的根尖诱导材料.Vitapex治疗周期短,疗效确切,可以考虑替代传统的Ca(OH)2诱导制剂临床推广使用.
作者：杨鸯 刊期： 2014年第14期
目的 分析急诊重症加强治疗病房(EICU)患者发生谵妄的病因,并总结治疗策略.方法 于2011年10月开始针对我院EICU患者出现谵妄的病因采取科学性的对策,分别于实施前后1年时间内抽选96例住院患者,记录患者中发生谵妄几率,归纳相关因素,并比较患者住院时间和费用.结果 EICU内实施对策后,96例患者中谵妄发生率为40.6％(39/96),明显低于实施前70.8％(68/96),并且除实施前后基础疾病引发谵妄发生率无明显差异外,其他原因引发谵妄的几率明显降低,其中以环境因素引发谵妄发生率降低明显,由实施前的30.2％(29/96)降到实施后11.5％(11/96),P＜0.05;对策实施后,患者住院时间和费用分别为(13.9±3.2)d,费用为(2.2±0.3)万元,均优于实施前,但是住院时间差异不明显,P＞0.05,费用方面,两者差异明显,P＜0.05.结论 及时总结并针对EICU患者出现谵妄的原因采取合理对策,可有效降低谵妄率,提高患者预后.
作者：李绍鹏 刊期： 2014年第14期
目的 本文旨在解决评价影响因素的模糊性或不确定性、定性指标难以定量化等问题,通过评价发现管理中的薄弱环节,为医院领导加强环节管理提供科学依据.方法 本文随机抽取样本医院的住院病人进行问卷调查,并结合服务质量理论等结合模糊综合分析法进行分析.结果 通过对样本医院医疗服务质量进行综合评价,医生的技术水平、诊疗后的恢复情况存在劣势,医院要加强在该领域的投入,医院的收费水平、医院药品的价格及质量部分同样存在劣势,医院的医疗设备等硬件设施存在风险,医院目前的医疗服务质量位于WO象限中,以此提醒医院实施相关的管理策略.结论 模糊综合评价法的评价结果合理、清晰,可以广泛应用于医疗服务管理中.
作者：汤露霞；刘琪；马文莉；李林贵 刊期： 2014年第14期
目的 探讨三氧化二砷联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病临床疗效.方法 对36例急性早幼粒细胞白血病患者均进行三氧化二砷联合化疗治疗,观察患者治疗后所获得的临床疗效、不良反应发生情况、总生存时间、无事件生存时间以及死亡情况,给予统计学分析后得出结论.结果 91.67％患者经治疗后临床疗效达到CR;三年OS率与三年EFS率分别为94.44％、86.11％;不良反应主要为胃肠道表现(52.78％),经对症治疗后好转;3例患者死亡(8.33％),原因为1例重症肺炎、2例颅内出血.结论 急性早幼粒细胞白血病临床治疗关键因素是尽早确诊后给予正确治疗方案,应用氧化二砷联合化疗对此类患者进行治疗,具有满意疗效,且无严重不良反应发生,治疗安全性较高,患者大多能达到三年生存期,提高患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用.
作者：林晓媛 刊期： 2014年第14期
目的 分析研究影响尿液检验分析之前质量相关原因,并采取相关处理措施.方法 抽取近年来在我院31569份尿液样本在接手的时候出现的缺陷给予对比分析.结果 在31569份尿液样本当中,一共有2012份标本出现质量缺陷,发生缺陷几率6.4％,当中尿液样本受到污染、样本没有标记清楚以及采集时间不当是导致影响尿液检验分析之前质量的主要原因.结论 在对尿液分析之前的质量控制是整个尿液检查质量的主要组成部分,是保证临床检验结果准确无误的关键,这就需要临床医生、护士、实验组工作人员以及病人来一起努力,使尿液检验质量得到保障.
作者：宋玉玲；刘杰；吕峰 刊期： 2014年第14期
目的 探讨住院早产儿疼痛原因及其临床护理措施.方法 选取我院41例早产儿为研究对象,分析疼痛原因并采取相应的护理措施.结果 41例早产儿PIPP评分平均为(10.1±3.3)分,其中不超过6分者为3例,占据7.3％,7～12分者为36例,占据87.8％,12分以上者为2例,占4.9％,总有效率高达95.1％.结论 通过合理安排护理操作、静脉采血、正确安置早产儿的体位、喂食蔗糖水等护理干预能够有效减轻早产儿疼痛反应,效果确切.
作者：曲凯 刊期： 2014年第14期
目的 探讨异位妊娠的临床诊断和治疗方法.方法 选取我院自2010年1月-2013年3月共收治了90例异位妊娠患者为研究对象,采用经腹部超声和经阴道超声两种方法进行诊断.结果 经手术和病理证实,90例妊娠患者经腹部超声检查确诊者共有61例,诊断符合率达到67.8％,而经阴道超声确诊的共有85例,诊断符合率达到94.4％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);阳性率比较上,经阴道超声在附件包块、胚芽形成以及原始血管搏动、盆腔积液等方面,和经腹部超声相比,各项指标均明显较高(P＜0.05).结论 对于异位妊娠,及早采用超声确诊并采取有效的治疗措施,能够有效提高治愈率,确保患者生命安全.
作者：段碧莲 刊期： 2014年第14期
由于小儿胃肠道的发育需要在出生后经过几年才可以变得成熟,因此在这期间小儿的消化系统是非常的脆弱.遇到细菌的时候就非常的容易造成消化道疾病,小儿在不同的年龄段的时候,身体的消化系统也是和成年人有很大的差别.并且小儿消化系统在进行诊断时也具有相当大的难度,笔者就诊断小儿消化系统进行了研究,并且对一些疾病的产生进行了解释.
作者：刘静 刊期： 2014年第14期
目的 总结并探讨手术室潜在安全隐患及相关影响因素,提出有效的改善策略,旨在提高手术室护理质量.方法 取我院收治的各类手术患者90例为本次研究对象,随即将其均分为对照组和实验组各45例,对照组接受常规护理,实验组在此基础上实施护理安全管理,对比两组护理不良事件发生率及患者满意度.结果 与对照组相比,实验组中护理不良事件发生率更低,护理满意度更高,组间差异显著(P＜0.05).结论 手术室护理工作对于手术顺利进行和收到预期治疗效果极为重要,通过有效的护理安全管理可显著提高手术室护理质量,有效保障了手术成功率,值得推广使用.
作者：聂云 刊期： 2014年第14期
目的 探讨胎膜早破期待疗法的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例胎膜早破患者临床资料,依据治疗方法,分为期待疗法组和一般治疗组.结果 期待疗法组脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、产褥感染发生率明显低于一般治疗组,同时期待疗法组胎儿窒息、NRDS、感染、死亡发生率均明显一般治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎膜早破期待疗法的临床效果明显,妊娠结局较好,值得临床推广应用.
作者：韩雪梅 刊期： 2014年第14期
目的 对后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床方法及效果进行观察.方法 对我院自2011年2月—2013年2月采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的65例患者临床资料进行回顾性分析.结果 患者手术均顺利进行,手术平均时间为(50.6±3.2)min,术中平均出血量为(23.8±4.1)mL,患者术后均未出现脾脏、胰腺及肠管损伤,无肾周感染及尿瘘等并发症发生.12月随访期内患者临床症状均完全缓解,未出现复发病例.结论 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石切口小,并发症发生率及复发率低,治疗效果显著.
作者：付亚军 刊期： 2014年第14期
本文从热疗系统温度测控方法、基于人工神经网的新型温度控制算法和超声肿瘤热疗仪温控系统程序编制三个方面分析了依托神经网络为探讨超声肿瘤热疗仪温度控制算法.
作者：刘永红 刊期： 2014年第14期
目的 研究参附注射液在心肺功能不全老人麻醉中的心血管保护作用.方法 选择我院2010年9月-2012年9月心肺功能不全老年患者60例,采用自体对照研究,所有患者均采用腰一硬联合麻醉,患者在麻醉平稳后给予20 mL参附注射液,对麻醉前、麻醉后30min、60min及术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收率压与心率乘积(RPP)、脉搏氧饱和度(SpO2)指标进行比较,并根据心电监测,对麻醉前、麻醉后30min、60min效果进行评价.结果 麻醉后30min、麻醉后60min患者HR、RPP明显低于麻醉前,与麻醉前比较差异具有显著性(P＜0.05);MAP、SpO2无明显变化.60例心肺功能不全老年患者总有效率分别为93.33％和91.67％,两个时间段总有效率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 参附注射液可提高心肌供氧,改善心肌缺血,麻醉前使用对心肺功能不全心血管具有可靠的保护作用.
作者：刘雪峰；苏远强；朱卫华；彭浩源；李轶春 刊期： 2014年第14期
目的 对复发性口腔溃疡目前在临床上使用的治疗方法的疗效进行对比.方法 随机选取我院于2010年3月-2012年7月期间收治的复发性口腔溃疡患者60例,并对这些病人的相关临床资料进行回顾性分析.结果 实验组患者在经过治疗后其疗效要明显高于对照组(P＜0.05);在经过治疗之后实验组病人在外周血T淋巴细胞亚群值以及血液流变学检测结果方面都要明显优于对照组(P＜0.05).结论 对复发性口腔溃疡采用中西医共同治疗,临床疗效显著,而且具有不良反应少以及稳定性等特点,具有临床推广价值.
作者：张岩 刊期： 2014年第14期
目的 探讨消化性溃疡导致的消化道出血患者的临床护理方法和疗效.方法 选取2013年1月-2013年6月来我院接受治疗的100例消化性溃疡导致消化道出血的患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,所有患者都进行常规内科治疗,给予对照组患者常规内科护理,给予观察组患者进行CNP护理.对两组患者的临床治疗护理效果、心理状态、相关的疾病知识了解掌握程度以及对我院给予的护理工作满意程度进行对比.结果 在临床护理效果方面,观察组有41例患者显效,8例患者有效,对照组有24例患者显效,19例患者有效,观察组总有效率为98％明显好于对照组86％的总有效率.在SDS、SAS心理状态的评分方面,观察组优于对照组.在患者对疾病知识掌握程度方面,观察组未能掌握的患者只有2例,而对照组有13例,观察组也明显好于对照组.在对患者进行护理满意程度的调查中,观察组所有患者都满意我院给予的护理方式,而对照组中有8例患者表示不满意,观察组也明显好于对照组.以上对比都存在统计学意义,P＜0.05.结论 本院采用CNP的管理模式对患者进行护理,能够有效提高医疗护理的质量,降低患者不良心理情绪和异常状态,提高患者对相关疾病知识的掌握程度,从而得到了良好的治疗护理效果和患者对护理的满意度,因此值得在临床护理上广泛推广和应用.
作者：古利平 刊期： 2014年第14期
目的 探讨将谷维素和甲硝唑联用诊治消化性溃疡的临床效果.方法 随机将95例各类型溃疡患者分组:联合抗溃疡组(46例)与对照拮抗剂组(49例).对照拮抗剂组经甲氰咪胍诊治,联合抗溃疡组经甲硝唑+谷维素医治,诊治后,比较对照拮抗剂组与联合抗溃疡组的医治效果.结果 和未用甲硝唑及谷维素、甲氰咪胍医治前的溃疡病状比较,经甲硝唑及谷维素或甲氰咪胍医治后,对照拮抗剂组和联合抗溃疡组病状改善明显,P＜0.05.比较对照拮抗剂组和联合抗溃疡组的临床效果,联合抗溃疡组的效果比对照拮抗剂组好,P＜0.05.比较对照拮抗剂组与联合抗溃疡组的不良反应,联合抗溃疡组与对照拮抗剂组不良反应无显著差异,P＞0.05.结论 将甲硝唑和谷维素联用诊治消化性溃疡,可加速溃疡体征改善、溃疡病变处愈合,疗效颇为显著,不良反应较少,值得医疗推广.
作者：王杰 刊期： 2014年第14期
目的 探讨恶性肿瘤病人临终期营养支持治疗体会.方法 研究对象为2008年6月-2013年6月我院收治的372例恶性肿瘤患者,其中156例经患者及家属要求实施临终期营养支持治疗(设为干预组),其余216例患者仅实施常规的治疗及护理(设为对照组),比较分析两组并发症发生率、住院15 d以内死亡率及血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酮等相关指标.结果 干预组并发症发生率及住院15 d以内死亡率分别为20.5％及11.5％,显著少于对照组的45.4％及 28.7％(P＜0.05).入院后第1天两组无显著区别(P＞0.05),而入院后第10 d,干预组血糖、血脂、肾功能、肝功能等相关指标均显著优于对照组(P＜0.05),且尿酮阳性率显著少于对照组(P＜0.05).结论 针对恶性肿瘤病人实施临终期营养支持治疗,可显著降低并发症发生率,延缓死亡时间,并改善患者临终期身体健康指标,值得推广应用.
作者：邹立新；张曙辉；吴剑雄 刊期： 2014年第14期
目的 研究分析分娩球对促进自然分娩的临床效果.方法 选取我院收治162例临产产妇临床资料进行分析.结果 观察组在疼痛缓解程度、阴道顺产率、第一产程、总产程时间及产后阴道流血量、新生儿Apgar明显优于对照组(P＜0.05).结论 分娩球可有效促进产妇自然分娩,降低剖宫产率,缓解疼痛,降低新生儿窒息率,值得推广应用.
作者：林家娟 刊期： 2014年第14期
目的 探讨腹腔镜治疗胆囊结石急性发作的临床疗效.方法 选取2010年6月-2013年6月间于我院行手术治疗的胆囊结石急性发作患者112例,按期就诊顺序进行编号并随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组患者行传统开腹胆囊切除术,观察组患者行腹腔镜下胆囊切除术,观察两组患者各临床指标.结果 观察组患者手术时间(89.44±9.47)min、出血量(33.67±8.15)mL、疼痛分数(2.64±1.01)分均明显少于对照组患者相应指标(109.45±10.47)min、(124.52±9.48) mL、(5.84±2.05)分,且观察组患者排气时间(2.86±0.68)d、下床时间(1.89±0.98)d、住院时间(7.02±2.04)d均明显短于对照组患者相应指标(5.42±1.24)、(3.08±1.22)、(15.34±3.58)d,组件差异在统计学上均有意义(P＜0.05);观察组患者残石率(5.36％)与对照组(3.57％)相差不明显(P＞.05),而起并发症发生率明(3.57％)显低于对照组(10.71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜治疗胆囊结石急性发作安全、有效,术后并发症少、患者痛苦小、恢复快,值得推广.
作者：周长波 刊期： 2014年第14期
目的 了解绥中县餐饮服务业的餐具消毒效果,提高餐饮具消毒合格率,防止食源性疾病的传播.方法 随机抽取综合性酒店、学校及幼儿园、个体餐馆等三类单位120家,分别在夏季、冬季进行餐具消毒效果监测.按照GB14934-94《食饮具消毒卫生标准》要求采样监测.结果 餐具消毒效果合格率很低,三类餐具中,综合性酒店、学校及幼儿园合格率比个体餐馆合格率高;夏冬两次检测合格率,夏季为51.3％,冬季为75.9％.冬季的合格率较夏季高.热力消毒比药物消毒合格率高,放入保洁柜的比不放入保洁柜的合格率高.结论 餐具消毒工作应该严抓狠管,抓薄弱环境环节,尤其是消毒人员消毒知识和操作方法的培训,加大监测力度,采取行政处罚措施,餐具消毒合格率才能有效提高.
作者：何秋月 刊期： 2014年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
