张秀梅
目的 分析全血细胞分析以及白细胞分类中复检规则的制定情况.方法 选取不同科室的1400份血样本,均分别采用xs-1000i型全自动血球分析仪检测,同时进行镜检,以镜检结果作为诊断结果参照标准,制定暂行复检规则,并应用于全血细胞分析以及白细胞分类中,同时根据复检情况制定出更具可行性的复检规则.结果 现行复检规则的复检率为25.3％(暂定复检规则复检率为31.2％),复检率明显降低,提高了临床对血细胞的检测效率.结论 本文所制定的复检规则临床应用价值明显提高,但今后还需在实践中进一步作调整.
作者：贾雷；王亮 刊期： 2014年第14期
目的 探究乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察.方法 资料随机选自2010年4月-2012年10月在本院诊治的乙肝肝衰竭患者64例,按照随机数字表方法分成两组,每组32例,予以常规治疗方案作对照组,予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗作研究组,分析两组治疗相关指标、治疗中的死亡率以及并发症情况.结果 治疗后研究组HBV-DNA、TBiL与ALT指标比对照组少;研究组PTA比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗期间研究组由于各类并发症等因素造成死亡12.50％,比对照组31.25％少,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时治疗期间研究组早期原发腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肺部感染与消化道出血相关并发症3.13％,比中期18.75％以及晚期的31.25％少,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均没有出现应用药物的不良反应,且耐受性比较良好.结论 针对乙肝肝衰竭患者予以拉米夫定联合阿德福韦酯方案,能够有效改善患者临床指标,且病死率和并发症较低.
作者：万兆娟 刊期： 2014年第14期
目的 探讨脑卒中患者深静脉血栓的预见性护理措施.方法 对我院神经内科住院的56例脑卒中患者临床护理资料进行回顾性分析,脑卒中患者形成深静脉血栓的发生原因以及相应的预见性护理措施.结果 在所采取的护理措施的预防下,我院脑卒中患者56例中有1例出现深静脉血栓.结论 对脑卒中患者及早预见性护理,可以减少深静脉血栓的形成,减少各种并发症的发生.
作者：刘向荣；李留芝 刊期： 2014年第14期
目的 探讨癫痫伴发精神障碍临床护理效果.方法 选择2011年10月-2012年12月来我院治疗癫痫伴发精神障碍的患者120例,随机将120例患者分成对照组60例,治疗组60例,对照组患者采用常规护理,治疗组患者在对照组患者的护理基础上联合优质护理,采用简明精神病评定量表(BPRS)对患者精神状况进行评分,观察两组患者的护理效果.结果 治疗组患者治疗有效率为76.7％,对照组患者治疗有效率为43.3％,对照组患者治疗有效率明显低于治疗组患者,差异明显(P＜0.05).结论 对癫痫伴发精神障碍患者采用优质护理,可以提高治疗有效率,能提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：王宁 刊期： 2014年第14期
目的 探究缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果观察.方法 资料随机选自2011年12月-2013年12月在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法分成三组,予缩宫素30例作对照组,予缩宫素联合卡孕栓40例作研究组A组,予米索前列醇联合缩宫素40例作研究组B组,分析三组产后出血及不良反应.结果 研究A组和研究B组两组引产后2h出血(161.2±53.1)mL和(152.4±51.6) mL,比对照组(192.4±82.5)少;24 h出血(207.3±51.2)mL和(219.3±24.5)mL,比对照组(324.5±99.4)mL少,比较差异明显(P＜0.05);且研究A组和研究B组两组引产后2h和24 h出血,比较差异明显(P＞0.05);同时三组均出现轻微的腹泻、恶心、寒战和发热等不良反应,比较无明显差异(P＞0.05).结论 对行引产的产妇予缩宫素联合前列腺素,能有效改善患者产后出血,且不会增加不良反应,具有一定临床应用和研究价值.
作者：刘新斌 刊期： 2014年第14期
目的 对急性前交叉韧带断裂合并膝关节骨挫伤的不同类型和分布以及MRI表现进行观察和分析,探讨和分析关节软骨与骨挫伤之间的关系.方法 选择20例于2012年1月-2013年7月间在我院进行急性前交叉韧带断裂合并膝关节骨挫伤治疗的患者资料进行研究和分析,对患者的MRI表现以及不同分布和类型进行探讨和分析.结果 全部20例患者中12例复合性骨挫伤患者,8例单发骨挫伤患者,MRI检查结果显示共存在31处骨挫伤,其中7处Ⅰ型骨挫伤,16处Ⅱ型骨挫伤,3处Ⅲ型骨挫伤,4处Ⅳ型骨挫伤,2处Ⅴ型骨挫伤,占6.5％.内侧间室出现2处骨挫伤,外侧间室出现29处骨挫伤,1处位于胫骨内侧平台,1侧位于股骨内踝,5处位于胫骨外侧平台,14处位于股骨外踝骨.结论 外侧间室发生急性前交叉韧带断裂合并膝关节骨挫伤的几率较高,MRI软骨损伤与骨挫伤检查结果存在出入,关节软骨受骨挫伤的远期影响需要进行深入研究以便获得确定.
作者：傅世能 刊期： 2014年第14期
目的 探讨应用腹腔镜辅助缝合钩针经脐单孔胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值及疗效.方法 选取2012年4月-2013年11月间我院外科收治的40例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为观察组(20例),和对照组(20例).对照组给予3孔法腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术;观察组给予腹腔镜辅助缝合钩针经脐单孔胃、十二指肠溃疡穿孔修补术.比较两组疗效.结果 观察组平均手术时间少于对照组(P＜0.01)、术后切口感染率及镇痛剂使用率均少于对照组(P＜0.05)差异具有统计学意义.术中出血量,术后下床活动时间,住院时间以及术后腹腔并发症的发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助缝合钩针经脐单孔胃、十二指肠溃疡穿孔修补术较传统腹腔镜穿孔修补术,具有手术切口美观、手术时间更短、创伤更小、术后疼痛更轻、操作简便易学的特点,值得临床推广.
作者：张慧力 刊期： 2014年第14期
目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值.方法 我院2012年7月-2013年10月门诊及住院收治的48例女性患者,临床检查触及乳腺肿块,所有病例均经手术病理证实.全部分别进行二维超声、彩色多普勒超声检查、手术病理检查,观察比较两种超声检查敏感度、特异度和准确度.结果 二维超声检查组敏感度为60.4％、特异度为72.9％、准确度为62.5％;高频彩色多普勒超声检查组敏感度为91.7％、特异度为93.8％、准确度为93.8％;高频彩色多普勒超声检查的敏感度、特异度和准确度都明显优于二维超声检查,差异均具有统计学意义(P＜0.05).高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块良恶性情况符合率明显高于二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高频彩色多普勒超声可以提高乳腺肿块诊断的准确率,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值.
作者：李晓艳；尹海军；白莫日根 刊期： 2014年第14期
目的 讨论经支气管针吸活检术在纵膈病变中的临床应用价值.方法 在齐齐哈尔医学院附属第三医院呼吸科诊治的气管、支气管腔外的纵膈肿物的43例患者作为研究对象,其中采用常规气管镜检查患者20例,作为对照组;采用常规气管镜联合TBNA检查患者23例,作为实验组,将两组分别获取的细胞或组织标本送检做病理检查,比较两组患者的阳性诊断率.结果 对照组20例,阳性诊断结果6例,阳性诊断率为30％,观察组23例,阳性诊断20例,确诊率为86.96％,两组结果采用x2检验,x2=-14.517,P=0.000,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 常规气管镜联合TBNA检查能够有效提高纵膈内病变的检出率.
作者：石寒冰；姜云飞；王菲；李伟；刘彤媌；毕红霞；牟海军；安静春；吕佳 刊期： 2014年第14期
目的 探讨血常规检测中,两种采血方法在放置时间上对检测结果的影响.方法 从2013年6-12月,选取本院行静脉血或末梢血检查血常规的患者以及健康体检者,共100例为研究对象.将所有患者随机分成静脉血组和末梢血组,每组各50例.采血后在0、60、120 min三个时间点上,对各个标本分别进行检测,然后比较两组的3次检测结果.结果 静脉血组除血小板体积稍有增大外,其他项目在0、60、120 min三个时间点的检测结果差异,无统计学意义(P＞0.05).末梢血组静置60、120 min后血小板计数明显升高,白细胞计数明显降低,与0min的检测结果均有差异,具有统计学意义(P＜0.05);但静置60、120 min这两个时间点的血小板计数和白细胞计数差异,均无统计学意义(P＞0.05).结论 在血常规检测中,末梢血检验结果因受时间的影响,必须在采血后马上检测,否则其结果准确率降低;静脉血具有较好的稳定性,短期内(60 min)不受时间的影响,检测结果的准确性明显较高,是临床血常规检验的常用血液标本.
作者：张志成 刊期： 2014年第14期
目的 分析并研究人性化护理干预在心肺复苏自主循环恢复后患者中的应用效果,以帮助我们探讨其价值.方法 选取我院2012年3月-2013年9月收治的心肺复苏自主循环恢复患者60例,按照患者的入院顺序进行1～60号的编号,然后抽取,奇数者为对照组,偶数者即为观察组,两组各为30例.对照组给予一般护理,观察组则应用我们要研究的人性化护理.然后收集所有患者的临床资料,从存活率、死亡率者两个方面对效果进行评估比较.结果 观察组30例患者存活者22例,死亡8例,死亡率为26.7％,相应的对照组则为12例、18例,死亡率达到了60.0％,组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理干预能够做到以患者为主,明显提高了心肺复苏自主循环恢复后患者的生存质量,降低了死亡率,应在临床上大力推广.
作者：李春华 刊期： 2014年第14期
目的 研究分析采用不同分娩方式分娩对母儿身体健康的相关影响.方法 回顾性分析2012年6月-2013年6月期间,我院收治的3100名产妇的临床资料,根据其临床期间采用的不同分娩方式,将其分为两组,对照组产妇1800名,采用剖宫产手术分娩,观察组1300例,采用阴道分娩,比较两组产妇分娩后的出血量、母乳喂养时间以及新生儿体重情况.结果 观察组产妇分娩后的平均出血量为(111.50±40.35)mL,对照组为(235.12±65.25)mL,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的母乳开始时间为(16.45±5.70)h,对照组患者的母乳开始时间为(36.12±6.45)h;观察组明显短于对照组,组间比较差异明显,(P＜0.05);治疗后观察组的新生儿Apgar评分和胆红素指数明显低于对照组,组间比较差异明显,(P＜0.05).结论 采用剖宫产分娩对母婴健康的危害较大,故应慎重选择.
作者：王少华 刊期： 2014年第14期
目的 探讨恶性肿瘤病人临终期营养支持治疗体会.方法 研究对象为2008年6月-2013年6月我院收治的372例恶性肿瘤患者,其中156例经患者及家属要求实施临终期营养支持治疗(设为干预组),其余216例患者仅实施常规的治疗及护理(设为对照组),比较分析两组并发症发生率、住院15 d以内死亡率及血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酮等相关指标.结果 干预组并发症发生率及住院15 d以内死亡率分别为20.5％及11.5％,显著少于对照组的45.4％及 28.7％(P＜0.05).入院后第1天两组无显著区别(P＞0.05),而入院后第10 d,干预组血糖、血脂、肾功能、肝功能等相关指标均显著优于对照组(P＜0.05),且尿酮阳性率显著少于对照组(P＜0.05).结论 针对恶性肿瘤病人实施临终期营养支持治疗,可显著降低并发症发生率,延缓死亡时间,并改善患者临终期身体健康指标,值得推广应用.
作者：邹立新；张曙辉；吴剑雄 刊期： 2014年第14期
目的 分析研究影响尿液检验分析之前质量相关原因,并采取相关处理措施.方法 抽取近年来在我院31569份尿液样本在接手的时候出现的缺陷给予对比分析.结果 在31569份尿液样本当中,一共有2012份标本出现质量缺陷,发生缺陷几率6.4％,当中尿液样本受到污染、样本没有标记清楚以及采集时间不当是导致影响尿液检验分析之前质量的主要原因.结论 在对尿液分析之前的质量控制是整个尿液检查质量的主要组成部分,是保证临床检验结果准确无误的关键,这就需要临床医生、护士、实验组工作人员以及病人来一起努力,使尿液检验质量得到保障.
作者：宋玉玲；刘杰；吕峰 刊期： 2014年第14期
目的 观察妊娠期亚临床甲减以及甲状腺激素(TH)干预治疗对妊娠结局的影响.方法 收集我院产科2008年1月—2011年12月四年间产前检查的孕妇临床病历资料1236例,亚临床甲减孕妇又分为:观察组(n=204)和左旋甲状腺素干预治疗组(n=92).促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)的检测使用放射免疫法.940例非妊娠期亚临床甲减孕妇为对照组.结果 1236例孕妇亚临床甲减296例,发生率为2.4％.正常妊娠对照组、观察组和干预组糖代谢异常的发生率分别为9.1％、16.2％和10.8％;贫血的发生率三组分别为10.9％、19.1％和12.0％;自发性流产的发生率分别为3.9％、8.8％和4.3％;新生儿的平均体重三组分别为(3.38±0.42)、(3.12±0.32) kg和(3.34±0.39)kg,统计学分析显示上述指标观察组显著高于对照组和干预组(P＜0.05),对照组和干预组之间无统计学差异(P＞0.05).孕周、高血压和剖宫产的发生率在三组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 亚临床甲减孕妇具糖代谢异常、贫血、自发性流产和新生儿低体重的发生率较高,甲状腺激素的干预治疗可以减少上述并发症的发生.
作者：陈爽 刊期： 2014年第14期
目的 分析急诊重症加强治疗病房(EICU)患者发生谵妄的病因,并总结治疗策略.方法 于2011年10月开始针对我院EICU患者出现谵妄的病因采取科学性的对策,分别于实施前后1年时间内抽选96例住院患者,记录患者中发生谵妄几率,归纳相关因素,并比较患者住院时间和费用.结果 EICU内实施对策后,96例患者中谵妄发生率为40.6％(39/96),明显低于实施前70.8％(68/96),并且除实施前后基础疾病引发谵妄发生率无明显差异外,其他原因引发谵妄的几率明显降低,其中以环境因素引发谵妄发生率降低明显,由实施前的30.2％(29/96)降到实施后11.5％(11/96),P＜0.05;对策实施后,患者住院时间和费用分别为(13.9±3.2)d,费用为(2.2±0.3)万元,均优于实施前,但是住院时间差异不明显,P＞0.05,费用方面,两者差异明显,P＜0.05.结论 及时总结并针对EICU患者出现谵妄的原因采取合理对策,可有效降低谵妄率,提高患者预后.
作者：李绍鹏 刊期： 2014年第14期
目的 探讨异位妊娠的临床诊断和治疗方法.方法 选取我院自2010年1月-2013年3月共收治了90例异位妊娠患者为研究对象,采用经腹部超声和经阴道超声两种方法进行诊断.结果 经手术和病理证实,90例妊娠患者经腹部超声检查确诊者共有61例,诊断符合率达到67.8％,而经阴道超声确诊的共有85例,诊断符合率达到94.4％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);阳性率比较上,经阴道超声在附件包块、胚芽形成以及原始血管搏动、盆腔积液等方面,和经腹部超声相比,各项指标均明显较高(P＜0.05).结论 对于异位妊娠,及早采用超声确诊并采取有效的治疗措施,能够有效提高治愈率,确保患者生命安全.
作者：段碧莲 刊期： 2014年第14期
目的 探析鼻窦炎术后粘膜组织形态和生理功能动态变化及其临床意义.方法 本研究回顾性分析我院2011年3月-2012年10月期间行功能性鼻内镜手术(FESS)患者20例患者的临床资料.结果 10月组患者临床症状消失患者明显多于术后4月组(P＜0.05),术腔上皮化率明显高于4月组(P＜0.05),MTR值(4.60±0.89)mm/min明显高于4月组(159±040) mm/min(P＜0.05),IL-2、TNF-α阳性细胞数和4月组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者FESS术后筛区的黏膜组织由鳞状上皮、鳞柱交界上皮逐渐演变为假复层柱状纤毛,随着筛区粘膜恢复正常组织学形态,其纤毛清除速率、免疫活性细胞数量等各项生理指标也逐渐恢复正常.
作者：郭勇 刊期： 2014年第14期
目的 分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值.方法 选取2006年8月-2013年8月我院收治的42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组21例给予VAD方案治疗,治疗组21例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率95.2％明显优于对照组治疗总有效率80.9％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经临床积极治疗,两组患者骨髓瘤细胞、M蛋白以及β2-微球蛋白显著下降,血红蛋白显著上升,且治疗组各指标变化更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果确切,值得推广应用.
作者：江嘉义 刊期： 2014年第14期
目的 探讨对脑卒中患者加强神经内科康复护理相应措施和效果.方法 将我院在2009年8月-2012年7月收治的74例脑卒中患者列为研究对象,对其治疗期间的相关资料作回顾分析,利用随机数表法将其分为观察组(37例,采用康复护理)和对照组(37例,采用常规护理方法).对两组患者的临床护理结果进行对比.结果 采用康复护理的37例观察组患者中,显效、有效、无效的患者分别为25例、10例、2例,康复护理有效率为94.6％.采用常规护理的37例对照组患者中,显效、有效、无效的患者分别为17例、8例、12例,常规护理有效率为67.6％.经过对两组患者的对比,具有统计学差异(P＜0.05).结论 对脑卒中患者加强治疗期间的康复护理可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果.
作者：尹红梅 刊期： 2014年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
