黄志达；秦春宏
目的：通过探讨提高心肺复苏急救护理技能对于提高临床急救有效率的疗效。方法选择在我院接受急诊治疗的186例患者，随机平均分成研究组和对照组，对照组给予常规抢救方式，研究组对医护人员进行提高心肺复苏急救护理技能。结果研究组患者基本生命支持5 min完成率为87.10%、抢救成功率为65.59%、抢救成活率为23.66%、护理满意度为94.62%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论对医护人员进行提高心肺复苏急救护理技能对于提高综合急救能力和抢救成功率有着重要临床应用价值。
作者：唐雪林 刊期： 2014年第30期
目的：采用骨化三醇口服冲击治疗继发性甲旁亢患者，观察其疗效和安全性。方法将38例符合标准的患者随机分为对照组（骨化三醇0.25ug qn）和治疗组（骨化三醇2.0ug biw）各19例,两组患者均禁服钙制剂,予钙浓度1.5 mmol/L的碳酸氢盐透析液进行血液透析及相关治疗,对照组骨化三醇常规量口服,治疗组骨化三醇冲击量口服，连续治疗12周，对比两组患者血清钙、磷和甲状旁腺激素指标和不良反应的差异性。结果对照组治疗前后血钙、磷、钙磷乘积无明显变化(P>0.05),甲状旁腺激素在治疗后由（736.63±152.38）降至（714.36±172.55），呈轻度下降,但P>0.05,无统计学意义。治疗组治疗后与自身治疗前比较血钙、血磷、钙磷乘积无显著变化(P>0.05),而甲状旁腺激素由（713.37±154.33） pg/mL降至（321.45±98.72） pg/mL，呈明显下降(P<0.01)。结论采用骨化三醇冲击治疗，能有效控制尿毒症继发性甲旁亢，并且不良反应少，安全可行，值得临床推广。
作者：潘海清 刊期： 2014年第30期
目的：探讨难治性妇产科大出血临床治疗。方法本次选择50例难治性大出血患者作研究对象，均为我院妇产科2009年1月-2014年1月收治，随机分组，就宫腔填塞（对照组，n=25）治疗与髂内动脉及子宫动脉结扎（观察组，n=25）治疗效果进行比较。结果观察组治疗过程中出血量明显少于对照组，阴道流血天数明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组子宫切除率为4%，明显低于对照组20%，观察组临床总有效率为96%，对照组为80%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用髂内动脉结扎手术及子宫动脉结扎手术治疗难治性大出血，可取得显著效果，降低并发症率，保障手术成功实施，提高患者存活，使子宫切除率降低，改善和优化患者生存质量，有较高应用价值。
作者：陈莎莎 刊期： 2014年第30期
目的：分析头颈CTA联合ABCD2评分对TIA（短暂性脑缺血发作）近期脑梗死的临床预测价值。方法根据ABCD2评分将92例患者按危险性分组，观察各组脑梗死发生概率。应用CTA对患者脑血管狭窄程度进行评估，按患者脑血管狭窄程度将其分组，探讨脑血管狭窄程度与患者脑梗死发生概率之间的关系。结果ABCD2评分越高短期脑梗死发生率越高（P<0.05）。与狭窄超过50%组相比，狭窄不足50%组7 d内卒中及脑梗死发生率更低（P<0.01）。结论 ABCD2评分对预测脑梗死发生概率具有重要意义。合并中度或重度脑血管狭窄TIA患者并发脑梗死的概率更高。
作者：郭福东；赵伟丽 刊期： 2014年第30期
目的：了解护理专科生专业认同和学习适应性的现状，明确两者之间的关系。方法文章采用横断面研究的方法，对1021名在校的护理专科生发放标准化调查问卷，将收回的有效问卷进行统计分析。结果掌握了护理专科生专业认同及学习适应性的现况及两者之间的关系。结论护理专科生专业认同属于一般水平，学习适应性较高，但均有一定的可提升空间，学生的专业认同与学习适应性呈正相关，即专业认同水平越高，学习适应性越强。
作者：刘印 刊期： 2014年第30期
传染病作为当前为主要的危险类疾病，我们需提高警觉对传染性疾病进行有效防控。主要是因为传染疾病具有危害性高、难以治疗、多发且分布广泛等特点，因此，综合性医院需要进行疾病防控工作的严密部署，有针对性的对传染病进行控制，采取积极有效措施建立起传染病防控体系，为实现对传染病的控制而不断努力。本文主要针对综合性医院在传染病预防以及控制体系建立上的一些问题进行探讨，以来实现对传染病有效控制研究。
作者：王永江；马春媚 刊期： 2014年第30期
目的：观察苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺缓释片治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法随机将2012年11月-2013年11月在我院治疗的68例高血压合并冠心病患者分为两组，治疗组给予苯磺酸氨氯地平片和吲达帕胺缓释片，对照组给予硝苯地平控释片，治疗6周后，观察两组的血压、硝酸甘油片用量、血脂及不良反应情况。结果治疗组降压总有效率85.0%明显大于对照组的71.4%，χ2=5.40，P=0.020<0.05；治疗组的硝酸甘油片用量减少总有效率87.5%明显大于对照组的50.0%，χ2=32.73，P=0.000<0.05；治疗后治疗组的总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂含量均低于对照组（P<0.05），治疗组的高密度脂蛋白含量高于对照组（P<0.05）；治疗组的不良反应发生率5.0%与对照组的7.1%无明显差异，χ2=0.40，P=0.53>0.05。结论冠心病合并高血压采用苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺缓释片进行治疗临床疗效良好，能有效控制病情，值得临床更广泛推广与应用。
作者：许玲 刊期： 2014年第30期
目的：通过氟尿嘧啶、奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌的效果，确定其疗效以及安全性。方法将我院2013年3月-2014年4月入院的42例患者随机分为观察组和对照组各21例，通过用药的不同分析奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙的疗效及安全性。结果通过4个周期疗效发现观察组有效率为76.1%，高于对照组的42.8%，且对照组处于3~4度间的不良反应高于观察组，白细胞减少发生概率对照组为9.52%，观察组为7.14%，贫血对照组为4.76%，观察组为2.38%，神经毒性发生概率对照组要为9.52%，观察组为7.14%观察组为对照组明显高于观察组。结论奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙对于晚期胃癌的治疗疗效好，安全性高，值得推广。
作者：程小跃 刊期： 2014年第30期
目的：探讨合并认知行为治疗对抑郁症维持治疗的影响。方法将66例患者分成两组：观察组（33例）对照组（33例）。2组均采用帕罗西汀治疗。在此基础上，观察组合并认知行为治疗。观察两组治疗前，治疗后4、8、12周HAMD评分和治疗前治疗后3、6、9个月自动思维问卷（ATQ）情况。结果观察组治疗后4、8、12周HAMD评分均显著低于对照组。（P<0.05）观察组治疗后3、6、9个月ATO评分明显低于对照组（P<0.05）。结论抗抑郁剂合并认知行为治疗可以显著提高临床疗效，对维持治疗亦有明显影响。
作者：杨永春；汪正华；周海丽 刊期： 2014年第30期
目的：分析研究避孕采取新型节育器爱母环的临床应用价值。方法选取2009年3月-2013年12月在我站接收要求放置宫内节育器（IUD）的育龄妇女1340例，随机分为实验组、对照组，实验组采取新型节育器的爱母环，对照组对其采取传统IUD，对实验组和对照组临床效果和不良反应给予进一步的分析研究。结果吉妮宫内节育器：一共放362例，下移取出：放3月取1例，放1年取1例，放2年取1例；吉妮柔适宫内节育器：一共放93例，没有1例发生下移取出；吉妮致美宫内节育器：一共放299例，在1年取出，妮柔适宫内节育器下移取出明显低于吉妮宫内节育器和妮柔适宫内节育器，其差异具有统计学意义（P<0.05）；吉妮宫内节育器：一共放362例，带环受孕：放2月1例，放3月1例，放7、8月2例，放1年4例，放2年1例，放3年2例，放4年2例；吉妮柔适宫内节育器：一共放93例，带环受孕：放8月1例；吉妮致美宫内节育器：一共放299例，带环受孕：放5月1例，放1年6例，放3年2例，吉妮柔适宫内节育器带环受孕明显低于吉妮宫内节育器和妮柔适宫内节育器，其差异具有统计学意义（P<0.05）；吉妮宫内节育器：一共放362例，经期延长（月经异常）：放1年取1例，放2年月经不调取1例，放3年不规则阴道流血3月取1例，放5年取1例，放6年取1例。经期延长伴腹痛：放3月取1例；吉妮柔适宫内节育器：一共放93例，经期延长：放3月取；吉妮致美宫内节育器：一共放299例，经期延长：放5年取2例，放6年取1例，经量增多，不规则出血3月取1例，伴腹痛放11天要求取1例，吉妮柔适宫内节育器不良反应明显低于吉妮宫内节育器和妮柔适宫内节育器，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论避孕采取新型节育器的爱母环，可以取得令人满意的效果，不良反应极小，具有临床推广价值。
作者：赵慧珍 刊期： 2014年第30期
目的：药物经济学评价在药品定价中的应用进行研究分析。方法合药物经济学评价内容，分析当前我国药品定价机制的局限性、药物经济学应用于药品定价中的意义，探讨药物经济学评价在药品定价中的应用对策。结果品定价过程中，要根据实际的参照药物、价格开展药物经济学评价，同时结合药物经济学评价结果对成本基础的药品申报价格开展评估、调整工作。结论物经济学评价能够显著提升药品定价的科学、合理性，药物经济学评价在我国还面临着多方面的困境与挑战，药物经济学评价在药品定价中的应用仍然还有十分漫长的道路要开拓。
作者：李向平 刊期： 2014年第30期
当前儿科护理实践工作之中存在有较多的风险因素，深入的对相关因素的要点及重难点加以分析，将是完善儿科护理建设的重要环节。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细分析了当前现代化的儿科护理实践工作之中的重难点，同时对风险防范和控制的主要对策以及核心理念等进行了细致的分析，旨在以此为基础，进一步的促进当前儿科护理工作的全面稳定发展，为更好的实现新的发展目标奠定坚实基础。
作者：陈万红 刊期： 2014年第30期
在互联网信息化广泛普及的今天，上下级公文的传递、医院管理、医药技术信息、采购招标等医院日常业务需要经常与外界进行数据交流。而属于医院内部网络的电子病案类系统数据及综合性金融、管理类敏感数据，历来都是做为行业内部涉密信息需要妥善加以防护。本文着重探讨如何安全、有效的在医疗单位内部应用互联网信息技术。
作者：李文健；高勇 刊期： 2014年第30期
中药炮制是祖国医学的重要组成部分，是值得继承和发展的非物质文化遗产，然而由于客观发展的局限性，中药炮制发展空间受到很大限制，笔者通过探索食醋的市场现状、炮制用辅料醋现状、提出存在的问题，并提出解决问题的办法和思路。
作者：苏彪 刊期： 2014年第30期
目的：观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法资料选取本院2011年1月-2014年1月收治的子宫内膜异位症患者共90例，随机分为研究组与对照组；研究组45例予腹腔镜术治疗，对照组45例予开腹术治疗，观察两组手术指标及症状改善情况，行24个月随访观察复发情况。结果研究组手术指标均显著优于对照组，比较差异具统计学意义（P<0.05）；研究组性交痛（0.67±0.12）分、痛经（1.24±0.08）分、慢性盆腔炎性疼痛（0.77±0.31）分，均显著低于对照组，比较差异具统计学意义（P<0.05）；研究组中、重度分期患者的复发率均显著低于对照组，比较差异具统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症创伤性较小，症状改善情况好，术后复发率低。
作者：贾悉 刊期： 2014年第30期
目的：进一步提高高危孕产妇的管理水平，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法回顾性分析2011年1月1日-2013年12月31日3年间在本市内系统管理的525例高危孕产妇的干预情况及干预效果。结果本市高危妊娠发生率为35.14%，高危因素按发病率高低依次为有剖宫产史、年龄≥35岁、妊娠合并糖尿病、臀位、贫血等。孕产妇死亡率和围产儿死亡率呈逐年下降趋势。结论对高危孕产妇科学、规范管理，给予佳的保健服务，是保证良好的妊娠结局的好方法。
作者：金美玉；金京花 刊期： 2014年第30期
目的：探讨产后进行康复治疗对于产妇产后形体恢复的应用效果。方法选择2013年1月-2014年3月间在我院进行妊娠、并于产后进行康复治疗的100例产妇作为观察组，并于同期在我院妊娠的未进行康复治疗的100例产妇作为对照组，对比两组产妇产后的体型恢复情况，其具体测量部位有腹围、臀围及腿围，对本次研究两组以上的数据进一步的研究讨论。结果产妇于临床均取得了较为满意的恢复效果，其临床满意率高达98%，相比较对照组产妇于临床住院期间，其产妇满意率为68%。观察组100例产妇，其腹围平均变化6.421 cm，臀围平均变化3.438 cm，左腿大腿围平均变化1.684 cm，左腿小腿围平均变化1.644 cm；相比较对照组100例产妇的形体围度变化情况，其腹围平均变化4.331 cm，臀围平均变化2.644 cm，左腿大腿围平均变化0.452 cm，左腿小腿围平均变化0.579 cm。经统计学软件分析以上两组产妇的临床形体围度变化情况，得出数据差异具有统计学意义(P<0.05)，即组间数据差异具有统计学意义。观察组100例产妇的临床形体恢复作用显著优于对照组100例产妇的临床形体恢复作用。结论本文已细致介绍了产后康复治疗仪器及产后中医按摩手法，其具体以系统化学习过的产后康复师为准，通过以上200例入选产妇的临床产后5~7 d内的基本数据及产后满月的基本数据差值进行比较，发现观察组产妇的形体恢复效果显著优于对照组产妇的形体恢复效果，数据差异具有统计学意义(P<0.05)，得出产后康复治疗技术对产后形体恢复的作用显著，本次研究结果有待临床有关人士进一步研究使用。
作者：贾敏 刊期： 2014年第30期
目的：总结老年大肠癌临床特点和治疗经验，为改善老年大肠癌患者的外科治疗提供依据。方法回顾性分析160例老年大肠癌患者治疗经过和治疗结局，总结老年大肠癌患者外科治疗经验。结果本组围手术期发生并发症28例，并发症发生率17.5%。其中：肺部感染10例（6.25%），切口感染8例（5.00%），切口裂开3例（1.87%），吻合口瘘2例（1.25%），肠梗阻2例（1.25%），心肌梗死2例（1.25%），脑梗死1例（0.63%）。围手术期死亡2例（1.25%），1例死于心肌梗死（0.63%），1例死于脑梗死（0.63%）。患者随访3个月~6年，1、3、5年存活例数122例，107例和83例，存活率分别为76.25%、66.88%、51.88%。结论老年大肠癌患者行手术外科治疗时，需要尽量准确评估病情，制定个性化方案。手术宜根治性手术，预防梗阻。术后及时回访对于改善存活率具有重要意义。
作者：郭强；李井野；况立革 刊期： 2014年第30期
目的：探讨白三烯受体阻滞剂口服与布地奈德雾化吸入对RSV感染小儿毛细支气管炎炎症水平及复发风险的影响。方法选取RSV感染小儿毛细支气管炎患儿130例，以随机抽样方法分为对照组（65例）和试验组（65例），分别给予布地奈德雾化吸入单用和在此基础上加用白三烯受体阻滞剂孟鲁司特钠口服治疗；比较两组患儿临床疗效，治疗前后炎性因子水平及随访复发率等。结果试验组患儿临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗后ECP、IL-8及NO等炎症因子水平均显著低于治疗前，且治疗后试验组患儿各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；同时试验组患儿3个月内喘息发作率和1年后哮喘发作率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论白三烯受体阻滞剂口服与布地奈德雾化吸入联用于RSV感染小儿毛细支气管炎患儿可有效缓解临床症状体征，下调机体炎症水平，并降低复发风险。
作者：赵青 刊期： 2014年第30期
目的：探讨前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死临床疗效。方法选择急性脑梗死患者50例，随机分为对照组与试验组，每组25例，对两组患者治疗前和治疗后进行临床神经功能缺损评分和疗效评定。结果出院前对两组患者急性治疗效果评估，试验组基本治愈、显著显效、有效分别为10(40%)、12(48%)、2(8%)有效率为88%，对照组基本治愈、显著显效、有效分别为8(32%)、12(48%)、3(12%)，有效率为80%，试验组有效率明显高于对照组；出院1个月后随访评估神经功能缺损；SSS评分治疗前与治疗后一个月，实验组分别为(18.2±2.4)、(37.5±4.6)，对照组（18.4±2.6）、（24.3±5.0），Barthel评分，治疗前和治疗后一个月，实验组分别为(39.3±2.6)、（78.8±5.4），对照组分别为（39.7±3.0）、（42.5±3.2），试验组明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死具有更好的改善临床症状、促进缺损神经功能康复的作用。
作者：祁剑峰 刊期： 2014年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
