田艳辉；田大勇
目的：探讨骨科疾病患者的术后恢复中，应用穴位敷贴方案的镇痛效果。方法选取我院于2012年7月-2013年6月收治的骨科疾病患者60例，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。术后对照组采用硬膜外镇痛方案，观察组在对照组基础上加入穴位敷贴方案，观察两组患者的镇痛效果。结果术后20 h，观察组疼痛评分（3.1±0.9）分，对照组（5.5±1.1）分；术后40 h，观察组（2.7±0.6）分，对照组（4.4±0.5）分，两组相比差异明显。在镇静满意率上，观察组为26例，占比86.7%；对照组为16例，占比53.3%，观察组镇静效果明显优于对照组。在不良反应上，观察组发生率为6.7%，明显低于对照组33.3%。P<0.05，具有统计学意义。结论在骨科疾病患者中，术后应用穴位敷贴的镇痛方案，能够有效改善患者的疼痛情况，增加满意率，并降低相关不良反应的发生率，提高了患者的生存质量，值得临床推广。
作者：周玫 刊期： 2014年第31期
随着新医改的深入，医疗市场环境的不断变化，公立医院自身成本控制的需求日益增加，文章正是基于此背景，针对公立医院目前较为片面化的成本控制现状，从事前、事中、事后三个方面着重研究成本控制方法，从而建立有效的全过程成本控制体系，达到不断降低成本，提升医院成本管理水平的目标。
作者：姚晶晶；贲慧；熊珂 刊期： 2014年第31期
目的：研究彩色多普勒超声在脐动脉舒张期血流异常胎儿结构畸形的诊断价值。方法选取2011年8月-2013年8月在我院我科治疗的胎儿结构畸形孕妇77例作为观察组，选取同期正常胎儿孕妇93例作为对照组，行彩色多普勒超声检查脐动脉舒张期血流，对两组胎儿的脐动脉舒张期血流是否异常进行比较。结果对照组胎儿共93例，其中脐动脉舒张期血流正常为82例，异常为11例；观察组畸形合计77例，其中脐动脉舒张期血流正常37例，异常为40例，差异有统计学意义，P<0.05。各类畸形中，多发系统畸形、颜面颈部畸形、心血管畸形、消化系统畸形、泌尿系统畸形、皮肤及皮下畸形、骨骼肌肉系统畸形脐动脉舒张期血流异常与正常对照组相比明显升高（P<0.05），而中枢神经系统畸形、联体儿畸形脐动脉舒张期血管异常与正常对照组相比差异没有统计学意义（P>0.05）。结论彩色多普勒超声在脐动脉舒张期血流异常胎儿结构畸形的诊断中是十分有价值的，值得临床推广。
作者：兰朝华 刊期： 2014年第31期
目的：探究小儿急性上呼吸道感染继发急性中耳炎的临床治疗方法，与临床疗效进行对比分析。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的68例急性上呼吸道感染继发急性中耳炎患儿，将其随机分为两组，观察组34例采用青霉素抗炎治疗及呋麻滴鼻液进行辅助治疗，对照组34例仅采用青霉素抗炎治疗。结果观察组在1周后鼓室压降低有效率为94.12%，治疗1周后耳部症状发生率为11.76%，治疗1周后的体温为（37.7±1.5）°C，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）,对两组患儿同时进行3个月随访，观察组无患儿出现听力障碍，对照组有1例患儿出现听力障碍，差别无统计学意义（P>0.05）。结论对急性上呼吸道感染继发急性中耳炎的患儿运用青霉素抗炎及呋麻滴鼻液的联合治疗，可有效的改善患儿的临床症状，值得在临床上广泛应用推广。
作者：夏国明 刊期： 2014年第31期
目的：探讨体验式教学在失能老人护理员培训中的应用效果。方法设计若干个照顾失能老人的模拟情景，应用体验式教学法对老年照护学习班27名学员进行培训，采用一般自我效能感量表、学业自我效能量表分别于培训前后进行测评，采用技能评定表在培训结束后对学员进行考核，并用于学习过程的自评和互评。结果培训后学员的一般自我效能、学业自我效能感均显著高于培训前（P<0.05），且学员的一般自我效能和学业自我效能感与其考试成绩呈中高度正相关关系（P<0.05）。结论体验式教学法适合于失能老人护理员的培训，可提高学员的自我效果感和照护技能学习效果。
作者：朱雅萍；王君俏；许婷婷 刊期： 2014年第31期
综合治疗已成为治疗肿瘤的基本原则，放化疗也已成为肿瘤在临床治疗上为常见的综合的治疗形式。本文对中西医综合疗法、抗氧化剂对肿瘤放化疗的影响以及中药注射剂和针灸疗法对肿瘤放化疗的辅助作用进行讨论。
作者：陈涛功；王方铎；宋勇刚 刊期： 2014年第31期
医院的信息化建设速度越来越快，但大多数医院的考勤管理还停留在原始的手工考勤上，主要原因在于医院考勤制度的特殊性，考勤管理的相对复杂性。但是医院考勤管理系统一旦应用起来，在提高医院管理效率和质量上将起到举足轻重的作用。接下来要阐述的系统就是结合医院管理的实际情况而开发的医院考勤管理系统。本系统采用结构化设计思想。本文论述了系统的设计方案，描述了系统的结构，并给出了有关功能的实现。系统的体系结构采用的是C/S结构，开发软件是VC++，后台数据库为Access 2000。
作者：邵作连；张培强 刊期： 2014年第31期
目的：探究后牙邻面龋齿采用不同材料充填治疗的临床效果。方法入选我院龋齿患者168例，按照充填材料的不同分为四组，每组42例，一组给予银汞合金治疗；二组给予银粉玻璃离子治疗；三组给予贺利氏卡瑞斯玛联合Durafill釉质黏合剂治疗；四组给予松风beautifill联合1bond黏结剂治疗；观察患者一年后的复查情况。结果患者治疗后病情均有改善，但第四组患者的复诊情况2.4%显著优于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05）；第四组患者的成功率97.6%显著高于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论龋齿患者后牙邻面龋齿填充材料采用松风beautifill联合1bond黏结剂填充治疗，成功率高，临床疗效显著，值得推广。
作者：陆云康 刊期： 2014年第31期
随着计算机信息技术的发展，医院输血科建设并应用计算机信息管理系统是必然趋势。输血信息化管理，是计算机网络技术和医疗管理科学的有机结合。输血科信息管理系统是一个科学高效、方便实用而合理的管理系统。它可以连接到各职能部门，使得医生、护士工作站、输血、血液中心等部门有机结合。加强医院输血科信息管理系统的完善，对于促进医院科学用血、输血，提高工作效率和医院管理水平具有十分重要的意义。因此本文旨在探讨其完善输血科信息管理系统的措施。
作者：刘长启 刊期： 2014年第31期
目的：探讨术中护理对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的治疗效果。方法在2013年2月-2014年5月之间随机抽取我院76例进行食管癌根治术的患者，将所有患者分为两个小组：实验组和对照组，即：每小组38例。对照组患者实施常规术中护理，实验组在对照组基础上实施人性化护理。结果实施人性化护理的实验组38例患者静脉针管液体外渗、体温异常、压疮和臂丛神经损伤分别为2例、2例、2例、1例，实施常规术中护理的对照组在以上并发症中分别为12例、13例、16例、8例，差异显著（P<0.05）。结论所以在手术室对食管癌根治术患者实施人性化护理能够降低术中并发症发生率，提高手术护理质量，具有推广价值。
作者：冯丹 刊期： 2014年第31期
目的：研究分析醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的临床效果及应用价值。方法选取2011年10月-2013年10月在我院确诊收治的120例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者给予抗癫痫药物卡马西平治疗，而观察组在对照组基础上给予醒脑静进行注射治疗。观察两组患者临床疗效、癫样放电以及累及导联数、不良反应等情况，并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为91.7%，明显高于对照组的68.3%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组的癫样放电和累及导联数明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；且观察组的不良反应发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论采用醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫较高的临床应用价值，疗效确切，用药安全可靠，值得临床大力推广。
作者：张磊 刊期： 2014年第31期
目的：探讨替吉奥单药化疗对于初治老年晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应。方法自2012年1月-2014年6月共34例老年晚期胃癌的初治患者进入本组分析，予以替吉奥单药方案化疗。结果全组34例患者均接受两周期以上的替吉奥单药化疗，中位生存期为8.2个月，临床受益率达47%。主要毒副反应表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论对于初治老年晚期胃癌予以替吉奥单药方案化疗，依从性好，安全有效，不良反应可耐受，改善患者生活质量，值得临床进一步应用和推广。
作者：黄潞；劳逸；丁玲；李明；王永领；何江涛；陈康彪；谢馨 刊期： 2014年第31期
目的：制定科学可行的造口护理指南，为肠造口病人提供科学化、专业化的护理，提高肠造口患者的生存质量。方法以肠造口、人工肛门、护理为检索词，对中文电子数据库及PUBMED数据进行检索，截止日期为2011年4月30日，同时手检寻找可能漏查的文献，2位作者参与文献筛选、资料提取和质量评价，纳入我国肠造口护理相关文献，排除无关文献，综述及会议摘要。结果有203篇文献符合纳入标准，483篇符合排除标准，且国内目前尚无有关永久性肠造口病人的高质量的适合中国造口病人的护理指南。结论我们迫切需要一个以循证为基础的高质量的肠造口护理指南，运用循证的方法为肠造口病人进行科学的护理，提高病人的生活质量。
作者：刘艾；唐成先；陈幸幸；陈泯竹；肖政 刊期： 2014年第31期
目的：评估老年患者大面积脑梗死运用颞肌脑表面贴附术联合去骨瓣减压术治疗的疗效。方法随机将38例大面积脑梗死老年性患者分为两组，对照组16例单纯应用去骨瓣减压术治疗，治疗组22例采用去骨瓣减压术联合颞肌脑表面贴附术，通过一个月及3个月后的死亡率和神经功能缺损（NIHSS）评分比较，评价两组的临床疗效。结果治疗组的存活率为86.4%优于对照组的56.3%，表明治疗组可明显降低死亡率（P<0.05），具有显著性差异；两组治疗后神经功能缺损评分降低幅度比较（P<0.05），表明一个月两组的患者神经功能缺损存在明显差异。结论老年大面积脑梗死采用去骨瓣减压联合颞肌脑表面贴附术治疗可以有效地降低死亡率，改善神经功能缺损，临床疗效较好。
作者：艾子敏 刊期： 2014年第31期
目的：探究助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法选取2011年1月-2013年1月在我院分娩的346例产妇，随机分为实验组和对照组，对照组产妇采用常规护理分娩，实验组产妇采用助产士助产护理分娩，观察两组产妇的分娩效果和出血量，比较两组产妇的分娩质量。结果实验组产妇自然分娩148例，占86.05%，对照组产妇自然分娩108例，占62.07%，实验组产妇自然分娩率明显高于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义；实验组产妇的分娩时间、产后2 h出血量明显低于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义；实验组患者新生儿窒息评分明显高于对照组（P<0.05），产妇抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）具有统计学意义。结论在产妇的分娩过程中，采用助产士助产分娩可以有效提高产妇的自然分娩率，降低剖宫产率；缩短产妇分娩产程时间，缓解产妇痛苦；减少产妇产后2h出血量，预防产后并发大出血；有效降低死胎率和新生儿死亡率，有效保证了产妇和新生儿的健康，值得在临床上推广使用。
作者：沈华 刊期： 2014年第31期
目的：了解和掌握辽源市全民健康生活方式行动工作开展情况，分析乡镇居民健康生活方式知识的知晓情况，为今后开展全民健康生活方式行动工作指明工作思路和方向。方法所选取的四个乡镇18周岁以上常住人口，共计500人，面对面访谈问卷调查，收集资料信息进行分类统计分析。结果乡镇居民全民健康生活方式行动知晓率平均为47.33%，生活中能自觉使用控盐勺和控油壶的仅为10%和7%。膳食不合理、运动方式单一以及不能够自觉进行体重管理的普遍存在。结论进一步深化健康生活方式行动工作的开展，充分发挥基层医疗卫生组织及健康指导员的作用，广泛宣传健康生活方式知识，是今后开展全民健康生活方式工作的重点。
作者：苑海英；刘旭阳 刊期： 2014年第31期
目的：以呼吸内科为例探讨医院感染的常见原因，据此提出应对措施。方法回顾性分析2011年7月-2013年7月我院内科科室收治的300例疑似医院感染患者临床资料，对其中25例发生医院感染的患者进行病因分析，并提出预防措施。结果在医院感染类型中，呼吸系统感染率高，达60.0%，其次为泌尿系统和消化系统感染，分别占20.0%和12.0%。高龄（年龄≥70岁）、住院时间持续一周以上、侵入性操作（吸痰、留置尿管、插管）和过量使用抗生素等是引起内科患者医院感染风险上升的高危风险因素（P<0.05或0.01）。结论呼吸系统、泌尿系统、消化系统和血液感染是临床内科主要的医院感染。密切关注老龄住院患者，尽可能减少侵入性操作，严格做好侵入器械的消毒处理，杜绝滥用抗生素是降低医院感染风险的关键。
作者：任旭；李燕 刊期： 2014年第31期
近年来，我国社会的各个方面都得到了快速的发展，人们的生活水平得到了全面的提高。但越来越多的传染病出现在人们的生活中，并正在严重危害着人们的生命与健康，我国各个医院肩负着防治传染病管理的重要使命。通过对当前我国部分医院传染病管理工作的实际情况进行调查和了解，发现很多医院在传染病防治管理方面存在很多突出问题，包括：传染病防治管理人员的综合素质较差、没有完整的防治传染病管理体系等问题。为了提高我国医院防治传染病的管理水平，改善当前我国各个医院防治传染病管理的现状，需要及时采取相应的管理措施。
作者：罗萍 刊期： 2014年第31期
目的：探析肿瘤微创介入科护士书写整体护理表格的常见问题及影响因素，制定改进护理文件书写的对策。方法对我院2012年9月-2014年5月肿瘤微创介入科的护理文件1536份进行质控检查对其中存在问题的230份进行分析、统计及调查，分析书写护理文件的常见质量问题，并制定相应整改措施。结果护理文件230份中，常见问题为体温单画错及漏项，护理记录单护士漏签字、有涂改及页码标错，健康教育记录单责任护士漏签名及空项，入院评估单有漏记和涂改。结论增强护理人员的法律意识、增强管理质量监控、简化护理文件的书写格式可提高书写护理文件的质量。进行责任护士自查、护理文件检查小组组长检查、护士长质控把关等三级自查，后由护理部质控检查，分析书写护理文件的常见质量问题，并制定相应科学对策。
作者：张晓莉；王璇；吴建霞；张春淼；邢秀亚 刊期： 2014年第31期
通过高度重视并及时部署防控工作、多各项措施积极落实、主动搜索哨点医院、积极开展教育宣传教育工作及儿童入托入学接种证的查验工作、严格规范处置疫情、做好麻疹疫苗常规免疫接种和查漏补种工作及督导检查工作以及辽源市龙山区谦宁小学麻疹暴发疫情处理情况和存在问题等方面对辽源市2014年麻疹防控工作进行总结，并作出下一步规划。
作者：马晓娥；苑海英；李博禹 刊期： 2014年第31期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
