学术投稿

输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄疗效观察

方晓

关键词:输尿管镜, 钬激光, 腔内手术, 尿道狭窄, 临床疗效
摘要:目的:研究分析输尿管镜联合钬激光枪内手术治疗尿道狭窄的临床效果及应用价值。方法选取在该院确诊收治的120例男性尿道狭窄患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予冷刀内切进行治疗,观察组患者给予输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间、大尿流率、术中失血量、再手术率、复发率以及并发症发生率等情况,并作对比分析。结果观察组患者的手术时间为(29.35±6.14)min,明显长于对照组的(21.95±5.73)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中失血量(10.37±7.82)mL及住院时间为(4.14±0.73)d,明显少于对照组的(23.68±8.37)mL和(5.54±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的大尿流率(16.14±2.96)mL/s,明显高于对照组的(11.53±3.34)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的再手术率、复发率以及术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效减少患者住院时间,降低患者再手术率、复发率以及并发症发生率,具有安全、有效且创伤小等多重优点,值得临床大力推广。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 当归有效成分及其药理作用的分析

    目的:探讨当归有效成分及其药理作用。方法选取不同科室的患者282例,进行给予当归治疗,分析其有效成分并研究其药理作用。结果妇产科月经不调60例患者,实验组30例患者治愈15例(50.00%),显效12例(40.00%),无效3例(10.00%),总有效率90.00%。对照组30例患者治愈10例(33.33%),显效9例(30.00%),无效11例(36.67%),总有效率63.33%。χ2为5.963。 P值为0.015。具有统计学意义。心血管科高血压患者78例,实验组39例患者治愈16例(41.03%),显效20例(51.28%),无效3例(7.69%),总有效率92.28%。对照组39例患者治愈8例(20.51%),显效13例(33.33%),无效18例(46.15%),总有效率53.84%。χ2为6.103。 P值为0.01。具有统计学意义。血液科贫血患者76例,实验组38例患者治愈10例(26.32%),显效25例(65.79%),无效3例(7.89%),总有效率92.11%。对照组38例患者治愈6例(15.79%),显效21例(55.26%),无效11例(28.95%),总有效率71.05%。χ2为5.325。P值为0.023。具有统计学意义。肝癌患者68例,实验组34例患者治愈8例(23.53%),显效20例(58.82%),无效6例(7.65%),总有效率82.35%。对照组34例患者治愈2例(5.88%),显效24例(70.59%),无效8例(23.53%),总有效率76.47%。χ2为4.943。P值为0.035。具有统计学意义。结论应用当归治疗后,用药剂量较小、副反应少,治疗效果显著,值得临床推广。

    作者:徐广侠 刊期: 2014年第33期

  • 情景模拟法在护士长后备人才培养中的应用

    目的:探讨运用情景模拟法培养护士长后备人才沟通技巧的实际应用效果。方法对2010年竞聘上岗的20名护士长后备人才,应用情景模拟法进行培训。比较护士长后备人才培训前后,沟通技巧的变化。结果运用情景模拟法训练后,护士长后备人才沟通技巧、风险评估能力和急救技能显著高于培训前(P<0.05)。结论运用情景模拟训练法对护士长后备人才进行培训,能够确保护士长后备人才接受系统的理论知识辅导,并且有助于提高护士长后备人才的沟通、协调能力,值得推广应用。

    作者:梅喜庆;纪雪梅;刘敏 刊期: 2014年第33期

  • 心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响

    目的:观察心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响。方法选取该院收治的缩宫素引产妇女84例,随机分为研究组与对照组;研究组42例予心理护理干预,对照组42例予常规护理,对结果进行回顾性分析。结果研究组总产程(8.76±1.03) h,显著少于对照组的(13.92±1.62)h(P<0.05);研究组产后出血评分(7.52±1.36)分、VAS(1.53±1.02)分、Apgar(10.03±0.46)分,均显著优于对照组(P<0.05);研究组SDS(40.36±1.28)分、SAS(39.67±2.37)分、HAMD(5.14±0.07)分,均低于对照组(P<0.05);随访期研究组生活质量显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对应用缩宫素引产的妊娠妇女予心理护理干预能够有效缩短产程,改善妇女的心理状态,提升生活质量,临床效果显著,具实际应用价值。

    作者:满丽英 刊期: 2014年第33期

  • 多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤中的应用

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)联合诊断在腕关节损伤中的应用。方法选取该院2011年2月—2013年11月期间收治的腕关节损伤患者99例,随机分为MSCT组、MRI组和联合组,MSCT组采用多层螺旋CT诊断治疗,MRI组采用核磁共振成像诊断治疗,联合组采用多层螺旋CT与合核磁共振成像联合诊断治疗腕关节损伤,进行疗效比较观察。结果把检出率为100%的联合组作为基准,MSCT组隐匿性骨折的检出率为18.75%,移位碎骨折片的检出率为85.71%,关节脱位的检出率为90.32%,骨折的检出率为91.18%,骨挫伤和软骨损伤的检出率为0.00%;MRI 组隐匿性骨折的检出率为87.50%,移位碎骨折片的检出率为7.14%,关节脱位的检出率为58.06%,骨折的检出率为50.00%,骨挫伤的检出率为75.00%,软骨损伤的检出率为73.68%。联合组明显优于MSCT组和MRI组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论采用多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)联合诊断腕关节损伤,不仅可以提高诊断结果的准确性,而且可以改善和提高患者的预后,值得临床推广。

    作者:郭鹏举 刊期: 2014年第33期

  • 高血压合并冠心病53例的护理干预效果

    目的:观察科学的护理干预高血压合并冠心病的效果,并就护理方式进行分析及研究。方法将该院住院治疗106例高血压合并冠心病患者随机分为干预组及对照组各53例,对照组实施常规性护理,干预组以常规性护理为基础,实施科学的护理干预。随访时间为6个月,观察两组心血管缺血发生率、患者服药依从性、满意度及血压控制情况。结果干预组患者服药依从性为96.2%,高于对照组(86.8%),P<0.05;干预患者满意度(98.1%)高于对照组(88.7%),P<0.05;2周后干预组患者的血压控制情况优于对照组,P<0.05;随访6个月,干预组心血管缺血事件发生率(l1.9%)低于对照组(13.2%),P<0.05,差异有统计学意义。结论对高血压合并冠心病患者实施科学的护理干预极为有益,有效地提高患者的服药依从性,能够更好地将血压控制在理想范围内,进而降低高血压并发症的发生和发展,降低心血管缺血事件发生率,改善患者生活质量。

    作者:王庆霞 刊期: 2014年第33期

  • 手术治疗踝关节骨折的康复护理对策

    目的:探究与分析关节镜下手术治疗踝关节骨折的康复护理对策。方法回顾性分析该院自2012年6月—2014年6月收治的120例踝关节骨折患者的临床资料。观察该组患者的康复护理对策。结果全部患者经过康复护理后达优66例,占55.00%,良45例,占37.50%,可9例,占7.50%,优良率高达92.50%,护理全程未出现1例并发症。结论该次试验中所应用的护理方法对关节镜下治疗踝关节骨折的手术患者康复具有突出的临床效果,安全性较高,能够显著提升患者的生存质量,值得推广。

    作者:姚英 刊期: 2014年第33期

  • 我院中医科2013年下半年处方用药统计与分析

    目的:统计和分析该院中医科2013年下半年中药处方用药情况。方法随机抽取该院在2013年7月1日—2013年12月30日开出的826张门诊处方病历,对其进行统计和分析。结果该院2013年下半年中医科的处方用药中,主要以妇科和消化科的中药比重比较大,分别占22.64%和17.55%,其次是内科占11.86%,且多集中在甘草、茯苓、陈皮、白术、地黄、人参这几种药物中,其用药频率分别为79.52%、41.89%、41.04%、39.23%、37.41%和36.56%。结论该院妇科和消化科接受的病人数量多,受到人们的普遍信赖,在今后的中医科治疗中,应该多发展其他科室的中医治疗,解决多种疾病,为病人排忧解难,同时推动该院中医科治疗的全面发展。

    作者:刘江明;鲁军红 刊期: 2014年第33期

  • 输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄疗效观察

    目的:研究分析输尿管镜联合钬激光枪内手术治疗尿道狭窄的临床效果及应用价值。方法选取在该院确诊收治的120例男性尿道狭窄患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予冷刀内切进行治疗,观察组患者给予输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间、大尿流率、术中失血量、再手术率、复发率以及并发症发生率等情况,并作对比分析。结果观察组患者的手术时间为(29.35±6.14)min,明显长于对照组的(21.95±5.73)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中失血量(10.37±7.82)mL及住院时间为(4.14±0.73)d,明显少于对照组的(23.68±8.37)mL和(5.54±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的大尿流率(16.14±2.96)mL/s,明显高于对照组的(11.53±3.34)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的再手术率、复发率以及术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效减少患者住院时间,降低患者再手术率、复发率以及并发症发生率,具有安全、有效且创伤小等多重优点,值得临床大力推广。

    作者:方晓 刊期: 2014年第33期

  • 前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系研究

    目的:探讨和研究前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系。方法随机选择该院妇产科住院分娩产妇1026例,收集其住院资料回顾性分析,其中642例产妇有人工流产史,384例无人工流产史,将其据流产次数分成4组,(0、1、2、≥3)A组为流产0次,B组为流产1次,C组为流产2次,D组为流产3次或3次以上,对每组产妇前置胎盘、胎盘粘连以及胎盘植入的发生率进行统计和分析。结果人工流产次数与前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生率成正相关,流产次数增加,发生率明显的上升,流产次数由0~3次以上,其发生例数分别由2、16、0上升至9、36、1,对比差异有统计学意义(P<0.05);其中胎盘粘连的发生率较前置胎盘和胎盘植入的发生率都高,胎盘粘连、前置胎盘及胎盘植入发生后会引起产后出血,其中发生前置胎盘的产妇产后出血发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生率与人工流产次数呈正相关,且发生前置胎盘的产妇更容易引起产后出血,加强健康避孕工作,减少意外妊娠导致的人工流产次数,能有效减少产妇前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生。

    作者:高琛;卢少玲 刊期: 2014年第33期

  • 两种护理方式在子痫前期治疗中的应用

    目的:探讨子痫前期治疗中的有效护理方式。方法对该院2012年5月—2013年12月收治的86例子痫前期患者,分别予以循证护理、预见性护理方法,观察疗效、相关并发症、新生儿出生时体重、Apgar评分、患者疾病知识掌握情况、护理依从性、护理人员综合素质水平提高情况。结果经过治疗后,两组在治疗总有效率及新生儿出生存活率均为100%,两组差异无显著意义。在发生相关并发症,新生儿出生时体重及依从性方面,对照组分别为(3.3±0.5)、(8.9±0.2)优于循证组(2.7±0.4、(9.6±0.6)差异有统计学意义(P<0.05);而在患者疾病知识掌握情况,Apgar评分、护理人员综合素质水平提高方面,循证组分别为40(93.8)、37(86.2)、42(97.7)优于对照组36(84.5)、42(97.2)、33(76.2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均是子痫前期治疗中的有效护理方式,有效结合效果更佳。

    作者:朱瑞芹 刊期: 2014年第33期

  • 产妇产后盆底康复治疗的临床效果观察

    目的:探讨生物反馈联合电刺激改善产后盆底肌肉的临床治疗效果。方法选取该科2012年1月—2013年12月收治的产后女性214例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组107例,观察组给予生物反馈联合电刺激治疗,对照组给予常规产后盆底肌康复训练治疗,对比分析两组女性的治疗前后的盆底肌力测定情况和康复治疗效果。结果经过康复治疗后,观察组治疗后的盆底肌力恢复的女性人数明显多于对照组,观察组康复总有效率为98.1%,对照组康复总有效率为75.7%,观察组的康复效果明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用生物反馈联合电刺激治疗可以明显的改善产后女性的盆底肌力,提高临床康复有效率,值得在临床上推广应用。

    作者:贾蕊 刊期: 2014年第33期

  • 奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血的安全性及有效性

    目的:针对奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血的安全性及有效性进行分析研究。方法随机选择2012年6月—2013年6月期间,该院消化内科收治的胃溃疡并发胃出血老年患者80例,作为该次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组,对照组患者实施奥美拉唑治疗,观察组实施奥美拉唑联合铝碳酸镁药物治疗,对两组患者的治疗总有效率、不良反应、复发率等进行比较分析。结果观察组患者与对对照组患者的临床治疗总有效率分别为95.00%、67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者与对照组患者的不良反应发生率分别为12.50%、52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的复发率分别为7.50%、32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁药物用于老年胃溃疡并发胃出血治疗,可以提升临床治疗效果,降低不良反应的发生率和复发率,安全性更高,有良好的治疗效果,可以将其在临床治疗中进行推广应用。

    作者:张峰 刊期: 2014年第33期

  • 慢性乙型肝炎病人2型糖尿病流行情况调查与相关因素分析

    目的:调查在慢性乙型肝炎病人中,同时患有2型糖尿病的流行情况,并将慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发病相关的因素进行分析和探讨。方法选取自2009年6月—2011年9月在该院就诊的340例慢性乙型肝炎病人,收集各患者的临床资料、血液生化指标、乙肝病毒的血清学以及病毒学指标,进行多因素和单因素的回归分析,统计分析结果。结果慢性乙型肝炎病人中,同时患有2型糖尿病的患者流行率显示,城市患者明显高于城镇和农村。通过单因素的回归分析显示,与慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发生相关的危险因素主要包括地域(城市)、糖尿病家族史、脂肪肝患病史、病毒定量、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆固醇,而总胆红素则为保护因素。通过多因素的回归分析显示:城市居民、甘油三酯异常、脂肪肝患病史、病毒定量是慢性乙型肝炎病人合并糖尿病的独立危险因素。结论对慢性乙型肝炎病人,尤其是城市居民,应着重注意甘油三酯的含量以及病毒定量,预防发生脂肪肝等情况,从而减少2型糖尿病发生的可能性。

    作者:张蕙彦 刊期: 2014年第33期

  • 延续护理在行PCI术老年患者术后并发症中的应用

    目的:探讨延续护理对老年患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症的应用效果。方法将实施PCI术的120例患者随机分为干预组和对照组,每组60例,干预组实施延续护理,对照组实施常规护理。结果术后并发症腰部酸痛、急性低血压、心律失常、急性血管闭塞干预组的发病率分别为26(43.3)、1(1.7)、2(3.3)、1(1.7),对照组分别为36(60.0)、4(6.7)、3(5.0)、1(1.7),干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组SF-36测评分值在生理功能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康方面分别为(80.3±13.5)、(79.2±11.6)、(53.8±6.9)、(69.7±12.3)、(70.6±14.8)、(71.6±20.3)明显高于对照组(63.5±16.7)、(69.1±13.4)、(43.7±11.9)、(52.7±15.6)、(58.2±18.2)、(63.2±17.8),差异有统计学意义(P<0.05)。结论延迟护理能够有效降低老年患者行PCI术后并发症的发病率,改善病人的生活质量,促进病情恢复。

    作者:李映晖 刊期: 2014年第33期

  • 林西县2012年法定报告传染病疫情分析

    目的:了解林西县2012年法定传染病疫情流行特征及防治效果,为今后预防控制传染病提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对林西县2012年传染病疫情报告资料进行统计分析。结果2012年林西县24家医疗机构共报告传染病14种1022例,总发病率505.06/10万。无死亡病例。与2011年相比发病率下降了20.47%。结论2012年林西县法定传染病疫情总体呈下降趋势,但乙肝、丙肝、梅毒、淋病等血液及性传播疾病的发病率明显升高,林西县传染病防治工作应以此为重点,同时密切关注新发传染病动态。

    作者:肖崟丽 刊期: 2014年第33期

  • 24例ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学分析

    目的:对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析,归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定,表明抗原存在于红细胞上,而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在,受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者;3号为B型含冷型自抗体患者;4号为A× B亚型;5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6号为A2亚型含抗-A1患者;7号为体内含有抗-M的患者;8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例;9号为白血病抗体减弱患者4例;10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例;12号、13号为2例老年患者;14号、15号为2例新生儿,因出生不满三个月,未形成同种抗体,因此,无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性,输血前应对血型正确鉴定。

    作者:何怡 刊期: 2014年第33期

  • 探讨米非司酮联合中药方剂在异位妊娠保守治疗中的作用

    目的:探讨米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠的临床疗效。方法依据随机原则,将该院收治的60例宫外孕患者分为两组,治疗组(30例)采用米非司酮联合中药方剂(宫外孕Ⅱ号)治疗,对照组(30例)给予单纯米非司酮治疗。观察两组治愈效果及临床症状改善情况。结果治疗组治愈率为96.67%,对照组治愈率为73.34%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组血HCG下降值(3 d,U/L)、血HCG值恢复正常时间及妊娠包块消失时间治疗组和对照组分别为(210.57±24.38)U/L和(187.86±25.43)U/L;(18.46±11.15) d和(28.38±12.64) d;(36.19±16.28) d和(49.24±17.07) d,分析比较有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠疗效满意,且能够有效改善临床症状,是理想的治疗方法。

    作者:姚子懿;秦立国 刊期: 2014年第33期

  • 老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预效果评价

    目的:评价老年人工髋关节置换术围术期实施护理干预的临床效果。方法将100例进行人工髋关节置换术治疗的老年患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理干预,干预组给予综合护理干预,比较护理前后两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、术后疼痛程度及并发症发生率。结果干预组SAS、SDS评分均为(36.81±10.14)分、(34.39±9.28)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后24 h疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率为14.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预显著改善了老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁情绪,减轻了术后疼痛程度,降低了并发症发生率,值得临床重视。

    作者:陈艳芳 刊期: 2014年第33期

  • 降血糖药物临床应用分析

    糖尿病是一种慢性非传染性疾病,也是一种终身性疾病,为近年来,对人类健康威胁为严重的疾病之一。据有关数据统计显示[1],我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势,成为目前高发慢性疾病之一。该次研究对目前常用的降糖药物情况进行综述,主要对药物的不良反应及合理性应用进行分析,为糖尿病患者选择合理的降糖药物提高帮助。

    作者:郭霞;王忆 刊期: 2014年第33期

  • 布鲁氏菌病病人护理干预

    目的:通过对布氏杆菌病患者的护理干预的临床观察,探讨能够增加治愈率,减少复发率,提高患者满意度的护理干预方法。方法对2007年1月—2013年12月该院收治的布鲁氏菌病60例患者,利用随机数字法将其均分成实验组与对照组,对照组给予一般护理,实验组在一般护理的基础上采取护理干预,对两组护理结果进行比较。结果实验组30例的总显效率为100%,对照组总显效率为93.2%。实验组的显效率显著优于对照组。实验组在入院后1周的患者满意度为96.0%,对照组的在入院后1周的患者满意度为88.0%。实验组出院当天的患者满意度为98.0%,对照组出院当天的患者满意度为94.0%。实验组的患者满意度显然比对照组高。两组的护理差异有统计学意义(P<0.05)。结论对实验组患者在一般护理的基础上给予护理干预能够增加治愈率,减少复发率,提高患者满意度。因此,可以在临床推广使用。

    作者:吕亚男;冯新华 刊期: 2014年第33期

中国卫生产业杂志

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