纪雪梅；梅喜庆；陈晓静
目的：分析优质护理在血液透析护理管理中的临床应用效果。方法选取2013年6月—2014年6月就诊于该院的200例维持性血液透析患者为研究对象，随机分作观察组100例和对照组100例，观察组患者接受优质护理，而对照组患者则接受常规护理。比较两组的患者满意度。结果观察组患者满意度90%优于对照组患者75%的满意度，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论在血液透析护理管理工作中，采用优质护理模式，能够明显提高患者对护理工作的满意度。
作者：周永玲；王彩虹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法选择100例输尿管上段结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组采用后腹腔镜手术治疗，对照组采用传统的开放式手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、明显少于对照组（P＜0.05）。观察组患者术后住院时间、下床活动时间明显低于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为6.00%，显著低于对照组患者的28.00%（P＜0.05）。结论腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石效果显著，手术创伤小，术后恢复快，不良反应少，值得临床推广。
作者：徐伟；李原学；蔡广育；梁昕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨预防性护理干预对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法选取该院开展妇科盆腔手术的156例患者，依据数字随机法将病患分为干预组与对照组各78例，对照组病例仅开展传统常规护理方法，干预组病理则在常规基础上联合开展预防护理干预。观察两组样本下肢深静脉血栓的发生情况，并给予护理满意度调查，依据统计学处理结果判断预防护理干预的应用价值。结果干预组患者的下肢深静脉血栓总发生率为2.6%，临床调查中治疗效果满意度为93.6%，护理态度满意率为92.3%，并发症预防满意度为96.2%，整体预后效果满意度为94.9%，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对妇科盆腔手术患者开展并发症预防护理干预可显著降低下肢深静脉血栓的发生几率，提高病患认可程度，值得广泛推广应用。
作者：刘迎春 刊期： 2014年第33期
目的：探讨产科剖宫产术中行子宫切除术的原因、必要性以及手术操作的注意事项。方法回顾分析2008年1月—2013年12月于该院行剖宫产手术，术中行子宫切除术的20例患者。结果本文20例患者于剖宫产术中行子宫切除术，占总分娩人数的0.028%。其中10例因胎盘因素行子宫切除，占50%；5例因宫缩乏力、难治性弥散性血管内凝血行子宫切除，占25%；3例因羊水栓塞行子宫切除，占15%；因子宫破裂、子宫畸形行子宫切除的患者各1例，分别占子宫切除总数的5%。结论剖宫产术中根据病因采取对应的止血方式后，如仍无法控制出血、病情危急时应果断行子宫切除术以挽救患者生命。
作者：孙丹；战芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠的临床疗效。方法依据随机原则，将该院收治的60例宫外孕患者分为两组，治疗组（30例）采用米非司酮联合中药方剂（宫外孕Ⅱ号）治疗，对照组（30例）给予单纯米非司酮治疗。观察两组治愈效果及临床症状改善情况。结果治疗组治愈率为96.67%，对照组治愈率为73.34%，两组比较具有统计学意义（P＜0.05）；两组血HCG下降值（3 d，U/L）、血HCG值恢复正常时间及妊娠包块消失时间治疗组和对照组分别为（210.57±24.38）U/L和（187.86±25.43）U/L；（18.46±11.15） d和（28.38±12.64） d；（36.19±16.28） d和（49.24±17.07） d，分析比较有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合中药方剂治疗异位妊娠疗效满意，且能够有效改善临床症状，是理想的治疗方法。
作者：姚子懿；秦立国 刊期： 2014年第33期
目的：探讨弧形切割吻合器在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果，以为临床治疗方式的选择提供参考依据。方法选取2013年1月—2014年1月前往该院就诊的50例直肠癌患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组，对照组于腹腔镜直肠癌根治术中应用内镜下切割吻合器，观察组于术中应用弧形切割吻合器，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后治疗效果。结果比较两组患者住院时间及术中出血量，观察组所需时间均低于对照组，但是差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）；比较两组手术时间，对照组（214.65±12.42）min，观察组（180.23±8.08）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；比较两组术后治疗效果，观察组术后并发症发生率为8%，对照组为4%，差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者住院费用，观察组明显低于对照组。结论弧形切割吻合器在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果较佳，不仅仅缩短了手术时间，还降低了治疗成本，值得临床推广应用。但是其术后并发症发生率较之于内镜下切割吻合器更高，如果患者经济情况允许，可选用内镜下切割吻合器。
作者：孙磊 刊期： 2014年第33期
目的：探讨绝经后老年妇女宫腔积脓的临床特点。方法回顾性分析2009年11月—2013年11月收治该院的宫腔积脓患者31例，总结其临床特点及诊治方法。结果31例宫腔积脓患者中，子宫内膜炎26例，占83.9%（26/31）；子宫内膜癌5例，占16.1%（5/31）。31例宫腔积脓患者中，比较子宫内膜炎与子宫内膜癌的临床特点，子宫内膜炎患者阴道流血的发生率（4/26，15.4%）低于子宫内膜癌患者（4/5,80%），差异有统计学意义（P＜0.01）；子宫内膜炎患者中子宫内膜増厚发生率（1/26，3.8%）低于子宫内膜癌患者（5/5，100%），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论宫腔积脓患者中，合并阴道流血及子宫内膜增厚，警惕子宫内膜癌的发生。
作者：李伟 刊期： 2014年第33期
目的：研究泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法将228例新生儿泪囊炎患者随机分为两组。A组（114人，共134眼）采用泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗。B组（114人，共130眼）采用单纯泪道探通术治疗。比较两组的临床疗效。结果观察A组，第一次探通治愈130眼，治愈率97.01%。B组，第一次探通治愈108眼，治愈率83.08%。差异有统计学意义(P＜0.05)。 A组仅1眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，其并发症发生率0.75%。 B组有11眼第二天发生泪囊附近组织肿胀、感染，该并发症发生率8.46%。差异有统计学意义(P＜0.05)。结论泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼液注入治疗新生儿泪囊炎的疗效好，疗程短，并发症发生率低，有重要临床参考价值。
作者：何燕；曾月玲；刘宗顺；杨田；卢薇；李斌 刊期： 2014年第33期
目的：探究分析早期康复治疗对脑梗死患者预后的影响。方法采用回顾性分析的方法，分析了该院在2012年1月—2013年12月间收治的98例脑梗死患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各49例，对照组患者给予常规治疗，实验组患者给予早期康复治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗前两组患者的神经功能无差异（P＞0.05），而治疗结束后两组患者的神经功能均明显优于治疗前（P＜0.05），同时实验组患者治疗后的神经功能明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后的神经功能也明显优于对照组（P＜0.05）；对照组治疗有效率为79.59%；实验组治疗有效率为93.88%，实验组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论对于脑梗死患者给予其早期康复治疗预后情况好，能够显著提高患者的神经功能，值得临床推广使用。
作者：王春容 刊期： 2014年第33期
目的：探讨口腔种植修复和常规修复治疗牙列缺损的疗效。方法选取2010年6月—2012年5月该院收治的牙列缺损患者96例，按照治疗方法分成观察组和对照组各48例，观察组采用口腔种植修复，对照组采用常规修复，观察两组疗效和治疗前后满意度。结果观察组治疗总有效率93.75%，对照组治疗总有效率为70.83%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后咀嚼功能、固位功能、语言功能、舒适度、美观度等满意度指标分值均有明显提高（P＜0.05），且观察组提高水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论口腔种植修复在牙列缺损治疗中疗效和满意度均优于常规修复。
作者：刘莹；韩雪松；王亦菁 刊期： 2014年第33期
目的：调查在慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的流行情况，并将慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发病相关的因素进行分析和探讨。方法选取自2009年6月—2011年9月在该院就诊的340例慢性乙型肝炎病人，收集各患者的临床资料、血液生化指标、乙肝病毒的血清学以及病毒学指标，进行多因素和单因素的回归分析，统计分析结果。结果慢性乙型肝炎病人中，同时患有2型糖尿病的患者流行率显示，城市患者明显高于城镇和农村。通过单因素的回归分析显示，与慢性乙型肝炎病人2型糖尿病发生相关的危险因素主要包括地域(城市)、糖尿病家族史、脂肪肝患病史、病毒定量、碱性磷酸酶、甘油三酯、胆固醇，而总胆红素则为保护因素。通过多因素的回归分析显示：城市居民、甘油三酯异常、脂肪肝患病史、病毒定量是慢性乙型肝炎病人合并糖尿病的独立危险因素。结论对慢性乙型肝炎病人，尤其是城市居民，应着重注意甘油三酯的含量以及病毒定量，预防发生脂肪肝等情况，从而减少2型糖尿病发生的可能性。
作者：张蕙彦 刊期： 2014年第33期
目的：对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析，归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定，表明抗原存在于红细胞上，而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在，受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者；3号为B型含冷型自抗体患者；4号为A× B亚型；5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者；6号为A2亚型含抗-A1患者；7号为体内含有抗-M的患者；8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例；9号为白血病抗体减弱患者4例；10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例；12号、13号为2例老年患者；14号、15号为2例新生儿，因出生不满三个月，未形成同种抗体，因此，无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性，输血前应对血型正确鉴定。
作者：何怡 刊期： 2014年第33期
目的：探讨子痫前期治疗中的有效护理方式。方法对该院2012年5月—2013年12月收治的86例子痫前期患者，分别予以循证护理、预见性护理方法，观察疗效、相关并发症、新生儿出生时体重、Apgar评分、患者疾病知识掌握情况、护理依从性、护理人员综合素质水平提高情况。结果经过治疗后，两组在治疗总有效率及新生儿出生存活率均为100%，两组差异无显著意义。在发生相关并发症，新生儿出生时体重及依从性方面，对照组分别为（3.3±0.5）、（8.9±0.2）优于循证组（2.7±0.4、（9.6±0.6）差异有统计学意义（P<0.05）；而在患者疾病知识掌握情况，Apgar评分、护理人员综合素质水平提高方面，循证组分别为40（93.8）、37（86.2）、42(97.7）优于对照组36（84.5）、42(97.2）、33(76.2），差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种方法均是子痫前期治疗中的有效护理方式，有效结合效果更佳。
作者：朱瑞芹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨和评价在对周围性面瘫患者护理过程中，实施康复护理的临床服务效果。方法选择2012年2月—2014年5月在该院接受治疗的120例周围性面瘫患者为观察对象，分为对照组与观察组，各60例，对照组采用常规护理方式，观察组实施优质康复护理，分析两组患者满意度。结果对照组患者对护理工作总满意率为71.67%（43/60）；观察组总满意率为98.33%（59/60），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的18.33%（11/60）；观察组仅有2例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的3.33%（2/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论周围性面瘫患者实施康复护理临床效果显著，满意度高于常规护理，值得推广。
作者：庄杨 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用效果。方法选择32例子宫肌瘤患者行腹腔镜治疗，标记为A组；同时选择同期32例子宫肌瘤患者行开腹手术治疗，标记为B组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中剔除肌瘤数量、术后肛门排气时间、住院时间等指标。结果 A组患者术中出血量(186.5±36.3)mL较B组(146.2±25.2) mL多，术后肛门排气时间(23.8±4.1)h、住院时间(4.7±0.4)d、手术时间(126.4±23.2)min分别较较B组（13.1±3.8）h、（4.1±0.5）d、（68.3±25.7）min长，住院费用(2615.5±124.2)元高于B组（1245.2±243.7）元（P<0.05）。 A组患者并发症例数少于B组，两组患者均无肌瘤残留，术后6个月后A组患者无一例复发，B组复发2例患者。结论开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤临床效果相当，应根据患者具体情况选择佳手术方式。
作者：刘芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨当归有效成分及其药理作用。方法选取不同科室的患者282例，进行给予当归治疗，分析其有效成分并研究其药理作用。结果妇产科月经不调60例患者，实验组30例患者治愈15例(50.00%)，显效12例(40.00%)，无效3例(10.00%)，总有效率90.00%。对照组30例患者治愈10例(33.33%)，显效9例(30.00%)，无效11例(36.67%)，总有效率63.33%。χ2为5.963。 P值为0.015。具有统计学意义。心血管科高血压患者78例，实验组39例患者治愈16例(41.03%)，显效20例(51.28%)，无效3例(7.69%)，总有效率92.28%。对照组39例患者治愈8例(20.51%)，显效13例(33.33%)，无效18例(46.15%)，总有效率53.84%。χ2为6.103。 P值为0.01。具有统计学意义。血液科贫血患者76例，实验组38例患者治愈10例(26.32%)，显效25例(65.79%)，无效3例(7.89%)，总有效率92.11%。对照组38例患者治愈6例(15.79%)，显效21例(55.26%)，无效11例(28.95%)，总有效率71.05%。χ2为5.325。P值为0.023。具有统计学意义。肝癌患者68例，实验组34例患者治愈8例(23.53%)，显效20例(58.82%)，无效6例(7.65%)，总有效率82.35%。对照组34例患者治愈2例(5.88%)，显效24例(70.59%)，无效8例(23.53%)，总有效率76.47%。χ2为4.943。P值为0.035。具有统计学意义。结论应用当归治疗后，用药剂量较小、副反应少，治疗效果显著，值得临床推广。
作者：徐广侠 刊期： 2014年第33期
目的：了解保洁员对医疗废物相关知识的掌握程度及个人防护现状。方法采用自行设计的问卷对40名保洁员进行问卷调查。结果所有保洁员均未正确掌握医疗废物的分类与处置，缺乏对规章制度的理解，个人防护知识欠缺，不重视防护用具的使用。结论应加强对保洁员医疗废物相关知识的培训、加强保洁人员个人防护的意识，使之自觉遵守规章制度及正确操作卫生规范，控制好医院感染。
作者：李栗；崔文 刊期： 2014年第33期
目的：通过对布氏杆菌病患者的护理干预的临床观察，探讨能够增加治愈率，减少复发率，提高患者满意度的护理干预方法。方法对2007年1月—2013年12月该院收治的布鲁氏菌病60例患者，利用随机数字法将其均分成实验组与对照组，对照组给予一般护理，实验组在一般护理的基础上采取护理干预，对两组护理结果进行比较。结果实验组30例的总显效率为100%，对照组总显效率为93.2%。实验组的显效率显著优于对照组。实验组在入院后1周的患者满意度为96.0%，对照组的在入院后1周的患者满意度为88.0%。实验组出院当天的患者满意度为98.0%，对照组出院当天的患者满意度为94.0%。实验组的患者满意度显然比对照组高。两组的护理差异有统计学意义(P<0.05)。结论对实验组患者在一般护理的基础上给予护理干预能够增加治愈率，减少复发率，提高患者满意度。因此，可以在临床推广使用。
作者：吕亚男；冯新华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨优质护理服务对儿科病房纠纷情况及护理质量的影响。方法选取该院儿科2013年1~12月收治的340例住院患儿，随机分为两组，对照组和观察组各170例。观察组患者给予优质护理服务措施，对照组患者给予常规护理措施，比较两组发生护患纠纷情况以及对护理质量的满意度。结果观察组护理质量评分为（91.2±5.0）分，远高于对照组的（75.7±6.3）分，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；在护患纠纷和护理投诉人数等方面，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用优质护理服务模式对于改善护理质量，减少护患纠纷，提高患儿及其家属的满意度具有显著的临床价值，值得在临床上进一步推广。
作者：姚淑一 刊期： 2014年第33期
目的：通过探讨胆囊颈结石嵌顿导致胆囊积脓的手术治疗效果，旨在为提高胆囊颈结石嵌顿致胆囊积脓临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月—2014年1月在该院接受的胆囊颈结石致胆囊积脓患者54例，随机分成研究组和对照组两组，研究组给予患者应用腹腔镜手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，记录患者手术时间、住院时间、术中出血量及并发症率。结果研究组患者手术时间为103.45 min、住院时间为6.74 d、术中出血量为35.31 mL、并发症率为3.7%，对照组分别为133.30 min、9.89 d、57.43 mL、22.22%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论应用手术的方式治疗胆囊颈结石嵌顿胆囊积脓能彻底清除积脓、手术并发症小，是一种安全高效的治疗方式。
作者：于友华 刊期： 2014年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
