赵自然；吴杰；张可佳；刘鹤松
脑脊液脱落细胞学检查是确定脑脊液性质的重要方法之一,尤其是脑脊液转移癌患者意义重大,有助于治疗方法的选择和预后.但脑脊液转移癌细胞数量少、形态各异、变化较大,给诊断带来一定困难,现将我科近年来收集的脑脊液恶性肿瘤细胞学形态总结如下.
作者：张文杰；高伟；孙菊 刊期： 2011年第08期
增殖细胞核抗原(PCNA)是与细胞周期相关的核蛋白,其表达已被证实与细胞的增殖状态密切相关[1].研究表明PCNA与病理性瘢痕的形成关系密切[2].人参皂苷-Rg3(GS-Rg3)是从人参中分离提纯的一种单体,为四环三萜类人参二醇型皂甙[3].目前国内外关于GS-Rg3的研究主要是针对肿瘤的治疗,大量研究表明GS-Rg3能促进肿瘤细胞凋亡,并抑制其增殖[4].病理性瘢痕某些生物学特性与肿瘤相似,因此本实验通过建立兔耳增生性瘢痕,通过免疫组化技术研究GS-Rg3对兔耳增生性瘢痕中PCNA表达的影响.
作者：赵自然；吴杰；张可佳；刘鹤松 刊期： 2011年第08期
睾丸特异性蛋白质50 TSP50是利用甲基化敏感差分析技术(MS-RDA技术)从睾丸和乳腺癌组织中分离出来的低甲基化片段.其表达的TSP50蛋白质与丝氨酸蛋白酶具有同原性.通过免疫组织化学技术证明了TSP50的产物特异性表达在乳腺癌中,而正常乳腺组织中则不表达.本文利用激光显微切割技术及重亚硫酸盐基因组DNA 序列法检测正常乳腺组织和乳腺癌组织中TSP50启动子区域甲基化位点的甲基化状态,阐述TSP50乳腺癌组织中表达的机制.
作者：杨明；王丽萍；茅淑砚；吕静静；蒲春雪；王悦增 刊期： 2011年第08期
HLA-B27是人类白细胞抗原B位点上的一个重要的等位基因,与脊椎关节系统疾病如强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎(ReA)、Reiter 氏综合征(RS)等许多严重危害人类健康的疾病密切相关.HLA-B27的检测有血清学检测和PCR技术检测两种,我们对疑为强直性脊椎炎患者的HLA-B27进行了两种方法的检测,报告如下.
作者：周建月；田晓丰 刊期： 2011年第08期
乳腺癌是一种具有高度异质性的恶性肿瘤,包括多种分子形态学和分子遗传学个体.它是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约40余万女性死于该病[1].传统的乳腺癌分类方法有两种,一是按形态学表现分类,二是按激素受体表达与否及HER-2扩增情况分类.2000年开始,一种建立在基因表型基础上的分类方法逐渐为人们所认识,并受到广泛关注.与此相关的研究中,人们鉴定出一类乳腺癌,因其表达基底细胞的特征性免疫表型而被命名为基底细胞样乳腺癌( basal-like breast carcinoma,BLBC).本文就BLBC的诊断方面作一综述.
作者：朱秀梅；林静；张金库 刊期： 2011年第08期
目的 探讨去卵巢大鼠线粒体氧化系统的改变及COX活性以及雌激素对其影响.方法 用荧光分光光度计及紫外分光光度计技术检测了去卵巢模型大鼠海马及额叶皮层的SOD、COX活性、MDA含量及线粒体膜流动性的变化.结果 去卵巢大鼠海马、额叶皮层SOD活性降低,导致MDA含量明显增加,线粒体膜流动性明显降低,COX活性下降,雌激素替代能增强去卵巢大鼠海马、额叶皮层SOD活性,减少脂质过氧化产物MDA的产生.提高线粒体膜流动性.结论 雌激素作为自由基清除剂能增强大鼠脑组织的抗氧化能力,减轻活性氧增多造成的线粒体氧化损伤,减少或延缓神经细胞的衰老、退化,从而对中枢神经系统起保护作用.
作者：张葳；赵晴；朱闯新；赵东红；方爽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨西洋参茎根源人参三醇组皂甙(Panoxatriol saponins,PTS)对体外培养视网膜色素上皮细胞(RPE)增生的抑制作用及可能机制.方法 通过活细胞计数法、MTT比色法和3H-TdR掺入法分别检测不同浓度(500、400、300、200、100、50、10、5 μg/ml)的PTS以及PTS200 μg/ml在不同作用时间(12-120小时)对RPE细胞增生和代谢的影响.结果 PTS组细胞增殖受抑并出现细胞脱落,PTS400 μg/ml具有强的抑制效应,其明显抑制效应在12小时出现,96小时达高峰.PTS组A植和cpm值明显低于对照组,PTS的EC50为64.3 μg/ml.RPE细胞生存率和3H-TdP掺入率下降.结论 PTS可能通过抑制DNA合成、干扰RPE细胞代谢对RPE细胞增殖具有剂量依赖和时间依赖方式的抑制作用.
作者：李晓华；王作书；王瑞卿；张妍；明月 刊期： 2011年第08期
呼出气冷凝液(exhaled breath condensate ,EBC)与血液、汗液、泪液、尿液、唾液一样是检测呼吸道炎症因子的重要标本来源,其内含有大量的各种物质.这些物质分子的变化可反映氧化损伤、炎症以及相应治疗导致气道内环境的变化,故可用于监测呼吸疾病的变化[1-5].但现在影响EBC收集的因素很多,目前尚无规范的收集方法,因此标准的收集方法至关重要.本研究在自制呼出气冷凝液收集器的基础上对采集过程中呼出气的流量、EBC收集器的冷凝温度、收集的时间、呼吸方式等因素对EBC收集体积的影响进行分析,以探讨收集EBC的佳方式.
作者：吕晓红；陈星海；李洋；钱东华 刊期： 2011年第08期
目的 研究青春型双歧杆菌对过敏性哮喘儿童外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)表达CD86和HLA-DR及其分泌IL-1β、IL-6、IL-10、IL-12、IL-23和IFN-γ的影响.方法 从15名过敏性哮喘儿童和15名非哮喘儿童的外周血单个核细胞诱导生成未成熟DC,分别加入青春型双歧杆菌或脂多糖(LPS)后继续培养DC 2天,①每天于倒置显微镜下观察DC形态;②用流式细胞仪检测各组DC表面CD86和HLA-DR的分子表达;③用ELISA方法检测培养上清中IL-1β、IL-6、IL-10、IL-12、IL-23和IFN-γ的水平.结果 ①DC经双歧杆菌和LPS分组处理后第2天,于倒置显微镜下观察到双歧杆菌组和LPS组的DC突起均较空白组明显,具有突起的细胞数量较空白组增多,而双歧杆菌组与LPS组比较,LPS组有突起的细胞数量明显增多,提示DC过度生长.②双歧杆菌刺激后,哮喘儿童DC表面CD86表达明显增高,HLA-DR表达无明显变化,非哮喘儿童CD86和HLA-DR表达均无明显变化;LPS刺激可明显增加哮喘儿童和非哮喘儿童CD86和HLA-DR的表达.③双歧杆菌刺激哮喘儿童DC分泌IL-12、IFN-γ、IL-1β及IL-6水平增高,刺激非哮喘儿童DC分泌IL-12、IL-10、IL-1β及IL-23水平增高.结论 ①过敏性哮喘儿童DC表面CD86的表达可能存在缺陷,双歧杆菌能适度上调其表达,在DC的成熟过程中可能起调节作用.②双歧杆菌能刺激过敏性哮喘儿童DC分泌IL-12和IFN-γ,从而改变Th2优势分化,纠正Th1/Th2失衡.③过敏性哮喘儿童DC分泌IL-10可能存在缺陷,从而影响免疫耐受的形成.④双歧杆菌可能通过刺激哮喘儿童DC分泌IL-1β及IL-6增高,达到促进Th17细胞分化的作用.
作者：马红玲；王和平；祖莹；王莉；谭卫群；郑跃杰 刊期： 2011年第08期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期常出现肠上皮化生及异型增生,甚至癌变;国内外学者已将CAG列为胃癌重要的癌前病变[1],因此慢性萎缩性胃炎病理诊断报告的规范化及对临床对癌前病变的紧密随访、积极治疗,对监测胃癌的发生非常重要,以往报道内镜下萎缩表现与病理诊断相关性差,本文通过对胃镜下诊断CAG与病理诊断结果进行对比分析,探讨两者的相关性,以达到更好地诊断、治疗及随访CAG的目的,现报告如下.
作者：王健生；李长锋；张宝刚 刊期： 2011年第08期
隐匿性抑郁症(Masked depression)又称抑郁等位症(Depressive equivalent),抑郁情绪被躯体症状所遮盖,致相当部分病人得不到及时正确诊断和治疗,症状迁延,病情加重.老年期抑郁症泛指存在于老年期(≥60岁)的抑郁症[1].世界卫生组织统计抑郁症老人占老年人口的比例达1%-7%.隐匿性抑郁症占抑郁症的10%-30%,症状多种多样,误诊率高达70%以上.随着人口老龄化,越来越多老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病[2].为提高对老年隐匿性抑郁症的认识,2006年3月-2010年3月我院收治曾被误诊的老年隐匿性抑郁症患者53例,现总结报告如下.
作者：张俊杰；陶树利 刊期： 2011年第08期
阴道念珠菌病和外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症[1].由于临床抗菌药和激素类药物等的广泛应用,目前该病发病率高达30%-40%,且及易复发.临床表现外阴瘙痒,检查阴道分泌物增多,外观呈白色绸状、白膜状或豆渣状.阴道分泌物的化验室检测方法多种,那么那种方法适合临床需要,检测报告快速、准确,为此展开几种方法对比.
作者：程向方；王雷 刊期： 2011年第08期
全麻诱导后患者意识消失,保护性反射减弱,至获得满意气管插管条件这段时间是全麻过程中一段风险较大的时间,病人有发生误吸,缺氧的危险.诱导期的长短主要取决于肌松药的起效快慢,因此,缩短肌松药的起效时间对于提高诱导期的安全性有着至关重要的作用.顺式阿曲库胺是一种中时效的非去极化肌松药,它的显著优点是自主神经作用较弱,无组胺释放[1],可用较大剂量(2-8ED95),而不产生明显的心血管不良反应,能够保持血流动力学稳定.其代谢方式主要为霍夫曼消除,但其起效时间较长,这大大增加了患者在全麻诱导期发生缺氧及返流误吸的风险性.本实验旨在观察预注小剂量麻黄碱对顺式阿曲库胺起效时间影响.
作者：杨洁；郑海波；田丹；张立伟；杨桐伟；潘振祥 刊期： 2011年第08期
Atherosclerosis,AS)是全身动脉粥样硬化的表现之一,是一种在大动脉内层经过长期进展的慢性、退行性的炎症性疾病过程[1].它在一定程度上也反映了颅内动脉粥样硬化; 同时影响了颅内动脉直接供血,而引起颅脑的缺血性改变.颈动脉硬化与缺血性脑卒中的发生发展密切相关;而高敏C反应蛋白(Creactive protein,CRP)是炎症的一种敏感性指标,本研究对本院近年收治的缺血性脑卒中患者进行了分析,探讨CRP和颈动脉粥样硬化斑块在该类疾病的相关性,进行了初步探讨,汇报如下.
作者：梁振波；卢艳明；杨冬梅 刊期： 2011年第08期
垂体腺瘤是指蝶鞍内脑垂体细胞的良性肿瘤.发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%-12%,仅次于脑膜瘤和胶质瘤.男女比例无明显差异,好发年龄多为青壮年.垂体腺瘤对于病人生长发育、劳动能力、生育功能及社会心理影响较大.我们观察了2007年5月至2010年3月在我院神经外科治疗的43例垂体腺瘤患者,分析其临床资料,研究其诊断[1]及治疗方法.现将临床观察结果报告如下.
作者：陈武；董辉；刘刚；陈贺 刊期： 2011年第08期
维持性血液透析患者的死亡原因多见于心血管并发症,继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭的常见并发症,此时体内血清甲状旁腺素(iPTH)水平不断升高,iPTH已经被认为是尿毒症中分子毒素,引起尿毒症心肌病的重要危险因素之一.尿毒症患者iPTH大于正常值3倍时,其加重心肌损害,终导致心力衰竭[1].超声心动图是当前临床上评价左心功能的主要方法.本研究旨在观察高通量透析对尿毒症维持性血液透析患者甲状旁腺素及心功能的影响.
作者：崔明姬；窦海川；肖庆飞；王红月 刊期： 2011年第08期
为了研究神经外科医院感染的临床特点, 对临床用药进行指导,降低神经外科医院感染的发生率, 对某院2003年1月-2004年12月神经外科的2 114名住院患者进行回顾性调查分析.1 材料与方法对某院2003年1月-2004年12月神经外科出院病历采用回顾性调查,对病历资料进行系统地分析,采用卫生部医院感染诊断标准(试行)进行判断.
作者：高芦杰；胡海霞 刊期： 2011年第08期
血清酶(ALT)的测定在肝损害疾病的诊断意义已经得到临床的充分认识和重视,并作为肝功能检查的重要指标,而血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)的检查能否作为肝实质损害的灵敏诊断指标,临床也一直引起关注.胆汁酸是胆汁中的主要成分,当肝胆系统处于正常状态时,胆汁酸的合成、分泌及肠肝循环处于平衡状态;当肝胆功能受到损害时,血中胆汁酸浓度会随之变化,使进入血中的胆汁酸含量显著升高.人体血清总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比[1].本文通过对130例肝胆疾病患者的TBA含量及ALT的测定,观察其联合检测在肝胆疾病诊断中的意义,并进行比较分析,现报告如下.
作者：张成顺 刊期： 2011年第08期
1 临床资料 患者男,72岁.于2010年11月无明显诱因发现左颈部包块伴间歇性疼痛,抗炎治疗有效,停药后肿物生长迅速.颈部彩超显示,左颈部见多个融合性肿物,大者约5.0×4.0 cm,CT示双肺多发结节影,肝右叶占位性病变.2011年1月于吉林大学第二医院行颈部肿物穿刺活检.患者乏力、盗汗症状明显,偶有发热,一般状态较差.
作者：许传杰；王贵全；夏阳；孙梅；陆汉军；高洪文 刊期： 2011年第08期
目的 研究β2-微球蛋白在卵巢癌患者血液、尿液中的变化.方法 选择在我院住院的卵巢癌组患者68例,卵巢良性肿瘤组患者65例,正常卵巢患者组60例.分别在手术前或者检查身体时抽取静脉血和留取尿液.采用免疫透射比浊法检测三组患者血液和尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)的水平.比较卵巢癌不同分期、分级患者血/尿β2-MG的变化.结果 卵巢癌患者血液中β2-MG(4.87±0.64)和尿液中β2-MG(4.86±0.72)明显高于卵巢良性肿瘤组血液中β2-MG(2.69±0.36)和尿液中β2-MG(2.73±0.48),正常卵巢对照组血液中β2-MG(2.53±0.32)和尿液中β2-MG(2.48±0.43),差异显著,有统计学意义(P＜0.05).随肿瘤的分级、分期增加血/尿β2-MG比值而增高,有统计学意义(P＜0.05).结论 血液、尿液中的β2-MG对卵巢癌具有诊断意义,也可以术前估计肿瘤的恶性程度,对肿瘤诊疗有一定的临床意义.
作者：徐晓宏；张伟；王立新 刊期： 2011年第08期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
