学术投稿

葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿性关节炎诊断中的意义

崔丽艳;胡晓舟;张文静;张捷

关键词:类风湿性关节炎, 葡萄糖6-磷酸异构酶, 类风湿因子
摘要:目的 探讨血清中葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)及类风湿因子(RF)等指标与类风湿性关节炎(RA)的关系.方法 对39例类风湿性关节炎患者、52例其他自身免疫性疾病和32例健康对照者检测血清中GPI、RF、CRP及ESR水平,分析四者之间的关系及其与RA的关系.结果 RA组GPI、RF、CRP、ESR水平均明显高于非RA组和正常对照组,差异具有显著性(P<0.05),GPI与RF(r=0.576 P<0.05)、ESR(r=0.411 P<0.05)、CRP(r=0.422 P<0.05)具有明显的正相关.GPI与CRP、ESR的曲线下面积比较均有显著性差异(P<0.05),GPI与RF联合检测的敏感性、特异性及准确性分别为89.7%[80.2%-99.3%]、72.6%[58.6%-86.6%]和78.1%[65.1%-91.0%].GPI与RF联合检测的敏感性及准确性明显高于二者单独检测(P<0.05).结论 GPI与RF联合检测提高了RA诊断的敏感性及准确性.
中国实验诊断学杂志相关文献
  • 妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系

    目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2 )水平在妊娠早期(4-10周)中的浓度变化;以及先兆流产出血组与正常妊娠组这三种性激素的浓度差异.方法 选择在北京妇产医院妇幼保健院就诊妊娠4-10周的妇女279例,B超监测至看到原始心血管搏动后定期产科检查.将其分为两组:正常妊娠组213例和先兆流产出血组66例;再按孕周分为6个亚组(9-10周为一组).采用化学发光分析法检测孕妇血清中HCG、孕酮、雌二醇水平.结果 两组HCG、E2水平与孕周均呈正相关,孕酮水平与孕周无相关性.正常妊娠组与先兆流产出血组HCG:4-7孕周水平无明显差异,但≥8周两组存在明显差异.孕酮:4孕周和大于8孕周水平差异无统计学意义,5至8孕周水平差异有统计学意义;雌二醇:各孕周水平差异有统计学意义.结论 先兆流产出血组孕妇各孕周血清HCG、E2 水平虽能与孕周成正相关,但r值均低于正常组,同时HCG>8孕周两组有差异,提示先兆流产出血组胚胎活性低于正常组.两组孕酮与雌二醇t-检验结果,提示孕酮、雌二醇水平都是维持早期妊娠的重要因素,先兆流产出血组E2低于正常组显著.妊娠早期进行HCG和孕酮联合雌二醇浓度监测能预测先兆流产病情的危险性,合适的雌孕激素比值是保持良好妊娠结局的重要素.

    作者:朱英哲;徐泽媚;杨晓葵 刊期: 2011年第10期

  • 超敏C-反应蛋白、脂蛋白(a)及D-二聚体检测在冠心病诊断中的应用价值

    随着人们生活水平的提高,近年来冠心病的发病率不断增加,并且年龄也渐趋年轻化,是导致患者死亡的重要原因之一.尽早地对冠心病的危险因素进行评估,对预测心血管事件的发生具有重要意义.近年来,研究报道超敏C-反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]及D-二聚体(DD)与冠心病的发生、发展密切相关[1],为此2010年3月至2011年3月,我院对112例冠心病患者血清hsCRP、LP(a)和DD水平进行检测,探讨其在冠心病诊断中的价值.

    作者:徐爱萍 刊期: 2011年第10期

  • 肺结核患者血清蛋白电泳图谱与体液免疫水平相关性的探讨

    近年来结核病的发病有上升趋势,我国每年新增160万例.结核病患者血清蛋白电泳谱的特征及其与体液免疫水平相关性的报道国内极少.为此,本研究采用法国SEBIA公司高效全自动毛细管电泳仪进行血清蛋白电泳分析,调查其体液免疫水平.

    作者:何菊芳;佟爱华;董梅;蒋滢;褚衍闯;杨彩娥 刊期: 2011年第10期

  • 急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白I和CRP的检测及临床意义

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国主要的急性中毒性疾病,尤其在农村,病情复杂,致残率、致死率高[1].AOPP对心肌的损伤越来越引起人们的重视,临床主要表现为心肌收缩功能下降而引起的各种心律失常,严重心肌损害可以导致冠状动脉供血不足,心肌收缩力减弱,心律紊乱,引起急性左心功能衰竭、心源性休克和碎死[2].严重心肌损害已成为某些患者死亡的重要原因之一.

    作者:刘拴虎;王志祥;王春霞;刘雅丽 刊期: 2011年第10期

  • 长春地区RhD(-)基因型分析

    目的 研究长春地区献血者RhD(-)基因型.方法 60名经间接抗人球方法确认的RhD阴性血样用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)检测弱D15、DVI III型、RHD-CE(2-9)-D和1227DEL的等位基因.结果 经间接抗人球蛋白试验检出RhD(-)血液样本60例,通过PCR-SSP对这60例RhD(-)血液标本进行基因分型,检出DVI Ⅲ型1例、弱D15 型5例、1227DEL 7例、RHD-CE(2-9)-D 9例和RHD基因缺失38例.其中1227DEL约占11.67%,长春与上海、新疆、日本等地区的1227DEL血液所占阴性血液的比率没有显著差异(P>0.05);RHD-CE(2-9)-D约占15%,与国内RHD-CE(2-9)-D所占阴性血液的比率没有显著差异(P>0.05);RHD基因完全缺失约占63.33%与云南等地区其所占阴性血液比率亦没有显著差异(P>0.05).结论 PCR-SSP方法是一种检测弱D、部分D和DEL表型的有效方法.间接抗人球蛋白实验和PCR-SSP方法结合检测弱D15、DVI Ⅲ型、RHD-CE(2-9)-D和1227DEL血型,有助于避免RhD血型的假阴性.

    作者:于晓丽;焦立新 刊期: 2011年第10期

  • SHP-1基因的研究进展

    含有SH2结构域的酪氨酸磷酸酶SHP-1主要表达于造血细胞,作为关键的调控因子调节细胞内的磷酸化水平.SHP-1已被认为是在淋巴瘤、白血病和其他肿瘤中的抑癌基因,SHP-1基因甲基化导致SHP-1蛋白表达的减少和缺失被认为是淋巴瘤、白血病细胞株和其他肿瘤细胞的典型特征.相反,SHP-1蛋白在非肿瘤细胞中可以表现为正常表达或过度表达.SHP-1调节机能障碍可导致细胞的过渡增长,从而表现为各种肿瘤的发生.

    作者:韩颖 刊期: 2011年第10期

  • 乳腺癌肉瘤5例临床病理分析

    乳腺癌肉瘤或称肉瘤样癌,在WHO乳腺肿瘤分类2003年版中归类为上皮和间叶混合性化生性癌.它占所有乳腺肿瘤的0.2%-3%,其侵袭性与化疗放疗抵抗性强,较易复发与转移,5年生存率差,低于普通性乳腺导管癌[1].本文报道5例乳腺癌肉瘤的临床病理学特点,并对其组织发生的单克隆起源与上皮-间叶转变(EMT)说及其和三阴癌与基底样癌的关系进行了文献复习.

    作者:付明杰;湛丽;白艳;王燕霞;张众 刊期: 2011年第10期

  • 急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽及超敏C反应蛋白水平的临床分析

    目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽(BNP)和超敏CRP(hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 对32例不稳定型心绞痛(UAP组)、28例急性心肌梗死患者(AMI组)和30例健康人(对照组)进行血浆BNP和超敏CRP水平检测.结果 急性心肌梗死患者血浆BNP水平高于不稳定心绞痛组(P<0.01).急性心肌梗死患者血浆hs-CRP水平高于不稳定心绞痛组(P<0.05).不稳定心绞痛组患者血浆BNP及hs-CRP水平高于对照组(P<0.01).结论 血浆BNP及hs-CRP水平可以作为急性冠状动脉综合征患者诊断及危险分层的重要参考.

    作者:顾红娟 刊期: 2011年第10期

  • NGF预处理对AMI大鼠心肌VEGF及其受体KDR/flk-1表达的影响

    目的 研究神经生长因子(NGF)预处理对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌中VEGF及其受体KDR/flk-1表达的影响.方法 雄性成年Wistar大鼠60只,随机分为3组:NGF预处理组和非NGF预处理组和对照组(每组20只).大鼠NGF预处理使用注射用鼠神经生长因子(0.5 μg/kg)尾静脉注射.采用电凝烧灼左冠状动脉前降支制作大鼠急性心肌梗死动物模型.观察各组大鼠心肌损伤的病理改变;以RT-PCR方法检测大鼠心肌组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体KDR/flk-1的表达情况.结果 大鼠心肌坏死面积组间比较差异有统计学意义(F=12.13,P<0.01),NGF预处理组(25.41±9.06)%明显少于非NGF组(40.08±11.38)%,P<0.01.大鼠心肌VEGF、KDR/flk-1 mRNA表达组间比较差异有统计学意义(F=18.23,14.10,P均<0.01);NGF预处理组VEGF(45.41±11.54)、KDR/flk-1(47.40±7.83)均高于非NGF组VEGF(32.34±8.10)、KDR/flk-1(31.09±7.88),P均< 0.01.大鼠心肌VEGF mRNA表达与其受体KDR/flk-1 mRNA表达呈正相关关系(r=0.691,P<0.01).结论 NGF预处理可能通过上调VEGF及其受体表达,增加大鼠心肌中新生血管密度,减轻AMI大鼠心肌损伤.

    作者:李颖;孙新;郭华涛;熊英;翟羽佳;徐雷 刊期: 2011年第10期

  • 结直肠癌中血管紧张素转移酶mRNA的表达及其临床意义

    目的 对结直肠癌组织和癌旁组织ACE mRNA进行定量,分析其表达与临床特征的关系,探讨其临床意义.方法 运用实时荧光定量PCR检测31例结直肠癌组织及对应癌旁组织ACE mRNA 的表达水平,分析其与分化程度、临床分期和转移状态等临床病理特征的相关性.结果 ACE mRNA在低分化结直肠癌患者组的表达明显高于高中分化患者组(P<0.05);在有转移患者组的表达明显高于无转移患者组(P<0.05);在临床Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期患者组的表达无显著性差异(P>0.05).结论 ACE在结直肠癌的分化和转移中发挥着较为重要的作用.

    作者:牛辉;苑克伟;史美龙;陈治龙 刊期: 2011年第10期

  • 罗伯逊易位在遗传咨询患者中遗传效应分析

    罗伯逊易位(robertsonian translocation)是常见的人类染色体结构异常.又称染色体着丝粒融合,是指当两条近着丝粒染色体在着丝粒或其附近某一部位发生断裂后,二者的长臂构成一大的染色体,而其短臂构成一个小的染色体,这个小染色体缺乏着丝粒在减数分裂时丢失,这种易位是相互易位的一种特殊形式,易位发生在D组和G组染色体之间,发病率0.1%.

    作者:付爱红;潘芹;王娟 刊期: 2011年第10期

  • 类风湿关节炎实验诊断指标的比较分析

    目的 调查抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子在类风湿关节炎实验诊断中的敏感性、特异性和结果相关性.方法 对健康体检者102例、类风湿关节炎患者128例和非类风湿关节炎患者151例的抗CCP抗体和类风湿因子检测结果进行统计分析.抗CCP抗体采用ELISA法检测,类风湿因子采用免疫比浊法检测.结果 抗CCP抗体和类风湿因子对于类风湿关节炎的敏感性分别为76.6%、86.7%(P<0.05),特异性分别为94.9%、69.9%(P<0.01).类风湿关节炎患者抗CCP抗体和类风湿因子定量检测结果之间的相关系数为0.187(P>0.05).抗CCP抗体、类风湿因子阳性率在不同性别或年龄之间均无显著性差别(P>0.05).结论 抗CCP抗体对类风湿关节炎的特异性明显优于类风湿因子,而敏感性略低;抗CCP抗体与类风湿因子定量检测结果间无显著相关性.

    作者:邵耀明;倪芳颖;陈国千 刊期: 2011年第10期

  • hMOF蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨hMOF(human male absent on the first)蛋白在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学(IHC)的方法检测58例子宫内膜癌组织(子宫内膜癌WTO分级G1级20例,G2级18例,G3级20例)及癌旁正常组织的hMOF蛋白的表达水平,并与临床及病理资料进行分析比较,统计学方法采用单因素多元方差分析及Fisher检验明确hMOF蛋白表达水平与子宫内膜癌患者临床病例特点的关系.结果 免疫组织化学显示:hMOF蛋白在23例(39.6%)子宫内膜癌组织中的表达为阴性或弱阳性,癌旁正常组织仅5例 (13.1%)表达为阴性或弱阳性,两组有显著差异(P<0.05).根据IHC评分将患者分为≤4分组和≥5分组,比较两组间患者的临床特点:≤4分组中,子宫内膜癌为低分化(G3级)的病例占52.1%(12/23),FIGO分级为Ⅲ-Ⅳ级的病例占47.8%(11/23);≥5分组中G3病例仅占22.8%(8/35),FIGO分级为Ⅲ-Ⅳ级的病例占14.3%,两组间差异显著(P<0.05).结论 hMOF蛋白在子宫内膜癌组织,尤其低分化、高分期的子宫内膜癌组织中的表达明显下降.这提示hMOF蛋白可能在子宫内膜癌的发生发展中起到重要作用,hMOF蛋白可以作为一个判断子宫内膜癌疾病严重程度和预后的生物分子指标.

    作者:文爱平;汪海娇;罗乐;赵磊;蔡勇;金景姬;岳瑛 刊期: 2011年第10期

  • 脑钠肽联合C反应蛋白在COPD合并呼吸衰竭预后中诊断价值研究

    患者当发生慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭往往由于病情发展迅速,患者若不及时抢救往往危及生命[1].无创正压通气(NIPPV)指经口鼻面罩进行的正压通气,NIPPV常用于急性呼吸衰竭的及时抢救,能够一定程度减少重要脏器损伤,C反应蛋白(c-reactive protect,CRP)是一种由肝脏产生的急性时相反应蛋白,其浓度上升是各种炎症以及组织损伤的灵敏指标,BNP是一种强力的促尿钠排泄、利尿及血管舒张肽.

    作者:刘丹;周厚荣 刊期: 2011年第10期

  • 遗传学探究性实验教学模式的研究与实践

    遗传学是实验性很强的学科,其高速发展离不开大量的实验设计与研究.遗传学实验课不仅为学生提供了一个验证理论知识、学习遗传学领域中相关实验技术的机会,也给学生提供了一个锻炼动手能力和培养创新能力的机会.因为实践教学对培养学生的实践能力、创新精神和创新能力有着理论课不可替代的特殊作用,是创新人才培养过程中贯穿始终的、不可或缺的重要组成部分[1,2].

    作者:邢沈阳;张桂荣;丁雪梅;朱玉琢;潘英树;赵志辉 刊期: 2011年第10期

  • 吸入NO对重叠综合征患者肺动脉压及血凝状态的影响

    目的 探讨吸入一氧化氮对重叠综合征患者肺动脉压及血凝状态的影响.方法 经肺功能及多导睡眠监测筛选入组患者18例,随机分对照组及一氧化氮吸入组.治疗后观察肺动脉压、D-二聚体、血浆GMP-140的改变情况.结果 吸入一氧化氮后测定肺动脉压降低、D-二聚体及血浆GMP-140均较治疗前下降.结论 小剂量一氧化氮短时吸入对重叠综合征患者可降低肺动脉压、改善血凝状态、降低血小板活化.

    作者:阎琦;张泽明;尹娟;刘良义;冯欣;杜宇;尹文斌 刊期: 2011年第10期

  • 临床常见非发酵菌的耐药性分析

    非发酵菌指一大群不能利用葡萄糖或仅能以氧化形式利用葡萄糖的、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌.广泛分布于自然界、人体皮肤、医院等环境.主要包括假单胞菌属、不动杆菌属、黄杆菌属、产碱菌属等.大多为条件致病菌.随着近年来广谱抗菌素、免疫抑制剂、肿瘤化疗等药物的广泛应用,此类细菌从住院病人的痰、尿、血液、体液标本中的分离率日渐增高,已成为引起院内感染的重要致病菌[1].尤其是铜绿假单胞菌(PAE)及鲍曼不动杆菌(ABA),其多重耐药给临床治疗感染带来极大困难.为此,对我院2005年-2010年临床分离的铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌素提供依据.

    作者:段穷;李雪梅;王茂楠 刊期: 2011年第10期

  • 64排螺旋CT低剂量筛查肾上腺肿瘤的实验研究

    目的 探索适用于64层螺旋CT肾上腺成像筛查肾上腺肿瘤的低剂量扫描参数,以有利于该技术在临床上更广泛应用.方法 选择2009年6月至2010年6月吉化集团公司总医院确诊的肾上腺肿瘤30例,男15例,女15例.平均年龄38 岁,年龄范围在28 岁-67 岁之间.肾上腺肿瘤共36个,其中所有病例均经手术病理证实.对照组:健康自愿者 10例.一同使用64层螺旋CT在自动管电流模式下以不同的扫描参数组合扫描:噪声指数(NI)分别采用8、12、15、18、21、24、27、30、33;管电压(TV) 分别采用140 kV、120 kV、100 kV、80 kV;球管旋转时间(RT) 分别采用0.4 s和0.5 s.将所得数据经0.625 mm重建后传至GE ADW4.3工作站.运用肾上腺成像专用软件重组出肾上腺的图像,由1名有20年放射经验的医师对各扫描参数组合所得图像进行评分,记录各扫描参数组合的放射剂量(DLP),采用偏相关分析探讨放射剂量及图像质量与噪声指数、管电压、球管旋转时间的关系.结果 DLP与NI的偏相关系数为-0.613,P<0.0l;DLP与TV的偏相关系数为0.198,P>0.05;DLP与RT的偏相关系数为-0.054,P>0.05.结论 自动管电流法模式下扫描,NI取值21,管电压120 KV,球管旋转时间0.4 s为64层螺旋CT筛查肾上腺肿瘤的优剂量扫描参数组合,其放射剂量约为固定管电流法CT肾上腺成像的18.6%.上述扫描参数可作为64层螺旋CT筛查肾上腺肿瘤的低剂量扫描参数.

    作者:亓波;王小红 刊期: 2011年第10期

  • 36例原发性眼附属器淋巴瘤的分类及临床病理分析

    原发性眼附属器淋巴瘤是一组发生于眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶的恶性肿瘤,恶性程度不等,其治疗和预后也各异,在临床上易与炎性假瘤、反应性淋巴组织增生、非典型性淋巴组织增生等混淆,因而对眼附属器淋巴瘤进行临床和病理分析具有重要意义.现将我院2005-2010年间确诊的36例原发性眼附属器淋巴瘤的临床病理资料总结如下.

    作者:王婕;刘霆 刊期: 2011年第10期

  • 纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值

    世界卫生组织(WHO)预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,将成为世界第一肺癌大国.纤维支气管镜是早期诊断肺癌的手段之一,支气管黏膜细胞病理学检查是对肺癌早期病变进行筛查的重要方法之一[1].本研究回顾性分析2年我科收治的患者临床病理资料,探讨纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值.

    作者:龙仕居 刊期: 2011年第10期

中国实验诊断学杂志

中国实验诊断学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院