冯兴梅
目的 探讨和分析标准通道基础上经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石患者的治疗疗效与安全性.方法 选取本院自2010年10月-2012年9月在本院治疗的上尿路结石患者共116例,采用气管插管全身麻醉下对患者实施经皮肾镜碎石取石术,并观察治疗的效果.结果 共有108例患者在一期手术中成功地取尽结石,有8例患者在二期取尽结石,有4例患者的结石有少许的残留,在一期结石的取净率达93.1％,本研究的手术时间为25～120 min,平均时间为85 min,患者平均住院7d,没有出现各种严重的并发症.在患者出院后的3～6个月进行随诊,实施静脉肾盂造影和B超检查,共有19例患者肾盂存在轻度的扩张,患者的肾功能较以前都出现了明显的改善.结论 标准通道下经皮肾镜碎石取石手术,具微创损伤小和手术时间短以及结石清除率高且并发症少等诸多优点,属于治疗上尿路结石患者比较理想的微创治疗手段.
作者：杨波 刊期： 2013年第18期
目的 评估宫内节育器与口服避孕药的临床效果.方法 选取本校附院2010年8月-2012年8月要求避孕的122例妇女,分为口服避孕药组和宫内节育器组,每组61例.其中口服避孕药组服用复方炔雌醚片30例,服用去氧孕烯炔雌醇片31例；宫内节育器组使用母体乐31例,30例吉尼环.结果 宫内节育器组的意外怀孕、不良反应率均明显高于口服避孕药组(P＜0.05),具有统计学意义.
作者：伍丽燕；苏丽环；李小梅；刘霞 刊期： 2013年第18期
目的 分析两种保留生育功能手术方式治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)的疗效.方法 回顾性分析45例保留生育要求MOGCT患者临床资料.将患者分为全面分期手术患者24例(分期手术组)组和保守手术患者21例(附件切除组).所有患者行保留生育功能手术联合术后规范化疗的治疗方案,通过电话或门诊定期对患者进行随访.比较两组患者相关参数的差异.结果 分期手术组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率和术后肿瘤复发率显著高于附件切除组,差异有统计学意义(P＜0.05).附件切除组患者妊娠率、分娩率、5年累计生存率和5年累计无瘤生存率高于分期手术组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保守手术方式联合术后规范化疗的疗效显著,是治疗MOGCT患者更理想的选择之一.
作者：贾晓慧 刊期： 2013年第18期
目的 探讨葡萄糖氧化酶法与血糖仪法测定静脉血的临床检查结果.方法 本次临床研究选择该科2010年1月-2012年1月之间收治的130例住院患者为观察对象,所有患者均同时接受葡萄糖氧化酶法与血糖仪法检查,回顾分析患者的测定结果.结果 葡萄糖氧化酶法与血糖仪法静脉血测定结果对比不具有明显的统计学差异(P＞0.05).结论 由本次临床研究结果可知,血糖仪法测定静脉血,具有结果可靠性较高,操作简便等显著优势,因而更加适用于急诊患者和基层医院.
作者：刘晓雯 刊期： 2013年第18期
目的 探讨产妇经阴道分娩后,早期盆底肌功能训练的康复效果,对因阴道分娩盆底损伤的功能恢复提供可靠的治疗依据.方法 选择郑州市妇幼保健院2011年10月-2012年10月共500例经阴道分娩的初产妇,随机分成治疗组和对照组.每组250例患者,治疗组与患者充分沟通后采取自愿参加原则,于产后红色恶露完全排出后,会阴侧切者,切口愈合良好已拆线,无不适感即可以进行康复治疗.对照组则与产后42 d后才开始进行盆底康复,500例产妇康复3个月后按盆底肌功能测试规范评定效果.结果 治疗组与对照组相比较,盆底肌肌力功能恢复效果明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者尿失禁的恢复较训练前均明显好转,但治疗组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 经阴道分娩产妇,对盆底肌功能损伤严重,导致尿失禁、盆腔脏器脱垂等,病情允许的情况下,产褥期进行早期盆底肌训练的康复,盆底功能恢复明显优于产褥期后进行康复.
作者：冯秀梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨幽门螺杆菌与胃息肉的关系及根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉的治疗作用.方法 选取2009年1月-2012年3月来该院治疗的胃息肉患者154例,根据胃息肉病理类型分为增生型组、炎性组、胃底腺型组及腺瘤型组,检测患者的幽门螺杆菌,分析幽门螺杆菌感染与不同类型息肉的相关性.对所有患者进行ESD法切除胃息肉,对幽门螺杆菌阳性的患者进行四联根除螺旋杆菌治疗.将清菌后的病人按清菌成功与否分为清菌成功组及清菌失败组,对两组病人进行随访观察,比较两组间息肉复发率有无差异.结果 本研究发现154例胃息肉患者中,增生型72例,占46.75％,胃底腺型56例,占36.36％,炎性息肉15例,占9.74％,腺瘤型11例,占7.14％.Hp感染率由高到低依次为炎性＞增生型＞胃底腺型＞腺瘤型.所有患者均完成ESD法息肉切除术,在随访观察中发现增生性息肉成功清除幽门螺杆菌后,明显低于其他病理类型的复发率,且清菌成功组的复发率明显低于清菌失败组.结论 幽门螺旋杆菌感染与增生性息肉的发生关系密切,增生性息肉患者根除幽门螺杆菌后,不易复发,根除幽门螺杆菌对胃增生性息肉具有良好的治疗作用.
作者：郭蕊 刊期： 2013年第18期
目的 探讨肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的临床特征及常规CT与高分辨率CT (HRCT)表现,以便临床诊断.方法 回顾性分析2008年1月-2011年12月期间经该院经病理证实的12例肺淋巴管平滑肌瘤患者的CT资料.结果 所有患者常规CT上均可见广泛小透亮影、囊状影均匀分布于两肺,没有中央与周围型之分,也没有上中下野的差别,囊性气腔以圆形或椭圆形为主；HRCT上表现为两肺均匀薄壁小囊腔,所有囊腔囊壁完整,囊壁厚度为1～ 2 mm,囊气腔被正常肺组织环绕.结论 肺淋巴管平滑肌瘤病是一种好发于育龄期妇女的疾病,CT尤其是HRCT扫描呈网状阴影或均匀分布的囊性气腔影应高度怀疑为PLAM,临床确诊有赖于病理检查.
作者：方京龙 刊期： 2013年第18期
目的 就外震波碎石术治疗泌尿系统结石100例进行临床分析.方法 抽取选取2003年2月-2010年8月在该院收治的100例泌尿系统结石患者,男74例,女26例.本组100例泌尿系统结石患者均采用外震波碎石术治疗.除膀胱结石患者及输尿管患者需要在手术之前留尿外,其余的患者都不需要做任何的术前准备.在手术时,所有患者的体位为仰卧位或俯卧位.采用广州白云山医疗器械有限公司生产的BYS-C臂机型体外震波碎石机,神日YD-600AB超定位,工作电压6～9 kV,每次冲击次数1200～1500次,治疗1～6次,两次治疗的间隔以7～14 d为宜.结果 100例泌尿系结石病人经体外震波碎石后,结石震碎率98％,碎石的成功率达95％,其中一次成功率仅占35％,大部分结石消失需震2～4次.术后没有出现较为明显的并发症,只有4例患者在术后发烧,另外2例患者由于结石过多形成“石街”,经2次复碎之后完全排出.结论 外震波碎石术治疗泌尿系统结石已经成为了主要非手术治疗手段,为结石患者提供了一种有效、安全、无痛、非侵入性的治疗方法,结石震碎率和碎石的成功率都较高,值得在基层深入推广应用.
作者：唐柳春 刊期： 2013年第18期
目的 探讨急诊昏迷患者迅速分诊与急救处理的方法.方法 选择2010年6月-2012年6月期间该院急诊科救治的昏迷患者160例,对其体征、症状及病史进行分析,同时迅速给予分诊急救.结果 本组160例患者中,156例救治成功,死亡4例,救治成功率为97.5％,4例死亡病因为重度颅脑损伤2例,脑干出血1例,尿毒症昏迷1例.结论 在进行分诊时,应在各类检查的基础上选择重点,充分把握病情的轻重缓急,并积极的采取处理措施,以此提升救治成功率.
作者：杨春；魏红军 刊期： 2013年第18期
国民经济的发展与科技产业的前进离不开核技术的支持.对核技术应用过程中的放射事故的有效预防与科学处理是健康、高效利用核技术的一大原则,也是确保相关人员身体健康与安全的重要途径.当前,放射防护安全培训工作已受到社会各界的广泛关注,但我国当前的放射事故仍然没有得到彻底的控制.本文首先分析了国内放射事故现状及安全培训现状,并针对性地提出了几个提升放射防护水平的建议,以供参考.
作者：石友堂 刊期： 2013年第18期
目的 探讨贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 选取该院收治的120例高血压患者,采用随机分组的方法分为三组,A组40例,给予贝那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗、B组40例给予苯磺酸氨氯地平治疗和C组40例给予贝那普利治疗,疗程为1个月.结果 经过治疗,A组总有效率(92.5％)高于B组(72.5％)和C组(70.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者的收缩压和舒张压A组与B组、C组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；B组收缩压和舒张压与C组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于高血压患者贝那普利联合苯磺酸氨氯地平的临床疗效优于单用药物治疗,有明显的降低血压作用,临床上值得推广.
作者：陈绍志 刊期： 2013年第18期
目的 探讨中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果.方法 将该院收治的120慢性盆腔疼痛患者根据治疗方法不同分为观察组(78例)和对照组(42例),观察组经中医辩证治疗,对照组经常规西医治疗,后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(x2=9.3342,P＜0.01).结论 中医方法治疗妇科慢性盆腔疼痛切实有效,值得推广应用.
作者：许薇 刊期： 2013年第18期
目的 分析广西柳州市201 2年出生新生儿情况,了解多民族地区不同民族新生儿出生的基本资料,为制定孕产期保健和儿童保健干预措施提供理论依据.方法 统计分析201 2年广西柳州市56890例不同民族新生儿出生资料.结果 2012年柳州市出生新生儿性别比低于全国平均水平；早产儿发生率和低出生体重发生率高于其他地区水平；剖宫产率低于全国平均水平.结论 针对多民族地区各个民族不同特点,有针对性的加强对多民族地区孕产期保健等相关知识宣教,进行孕妇营养指导,促进胎儿发育,减少早产和低体重儿的发生,是多民族地区孕产期保健的重点工作.
作者：陈继昌；林墨菊；邱萍；罗琳玲；王麟；农铮 刊期： 2013年第18期
现今社会,医院更侧重于门诊部、手术室、住院部等这些大夫和患者有直接接触的各种部门的管理,如,在这些部门的管理上,医院大都建立了比较完善的绩效考核的体系制度.收费窗口作为医院的形象窗口 之一,也是医院管理的重要组成部分,但是,医院往往忽视了对收费窗口等环节的管理本文通过对规范在职员工的工作行为,提升员工的工作素养和服务质量的介绍,阐述了医院应如何对窗口收费员工业绩考核进行管理,从而使更多的患者满意,终使医院形象得以提升.
作者：赵宝玉 刊期： 2013年第18期
目的 探讨分析麻醉后仰卧位低血压综合征对新生儿的影响分析.方法 选择于2011年3月-2013年2月在行剖宫产的孕妇960例,选取其中60例发生仰卧位低血压综合征设为观察组,选取其中60例未发生仰卧位低血压综合征设为对照组,对两组胎心率异常发生率、脐动脉血血气异常发生率以及新生儿窒息发生率进行对比分析.结果 观察组的胎心率异常发生率、脐动脉血血气异常发生率与新生儿窒息发生率分别为41.7％ (25/60)、16.7％(10/60) 与33.3％ (20/60),显著高于对照组的8.3％(5/60)、3.3％(2/60)与8.3％(5/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组新生儿20项神经行为总评分以及神经行为能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠孕妇剖宫产麻醉后仰卧位低血压综合征一定程度上增加了新生儿风险事故的发生率,同时影响新生儿的神经行为能力,因此临床上需做好预防与治疗仰卧位低血压综合征的工作.
作者：田丽华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取该院在2011年2月-2013年3月收治的100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予粉尘螨滴剂治疗,对照组患者给予雷诺考特鼻喷剂进行治疗.结果:两组在临床症状评分前后对照上差异有统计学意义(P＜0.05),疗效显著,组间对照差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者经过治疗在临床疗效以及不良反应上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎取得的临床疗效显著,成为了临床治疗过敏性鼻炎的有效方法之一.
作者：张冬林；黄坤平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨联合检测糖尿病患者尿微量白蛋白(mALB)、α1微球蛋白(α1-MG)、胱抑素C(Cys-C)等多个实验室项目在糖尿病早期肾损害诊断中的价值.方法 采用免疫比浊法分别测定74例Ⅱ型糖尿患者和42例体检正常者mALB、α1-MG、Cys-C等项目；比较2型糖尿病患者尿蛋白定性、血肌酐(Cr)、尿mALB、Cys-C及糖化血红蛋白(HbAlc)等多个项目的阳性率,并进行统计学分析.结果 2型糖尿病患者实验室各项指标敏感性、阳性率高低不一,并且2型糖尿病患者多项指标阳性率显著高于正常对照组(P＜0.05),两者比较有统计学意义.结论 联合多项实验室检测有利于诊断和监测糖尿病早期肾损害.
作者：雷斌 刊期： 2013年第18期
小儿消化不良被称为婴幼儿腹泻或婴幼儿消化不良,中医认为本病病因为外感风邪、内伤乳食、脾胃虚寒,造成胃失和降,脾失健运；西医认为本病因感染(病毒和细菌)和非感染因索(饮食因素、气候因素和个人体质因素)造成的,临床表现为泄泻和呕吐.它是常见于儿科的多发病,多见于2岁以下幼儿,年龄愈小,发病率愈高,病情越重,影响小儿的正常生长发育,所以护理工作很重要.近年来,对整体护理的研究比较多,有了很多新的认识,本文从饮食护理、心理护理、生活护理、病情护理四个方面综述了整体护理的进展.
作者：谌顺丽；朱新娇；卓智；刘佳 刊期： 2013年第18期
目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效.方法 将该院收治的腹股沟疝患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组给予传统疝修补术,治疗组给予无张力疝修补术,对两组患者的手术时间、术后下床活动时间、平均住院天数及及并发症发生情况等指标进行比较.结果 治疗后与对照组相比较,治疗组的上述指标均有显著性的改善(P＜0.05).结论 无张力疝修补术操作相对简单,恢复快并发症少,可于临床中推荐应用.
作者：刘新华；吴红珍；吴志敏；胡爱国 刊期： 2013年第18期
目的 探讨局部皮肤清洁度对超声波治疗止痛效果的影响.方法 将患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均在皮肤清洁后进行超声波治疗,对照组患者用肥皂清洁皮肤,治疗组患者用滴露清洁剂清洁皮肤.结果 治疗组患者总显效率为89.58％,可显著缓解肌筋膜疼痛患者的病情(P＜0.05)；治疗组患者的疼痛评分数为(6.11±0.67),对照组患者的疼痛评分数为(7.31±0.72),治疗组患者的疼痛评分数显著性降低(P＜0.05).结论 使用滴露清洁剂清洁患者局部皮肤,可提高皮肤清洁度,进而改善超声波治疗疼痛的效果,可在临床上广泛使用.
作者：牟静；郭声敏 刊期： 2013年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
