急性胰腺炎血清白细胞介素6和白细胞介素10的水平与其严重程度的探讨

罗心静；谢江文

关键词：急性胰腺炎, 血清白细胞介素, 抗炎细胞因子, inflammatory response, 多器官功能障碍, 全身炎性反应, 促炎细胞因子, 外科领域, 临床意义, 抗炎因子, 发病机理, 选择, 死亡, 实验

摘要：急性胰腺炎(aoute pancreatitis,AP)的发生、发展和转归是当今外科领域研究的热点,其发病机理尚未完全阐明[1].近年来细胞因子与急性胰腺炎的关系逐渐受到重视,随着这个领域研究的深入,发现在急性胰腺炎病程中促炎细胞因子和抗炎细胞因子作用失衡可以导致全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、甚至死亡的发生[2].本实验选择白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)和白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)这两个重要促炎和抗炎因子进行研究,探讨了它们在AP发病中的作用和临床意义.

中国实验诊断学杂志相关文献

糖尿病致胆石症相关因素的探讨

胆石症是一种常见病,近年在我国尤其是北方地区发病率有增加的趋势.有文献报告[1]有25%-30%的糖尿病患者并发胆石症.胆石症形成机制:胆汁中某些脂质、无机盐或有机盐超过了在胆汁里的大溶解度,从胆汁中析出.胆固醇结石形成的三个阶段:①过饱和胆汁形成;②晶核形成;③结石生长.许多学者[2]认为胆固醇结晶形成和和生长速度的关键因素是促成核因子和抑制成核因子的比率失调.而胆汁内的促成核因子是一种糖蛋白,它所启动多层囊泡表面与胆固醇分离,从而促成了成核作用和结晶生长.胆囊的自身结构和功能的改变导致饱和胆汁滞留,刺激胆囊上皮分泌过多的粘液,胆囊运动功能要发生改变.胆汁淤滞使结晶形成和生长形成胆石.

作者：孙秀萍；于金冬；李柏奎刊期： 2005年第06期
女性早期梅毒145例诊治体会

由于早期梅毒表现的多样化和不典型性,极易造成误诊漏诊,加之非正规诊所的增加及各类药物治疗的不规范,使梅毒的早期诊断率有所下降,给梅毒的有效预防和治疗也增加了不少难度.自2000年以来我院性病科共收治女性早期梅毒145例,现结合资料将诊治体会报告如下.

作者：金英姬刊期： 2005年第06期
谷氨酰胺对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体的影响

目的探讨免疫营养剂谷氨酰胺(Glutamine,Gln)对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响.方法90只大鼠随机分成对照组(C组)、梗阻性黄疸组(J组)和谷氨酰胺干预组(G组)各30只,于术后5周抽尽腔静脉血测定血清sIL-2R.结果J组与G组sIL-2R水平较C组明显升高(P＜0.01),G组sIL-2R水平较J组明显降低,差异显著(P＜0.01).结论谷氨酰胺能够降低梗阻性黄疸大鼠sIL-2R水平,改善机体免疫状态.

作者：韩刚；陈云波；张弘刊期： 2005年第06期
姜黄素对SW480细胞株诱导分化的研究

目的探讨姜黄素对SW480(人结肠癌细胞)细胞株诱导分化机制.方法应用MTT比色法和流式细胞仪测定细胞周期的变化.并通过电子显微镜观察诱导分化后的亚细胞结构.结果姜黄素对SW480细胞增殖有明显的抑制作用.且呈时间、剂量依赖性,流式细胞仪分析G1期细胞堆积、S期细胞减少、G2/M期细胞增多、亚细胞结构、细胞空化、核仁不规则、染色质趋边凝集.结论姜黄素能够抑制SW480细胞增殖,阻止G1期细胞向S期转化的进程,促进SW480细胞凋亡.

作者：孙立群；于庭；孙飞；包洪刊期： 2005年第06期
急性脑血管病外周血血小板表面P-选择素阳性表达率变化及药物干预影响

目的为了研究血小板活化因子P-选择素(CD62P)在急性脑血管病患者中的改变及其用奥扎格雷钠治疗后变化.方法采用流式细胞仪测定急性脑梗死患者及健康对照组外周血血小板表面P-选择素阳性表达率,治疗前后测P-选择素作对比观察.急性脑出血患者入院后测外周血P-选择素与健康对照组作对比.结果1.急性脑梗死患者外周血血小板表面P-选择素阳性表达率显著高于对照组(P＜0.001).2.用奥扎格雷钠治疗后的外周血血小板表面P-选择素阳性表达率明显低于非奥扎格雷钠组(P＜0.01).结论血小板活化在急性出血及脑梗死的发生、发展中起重要作用.P-选择素可以做为选择药物治疗的一项可靠指标.奥扎格雷钠具有减少血小板活化.

作者：葛华；王立群刊期： 2005年第06期
多发性硬化的影像学分析

多发性硬化(Multipie Sclarosis)简称MS,是原发获得性脱髓鞘疾病中常见也是有代表性的一类疾病.其临床表现复杂多样,多数患者的病程为缓解与复发交替发生,并不断进展.本文欲通过对MS的影象学分析,探讨MRI在MS诊断中的重要意义.我们共分析34例MS患者.

作者：马旭琳刊期： 2005年第06期
β-FBG启动子基因多态性与血浆脂质异常的关系

目的分析中国血栓病患者血浆纤维蛋白原β启动子HaeⅢ基因多态性与血浆脂质异常的关系.方法应用聚合酶链反应限制性酶切分析方法,分析100名血栓患者和30例正常对照DNA样品的βFG启动子HaeⅢ基因多态性,比浊法测定血浆FBG水平.酶法测定TC和TG,选择遮蔽法直接测定HDL-C、LDL-C,ApoA1、ApoB,Lp(a)用双波长免疫透射比浊法测定.结果血栓组血清TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平均明显高于对照组(P＜0.01),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),而ApoA1和ApoB水平无显著性差异(P＞0.05).H2H2组、H1H2组血清TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平均明显高于H1H1组(P＜0.01),HDL-C明显低于对照组(P＜0.01),而ApoA1和ApoB水平无显著性差异(P＞0.05).结论βFBG启动子HaeⅢ基因多态性与血清脂质密切相关是血栓病发生的重要因素.

作者：杜建时；刘卓刊期： 2005年第06期
2型糖尿病合并高脂血症与早期肾损伤的临床研究

糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)是糖尿病常见并发症及重要的死亡原因之一.糖尿病肾病的发病机制较复杂,我们就脂质代谢紊乱与2型糖尿病患者早期肾损伤的相互关进行了研究,现报告如下.

作者：罗春华；李国静；陈赛；易虹；马芹；李稳慧刊期： 2005年第06期
不育患者精子活力、精液粘稠度与精浆Zn、PSA含量关系研究

目的探讨不育患者精子活力、精液粘稠度与精浆Zn、PSA含量关系.方法采用精子自动分析仪进行精液参数分析,应用分光光度比色法检测精浆锌含量,采用酶标法检测精浆PSA含量.结果精子活力异常组精浆Zn、PSA含量明显低于活力正常组,两组比较差异显著(P＜0.05);精液粘稠度增高组精浆Zn、PSA含量明显低于精液粘稠度正常组,两组比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论精浆Zn、PSA含量与精子活力、精液粘稠度有密切关系.

作者：候毅；江露；刘睿智；许宗革；薛百功刊期： 2005年第06期
不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸水平与丙二醛及一氧化氮的关系

近年来的研究表明血中同型半胱氨酸(HCY)升高是致不稳定型心绞痛(UA)等急性冠脉综合征新的独立危险因素[1～3]它,对UA的发生起着重要作用.本研究通过测定血浆HCY及丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的水平,旨在探讨HCY对UA的致病机制.

作者：王建春；邹安；张秀岭；江华；夏礼栋刊期： 2005年第06期
心肌梗死大鼠TGF-β1与Ⅰ型胶原表达的研究

目的研究大鼠心肌梗死后转化生长因子β1(TGF-β1)与Ⅰ型胶原表达.方法结扎左冠状动脉建立大鼠心肌梗死模型,采用免疫荧光染色的方法,通过激光扫描共聚焦显微镜观察TGF-β1与Ⅰ型胶原表达的变化.结果心梗24 h后心肌TGF-β1与Ⅰ型胶原表达与假手术组相比明显增强.结论心梗后心肌通过增加TGF-β1、Ⅰ型胶原的表达参与心室重构.

作者：吕民；王越晖；张秀和刊期： 2005年第06期
辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清MMP-1、MMP-9水平的影响

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)辛伐他汀与动脉粥样斑块稳定的可能机制.方法选择ACS患者60例,随机分成辛伐他汀治疗组(30例)及常规治疗组(30例),比较各组患者血清MMP-1、MMP-9水平变化.30例健康人作为对照.结果ACS、健康对照组之间MMP-1、MMP-9水平比较差异有统计学意义,辛伐他汀治疗组与常规治疗组治疗后血清MMP-1、MMP-9水平相比差异有统计学意义.结论辛伐他汀可降低ACS患者血清MMP-1、MMP-9水平从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用.

作者：顾红娟；王跃刊期： 2005年第06期
血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶检测对酒精性肝病的诊断价值

近年来,随着人们生活水平的提高,酒精性肝病(ALD)的发病率逐年增加.过去诊断ALD常用的生化指标如г-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等缺乏特异性.近来国内外对天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)的研究较多.本研究用免疫抑制法对ALT患者血清中m-AST进行了检测,并与GGT、AST、ALT、TBA等指标进行了比较,评价其对ALD的诊断价值.

作者：荆成宝；赵斌；沈锋；程晓军刊期： 2005年第06期
硬膜外镇痛对上腹部手术后病人血浆儿茶酚胺、皮质醇和醛固酮的影响

目前研究表明,完善的硬膜外麻醉不仅止痛完全且代谢影响小,不引起内源性儿茶酚胺增加,对于上腹部术后的病人,充分的镇痛能有效的阻止术后疼痛应激反应引起的儿茶酚胺明显变化[1-3].在应激状态下糖皮质激素短时间增多,可使机体免疫功能增强,而长期分泌过高,则机体的细胞免疫和体液免疫功能受到抑制.术后镇痛能消除患者术后的精神紧张状态,有利于循环功能稳定,加速皮质醇的降解,降低病人的基础代谢率[4].本文探讨上腹部手术后腹膜外镇痛对内分泌指标的影响.

作者：王金兰；刘岩刊期： 2005年第06期
急性心肌梗死与巨细胞病毒感染相关性分析

目的探讨急性心肌梗死发病与人巨细胞病毒感染的关系.方法应用间接酶联免疫吸附试验检测急性心肌梗死患者血清中巨细胞病毒特异性IgM,IgA抗体.结果急性心肌梗死患者血清IgM,IgA搞体分别为69.2%和28.8%,明显高出对照组人群,两组间比较差异非常显著.结论急性心肌梗死发病与巨细胞病毒感染有关.

作者：孙福山；孙立群刊期： 2005年第06期
高脂肪食物的摄入和运动对于骨骼肌的脂类及糖类代谢的影响

目的探讨高脂肪食物的摄入和运动对骨骼肌的脂类及糖类代谢的影响特点.方法采用44只体重在6080 g的Wistar雄性小鼠为实验对象,将它们分为标准食物的对照组(N),食高脂肪食物组(F),非运动组(S)和运动组(T)四组.每组各11只小鼠,饲养五周,然后将解剖取出副睾丸脂肪组织,肝藏,比目鱼肌,外侧包括的肌肉,肌腱和血液.进行血液性状,脂肪分辨力,糖原含量,酶的活性进行测定.结果高脂肪食物的摄入和耐力运动训练对ep-itrochlearis肌肉中肌糖原的影响具有显著性(P＜0.05,P＜0.001)高脂肪食物和耐力训练对副睾丸脂肪组织的脂肪分解表现出显著性差异(P＜0.001,P＜0.001).摄入高脂肪食物和耐力训练对epitrochlearis肌肉中氧化酶cs的活性也具有显著性影响(P＜0.05,P＜0.001);对脂肪酶氧化酶3-HAD活性的影响非常显著(P＜0.001).结论高脂肪食物摄入虽然使骨骼肌肉内糖原含量降低,但可使氧化酶的活性增强,运动训练可使脂肪酸氧化酶的活性显著提高.

作者：孙良吉；张苏；李顶刊期： 2005年第06期
P53、VEGF的表达与胃癌生物学行为相关性的研究

目的探讨P53、VEGF在胃癌组织中的表达与胃癌生物学行为之间的相关性的关系.方法利用免疫组化S-P法对43例胃癌组织及30例癌旁正常组织中的P53、VEGF表达与微血管数目(MVC)进行研究.结果VEGF的表达与肿瘤细胞的分化程度及临床病理分期密切相关(P＜0.05).p53的表达与胃癌的临床病理分期密切相关(P＜0.05),与细胞分化程度无相关性(P＞0.05).P53表达阳性或VEGF表达阳性的胃癌组织中的MVC明显高于P53表达阴性或VEGF表达阴性者(P＜0.05).结论1.胃癌组织中P53、VEGF表达与胃癌生物学行为有相关性.2.在胃癌组织中,P53、VEGF表达与肿瘤新生微血管的生成密切相关.

作者：马波；赵吉生；丁大勇刊期： 2005年第06期
垂体腺瘤侵袭性与临床特征相关性分析

目的探讨垂体腺瘤侵袭性与病人临床特征间的相关性.方法从我科1998年5月～2004年9月收治的113例垂体腺瘤病人中筛选临床资料较全的85例,对患者临床特征及肿瘤MR及CT表现进行回顾性分析.结果垂体腺瘤侵袭性强弱与病人性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关.结论侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤之间并无严格界限.侵袭性强弱与病人的性别、肿瘤大小、形态、有无卒中、坏死、囊变及术后尿崩的发生率、肿瘤术后复发率相关.

作者：李东原；赵丛海；赵兴利；田宇；吕民；邢影；张海波刊期： 2005年第06期
近视眼患者角膜屈光力与角膜表面对称性的相关性分析

目的探讨近视患者角膜屈光力与角膜表面对称性的相关关系.方法对近视患者眼1472只(其中男性眼715只,女性眼757只)、行PRK手术后1年的患者眼161只和行LASIK手术后1年的患者眼158只进行统计学分析,研究角膜平均屈光力(ACP)与角膜表面非对称指数(SAI)的相关关系.结果ACP与SAI在男性和女性中均存在明显的正相关关系(Pearson相关系数为分别为0.120、0.108,P＜0.01),PRK术后1年,ACP与SAI之间无明显相关关系(偏相关系数为-0.110,P=0.165);LASIK术后1年,ACP与SAI之间无明显相关关系(Pearson相关系数为-0.066,P=0.413).结论近视患者角膜屈光力与角膜表面对称性存在明显的正相关关系,准分子激光屈光性手术可以改变这种相关性.

作者：吴荒；周跃理；岳志强；宋跃刊期： 2005年第06期
妊娠贫血妇女不同时期红细胞参数及直方图动态观察及分析

妊娠期合并贫血较为常见.WHO资料表明50%以上孕妇合并贫血,国内资料显示,妊娠合并贫血发生率30%以上.妊娠合并贫血以缺铁性贫血常见,约占68%,其次为巨幼细胞贫血、混合性贫血,而再生障碍性贫血则少见[1].为了解不同孕期妇女的贫血发生情况,以利指导其及时合理的用药,达到优生优育的目的.我们对500名妊娠妇女孕早、中、晚期的红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)和红细胞直方图(HRD)作了动态观察分析,现将结果报告如下.

作者：李海素；刘颖；狄英波刊期： 2005年第06期