死胎胸腺组织中HBVDNA表达的初步探讨

赵伟；刘伟；罗婵；刘兰侠；王兰

关键词：死胎, 胸腺组织, 原位分子杂交, 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

摘要：目的观察死胎胸腺组织中HBVDNA表达的情况,探讨通过产妇传播到死胎胸腺组织中的HBV是否存在复制.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取胸腺组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;回访产妇产前静脉血HBVM的检测结果.结果死胎胸腺组织中HBVDNA的检出率为27/40(68%)例.产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,胸腺组织中HB VDNA的检出率分别为2/4(50%)例、11/20(55%)例和14/16(88%)例;高、低、无复制者之间相互比较,差异不显著(P>0.05).HBVDNA颗粒分布在胸腺细胞浆内、细胞间和毛细血管内,少数分布在胸腺细胞核上.结论死胎胸腺组织中有HBV 复制;死胎胸腺组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关.

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旋转式粘度仪测定精液粘度的临床应用

正常人精液刚射出时呈稠厚的胶冻状,在前列腺分泌的液化因子作用下精液液化,终形成一种粘稠液体.精液不液化或液化后粘度过高均可影响精子活力和存活率,导致不育.目前精液粘度的检测主要是形态学法和毛细管法,尚无理想的、公认的定量方法[1].旋转式粘度仪已广泛应用于血液粘度的测定,国内尚未见其用于精液粘度的定量.我们用旋转式粘度仪测定30例生育男性、60例不育男性患者精液粘度,并与精液其他参数进行分析,兹报道如下.

作者：郑晓群；杨军军；朱宏国刊期： 2003年第02期
六种肿瘤标志物在早中期食管癌诊断中的价值

食管癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,但因其早期发生隐匿,待患者自觉有吞咽困难等临床症状时,往往已发展到中晚期,因此探讨食管癌的尽早期诊断相关方法,具有极其重要的临床价值.目前世界上尚无满意的检测方法,就肿瘤标志物方面,国内外主要报导Ft(铁蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9(糖抗原19-9),SA(唾液酸)、S-100(酸性钙结合蛋白)及P53(抑癌基因)等[1,2]在食管癌诊治中的价值,为了进一步探讨不同肿瘤标志物对食管癌,尤其是早中期食管癌诊断的意义,采用德国Byk-Sangtec公司S300全自动免疫发光分析仪(LIA),对糖抗原(CA72-4、CA125、CA19-9)、组织多肽抗原(TPA)、CEA、和Ft六种肿瘤标志物的临床价值进行了探讨,现报道如下.

作者：姜玉章；郭伟；张平；殷先德刊期： 2003年第02期
不同心肌保护方法对心肌细胞膜流动性影响的临床对比研究

目的应用心肌细胞膜流动性评价间断冷晶体灌注、持续微温血灌注及微温不停跳直视手术技术的心肌保护效果.方法将我科30例先心病患者,随机分成持续微温血灌注组(CT组)、微温心不停跳组(OB组)、间断冷晶体灌注组(IC组),于开放升主动脉前取心肌标本,对照组(C组) 取自前三组中随机10例转流前心肌标本. 测每组的心肌细胞膜流动性, 将测得结果进行统计学方差分析.结果冷晶体组细胞膜流动性明显低于其他三组(P值均小于0.001);温血组与不停跳组无差别(P＞0.05);温血组与对照组无差别(P＞0.05);不停跳组低于对照组(P＜0.05).结论持续微温血灌注组的心肌细胞膜保护效果为满意,微温不停跳组次之,二者均明显优于冷晶体技术.

作者：林柏松；赵洪序；张秀和；陈立波；张柏民；姜亦忠刊期： 2003年第02期
肝脏脂肪酶基因A+651G突变的检测和临床意义

肝脏脂肪酶(HL)是涉及血浆脂蛋白尤其是高密度脂蛋白代谢的脂溶酶.主要是由肝脏合成.肝细胞合成分泌后,HL结合到肝血窦内皮细胞的表面.HL由476个氨基酸组成的蛋白质,基因位于染色体 15q21位,35 kb,9个外显子.已有很多证据表明HL启动子区域基因突变与HL活性和HDL-C浓度有关.是注射肝素后血管床释放的主要脂肪酶之一.HL能水解磷脂和甘油三脂,是脂酶超家族(包括脂蛋白脂肪酶和胰脂肪酶)成员之一.HL基因转录起始位点上游T514碱基突变与血浆HDL-C浓度升高有关.HL缺乏者HDL-C明显升高,而HDL-C与动脉粥样硬化(AS)的发病呈负相关,研究HL对于阐述AS发病机理有重要意义[1].

作者：丁庆；黄锡全；邵启祥；许化溪；李良菊；孙惠华；傅翠梅刊期： 2003年第02期
dUTP/UDG反应体系在荧光定量PCR中抗污染能力评价

目的探讨dUTP/UDG反应体系在荧光定量PCR中抗PCR产物污染的能力.方法用TaqMan荧光定量PCR检测方法进行定量检测.将一系列不同浓度的含dUTP的HBV-DNA PCR扩增产物作为污染源,分别加至含dUTP/UDG的PCR反应体系和普通荧光定量PCR反应体系中,在荧光定量PCR仪上进行定量检测,从而得出含dUTP/UDG的PCR反应体系的抗污染能力.结果 1.佳抗污染实验条件:UDG酶含量0.05 U,消化时间37℃5 min,灭活时间92℃1 min;dUTP100%代替dTTP,四种底物浓度相等.2.含0.05 U的UDG抗污染反应体系对每管浓度为103拷贝/ml的污染物可完全消化,并随UDG含量的增高及消化时间的延长,抗污染能力增强.结论 dUTP/UDG反应体系的应用能有效防止PCR产物污染,但抗污染能力是有一定限度的,尚需加强实验室标准化管理,才能真正达到抗污染效果.

作者：王忠永；吴文兵；陶志华；陈晓东；戴菁刊期： 2003年第02期
CEAmRNA、CEA蛋白检测在良恶性胸腹水中鉴别诊断的价值

目的评价检测CEAmRNA,CEA蛋白对良恶性胸腹水鉴别诊断的价值.方法采用RT-PCR方法对37例胸水和31例腹水CEAmRNA进行检测;CEA蛋白用时间分辨免疫荧光分析法测定.结果恶性胸水组中CEAmRNA,CEA蛋白阳性率明显高于良性胸水组(P<0.01).CEAmRNA,CEA蛋白检测胸水的敏感性分别是78.9%,68.4%,特异性都是94.4%.恶性腹水组中CEAmRNA阳性率是35.7%,与良性组间无显著差异.结论胸水中CEAmRNA,CEA蛋白测定可作为鉴别诊断恶性胸水的重要方法,但在腹水中无良好鉴别作用.

作者：陈杰；张雪华；张行；潘锵荣刊期： 2003年第02期
血小板计数与恶性肿瘤及其分期关系分析

血小板计数是血液检查的一个重要指标.血小板计数升高或降低除与血液性疾病关系密切外,还和出凝血有关.近年来,人们对血小板与恶性肿瘤之间的关系研究已越来越多.本文对恶性肿瘤患者周围血中血小板进行了计数及分析,讨论其变化与肿瘤病情及分期间的关系.

作者：王阳；任强刊期： 2003年第02期
半定量PCR检测致龋性变形链球菌的技术及应用

目的创建一种临床半定量检测致龋性变形链球菌的分子生物学方法.方法采用靶基因与参照基因同步扩增法,根据变形链球菌葡聚糖酶(dexA)基因序列,作者设计一对特异性引物,以pET23b质粒DNA为参照基因.对196名儿童的唾液样品进行半定量PCR检测并进行常规培养法的对比研究.结果 196份唾液样品半定量PCR检测致龋性变形链球菌大于等于105 CFU/ml(每毫升菌落形成单位)唾液的检出率为91.3%.与常规培养计量法的对比符合率为94.9%.结论变形链球菌PCR半定量检测是一种早期发现龋病活性的新方法,具有快速可靠,特异性强,符合率高等特点,故具有广泛的临床应用前景.

作者：肖白；刘敬忠；王建秋；李昌义刊期： 2003年第02期
系统性红斑狼疮患者尿液多项特种蛋白、尿酶及细胞因子检测的临床价值

通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者多项特种蛋白、尿酶及细胞因子联合检测及其相关性分析,多层次、多角度地探讨尿蛋白的类型,从而判断肾脏损伤部位,为SLE 累及肾脏的早期诊断提供可靠指标.

作者：吴佳学；季海生；邢薇；杨爱刊期： 2003年第02期
代谢物浓度酶法测定的现状与发展

20世纪起临床就开始用酶来测定人体中物质的含量,它在70年代得到较大的发展,在理论和实践上也趋于成熟.随着蛋白质纯化技术的提高,品种齐全、质量可靠的商品酶制剂的大量供应得到保证,加上自动化分析仪在检验科的普遍应用,使得酶在临床化学测定中的应用日益广泛.近几年来,基因重组技术在酶生产上也有应用,活力高,杂酶含量少且价格低廉的重组酶蛋白不久会面世,并应用于临床检验.传统的代谢物酶法测定分为终点法和动力学法,循环酶法是新近发展起来的又一种灵敏度高的方法.酶法分析的优点是特异性高,它在准确性、精密度、灵敏度和线性测定范围等方面都优于传统的化学法.由于酶作用的特异性,成份复杂的血清等体液样品往往不需进行预处理,简化了实验程序.酶的本质是蛋白质,没有毒性,这样就避免了环境污染.酶促反应的条件温和,制成试剂盒可适用于自动分析.本文就代谢物酶法测定的基本理论及各类测定方法的特点做一简单介绍.

作者：李志艳；徐国兵；夏铁安；朱立华刊期： 2003年第02期
烧伤病房感染菌调查及耐药性检测

目的探讨烧伤病房感染菌分布及耐药状况,揭示医院感染的原因,提出防治措施. 方法对烧伤病房7年来660例医院感染阳性标本进行分析. 结果 660例阳性标本共检出感染菌762株,其中G-菌442株,占58 .0%,G+菌276株,占36.2%,真菌44株,占5.8%.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌位居感染菌的前3位,分别占感染菌的20.9%、15.4%、9.1%.药敏分析显示,多种感染菌对常用抗生素呈现显著耐药. 结论金黄色葡萄球菌为烧伤感染的主要感染菌.烧伤患者皮肤粘膜损伤、抵抗力下降是造成烧伤感染的主要原因,而环境等因素为医院感染创造了条件.多数感染菌耐药情况严重.

作者：苏维奇；乔刚；陈华波；王照艳刊期： 2003年第02期
急性白血病MICM分型及其形态学和临床特点

MICM分型是在细胞形态学(Morphologic, M)、细胞免疫学(Immunologic, I)和细胞遗传学(Cytogenetic, C) ,简称MIC分型的基础上补充近年分子生物学(Molecular biology, M)即基因水平的新分型.它是研究和了解白血病本质的重要方法,遗传学异常的分子水平表现在与白血病发病有关的基因重排及融合基因的形成上.由于不少融合基因在病程中比较稳定且有独特的形态学和临床特点,所以是比较可靠的分子标志.本文介绍近年发现以及较有代表的一些基因型(Genotype)及其特点.

作者：卢兴国；徐志刊期： 2003年第02期
白血病和骨髓瘤患者血浆血栓调节蛋白的检测及其意义

目的研究二种恶性血液病白血病和骨髓瘤患者血浆血栓调节蛋白(PTM)的水平及临床意义.方法用ELISA法检测PTM.结果白血病和骨髓瘤PTM均显著升高(P＜0.01),AL化疗缓解后PTM明显下降(P＜0.05),复发时又复升高.AL的PTM与外周血白细胞,原幼细胞及骨髓原始细胞呈正相关,骨髓瘤的PTM与骨髓瘤细胞呈正相关.结论 PTM可作为白血病和骨髓瘤病情监测及疗效判断的参考指标.

作者：罗方；黄连生；卢兴国刊期： 2003年第02期
血清总胆汁酸检测在肝癌、胃癌及胃溃疡中的意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝癌、胃癌及胃溃疡患者中的意义.方法检测了肝癌(98例)、胃癌(96例)、胃溃疡(36例)及正常对照(74例)的血清TBA的浓度.结果肝癌组、胃癌组中胆汁酸升高有显著性差异,胃溃疡组却无意义.结论血清TBA不仅作为反应肝功能的指标,而且有可能成为消化系统疾病良恶性的参考指标.

作者：徐根云；张娟文；黄伟刊期： 2003年第02期
癫痫大鼠脑组织中NO2-与MDA含量的测定及其意义

目的探讨NO与癫痫的关系.方法选用SD大鼠56只,采用硫代氨基脲腹腔注射制作癫痫模型,分别取大脑皮层、海马、纹状体三个脑区的脑组织制成1:10(重量体积比)的组织匀浆.采用比色法及硫代巴比妥法检测上述各脑组织匀浆不同时点的亚硝酸根(NO2 )及丙二醛(MDA)的含量.结果癫痫初发、再发组中各脑区组织匀浆NO2 含量明显高于对照组(P＜0.01);而癫痫致死组中NO2 含量降至正常水平 (P＞0.05);在癫痫初发组中MDA含量与对照组比较无差异(P＞0.05),而癫痫再发、致死组中MDA含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01);NG位硝基左旋精氨酸(L-NNA)干预组NO2 及MDA含量与对照组比较下降明显(P＜0.05),与相对应时点比较含量显著下降(P＜0.01) 结论 NO参与了癫痫发作的起动、传播和继发性脑损害的过程.

作者：吴浪龙；李祖荣刊期： 2003年第02期
慢性乙型肝炎患者胃镜检查的意义

1 资料与方法1.1 病例选择 33例慢性乙型肝炎患者均为1999年10月～2001年10月在我院传染科门诊及住院患者,其中男性19例,女性14例,年龄15岁～60岁,诊断均按1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的方案为标准.其中轻度10例,中度18例,重度5例,血清HBVM检测、HBsAg、HBeAg或抗-HBe,抗-HBc阳性.HBVDNA检测为采静脉血用美国Roche诊断有限公司生产的定量PCR仪检测,结果阳性28例,阴性5例.B超检查均无门脉高压症表现.

作者：徐丽；李修范；郑丽刊期： 2003年第02期
胸膜下球形肺炎的CT诊断

形肺炎是临床上较为常见的疾病之一,诊断有一定困难,影像学上与肺癌表现相似,易造成误诊,本文收集了15例,现报告如下.

作者：辛颖波；黄成刊期： 2003年第02期
外科急性剧烈腹痛的诊断要点和治疗

外科临床上经常遇到一些急性剧烈腹痛的病人,有时难以即时确诊,从而给治疗带来困难.为进一步提高外科对急性剧烈腹痛病人的诊断和治疗水平,我们将近期在临床上遇到的三例急性剧烈腹痛病历加以分析,以帮助外科医生增加对急性腹痛病人的了解,增加经验,提高临床治疗水平.

作者：宋燕；宋文哲；谭岩刊期： 2003年第02期
螺旋CT双期增强扫描对壶腹周围癌的诊断价值

壶腹周围癌是一组起源于瓦特氏壶腹,胰头部胰管上皮,胰头部胆总管以及覆盖于胆总管乳头上十二指肠黏膜或其腺体的肿瘤,其中前三者较常见.本文着重讨论前三种肿瘤,因其有相似的临床症状且解剖部位毗邻,鉴别时困难,螺旋CT双期增强扫描可清晰地显示各种肿瘤特征性CT表现,大大提高了术前诊断的准确率.

作者：毛淑华；张丽蓉；赵素岗刊期： 2003年第02期
肝硬变门脉高压症手术前后门静脉系统血栓形成的机制及防治

门静脉系统血栓形成是肝硬变门静脉高压症并发症之一,国外报道[1]发生率6.6%.近年来,由于诊断技术的发展,临床上门静脉系统血栓的检出率明显提高,因此也受到了临床医师的重视,本文对其发病机制及治疗的问题作一综述.

作者：张丹；张学文；赵吉生；于军刊期： 2003年第02期