杨琳；李锦毅；郑华川；辛彦
目的通过阴道超声检查临床疑诊异位妊娠患者,进行动态观察对异位妊娠早期诊断的前瞻性研究.方法采用HPImagePoint多特色超声系统,探头频率7.5MHz.应用阴道超声反复多次检查,参照异位妊娠阴道超声诊断标准,结合手术对照,比较阴道超声单次检查与多次检查对异位妊娠早期诊断的准确性.结果 155例临床疑诊异位妊娠经过阴道超声反复多次检查,异位妊娠80例,占51.6%,宫内妊娠75例,占48.4%.异位妊娠诊断率初次检查82.5%,二次检查94.0%,三次检查100%.异位妊娠假阳性2例(初次检查诊断),假阳性率1.3%.结论阴道超声较腹部超声能较早地确定宫内妊娠和发现异位妊娠;反复多次检查较单次检查对异位妊娠的早期诊断准确性有较大的提高;动态观察可降低异位妊娠的假阳性率.
作者：张炜阳；郑明日；孙波；田雪红 刊期： 2002年第04期
十二指肠癌是一种少见的胃肠道疾病,以往主要根据十二指肠造影和纤维十二指肠镜检查确诊.因临床症状隐匿、不典型,极易被忽视,以至漏诊.近年来,随着超声检查技术的迅速发展和普及,许多有上腹部不适的患者,首先经超声检查筛选,使十二指肠肿瘤及时发现.我院近两年经超声诊断十二指肠癌4例,并经手术及病理证实,现对这4例十二指肠癌超声声像图特征、其他检查结果及病理结果进行回顾性分析并报道如下.
作者：马小梅；伊莲花；杨东艳；于风荣；刘亚红；金颖 刊期： 2002年第04期
纤维支气管镜(简称纤支镜)刷片细胞学检查已成为临床诊断肺癌的重要手段.本文收集了纤支镜刷检细胞学及组织学活检均为恶性肿瘤800例,探讨纤支镜刷检细胞学检查在肺癌中的应用.
作者：闻春艳；陈桂秋 刊期： 2002年第04期
多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘性病变为特点的自身免疫病,可能是遗传易感个体与环境因素作用而发生的自身免疫过程,但其确切病因及发病机制迄今尚不清楚.目前认为与病毒感染、免疫调节障碍、遗传因素、环境因素等有关.本文对我院1988～2001年收治的50例MS病人进行临床特点分析和讨论,以提高对本病的认识.
作者：巫嘉陵；王跃 刊期： 2002年第04期
目的对不同年龄段老年性骨质疏松的诊断提供定量CT骨密度范围值.方法用日本ST5000TCT扫描机检测184例60～79岁老年腰椎2-4椎体定量CT.结果随年龄增长腰椎骨密度定量CT值下降,女性较男性更明显.男性82例,女性102例.结论骨质疏松与年龄呈正相关,不同年龄段的老年人应有其不同骨密度参考值.
作者：韩邕；吕全勇；孟令辉；张光 刊期： 2002年第04期
随看介入心脏病学的进展,特别是选择性冠状动脉造影的广泛应用,促进了冠心病心电图(ECG)的研究,使心电图快速、无创估测梗死相关动脉(IRA)成为可能.现将有关基础知识(见表1)和IRA的ECG分析研究进展简述如下.
作者：刘仁光；徐兆龙 刊期： 2002年第04期
目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)检查对无精症睾丸的诊断价值.方法对50例无精症睾丸进行了FNAC检查,同时进行了手术活检,光镜下观察针吸涂片的细胞学表现.结果 FNAC与手术活检的诊断符合率为86%.在生精上皮变化中,FNAC呈混合性改变者为64%,手术活检呈混合性改变者为42%.结论 FNAC取材广泛、所取组织代表性强,能客观地反映睾丸曲细精管上皮的变化,但不能判断曲细精管界膜和睾丸间质的变化.
作者：任玉波；李旭东；陈冰；解建军 刊期： 2002年第04期
新近发展的组织微阵列/芯片技术是将多个细小组织片整齐排列于同一载体而成的缩微组织切片,具有体积小、信息含量高的特点.适于免疫组化和DNA、RNA原位杂交,并能大大提高实验效率,而且可根据需要灵活设计,所得结果均一可靠、可比性强.近年来多项研究表明组织微阵列/芯片技术在肿瘤病理研究和临床病理诊断中有广泛而特殊的用途.
作者：杨琳；李锦毅；郑华川；辛彦 刊期： 2002年第04期
2型糖尿病(ⅡDM)患者临床常规检查项目很多.但检查尿碘的很少.碘对糖尿病患者血糖影响研究的则更少.我们检测154例临床确诊为ⅡDM患者的尿碘,其中9例是碘缺乏病.现报道如下.
作者：梅敏；樊英显；朱洪权 刊期： 2002年第04期
脑脊液(CSF)脑样淋巴细胞(Cerebriform lymphocyte,CFL)可见于病毒性脑炎(VE)及病毒性脑膜炎(VM)[1,2],但其临床意义并未明了.我们对临床确诊的VE、VM患者CSF中CFL的临床诊断意义进行了观察分析,现报道如下.
作者：余丹；曾琦；王文珍；徐骁贤；陈英；蔡毅 刊期： 2002年第04期
目的建立引物长度不对称PCR制备单链DNA探针技术,评价单链探针进行斑点杂交的优越性.方法设计1对引物,其中1条引物长度为34bp,复性温度为75.2℃,另1条为20bp,复性温度为55.7℃.首先以52℃的复性温度进行双向对数扩增,获得一定数量的双链DNA,再以72℃的复性温度进行单向扩增,获得单链DNA片段.以含HBV S基因片段的质粒为模板,在PCR体系中加入地高辛标记核苷酸直接制备探针,并收集40份乙型肝炎患者的血清进行斑点杂交检测.结果采用引物长度不对称PCR可成功地制备出单链探针且重复性好.对40份乙型肝炎患者血清进行斑点杂交检测,HBV DNA检出率为40%.双链探针和单链探针的检出率一样,但单链探针的斑点更清晰,背景更好.结论引物长度不对称PCR可能成为制备单链DNA片段或探针的简便而有效方法.单链探针具有高效和简便特点,有广阔的应用前景.
作者：彭晓谋；顾琳；陈雪娟；黄仰甦；高志良 刊期： 2002年第04期
有关小儿单纯性肥胖症患者血脂、内分泌功能、T淋巴细胞亚群的sIL*.2R水平的变化已见有文献报告[1,2].而有关瘦素(Leptin)测定的研究报道不多,为此,我们进行了探讨,现将结果报道如下.
作者：何浩明；吴澄；彭涛；田小平 刊期： 2002年第04期
目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在小儿恶性实体瘤诊断中的临床意义.方法对正常组(168例)、良性肿瘤组(32例)、恶性肿瘤组(51例)及感染组(31例)血清中TSGF的浓度分别进行检测.结果恶性肿瘤组病儿血清中TSGF浓度与正常组比较明显升高(P＜0.01),良性肿瘤组与正常组比较无差异性.感染组病儿在治疗前血清中TSGF浓度与正常组比较也有升高(P＜0.01),但治疗后2周血清中TSGF浓度会下降至参考范围内.以60 U/ml为参考值,则诊断灵敏度为88%、特异性为89%.结论 TSGF对小儿恶性实体瘤有诊断意义,具有很高的特异性、敏感性和广谱性.炎症对TSGF有很强的干扰性,当使用TSGF作恶性肿瘤诊断时,应排除炎症因素.
作者：陈江谊；刘钧澄；马少锋；陈普祺；刘魁凤 刊期： 2002年第04期
目的在Light-Cycle PCR仪上对多药耐药基因(MDR1)定量的技术方法和临床应用进行探讨.方法应用荧光定量逆转录-多聚酶链反应 (RT-PCR)检测了30例急性白血病患者和8例正常人外周血MDR1基因的表达.结果该实验方法标准曲线线性良好(r=1.0),耐药组MDR1基因拷贝数与非耐药组有显著性差异(P＜0.01),正常人亦有低水平MDR1基因的表达.结论荧光逆转录-多聚酶链反应 (RT-PCR)是一种可靠的定量方法,能快速、特异地检测临床肿瘤标本中MDR1,为临床医生用药、预防MDR发生、考核逆转MDR效果等方面提供了有价值的量化指标.
作者：穆会君；谢平 刊期： 2002年第04期
脑血管病严重危害人类健康,其发病趋势已向青壮年扩展,复发率高,已成为世界三大疑难病之一.环孢霉素A(CSA)是由真菌产生的环状十一肽活性物质[1],作为线粒体渗透性迁移通道的特异阻滞剂,对脑缺血再灌损伤的保护作用,已引起人们的注意.
作者：关丽；刘立；王桂霞 刊期： 2002年第04期
1 临床资料患儿,女,8岁.2年来消瘦,近1个月有阵发性腹痛.一周前开始出现恶心,呕吐.并发现腹部肿物及颈部淋巴结肿大,于2001年10月5日入院.
作者：柳林；张光；李祎；王元春 刊期： 2002年第04期
目的了解医院内感染的革兰阳性球菌的分布及耐药情况,指导临床医生合理应用抗生素,防止耐药菌株的爆发流行.方法药敏试验采用K-B纸片扩散法,结果用WHONET5软件进行统计学分析.结果共分离革兰阳性球菌1103株,占所有分离菌株的百分比为25%,主要是肠球菌和葡萄球菌,肠球菌对所监测的抗生素均有不同程度的耐药,金黄色葡萄球菌除未发现万古霉素耐药外对其他监测的抗生素均有不同程度的耐药.结论革兰阳性球菌在医院感染中仍占有重要地位,MRS和VRE的感染较常见,对革兰阳性球菌进行规范的耐药监测工作是十分必要和重要的.
作者：褚云卓；王倩；年华；丁丽萍 刊期： 2002年第04期
研究表明,基因多态性与疾病的病因、易感性、治疗效果、预后、疾病临床表型多样化及对药物的疗效、耐药性、毒副作用都具有相关性.
作者：张桂荣；王欣；姚平；吴山力；杨翰仪 刊期： 2002年第04期
血液分析仪功能的不断完善及增强,常设有各种细胞异常警示系统.CELL-DYN3500R血液分析仪能提供22 项测试,并有多项细胞异常屏幕警示系统,这些警示虽然只出现在屏幕中,并不打在检验报告单上,但它提醒实验室人员注意某些参数可能受到影响,应注意结果的准确性或可靠性,必要时采取一些纠正措施,其中与细胞计数和白细胞分类有关的警示已有较多报导[1,2 ],但有关NRBC(有核红细胞)、RRBC(抗溶红细胞)及NWBC(非白细胞)警示的报导较少见.本文通过实验对这些警示做一些探讨.
作者：谭春艳；覃桂芳；赵红英；杨霞芳；杜武杰 刊期： 2002年第04期
目的探讨通过术前超声检查判断以损伤血管束为蒂的前臂岛状皮瓣移植术的适应症.方法新鲜成人上肢标本6例,直视下进行解剖观察,记录上肢尺动脉和桡动脉的交通支及筋膜血管网.手及腕部尺、桡动脉损伤患者15名,自损伤部位近侧3cm处作为检查部位,彩色超声仪的浅表器官探头检查血管直径及血流速度,并计算与健侧的比值.结果在尺动脉、桡动脉及手部各动脉之间还有大量的、管径不一的动脉直接及间接交通支;8例腕部切割伤的损伤血管部位附近的血管直径及血流速均较大,而4例腕部及前臂严重广泛挤压伤及3例电击伤的上述2项指标均有明显下降.结论该术式的适应症为腕部切割伤等损伤范围局限的损伤.电击伤及前臂广泛挤压伤等应慎重采用该术式.
作者：李锐；杜圆圆；高庆国 刊期： 2002年第04期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
