钮心怡；邱河
患者,男,56岁.因劳力性气促1年余于2000年5月23日入院.
作者：肖志华 刊期： 2001年第05期
目的探讨肝非唾液酸糖蛋自受体显像在评估肝储备功能方面的临床应用价值.方法静注T-新半乳糖白蛋白行肝非唾液酸糖蛋白受体显像,利用标准核医学设备和计算机软件获得肝非唾液酸糖蛋白受体浓度ASGPR,测定常用肝储备功能指标和吲哚绿15min滞留率.结果对照组和肝硬化肝功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组[ASGPR]分别为0.780±0.163、0.576±0.150、0.512±0.124和0.265±0.158,除肝功能Ⅰ级和肝功能Ⅱ级组无显著性差异外(P＞0.05),其余各组间均存在显著性差异(P＜0.001);对照组和肝硬化组[ASGPR]与凝血酶原时间(%)、血清白蛋白血胆碱脂酶、吲哚青绿15min滞留率呈显著正相关(均P＜0.001),与血总胆红素呈负相关(P=0.154).结论肝非唾液酸糖蛋白受体显像是一种有推广价值的评估肝储备功能的新方法,且可能较经典肝储备功能指标更敏感.
作者：张海山；房学东；何尔斯泰；徐文贵；郑泽霖 刊期： 2001年第05期
D-Dimer(以下简写为DD)是交联纤维蛋白降解后形成γ'-γ'链的纤维蛋白产物,为特异性小片段,分子量186kD[1],具有抗血液凝固作用.
作者：陆小军；何福生；彭黎明 刊期： 2001年第05期
1997年制定的造血组织肿瘤WHO分类法成为国际上一种新的分类标准.
作者：熊树民；范立权；郁燕萍；张敏；黄婷 刊期： 2001年第05期
目的用白蛋白梯度来鉴别积液是漏出液还是渗出液.方法用化学法测定50例积液患者的血清与积液中总蛋白(Total protein,TP)和白蛋白的值.结果血清白蛋白,积液白蛋白,血清/积液白蛋白比值和血清/积液白蛋白差值(梯度)在渗出液和漏出液中差异均存在显著性,尤其是血清/积液白蛋白差值的诊断灵敏度为81.5%,诊断特异度为87%,诊断准确度为84%,阳性预测值为88%,阴性预测值为80%.结论定量测定血清和积液白蛋白对于鉴别漏出液和渗出液有很好的性能,且方法简便,易于在各基层单位推广使用.
作者：伊妮；朱晓华 刊期： 2001年第05期
目的评估同时快速检测全血肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶的金标定性法在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值.方法应用美国PBM公司试剂盒测定59例AMI发病后不同时间和43例不稳定性心绞痛患者全血中cTnl、MB、CK-MB并与生化法测定CK、CK-MB作对照.结果59例AMI在症状出现后,(3.9±2.3)h首次检测,金标定性法阳性率cTnI＞60%,CK-MB＞62%,MB＞65%.酶法检测CK-MB、CK升高(与新法比较)分别为45%(P＜0.01)和36%(P＜0.001);此后4 h再次检测,上述结果分别为98%、94%、92%、91%(P＞0.01)和61%(P＜0.001).在AMI发病1周后,定性法cTnI阳性率仍达76.4%.结论同时快速检测cTnI、MB、CK-MB对AMI的早期诊断具有重要临床使用价值.
作者：董梅；匡铁吉；何菊芳；张兵；佟爱华 刊期： 2001年第05期
为了探讨脑梗死与FⅧ因子之间的关系,我们观察了146名脑梗死患者及60名正常对照组的FⅧ的变化,现将结果报告如下.
作者：汲淼；崔娴维 刊期： 2001年第05期
心源性胸腔积液是充血性心力衰竭(CHF)的一种常见临床表现,然而仍有误诊,笔者收集我院近10aCHF并胸腔积液16例误诊结合文献分析如下.
作者：张修明 刊期： 2001年第05期
早期复极综合征是一种正常变异的心电图表现,多见于中青年人,男性较多见,发生率占健康人的2.5%～9.1%.
作者：刘淑杰；杜简秋；崔俊彪 刊期： 2001年第05期
1临床资料患者,男,59岁,反复头痛3年余加重,伴耳鸣,偶感胸闷、心慌,收入院.
作者：钮心怡；邱河 刊期： 2001年第05期
目的研究老年冠心病患者胰岛素抵抗与纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的关系.方法测定冠心病组和对照组PAI-1、空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、体重指数、腹围/臀围比等指标.结果冠心病患者胰岛素敏感指数(ISI)较对照组低,PAI-1较对照组升高.在冠心病组中相关分析表明PAI-1与腰围/臀围比(WHR)、ISI相关.结论老年冠心病患者存在胰岛素抵抗(ISR)及PAI-1升高,PAI-1与ISR相关.
作者：焦洁茹；梁伟；林淑英；沈倍倍 刊期： 2001年第05期
源于水母(Aequorea vietoria)等海洋无脊椎动物的绿色荧光蛋白(greenfluorescent protein,GFP)是一种极具潜力的标记物.其内源荧光基团在受到紫外光或蓝光激发时可高效发射清晰可见的绿光,且荧光性质稳定,与现有的标记物相比,GFP具有无可比拟的优势.因而自GFP被发现以来,一直作为一个监测完整细胞和组织内基因表达及蛋白定位的理想标记.广泛应用于转基因动物的研究、融合标记、基因治疗、蛋白在活细胞内功能定位及迁移变化,病原菌侵入活细胞的分子过程等.表明GFP是一类能在现代细胞生物学和分子生物学研究与临床检测中发挥重要作用的较理想的基因表达标记物.
作者：倪培华；温惠萍；王丹艺；周同；王鸿利 刊期： 2001年第05期
血小板在正常止血过程中十分重要,当血小板数量或功能发生变化时,机体易于发生出血或血栓.目前,检测血小板功能的方法日益增加,包括测定血小板粘附、聚集和活化的能力等.近年来随着对血小板激活机制的深入研究以及生物化学、免疫和分子生物学技术的不断发展,检测血小板的方法已不断用于临床相关疾病的诊断和抗血小板药物治疗的研究.
作者：彭黎明；杨菁 刊期： 2001年第05期
目的构建P-选择素凝集样区与绿色荧光蛋白融合基因(pEGFP-N1/L),为进一步明确P-选择素不同表位与功能间的关系,为阐明P-选择素生理病理意义奠定基础.方法应用PCR技术扩增质粒pCDM1/cDNA凝集素样区,用T4连接酶将其插入载体pEGFP-N1;经酶切和测序对插入片段进行分析、鉴定.结果通过酶切和序列分析证实插入片段序列正确.结论应用基因工程技术构建pEGFP-N1/L融合基因成功,为绿色荧光蛋白作为生物标记分子来研究P-选择素分子的构效关系打下良好的基础.
作者：王丹艺；倪培华；宋巍；温惠萍；周同 刊期： 2001年第05期
腰间盘突出症的影像学诊断方法很多,CT扫描是常用方法之一.
作者：侯勇；路莹；黄成 刊期： 2001年第05期
目的研究胰岛细胞瘤定位的佳方法.方法对吉林大学中日联谊医院1966年～2000年收治的17例胰岛细胞瘤患者进行术前B超、CT及术中彩色多普勒超声检查,对3种检查方法定位的准确性进行比较.结果术中彩色多普勒超声诊断胰岛细胞瘤的定位准确率达91.7%,远远高于术前B超的58.8%及CT的66.7%.结论术中彩色多普勒超声是定位诊断胰岛细胞瘤的佳方法.
作者：马冲；李咏梅；舒振波；郑泽霖；孙涛；姜波 刊期： 2001年第05期
高纯度人凝血酶(thrombin)和抗凝血酶(an-tithrombin),在临床检测、治疗、科研和基因工程等方面都有广泛需求.项目资助:上海市科委科学技术发展基金资助项目
作者：陈红兵；郑佐娅；李稻；李建新；王鸿利 刊期： 2001年第05期
目的建立一种测定羊水中磷脂成份的一维薄层色谱方法.方法流动相为氯仿:甲醇:乙醇:乙酸:水=24:4:2:6:0.5,薄层板为硅胶H板,碘蒸汽显色,在460nm下测量反射吸光度,用外标光密度法测定磷脂含量.结果木工作采用一维薄层色谱法能够同时分离测定羊水中卵磷脂(L)、鞘磷脂(S)、磷脂酰甘油、(PG)磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂酰丝氨酸(PS)、磷脂酰肌醇(PI)6种磷脂成份.结论本方法具有操作简便、结果准确的优点,适合临床应用.
作者：黄胜起；张晶 刊期： 2001年第05期
目的对比分析常见血凝学指标和几种血栓前状态分子标志物定量测定在DIC诊断中的价值.方法收集了30例正常人和63例DIC患者标本,根据DIC病程分为DIC早期(初发高凝血期)、中期(消耗性凝血障碍期)和晚期(继发性纤溶亢进期),测定了常规血凝学指标,并用ELISA法测定了血栓前状态分子标志物凝血酶原F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、栓溶二聚体(D-dimer,D-D)含量.结果各期DIC患者的部分常规血凝学指标有一定规律;而分子标志物变化不同.早期DIC中,D-D含量为(1.62±1.46)mg/L,NC组为(0.51±0.12)mg/L;F1+2含量为(4.96±2.78)nmol/L,NC组为(0.73±0.42)nmol/L;TAT含量为(33.11±20.59)μg/L,NC组为(1.64±3.04)μg/L;中期DIC中D-D含量为(6.85±8.37)mg/L;F1+2含量为(4.36±2.44)nmol/L,TAT含量为(22.53±20.98)μg/L;晚期DIC中D-D含量为(10.32±5.85)mg/L,F1+2的含量为(6.44±3.51)nmol/L,TAT含量为(36.64±20.09)μg/L.F1+2与TAT在所有DIC患者中有显著性相关(r=0.679,P＜0.0001),而F1+2与D-D、TAT与D-D无相关性.结论综合应用不同的血栓前状态分子标志物的定量测定和常用血凝学指标,不但有助于早期诊断DIC,并且可用于判断DIC的发展情况.
作者：徐勇；霍梅；于涟；叶素丹 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
中国实验诊断学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院
