刘丽华
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取我院收治的380例异位妊娠患者,随机分为治疗组212例和对照组168例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者的临床疗效,各项指标以及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率高达92.45%,对照组的总有效率为74.40%,两组比较,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗组患者的平均包块直径显著小于对照组患者,腹痛停止时间、血β-HCG恢复正常时间、平均住院时间均显著短于对照组患者,P<0.05;治疗组患者的不良反应发生率为5.19%,对照组患者不良反应发生率为8.33%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,明显缩短血β-HCG恢复时间和住院时间,临床效果显著,安全性高.
作者:李义彬 刊期: 2013年第32期
目的 探析B超技术用于妇科急腹症临床检查诊断的价值.方法 选择82例妇科急腹症病患,进行研究,空腹状态下实施B超检查,回顾分析其B超检查以及临床诊断二者的结果,对结果进行比较,总结B超应用的价值.结果 本次研究中,76例患者的B超检测与终诊断结果完全相符,诊断准确率为92.68%.6例患者的病症未能得到清晰全面的检测,检测结果存在疏漏,漏诊率为7.32%.结论 临床医师借助B超为妇科急腹症患者实施诊断,确诊率较高,且具有对于人体的损伤较少以及检测操作用时较短、花费较低的优势,具有显著的临床价值,应当在妇科急腹症诊断中得到推广.
作者:张静 刊期: 2013年第32期
目的 通过比较小切口胆囊切除术与传统的胆囊切除术,观察其临床疗效.方法 选择2009年7月-2012年3月来我院就诊的82例胆囊结石患者,随机分为两组,分别是观察组与对照组,每组各41例,比较两组患者的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间,并详细记录术后并发症.结果 两组患者的各手术指标均具有显著性差异(P<0.05),说明观察组的手术时间、手术中的出血量、手术后抗生素的使用时间、手术后肛门排气时间、下床活动的时间、住院的时间均显著低于对照组;对照组3例患者出现切口感染,1例患者出现胆漏,观察组患者并发症的发生率为0.结论 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石,手术开口小、疗效好、术后恢复快日.其发症较少,是一种安全有效的治疗胆囊结石的方法.
作者:詹明斌;陈宗武 刊期: 2013年第32期
目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组(P<0.05);脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组(P<0.05);死亡率锥颅组低于开颅组(P<0.05).结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.
作者:于洋 刊期: 2013年第32期
目的 探讨冠心病心血管介入治疗的临床疗效.方法 选择我院近期收治的冠心病患者100例作为本次实验的研究对象.将所选病例随机分成观察组和对照组,每组50例.给予观察组心血管介入治疗;给予对照组常规综合对症治疗.比较两组治疗效果、安全性等指标.结果 观察组的治疗总有效率为96%;对照组的治疗总有效率为76%.观察组的平均住院时间为5.6 d;对照组平均住院时间为10.8 d.观察组治疗过程中有2例患者分别出现了血压降低、心律失常并发症;观察组出现8例并发症.两组比较P<0.05,统计学差异显著.结论 采用心血管介入治疗冠心病疗效甚好,安全性高,有效缩短住院时间,明显减轻患者痛苦,值得临床推广使用.
作者:李恒斌;王艳华;朱文博;尚怡君;徐静海 刊期: 2013年第32期
目的 对医院库房管理问题进行分析以及寻找解决对策.医院库房是存放医疗药品以及医疗器械的地方.医院库房管理工作已经成为重要的环节,对医院库房目前存在的问题进行分析并寻找解决对策成为首要任务.本文通过对医院库房管理问题进行分析并寻求解决对策,提高医院库房管理工作质量.使库房可以合理应用.
作者:鱼梅 刊期: 2013年第32期
目的 分析探讨舒芬太尼在神经外科麻醉中的临床应用.方法 选取我院神经外科全麻患者116例,实验组采用舒芬太尼联合丙泊酚,对照组采用芬太尼联合丙泊酚.随机等分成实验组和对照组各58例,分别观察两组在麻醉中血流动力学影响及术后恢复情况进行对比分析.结果 本实验中实验组在麻醉插管后心率,平均动脉压波动小于对照组(P<0.05)实验组在拔管时心率,平均动脉压波动小于对照组(P<0.05).实验组在术后呛咳躁动、苏醒延迟、呼吸抑制方面发生明显少于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼在神经外科麻醉中具有镇痛效果快,代谢迅速,术后苏醒及呼吸抑制少等特点,可作为神经外科麻醉的重要选择药物.
作者:赵勇 刊期: 2013年第32期
目的 理解处方点评新内涵,促进合理用药.方法 通过学习《医院处方点评管理规范(试行)》并[收集处方点评的政策、法规、文献,汇总处方点评的内容、意义、方法.结果 明确处方点评的新任务和进展.结论 处方点评是老话题,应通过系统化、信息化的管理促进合理用药向全面和专项的方向发展.
作者:王国文 刊期: 2013年第32期
目的 对超声造影诊断腹部实质脏器损伤的临床应用价值进行评价.方法 对103位腹部损伤患者进行超声造影检查,对127个病灶采取超声造影诊断,并对其诊断价值进行评估,并与常规超声进行对比.结果 在127个病灶之中,采取常规超声诊断的信心评分为(7.75±1.37),超声造影的诊断的信心评分为(9.14±0.74).常规超声的敏感性、特异性以及准确性分别为75.5%、34.9%、69.2%,超声造影的的敏感性、特异性以及准确性分别为93.3%、84.9%、91.8%.结论 在进行腹部实质脏器损伤的临床诊断时,超声造影诊断能使诊断的信心强度得到提高.当常规超声表现的比较典型,并且有对应的临床资料作为数据支撑时,常规超声的诊断结果也是可以信任的,不是一定要进行超声造影检查,所以要掌握好超声造影检查的使用.
作者:郝迎 刊期: 2013年第32期
目地 针对实际临床病例,对于小儿胸部损伤的急救办法以及处理原则进行分析和探讨.方法 结合我院2009年5月-2012年10间,小儿科以及胸心外科所接收治疗的100例胸部损伤小儿患者,其中包括男性小儿患者60例(60%),女性小儿患者40例(40%),进行临床回顾性分析,来总结实际临床特点.结果 这100例胸部损伤小儿患者中,有80例小儿患者接受了保守治疗,有20例小儿患者使用了手术,没有出现死亡病例.结论 胸部损伤小儿患者的诊断以及治疗方式和成人相比,有一定的差异性,必须要进行有针对性的诊断和治疗,而且正确科学的急救处理方式,对于抢救小儿患者生命来说,也是至关重要的.
作者:周维俊 刊期: 2013年第32期
目的 为了更深入的探讨早期乳腺癌病患使用保留乳腺手术治疗的临床应用价值,并对治疗效果进行具体分析,为早期乳腺癌的确认以及手术方式的完善提供科学依据.方法 选取2011年1月-2013年7月在我院进行治疗的早期乳腺癌病患102例,将这些病患随机分成两组,实验组与比对组,每组共有病患51例,为对照组中的病患提供常规治疗方式,为对治疗组中的病患提供乳腺保留的治疗方式,对两组病患的手术治疗效果进行跟踪记录,同时回顾分析两组病患的临床资料.结果 实验组中病患对乳腺癌的控制效果明显比对照组要好,P<0.05,具有统计学差异意义;实验组中病患治疗前后生活质量评分的改善程度明显比对照组要高,P<0.05,具有统计学差异意义;实验组中的病患在围术期间产生不良反应的数量明显比对照组少,P<0.05,具有统计学差异意义;不同时间段实验组中病患的生存率明显比对照组高,P<0.05,具有统计学差异意义.结论 在治疗乳腺癌的早期病患时可以使用保留乳腺的手术治疗方式,其治疗效果显著,值得在临床医学中推广.
作者:罗安德 刊期: 2013年第32期
目的:观察内科急诊对呼吸衰竭患者实施机械通气的临床疗效及安全性.方法:选取2010年1月-2012年12月我院急诊科收治的呼吸衰竭患者360例,根据对抗呼吸衰竭治疗通气方式不同分为实验组和对照组,每组180例.实验组患者给予有创正压机械通气,对照组患者则给予传统的无创正压通气,评估机械通气在急诊内科呼吸衰竭患者中应用的疗效及安全性.结果:所有患者统计资料完整,实验组患者的治疗有效率(87.22%)显著高于对照组患者(62.77%),比较结果差异,有统计学意义(P<0.05);两个组别的患者均出现了包括呼吸性肺炎等在内的一些并发症,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:正确的选择机械通气可以显著提高急诊内科呼吸衰竭患者的生存率,有创正压机械通气具有相对更好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
作者:倪凌 刊期: 2013年第32期
目的 探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取我院在2010-2012年收治的急性阑尾患者40例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹手术,对两组手术情况进行比较.结果 观察组患者在术中出血量、术后排气时间、恢复活动时间、住院时间以及并发症的发生方面均明显小于对照组,且P<0.05.结论 应用腹腔镜治疗急性阑尾炎患者具有出血量少、创伤小、恢复快以及并发症少等优势,值得临床推广.
作者:王跃 刊期: 2013年第32期
论述宗气的概念、形成、分布、生理、病理,探讨其对疾病的影响.“宗气”学说早记载于《黄帝内经》,它是祖国医学中的一个重要组成部分,对疾病的辩证、诊断、治疗都有着深远的影响,发挥着重要的作用.在我国中医学历史上也有许多医家及医学著作对宗气的产生、生理功能、病理以及临床应用做了诸多研究和论述[1].
作者:杨海淼;张丽秀;王致磊 刊期: 2013年第32期
目的 分析帕罗西汀联合阿立哌唑治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取60例抑郁症患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,两组均在晨间饭后服用帕罗西汀20 mg/d,观察组于晚餐后口服阿立哌唑片5~10 mg/d,8周为1疗程.分别在治疗前,治疗后1、2、4、8周末由精神科专业人员使用HAMD量表和TESS量表进行评定.结果 疗程结束后,观察组的总有效率80%高于对照组43.33%,差异有统计学意义(P<0.05),两组HAMD量表在治疗后第1、2、4、8周末的数据差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕罗西汀联合小剂量阿立哌唑是治疗抑郁症的有效方法之一,两者联合使用与单用帕罗西汀相比,不良反应差异不大,且前者更方便快捷,见效快,有推广价值.
作者:周桂萍;张丰伟 刊期: 2013年第32期
目的 探讨米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的临床应用效果.方法 收集我院2011年5月-2013年5月自愿要求行无痛人工流产患者265例,随机分为2组,治疗组133例,采用术前阴道放置米索前列醇,对照组132例,直接行无痛人工流产术,比较两组效果.结果 在宫颈扩张效果方面,治疗组有效率为95.5%,对照组有效率76.5%,两组比较有明显差异性(P<0.05);两组在手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05),在术中出血量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组在并发症发生率及术后阴道流血时间比较中明显优于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,不但能有效改善宫颈松弛度,缩短手术时间,还可明显减少术中出血量和术后阴道流血时间,降低人工流产的发生率,副作用小,安全系统高,值得在临床应用.
作者:任松梅 刊期: 2013年第32期
医院中层干部是在领导班子和职工之间的桥梁.是领导决策的执行者,也是具体工作的组织者和管理者.在医院管理工作中,中层干部必须明确自己的角色,摆正自己的位置,做到不错位,不缺位,不越位.加强对中层干部的培养与管理,是医院管理中为重要的.合格的中层干部应当具备哪些条件呢?
作者:尹峥凯 刊期: 2013年第32期
目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4%,第二组患者的有效率为64.4%,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者:牟纲;刘朝宙 刊期: 2013年第32期
目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由(197±21)mg/g降至(68±42) mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为(172±30) mg/g,治疗后为(167±24) mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.
作者:甄月巧 刊期: 2013年第32期
目的 研究分析米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤临床治疗效果.方法 选取我院于2011年7月-2012年3月收治的180例子宫肌瘤患者,将其随机划分为两组,对照组90例患者接受米非司酮治疗,治疗组90例患者接受米非司酮配伍甲基睾丸素治疗,对比两组患者子宫体积、子宫内膜变化以及雌、孕激素水平和不良反应.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组大子宫肌瘤体积缩小,同对照组患者对比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后不良反应发生率对比类似,对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组均闭经,停药后多数患者月经逐渐恢复,子宫肌瘤出现复发症状.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤,其临床治疗效果显著,对患者造成的影响小,不良反应少.然而停药后容易出现复发情况,适合患者在手术前和围绝经期间使用,值得在临床医学中推广使用.
作者:王文杰;杨广辉;李丹 刊期: 2013年第32期