邓润智；郝静；黄晓峰；丁洁
目的：探讨乳腺梭形细胞癌( spindle cell carcinoma, SpCC)的临床病理学特征、诊断及预后。方法对3例乳腺SpCC进行HE和免疫组化EnVision法染色,并结合文献复习。结果3例均为女性,年龄分别为48、63和71岁。肿瘤大小分别为4．0 cm ×3．0 cm ×3．0 cm、3．0 cm ×2．0 cm ×2．0 cm和3．5 cm ×2．8 cm ×2．3 cm,切面囊性变,肿瘤均由梭形细胞组成,可见玻璃样变性的胶原纤维带,且伴鳞状上皮化生。免疫表型：梭形细胞广谱细胞角蛋白 CK ( AE1/AE3)、高分子角蛋白 CK (34βE12)、CK14、CK5/6、p63及vimentin均阳性,ER、PR及c-erbB-2均阴性,Ki-67增殖指数分别为20%、25%和20%。结论乳腺SpCC是乳腺化生性癌的罕见类型,具有出现囊性变趋势,临床需结合组织病理学形态及免疫组化标记明确诊断。
作者：官忠燕；丰宇芳；干振康；史良；侯英勇 刊期： 2015年第09期
目的：探讨儿童鞍区生殖细胞瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对4例鞍区生殖细胞瘤行HE、免疫组化MaxVision法染色，并复习相关文献。结果4例均为女孩，年龄9~14岁。镜下见肿瘤细胞胞质透亮，核圆，核仁明显。免疫表型：肿瘤细胞PLAP、OCT-4、CD117均(﹢)。结论儿童鞍区生殖细胞瘤临床罕见，需依靠临床病理特征及免疫表型进行诊断。
作者：薛霜；许梅；高英兰；赵跃武；孔令非 刊期： 2015年第09期
1论文“题目”是否精炼、准确，一般不超过25个字；2论著的“中英文摘要”是否符合结构式要求，综述类论文用指示性摘要，各项描述是否准确，内容有无交叉，要删繁就简；3“前言”是否简明扼要，与“讨论”部分有无重复，“材料与方法”和“结果”的内容有无交叉；4“正文”内容和撰写格式是否符合相应栏目的要求，图、表是否规范，数量是否适中，内容有无重复，数字、计量单位、专业术语、缩略语的运用是否规范。
作者： 刊期： 2015年第09期
作者收集1918~2014年诊断的发生于5~71个月(平均20．7个月)的男孩睾丸纯卵黄囊瘤33例。除1例外所有患者均接受睾丸切除,18例同时行淋巴结清扫术(全部阴性)；21例接受化疗,12例接受放疗。
作者：魏建国；许春伟；Lee R S 刊期： 2015年第09期
浆膜腔积液是某些疾病的并发症，有时是唯一的临床表现，炎性疾病、循环障碍、恶性肿瘤是引起浆膜腔积液的常见原因。细胞学检查是判断浆膜腔积液良恶性的常用方法，常规的细胞学涂片常因细胞少、细胞退行性变、涂片厚薄不均匀等因素影响，导致细胞学诊断的阳性率偏低；将胸膜腔积液制成细胞块，结合形态学、免疫组化等技术，可以提高细胞学诊断的阳性率[1]。但是，不同固定液对细胞形态及抗原会产生不同的影响。本文采用4种常用的固定液对同一阳性浆膜腔积液进行固定，发现以10%中性福尔马林固定效果好，抗原保存也较好，现报道如下。
作者：汪兆亮；魏永敬；邱文鹏；陈雪；杨举伦 刊期： 2015年第09期
目的：探讨miR-200a与PTEN在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集结直肠癌手术标本87例以及距癌灶边缘5 cm以上切缘的正常结直肠黏膜作为对照,应用原位分子杂交和免疫组化EnVision两步法检测结直肠癌及癌旁组织中miR-200a与PTEN的表达,分析二者与结直肠癌临床病理特征的关系。结果原位分子杂交结果显示,结直肠癌组织中miR-200a的阳性率明显高于癌旁对照组(P<0．01),miR-200a表达与肿瘤分化程度相关(rs =0．503,P<0．01)。免疫组化结果显示,结直肠癌组织中PTEN的阳性率明显低于癌旁对照组(P<0．01),PTEN表达与肿瘤分化程度有相关性(rs =-0．493,P<0．01)。二者在结直肠癌组织中的表达均与患者年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期等无显著相关性(P>0．05)。相关性分析显示,结直肠癌中miR-200a与PTEN的表达呈显著负相关(P<0．01)。结论高表达的miR-200a通过靶向抑制PTEN的表达参与结直肠癌的发生、发展,miR-200a与PTEN有望成为结直肠癌早期诊断、治疗、预后判断的潜在生物学指标。
作者：孙晶璐；李昊；尹玉；李懿君；王弦；黄山；江燕；詹鹤琴；杨枫 刊期： 2015年第09期
目的：探讨儿童颅咽管瘤术后继发非酒精性脂肪性肝病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例儿童颅咽管瘤术后继发非酒精性脂肪性肝病的临床病理学特征，采用免疫组化EnVison法及特殊染色进行观察。结果镜下见肝小叶结构紊乱，呈肝硬化组织学形态，大部分肝细胞气球样变，肝细胞弥漫以大泡性为主的混合性脂肪变性，可见点灶状坏死。免疫表型：CD34染色未见异常， CK7染色显示胆小管增生显著。特殊染色：Masson染色显示纤维组织增生并围绕肝细胞呈结节样，可见显著的窦周纤维化现象，网织纤维局部破坏。结论垂体功能低下导致非酒精性脂肪性肝病是儿童颅咽管瘤的术后并发症，属于少见病因，诊断主要依靠临床病史特征；肝穿刺活检是诊断该病的有效方法，同时可进行免疫组化及特殊染色辅助诊断以提高早期诊断率；早期诊断及治疗对该类型脂肪性肝病的临床预后有重要意义。
作者：贾旭春；郭苗；晏伟 刊期： 2015年第09期
冷冻切片是在低温条件下使组织快速冷冻，达到一定硬度后进行切片的制片方法。妇科手术送检的病理标本主要以子宫、子宫颈及卵巢为主，由于组织质地不同，采用的制片方法也略有不同。影响冷冻切片质量的因素很多，如取材、冷冻时间与温度、固定液、切片技术、染色等。病理技术人员不仅要有高度的责任心，还需具备丰富的经验、熟练的技术，在短时间内制出高质量的切片。本科室经过多年实践，研究出一套提高冷冻切片质量的可行方法，现介绍如下。
作者：王双珠；王敏 刊期： 2015年第09期
在肾穿刺活检实验中，应用淀粉样蛋白刚果红染色已成为诊断淀粉样变性肾病的重要参考依据[1]。淀粉样蛋白沉积物在HE染色中呈嗜伊红的均质、无结构的团块状沉积物，刚果红染色呈砖红色，将其置于偏光显微镜下观察，淀粉样蛋白沉积物呈苹果绿色的双折光性[2]。本组采用石蜡包埋组织切片进行淀粉样蛋白染色时，发现染色结果与切片厚度有一定的相关性。本文着重探讨应用刚果红染色淀粉样蛋白切片厚度对染色结果的影响，为进一步分析肾穿刺活检制片提供参考。
作者：李敏；吴在增；曾玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤( epithelioid angiomyolipoma, EAML)的临床病理学特征。方法对4例肝上皮样EAML相关临床资料及病理学特征进行回顾性分析。结果本组患者男、女性各2例,发病年龄34~57岁。3例为体检时偶然发现,1例有腹痛症状。 CT：3例位于肝左叶,1例位于肝方叶；肿瘤大径7~15 cm；3例为肝实质内实性团块影,1例表现为左肝叶密度不均。肿瘤大体境界清楚,无包膜,质地脆,可见出血。镜检：肿瘤中可见特征性的嗜酸性和(或)透明胞质的上皮样细胞,上皮样细胞均占肿瘤成分的50%以上。免疫表型：4例上皮样细胞 HMB-45、Melan-A及α-SMA均阳性,CK、CK19、EMA、HePar-1、AFP均阴性,Ki-67增殖指数约1%。4例患者均采取手术切除,术后随访15~71个月,均未见复发及转移。结论肝上皮样EAML是一种具有恶性潜能的罕见肿瘤,临床诊断困难,确诊主要依靠组织病理学及免疫组化检测,尚无确切的组织学诊断标准判断其良恶性,需对肝EAML患者进行长期随访。
作者：刘丹丹；徐钢 刊期： 2015年第09期
目的：探讨雄激素受体( androgen receptor, AR)在乳腺癌不同分子亚型中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测153例乳腺癌组织中雌激素受体( estrogen receptor, ER)、孕激素受体( progesterone recep-tor, PR)、HER-2、CK5/6、CK14表达,并依据免疫表型划分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、Basal-like型和Nor-mal-like型5个分子亚型,其分别为84、27、14、11和17例。对比分析AR在5个分子亚型中的分布及其与发病年龄、病理组织学分级、肿瘤大小、淋巴结状态及临床分期等的相关性。结果153例乳腺癌组织中AR的阳性率为73.20%,在5个分子亚型中以Luminal A型为主(62．50%)。在HER-2阴性与阳性乳腺癌中,AR的阳性率分别为75．00%和68．29%,两者间的表达差异无统计学意义(P=0．196)。在153例乳腺癌中有23例(15．03%)三阴型乳腺癌(ER、PR和HER-2均阴性),有15例(9．80%)乳腺癌ER、PR、AR均阴性,有8例(5．23%)四阴型乳腺癌(ER、PR、AR和HER-2均阴性)。 AR在ER/PR阳性与阴性乳腺癌之间的表达差异有统计学意义(P=0．001),与ER/PR表达呈正相关(rs =0．874,P=0．024)。 AR在组织学分级之间的表达差异有统计学意义(P=0．022),与组织学分级呈负相关(rs =-0．201,P=0．013)。 AR阳性与肿瘤大小有关,与淋巴结转移(P=0．211)及临床分期无关(P=0．065)。结论 AR在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系为进一步改善乳腺癌的分子分型提供依据,也为临床治疗及判断预后提供理论基础。
作者：吴兴龙；杨华；曾丽莉；杨永福；王玲；刘华庆 刊期： 2015年第09期
目的：探讨磷酸化应激诱导蛋白1(stress induced phosphoprotein 1, STIP1)和雌激素受体-α(estrogen receptor-α, ER-α)蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其相关性。方法收集甲状腺乳头状癌54例、淋巴结转移癌18例、桥本甲状腺炎15例、癌旁甲状腺组织10例。应用免疫组化SP法检测各组STIP1和ER-α蛋白的表达,分析二者与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系及其相关性。结果 STIP1和ER-α在甲状腺乳头状癌中的阳性率(55．6%、44．4%)高于正常甲状腺组织(10%、0)及桥本甲状腺炎组织(8．3%、0,P均<0．05)。乳头状癌组织中STIP1蛋白表达与淋巴结转移相关(P<0．05),ER-α蛋白表达与患者性别、TG-Ab值、是否合并结节性甲状腺肿相关(P均<0．05),与淋巴结转移无关(P>0．05)。 STIP1和ER-α蛋白表达与患者年龄、肿瘤部位、病灶数目、肿瘤大小、侵犯被膜、是否合并桥本甲状腺炎、TPO-Ab值均无关( P均>0．05)；STIP1与ER-α表达呈正相关(P<0．05)。结论 STIP1和ER-α蛋白可能参与促进甲状腺乳头状癌的淋巴结转移。
作者：杨岳；张志勇；房辉；胡耀杰；吴晨鹏；胡月明；张谷月；杨莹 刊期： 2015年第09期
本刊编辑部收到作者的投稿后,经初审符合本刊征稿内容者编辑部将及时发回执,注明稿件编号并通知作者交稿件处理费；对通过专家审核的稿件,在进行文字和撰写规范编辑加工后,发送“退修意见单”给第一作者；如作者的修回稿符合退修要求,则进入待用状态。编辑部将根据各期中心内容遴选稿件,并在排版后用E-mail发送校对样稿和缴纳版面费通知。编辑部咨询电话：0551-65161102,投稿邮箱：lcsybl@163. com。
作者： 刊期： 2015年第09期
目的：探讨OTUB1在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法采用实时定量PCR和免疫组化SP法检测OTUB1在结肠癌组织和癌旁组织中的表达。结果 OTUB1 mRNA在结肠癌组织中的表达较癌旁组织高3．5倍，癌组织中OTUB1的蛋白表达水平也明显高于癌旁组织(P<0．05)，且呈现癌旁组织、腺瘤、结肠癌逐渐递增的趋势(P<0．05)。 OTUB1高表达与肿瘤大小、分化程度和淋巴结转移密切相关。结论 OTUB1在结肠癌的发生、发展过程中发挥重要作用。
作者：姜维娜；黄维清；刘鑫；刘红云；孔庆暖；韩增磊；陈桦 刊期： 2015年第09期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。研究显示,促红细胞生成素产生肝细胞( erythropoietin producing hepato-cyte,Eph)基因作为大的受体酪氨酸激酶家族,在乳腺癌的发生、发展、治疗及预后中起重要作用。它们既具有促癌基因作用,增强肿瘤血管生成、促进癌细胞增殖和增加侵袭性,又能发挥抑癌基因功能,抑制肿瘤细胞生长,降低癌细胞的侵袭性和迁徙能力。近年来关于Eph受体和Ephrin配体的研究进展迅速,Eph基因有望成为乳腺癌诊断和治疗的新靶点及预后的新分子标志物。
作者：陈肖；王建东 刊期： 2015年第09期
目的：探讨无血清培养技术从人乳腺癌MCF-7细胞株中有效富集乳腺癌干细胞的影响。方法采用无血清和有血清两种培养技术分别培养人乳腺癌MCF-7细胞株,观察并收集两种细胞,对CD24、CD44标志物进行免疫荧光染色；使用倒置荧光显微镜检测该标志物的表达差异；应用流式细胞仪检测不同亚群细胞的比例,并检测两种细胞周期的差异。结果无血清培养的细胞以大小不等的微球体形式在培养液中悬浮生长,有血清培养的细胞以类似多边形的形式在培养液中单层贴壁生长。 CD44在悬浮微球体细胞和贴壁细胞中的表达无明显差异,CD24在悬浮微球体细胞中的表达明显减少；悬浮微球体细胞和贴壁细胞中CD44+/CD24-/low表型细胞的比例分别为(86．93±0．53)%和(19．98±0．62)%(P<0．05),CD44+/CD24+表型细胞的比例分别为(12．68±0．59)%和(79．90±0．57)%(P<0．05)。分裂期(S)细胞在悬浮微球体细胞和贴壁细胞中的比例分别为(18．85±2．26)%和(43．91±1．81)%(P<0．05)；静止期(G1)细胞的比例分别为(64．92±2．07)%和(39．82±1．77)%(P<0．05)。结论无血清培养技术可以有效富集CD44+/CD24-/low表型乳腺癌干细胞。
作者：尹燕雪；李传伟；于爱莲；王学春 刊期： 2015年第09期
患者女性,18岁,因青春期一直无月经来潮,近两年出现周期性下腹胀痛及腰骶部不适入院,临床诊断：原发性闭经。专科查体：第二性征发育差,双侧乳房无明显发育,幼女型外阴,棉签探入盲端长约7．0 cm。彩超示：子宫形态失常,宫腔及阴道上段内见密集光电声像,大小7．3 cm ×1．2 cm。MR示：盆腔内膀胱直肠间巨大实性肿块,边界清晰,大小8．5 cm ×7．5 cm ×6．0 cm 。腰3、4水平,腹主动脉与下腔静脉间可见增大淋巴结。实验室检查：AFP 8917 ng/ml,HCG 22．7 IU/L。染色体检查：46,XY。行双侧附件切除术及淋巴结清扫术。
作者：饶金；叶倩；张佳立；张江宇；郭玉娟；彭海艳；郜红艺 刊期： 2015年第09期
患者男、女性各1例,年龄均为58岁,表现为无明显诱因出现胸痛、胸闷、气急、咳白色黏痰、呼吸困难、声音嘶哑等症状,分别于2014年2月、5月入院。 CT示肿瘤组织均位于前中纵隔,呈不规则团块状软组织密度影,边缘不光整,大小分别为80 mm ×60 mm、70 mm ×60 mm,其内密度不均,与胸主动脉分界不清(图1),增强扫描可见不均匀中度强化、簇状及点状密集钙化,胸膜、血管、气管均受侵犯(图2)。纵隔可见肿大淋巴结,左肺尖及左肺下叶胸膜下可见少许类圆形小结节影。 CT示恶性胸腺瘤/胸腺癌,伴转移可能。2例均行手术治疗,术中见肿瘤包膜与胸膜粘连,均浸润大血管、气管,与周围脏器分界不清,切除困难,临床分期Ⅲ期。
作者：石之虎；雷蕾 刊期： 2015年第09期
在病理常规工作中，从组织取材到切片制作之间的制片流程涉及诸多的操作环节，人为因素或仪器因素造成的失误，有可能会使组织在数量上发生异常增多或减少的现象，从而增加诊断风险，甚至会导致严重的不良事件。因此，本文应用数值标记法对组织的数量进行标识，为分析风险发生的可能性与评估风险的严重性提供直观的依据。
作者：吴在增；朱育连；苏哲彬；熊喜生；张丽芳；郑巧灵 刊期： 2015年第09期
近期,本刊编辑部接到作者举报和投诉,有不法分子利用虚假网站冒充《临床与实验病理学杂志》征稿并收取高额审稿费或版面费,其行为已触犯我国有关法律法规。我们提醒广大投稿作者提高警惕,注意甄别虚假网站,谨防上当受骗。为此,《临床与实验病理学杂志》编辑部严正声明：编辑部从未委托任何单位(网站)和个人为本刊征集论文,也未设立任何个人账户收取相关费用。本刊唯一收稿电邮地址为：lcsybl@163. com,唯一官方网站为www. cjcep. com。
作者： 刊期： 2015年第09期
临床与实验病理学杂志
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主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
