王志强;章方莉;王宗敏;李松梅;王海平
患者男性,50岁.因右腰腹部间断性疼痛4年余,加重3天入院.MRI示右侧肾脏形态基本正常,右侧肾盂处见团块样异常信号,大小3.7 cm×3.4 cm,右侧肾盏扩张,右侧输尿管上段扩张,内见低信号的充盈缺损.诊断:右肾盂占位,右肾盏、输尿管结石伴肾积水.患者3年前曾做B超,提示右侧输尿管结石.专科检查:双侧肾区无隆起,未扪及包块,右侧肾区叩痛阳性,右侧输尿管走行区无明显压痛.
作者:郭以宝;范钦和 刊期: 2012年第01期
目的 应用RNA干扰 (RNA interference,RNAi) 技术抑制VEGF的表达,观察其对B系淋巴瘤细胞株Namalwa生物学行为的影响.方法 设计3条针对人VEGF mRNA的siRNA序列,经脂质体转染至Namalwa细胞.采用RT-PCR、Western blot法检测转染后Namalwa细胞VEGF mRNA和蛋白的表达.结果 siRNA-2组VEGF mRNA及其蛋白的表达明显减少(P<0.01),siRNA-2组细胞体外增殖能力减弱(P<0.05).结论 RNAi技术可明显抑制Namalwa细胞VEGF的表达及细胞的体外增殖.
作者:程明达;陆竞艳;李运千;莫文法;周英琼 刊期: 2012年第01期
目的 研究BCL-6在人乳腺癌及乳腺良性病变组织中的表达情况,探讨BCL-6的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系及其在乳腺癌中的生物学意义.方法 采用免疫组化MaxVision两步法检测127例乳腺癌中BCL-6蛋白的表达,另随机选取其中74例采用原位分子杂交(in situ hybridization,ISH)法检测BCL-6 mRNA的表达.同时分别检测50例乳腺良性病变组织中BCL-6 mRNA和蛋白的表达.结果 BCL-6 mRNA和蛋白在乳腺癌组织中的阳性率分别为54.1%(40/74)和32.3%(41/127),两者呈正相关;50例乳腺良性病变组织中分别有3例和5例的少数腺上皮细胞(<10%)呈BCL-6蛋白和BCL-6 mRNA弱阳性.BCL-6蛋白的表达与乳腺癌组织学分级、肿瘤大小及TNM分期均相关(P<0.01),但与患者年龄和腋窝淋巴结转移无关.结论 BCL-6蛋白可能成为乳腺癌中一个新的有价值的分子标记物.
作者:叶珊;吴正升;王晓楠;王弦;杨雪晴;吴强 刊期: 2012年第01期
目的 探讨肾管状囊性癌(tubulocystic carcinoma,TCC)的临床病理特点、组织起源及其诊断和鉴别诊断.方法 对1例TCC行HE、免疫组化染色,并复习相关文献.结果 患者男性,77岁,体检发现左肾占位4年.眼观:肿瘤位于肾皮质,边界清楚,实性,散在大小不等囊腔,部分呈泡状.镜检:肿瘤完全由密集的管状和大小不等的囊腔构成,小管和囊腔内衬扁平至柱状嗜酸性上皮细胞,部分细胞呈鞋钉样,核圆形至卵圆形,核仁明显,Fuhrman核分级3级,核分裂少见.免疫表型:瘤细胞呈vimentin、CKpan、CD10、P504S、CK18和CK19弥漫强阳性,EMA局部强阳性,CK7、34βE12局灶阳性,KSP-cad局灶弱阳性,PAX-2弱阳性,Ki-67增殖指数<5%.结论 TCC是一种具有独特临床病理特征的罕见肾细胞癌,组织起源目前尚存在争议.诊断时需与其他肾囊性病变鉴别.
作者:张伟;韩芳;李玉军;庄洁;蒋艳霞 刊期: 2012年第01期
目的 定量揭示膀胱尿路上皮癌脱落细胞(urothelial carcinoma exfoliated cell,UCC)巴氏染色的形态结构特征,筛选对膀胱尿路上皮细胞癌有重要诊断价值的几何参数.方法 取107例尿液标本中500个UCC、439个尿路上皮结构不良脱落细胞(urothelium dysplastic exfoliated cell,UDC)和386个正常尿路上皮脱落细胞(uroepithelium normal exfoliated cell,UNC),巴氏染色后用计算机图像分析技术分别测试上述三类细胞质和细胞核的尺寸参数和形状参数,采用单因素方差和组间两两比较法(SNK法)分析各组细胞的测试结果.结果 尺寸参数(Ac、Ap、An、Rnp、dmaj,c、dmin,c、dmaj,n、dmin,n、c、n、Cc、Cn)和形状参数(PEc、ARn、RFFc、RFFn、FIIn)在各类脱落细胞之间差异均有显著性(P<0.05).结论 尺寸参数和形状参数在UCC间差异有显著性,细胞形态、结构定量分析有助于这三类细胞的甄别.
作者:蓝永洪;申洪;陆药丹;邓敏 刊期: 2012年第01期
肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC )是WHO(2004)版正式命名的肾脏少见肿瘤.多见于成年女性,临床上多数无明显症状.组织学特点是肿瘤细胞呈管状和实性梁索状排列,漂浮于黏液性基质中(低级别).近年陆续有高级别(肉瘤变)MTSCC的病例报道.其临床预后多数较好,少数可复发和转移.该文对MTSCC的临床病理学特征及鉴别诊断等做一综述.
作者:宋红杰;马捷 刊期: 2012年第01期
随着生物医学及临床医学的发展,免疫组化检查越来越多的被用到体外培养细胞的研究中.本文介绍一种在平底细胞培养板上直接进行的免疫组化SP法,效果满意,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料透明平底聚苯乙烯细胞培养板,作免疫组化检查的体外培养细胞株,SP法试剂.
作者:李德本;骆晓梅;姜骏 刊期: 2012年第01期
网状纤维染色是判断骨髓纤维组织增生的惟一检验,主要用于诊断特发和继发的骨髓纤维化.造血系统和淋巴组织肿瘤中伴有明显的纤维增生可示预后差[1].做好骨髓组织网状纤维染色有着重要的意义,而在日常工作中要做好每一张骨髓切片的网状纤维染色并不容易.因为骨髓组织里面有的网状纤维比较纤细,往往出现粗网状纤维着色,而较细的却不显示.
作者:刘少颜 刊期: 2012年第01期
目的 探讨维甲酸受体诱导基因1(retinoic receptor-induced gene 1,RRIG1)在人乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理参数的关系.方法 以GAPDH为内对照采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法(real time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RQ RT-PCR)检测76例新鲜乳腺浸润性导管癌组织、5例导管原位癌组织和20例乳腺良性增生组织中RRIG1 mRNA的表达水平,并分析其与患者临床病理参数的关系.结果 乳腺导管原位癌、浸润性导管癌组织中RRIG1 mRNA相对表达水平(3.5±2.1、6.7±4.1)明显低于良性增生组织(10.2±6.5),差异具有统计学意义(P=0.004,P=0.036);乳腺浸润性导管癌中淋巴结转移组RRIG1 mRNA相对表达水平(5.2±3.1)明显低于无淋巴结转移组(7.48±4.5),两组之间差异具有统计学意义(P=0.023).结论 RRIG1可能作为一种新的抑癌基因参与乳腺癌的发生、浸润和转移,对乳腺癌早期诊断和预后评估具有重要的参考价值.
作者:曹渊;张瑰红;慈思慧;吴正升;杨枫;徐晓春 刊期: 2012年第01期
患者男性,20岁,体检发现右肺肿物,无发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,查体:胸壁无压痛,双肺呼吸运动对称,叩诊清音,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.CT示:胸廓对称,于右肺上叶靠近肺门处见一类圆形肿块影,直径约3.5 cm,边缘光滑,相邻前后段支气管通畅,纵隔及肺门未见肿大的淋巴结,考虑为良性病变,硬化性血管瘤不除外.
作者:魏娉;路三军 刊期: 2012年第01期
目的 探讨胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(insulin-like growth factor Ⅱ mRNA binding protein 3,IMP3)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及临床病理意义.方法 采用免疫组化SP法检测IMP3蛋白在92例HCC及58例癌旁肝组织中的表达,并比较临床病理特征及Ki-67的表达.应用统计学方法对结果进行分析.结果 HCC组织中IMP3蛋白表达的阳性率(70.7%)明显高于癌旁组织(2.2%,P=0.000).IMP3的表达与肝癌组织分化程度、是否转移、AJCC分期及Ki-67表达有关(P值分别为0.003、0.031、0.005和0.002),与患者的年龄、性别、肿瘤大小等参数无关.结论 IMP3在HCC组织中的表达明显高于非癌肝组织,可作为HCC细胞预后及增生程度的潜在临床病理标记.
作者:林黎娟;金政;林贞花;王研;蔡英兰 刊期: 2012年第01期
快速冷冻切片法是一种在低温下借助OCT水包埋组织,短时间内达到一定硬度,在恒冷冷冻切片机内进行切片的方法.冷冻切片机已经得到广泛使用,为加强仪器管理,现就冷冻切片机的使用及消毒保养要点进行探讨,以便更好地为临床诊疗服务.
作者:吴明霞;谢芳 刊期: 2012年第01期
恶性肿瘤的发生、发展与细胞的过度增殖有关,而肿瘤细胞增殖需大量耗氧.缺氧与肿瘤细胞的发生、侵袭、转移、对放、化疗的耐受性及预后等密切相关.缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是在缺氧条件下哺乳动物和人体内广泛存在的一种核转录因子,它通过诱导多种靶基因产物的表达,对维持肿瘤细胞的能量代谢、血管生成、无氧糖酵解以及促进肿瘤细胞的增殖和转移中起重要调控作用.侵袭和转移是卵巢癌的重要生物学特性之一,深入研究HIF-1在卵巢癌中的表达,有望为卵巢癌的治疗提供新的靶点.该文就HIF-1在卵巢癌中的研究进展作一综述.
作者:朱慧敏;常彬;赵霞 刊期: 2012年第01期
患者男性,73岁.因右腰部偶有不适,查体发现右肾占位入院.CT检查示右侧肾脏存在实性占位性病变,恶性肿瘤可能性大.专科检查无明显阳性体征.彩超示右肾体积增大,肾上极可见一8.4 cm×7.5 cm×7.3 cm大小的低等回声占位,边界尚清,占位可见血流信号;左肾大小正常,实质回声均匀,皮髓质界限清晰.
作者:田立斌;马小兵;陈智;李红民 刊期: 2012年第01期
目的 探讨乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在散发性乳腺癌干细胞和分化细胞中的表达及意义.方法 选取散发性乳腺浸润性导管癌新鲜标本30例,采用机械分离法将乳腺癌组织块制备成单细胞悬液,通过免疫磁珠两步法从中分离出乳腺癌干细胞(CD44+/CD24-细胞)和分化细胞(CD24+、CD44-、CD24-细胞),应用免疫细胞化学PV6000两步法分别检测两组细胞BRCA1的表达情况.结果 乳腺癌干细胞所占比例平均为2.96%,乳腺癌干细胞BRCA1阴性组与阳性组相比,乳腺癌干细胞在乳腺癌中的比例明显升高,其差异有统计学意义(P<0.01);BRCA1在乳腺癌干细胞和分化细胞的阳性率分别为53.3%(16/30)、83.3%(25/30),差异有显著性(P<0.05).结论 BRCA1能够抑制乳腺癌干细胞的增殖,某些乳腺癌的癌干细胞在增殖分化过程中出现BRCA1的表达.
作者:马文浩;韩玉贞;桑晶 刊期: 2012年第01期
目的 探讨碳酸酐酶IX(carbonic anhydrase IX,CAIX)在基底细胞样型乳腺癌(basal-like breast carcinomas,BLBCs)中的表达,分析其与乳腺癌患者相关临床病理指标的关系.方法 应用免疫组化SP法检测CAIX在45例BLBCs、25例非基底细胞样型乳腺癌(non- basal-like breast carcinomas,non-BLBCs)和10例正常乳腺组织中的表达.结果 免疫组化检测结果显示,CAIX在BLBCs组织中的阳性表达率明显高于non-BLBCs和正常乳腺组织(P<0.05);BLBCs组织中CAIX的表达与肿瘤直径(P=0.001)、pTNM分期(P=0.014)及淋巴结转移(P=0.006)均呈正相关(P<0.05).结论 CAIX在BLBCs中高表达,提示其可能参与该型乳腺癌病程进展的重要分子;CAIX的表达与多项临床病理指标、尤其是淋巴结转移密切相关,提示其可作为预测BLBCs淋巴结转移及预后的指标.
作者:陈红;周炳娟;赵文明;李金梅;张金库 刊期: 2012年第01期
目的 探讨涎腺肌上皮瘤的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断.方法 对15例涎腺肌上皮瘤的临床特点、组织学形态、免疫表型进行观察,并结合文献复习.结果 涎腺肌上皮瘤主要发生在腮腺、上腭处,瘤细胞呈梭形、浆细胞样、上皮样、透明细胞样,细胞无明显异型,呈岛、片、网状结构分布,瘤细胞间可见均质红染的玻璃样物或大量黏液成分,免疫表型:CK5/6、S-100、p63、SMA、calponin.结论 涎腺肌上皮瘤是少见肿瘤,细胞类型多,排列方式以片状为主,很少见到管腔样结构,确诊主要依靠其细胞形态以及排列方式,需与肌上皮癌、多形性腺瘤等鉴别.
作者:高立永;丁瑾;潘二辉 刊期: 2012年第01期
目的 探讨RNA干扰技术沉默Notch1基因表达对人乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 设计并合成靶向Notch1基因的小分子干扰RNA质粒,在转染试剂Sofast介导下转染人乳腺癌细胞株MCF-7,用RT-PCR和Western blot法检测转染前、后Notch1基因的表达,挑选干扰效率强的一组表达载体;cck8比色法检测分析各组细胞的存活率;流式细胞术检测细胞凋亡比例;Western blot法检测转染各组MCF-7细胞Notch1、NF-κB及Caspase-3蛋白表达.结果 Notch1-shRNA能有效封闭Notch1基因的表达,Notch1基因和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);Notch1-shRNA能明显抑制细胞增殖(P<0.05);转染48 h后细胞凋亡比例增加(P<0.01).NF-κB蛋白水平表达降低,Caspase-3蛋白表达水平增高.结论 利用RNA干扰技术沉默Notch1基因的表达可以明显抑制MCF-7细胞的增殖,促进MCF-7细胞凋亡,其机制可能通过NF-κB信号通路调节相关凋亡蛋白的表达,进而影响细胞的凋亡和增殖,靶向Notch1的RNA干扰技术在乳腺癌的基因治疗中具有一定的研究价值.
作者:毛俊;牟秋菊;李连宏;陶雅军;范姝君;王波;于晓棠 刊期: 2012年第01期
目的 探讨肺部原发性恶性血管球瘤(malignant glomustumor,MGT)的临床病理学特征及其鉴别诊断.方法 应用影像学及组织病理学技术对1例肺部原发性MGT进行研究,观察其影像学特征、病理组织学形态及免疫组化表型.结果 光镜示肿瘤组织围绕在分支状小血管腔隙周围呈弥漫性生长,部分区域瘤组织侵及邻近支气管黏膜或软骨膜,可见脉管内瘤栓伴多灶性坏死及出血;瘤细胞境界清楚,紧密排列,圆形或多边形,胞质丰富,透明或嗜酸性,核居中,呈圆形或不规则形,核膜增厚,染色质粗颗粒状,可见1~3个明显的核仁,核分裂象约40个/10 HPF,可见病理性核分裂;瘤组织内散在少量异型明显的单核或多核巨细胞,部分区域瘤细胞呈梭形束状排列.结论 肺内原发性MGT是一种非常罕见且具有高度侵袭性的软组织肿瘤,预后较差,影像学无特征性的表现,组织学形态表现独特,免疫组化标记有助于该病的诊断.
作者:毛荣军;李启明;房惠琼 刊期: 2012年第01期
目的 探讨弥漫性肺骨化症(diffuse pulmonary ossification,DPO)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 对送检标本进行肉眼和组织形态学观察,同时分析胸CT影像学表现,并复习相关文献.结果 DPO在CT下呈多发的斑片状、结节状密度增高及钙化影.大体呈分支鱼骨刺样,质较硬.组织学肺组织内可见多个呈鹿角、树枝样不规则钙化、骨化灶,有的骨化灶内有板层骨形成,并见含有脂肪化的骨髓岛.结论 DPO无典型临床表现.详细的影像学观察可为诊断本病提供重要线索,确诊主要依靠肺活检组织病理学检查.
作者:李宝江;王建军;姜忠敏;郑末;孙雅静;张立东 刊期: 2012年第01期