赵鹏；高鹏；Rubell Brewer
目的 研究CD44s和CD44v6的表达与胃癌发生及临床病理学相关性.方法 利用各种类型的胃癌56例、非典型增生18例及正常胃黏膜组织22例,通过免疫组化ABC法检测CD44s和CD44v6的表达.结果 在胃癌、非典型增生及正常胃黏膜中CD44s蛋白的阳性表达率分别为80.4%、72.2%和13.6%;CD44v6蛋白的阳性表达率分别为83.9%、77.8%和4.6%.胃癌及非典型增生中CD44s和CD44v6蛋白的表达与正常胃黏膜相比均差异有显著性(P<0.01).CD44s和CD44v6蛋白在进展期胃癌中浸润到肌层时强阳性表达率分别为60.7%和57.1%;浸润到浆膜层的胃癌中强阳性表达率分别为82.4%和88.2%,与早期胃癌的强阳性率18.2%和9.1%相比均具差异有显著性(P<0.05,P<0.01).有淋巴结转移的胃癌中CD44s蛋白的强阳性表达率为90.5%,CD44v6蛋白的强阳性表达率为85.7%,与无淋巴结转移的胃癌中强阳性表达率为40.0%相比均差异有显著性(P<0.01).结论 CD44s和CD44v6蛋白的高表达与胃癌的发生有密切相关,CD44s和CD44v6蛋白与癌组织浸润深度及淋巴结转移有关,可做为胃癌的早期诊断及预后断定的重要指标之一.
作者：李明今；崔银姬；李柱虎；林贞花 刊期： 2009年第04期
在欧洲、日本以及其它发展中国家,间皮瘤的发生率在逐年上升.而间皮瘤与肺腺癌之间的鉴别常比较困难.间皮瘤显示出复杂的免疫组化谱系.因此,为了间皮瘤的准确诊断,同时应用包括一些间皮阳性和阴性的组合型免疫组化标记即成为了常用做法.然而,这可能仍旧难以完全解决问题.本研究目的即为评估可以在内皮细胞、Ⅰ型肺泡上皮和间皮细胞中表达的标记物caveolin-1(Car-1)是否可以作为间皮瘤诊断中新的阳性标记.
作者：樊祥山 刊期： 2009年第04期
目的 探讨SYT在单相纤维型滑膜肉瘤(monophasic fibrous synovial sarcoma,MFSS)的诊断及与其它梭形细胞肿瘤鉴别诊断中的作用.方法 收集MFSS 36例、其它梭形细胞肿瘤32例,其中包括恶性外周神经鞘膜瘤7例、纤维肉瘤6例、平滑肌肉瘤4例、恶性纤维组织细胞瘤7例和孤立性纤维性肿瘤8例,检测sYT蛋白在上述病例中的表达.结果 SYT在MFSS中的阳性表达率为91.67%(33/36),其中15例呈弥漫强阳性表达(>80%的瘤细胞核呈强阳性),12例呈不同程度的阳性表达,50%～80%的瘤细胞核呈强阳性表达.SYT在其他梭形细胞间叶肿瘤中的阳性表达率为59.37%(19/32),其中6例呈弥漫强阳性表达(>80%的瘤细胞核呈强阳性),7例呈不同程度的阳性表达,50%～80%的瘤细胞核呈强阳性.结论 SYT蛋白在MFSS和其他梭形细胞肿瘤中均有较强的阳性表达,提示SYT抗体在MFSS与其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中作用有限.
作者：蔡颖；周晓军；周航波；吴波；印洪林；杜军；陆珍凤 刊期： 2009年第04期
患者男,58岁.喉部异物感2个月.喉镜检查:杓状会厌右侧上部见一直径2.5 cm大肿物,表面光滑.临床诊断:喉部新生物.病理检查眼观:淡红色结节状肿物1个,3 cm×2 cm×1 cm,包膜完整,切面淡红色,质地较细腻(图1).
作者：贾国涛；张学东；樊延延 刊期： 2009年第04期
目的 探讨外阴孤立性纤维性肿瘤的临床病理学特点、免疫组化特征及鉴别诊断.方法 对1例外阴孤立性纤维性肿瘤进行组织学观察,行EnVision两步法免疫组化CD34、bcl-2、CD99、vimentin、CKpan、HMB-45、α-SMA、CD117、S-100蛋白、ER、PR、Ki-67染色及随访,并复习相关文献.结果 患者女,62岁.发现右侧外阴肿物4年余.眼观:肿瘤呈结节状,大小6 cm×5 cm×3 cm,切面灰白、实性,质韧.镜检:肿瘤由交替性分布的富于细胞和稀疏细胞区组成,梭形细胞呈束状、旋涡状或不规则状排列,部分与胶原纤维混杂,部分呈血管外皮瘤样结构.上皮样细胞有的围绕血管周围.细胞间细条索状、粗绳索样或疤痕样胶原纤维不规则性或石棉样的胶原物质沉积.瘤细胞CD34、bcl-2、CD99、vimentin均为阳性,CKpan、HMB-45、α-SMA、CD117、S-100蛋白、ER、PR均为阴性,Ki-67增殖指数<1%.结论 外阴孤立性纤维性肿瘤罕见,应与该部位相似形态的病变和血管外皮瘤样的肿瘤相鉴别.
作者：陈文静；张江宇；赖日权；张佳立；吴坤河 刊期： 2009年第04期
原位杂交技术是新近开展的一项新技术,其原理是采用荧光、生物素、地高辛等标记的探针,依据碱基对互补配对原理,与组织切片、细胞制片等标本中的靶序列特异杂交,经信号放大显色后,镜下观察结果.此方法具有很高的灵敏性和特异性.本文就HPV DNA检测技术在常规实验中的操作体会等问题,总结如下.
作者：周伟；耿建祥；韩惦梅；李江 刊期： 2009年第04期
组织学观察是骨组织研究的重要手段之一[1],由于骨组织致密、坚硬,并含有骨胶等成分,所以要制作一张高质量的切片(和软组织相比)有一定的困难[2].近年来出现的塑料包埋等[3,4]不脱钙骨切片及染色技术尚不够成熟和稳定[2].我们在教学过程中用胎儿指骨的整体切片做为观察软骨内成骨和骨组织组成及细胞结构的标本,制作时采用Bouin液做为固定液,用氯仿做为透明剂,不需脱钙制作出切片的组织和细胞的形态结构完整,染色鲜明、色泽深浅适当.而将皮肤和结缔组织等一起固定包埋制作骨切片的文献极少.现将我们的经验报道如下.
作者：唐泽立；谢玲；林坚涛 刊期： 2009年第04期
现在病理科活检标本数量增长迅速,原有的组织脱水机容量小、处理标本质量随季节变化难以控制以及试剂气味泄露于工作环境中等缺点日渐突出,而全自动密封式(以下简称全封)组织脱水机的使用完全解决上述问题[1].但该脱水机在使用时,从标本取材到石蜡包埋、切片,以及蜡块归纳存档均与先前的工作模式有较大的差别,而且要求购买昂贵的配套设施,这在很多医院病理科难以实现.
作者：蒋海鹰；周庆；颜亚晖；张荣荣 刊期： 2009年第04期
目的 分析塞舌尔527例猝死的原因及特点.方法 收集塞舌尔维多利亚医院病理科527例猝死病例的尸检资料.结果 527例中,男404例,女123例.猝死原因以心血管系统疾病常见,其余的依次是呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等.结论 心血管系统疾病是猝死的主要原因,尸体解剖对明确猝死患者死因是非常必要的.
作者：赵鹏；高鹏；Rubell Brewer 刊期： 2009年第04期
经典型霍奇金淋巴瘤(classical Hodgkin lymphomas,CHL)是比较常见的恶性肿瘤,在欧洲和北美国家发病率较高,占所有霍奇金淋巴瘤病例的95%,以青年人居多[1,2].在世界卫生组织造血和淋巴组织肿瘤的2008年新分类中,CHL仍分为四个亚型即结节硬化型(nodular sclerosis,NS)、混合细胞型(mixed cellularity,MC)、富于淋巴细胞型(lymphocyte-rich,LR)和淋巴细胞减少型(1ymphocyte-de-pleted,LD)[3].该病的形态学特征概括为(1)特征性Hodgkin/Reed-Steinberg(HRS)细胞;(2)肿瘤细胞稀少,不到总细胞数的1%;(3)大量的炎症细胞背景,包括B淋巴细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞、组织细胞、嗜酸细胞和中性粒细胞等[1,2,4].随着生物学技术的发展,经典型霍奇金淋巴瘤的瘤细胞来源和发病机制的研究受到更多人的关注.本文就此作以论述.
作者：王英；杨华 刊期： 2009年第04期
肿瘤多药耐药(multidrug resistence,MDR)是制约肿瘤成功化疗的重要因素之一.人恶性肿瘤对化疗的耐药性可分为先天性耐药和获得性耐药;根据耐药谱又分原药耐药(primary drug resisance,PDR)和多药耐药(multidrug resis-tence,MDR).PDR只对诱导的原药产生耐药,而对其它药不产生产交叉耐药;MDR是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性的同时,对结构和作用机制完全不同的其他抗肿瘤药物产生交叉耐药性的现象[1].本文主要向大家简单介绍MDR的机制及其逆转的部分研究进展,以供大家参考.
作者：周庚寅；张晓芳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点,以期提高对其诊断,鉴别诊断和治疗水平.方法 对11例APA进行组织病理学观察,部分辅以免疫表型分析,结合临床资料并复习相关文献.结果 患者平均年龄45岁,其中9例发生于绝经前.临床主要表现为宫腔占位,宫颈内口赘生物和不规则阴道出血.光镜下肿瘤呈纤维肌性间质中出现腺上皮细胞轻度到非常明显非典型性及结构复杂的子宫内膜样腺体.免疫表型:间质细胞SMA弥漫强阳性表达,desmin局灶阳性,CD10局灶阳性;腺上皮及间质细胞ER、PR均强阳性;Ki-67少量散在阳性表达,p53阴性.维多利亚蓝染色:间质胶原纤维红色,弹力纤维蓝色,平滑肌纤维黄色.随访6例患者均预后良好.结论 APA是一种罕见的子宫上皮和间叶混合性肿瘤,病理诊断主要依靠组织病理和免疫组化抗体标记.须与高分化子宫内膜样腺癌、恶性Mtillerian混合瘤、腺纤维瘤和腺肉瘤、子宫内膜息肉等鉴别.病变彻底切除是治疗APA的主要手段.
作者：韦玮；石群立；周晓军；武卫平；李凤山；马恒辉；周航波 刊期： 2009年第04期
目的 探讨透明细胞软骨肉瘤的临床病理特征、免疫表型及预后相关因素.方法 报道1例透明细胞软骨肉瘤临床病理表现和免疫组化标记,结合文献对该肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断和预后因素进行讨论.结果 透明细胞软骨肉瘤X线呈溶骨性病变.镜下肿瘤呈分叶状,其间有反应性新骨和破骨细胞样巨细胞增生,肿瘤细胞边界清楚,胞质丰富,核异型不明显,无核沟.免疫组化标记S-100蛋白阳性,PCNA约40%阳性.血清碱性磷酸酶水平手术前后分别为110 U/L和63 U/L.结论 透明细胞软骨肉瘤是一种罕见的低度恶性软骨肉瘤.随访期应长达10年以上.血清碱性磷酸酶可作为肿瘤诊断及随访的较好指标.
作者：姚青；王焱；刘彬彬；施中元；赵敏 刊期： 2009年第04期
对透射电镜制样国内许多学者及研究人员在标本的取材时间、包埋、染色等环节进行了有效的探索[1～3].透射电镜制样周期较长,在长时间制样过程中,传统手工制样较容易吸收空气中的水份,从而影响标本的脱水和包埋剂的浸透,并终影响电镜下的观察结果.我们采用德国LeicaEMTP组织处理仪进行制样,主要在标本脱水与浸透环节.并与常规制样进行比较,具体如下.
作者：林如辉；黄美雅；陈文列；黄云梅 刊期： 2009年第04期
目前绝大多数病理切片的制作仍延用传统的石蜡切片制作技术.病理制片过程中,组织的透明和切片染色前后的脱蜡、透明三个环节,普遍采用二甲苯作为透明、脱蜡剂.二甲苯属有毒物质,其毒性主要是对中枢神经和植物神经的麻醉及粘膜的刺激作用[1],且二甲苯在组织处理过程中,易使组织收缩、硬化变脆[2],对切片质量有一定影响.为此,我们通过反复试验,对传统石蜡病理制片方法进行了改良,应用无毒性的硬脂酸和组织脱蜡透明液完全替代二甲苯,取得了良好的制片效果,并有效避免了二甲苯对人体的危害及对环境的污染.
作者：王青霞；安会渡；刘征艳；郭大丽 刊期： 2009年第04期
目的 研究多种细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对A549肺癌细胞株的抗增殖和诱导凋亡作用.方法 应用MTT法检测CIK细胞对肺癌细胞株的抗增殖作用的影响及细胞毒活性;通过倒置显微镜、HE染色、AO/EB荧光染色、透射电镜观察凋亡细胞的形态学改变.结果 MTT比色法表明随着CIK细胞与肺癌细胞效靶比增加及作用时间延长,抑制率明显增强(P<0.01).CIK细胞作用于肺癌细胞24 h后,形态学观察肺癌细胞发生凋亡或坏死.结论 体外制备的CIK细胞对肺癌A549细胞具有抑制增殖和促进凋亡作用.
作者：李花；孙抒；李香丹；杨万山 刊期： 2009年第04期
目的 探讨粘着斑激酶(FAK)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在喉鳞状细胞癌(LSCC)组织中的表达与肿瘤的病理学分级及颈淋巴结转移之间的关系.方法 应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)和免疫组化sP法检测LSCC和癌旁组织中FAK和E-cadherin表达情况.结果 在癌和癌旁组织中,FAK和E-cadherin mRNA的相对表达量差异具有显著性(P<0.05),且两者的表达与LSCC的淋巴结转移相关(P<0.05).E-cadherin mRNA相对表达量与肿瘤病理学分级相关(P<0.01).在癌及癌旁组织中FAK和E-cadherin的蛋白表达差异具有显著性(P<0.01),并且与颈部淋巴结转移有关(P<0.05);E-cadherin蛋白表达与肿瘤病理学分级相关(P<0.05).FAK与E-cadherin在mRNA水平或蛋白水平其表达呈负相关(r=-0.287,P<0.05;r=-0.287,P<0.05).结论 FAK的表达增高与E-cadherin的表达降低可能参与了LSCC的发生过程,是LSCC恶性程度及侵袭转移的重要标志物,对预测LSCC预后具有重要意义.
作者：高国政；赵瑞力；张笑颖；郭艳丽；杨植彬；董稚明 刊期： 2009年第04期
目的 探讨乳腺临床触诊阴性而钼靶X线提示泥沙样钙化病灶的病理组织学特点及临床意义.方法 对105例乳腺临床触诊阴性钼靶X线提示乳腺阳性病灶行定位切除活检,并对其中53例泥沙样钙化病灶行病理组织学分析,结合相应钼靶片结果探讨两者相关性.结果 105例中原位癌及浸润癌23例,非典型增生病变22例,良性病变60例;其中钼靶X线有泥沙样钙化53例,包括原位癌及浸润癌17例(32%)、非典型增生8例(15%)、良性病变28例(53%).泥沙样钙化病例占总病例数50.5%,其中原位癌及浸润癌占总原位癌及浸润癌73.9%.结论 泥沙样钙化在原位癌、浸润癌及良性病变中各有特点,表明钙化灶的不同特点与病变的不同性质有关.对那些钼靶--病理对照表现具原位癌、浸润癌倾向的泥沙样钙化病例应及时做定位活检.
作者：孙春杰；顾岳山；王晓晶；张晓君；胡晓春；王金星 刊期： 2009年第04期
目的 探讨会阴部丛状神经鞘瘤(plexiform neurilem-moma,PN)临床病理特点和鉴别诊断.方法 对1例发生在会阴部的PN进行组织形态学观察、免疫组化标记并复习文献.结果 患者女,31岁,会阴部肿块渐增大4年,无疼痛.边界清楚,切面灰白,实性,呈多结节状,质地中等.镜检:肿物位于皮下,约有30个大小不等的结节组成,直径0.5～2.0cm不等,每个结节均见纤维包膜包绕,大多数结节以细胞致密区(Antoni A)为主,无或少有细胞疏松区(Antoni B).结节内瘤细胞呈长梭形,核呈锥形、仿锤形或波浪状,呈栅栏状和螺旋状排列,可见verocay小体.免疫组化标记显示:瘤细胞vimentin和S-100蛋白弥漫阳性,GFAP与GPG 9.5部分呈阳性.结节外包膜EMA、CD34阳性,瘤细胞阴性.NSE、CD57、ER、PR、CD68、α-SMA、desmin和H-Caldesmon均阴性.结论 丛状神经鞘瘤是一种具有特殊形态学特点的外周神经肿瘤,应与丛状神经纤维瘤、丛状纤维组织细胞和婴儿和儿童丛状恶性外周神经鞘膜瘤等相鉴别.
作者：郜红艺；赖日权；杨志；张佳立；张江宇；吴坤河；饶金；阮红民 刊期： 2009年第04期
microRNA(miRNA)是一类长度约21～23个核苷酸的小RNA,不编码蛋白质,但能在转录后或者翻译水平上影响基因表达.近的研究发现,miRNA的主要功能是调节生物体内在与机体生长、发育、疾病发生过程有关基因的表达.越来越多的证据表明,miRNA在造血细胞分化发育、免疫细胞功能和肿瘤发生方面发挥着重要的作用,本文就miRNA在T细胞和B细胞分化中的作用及其与淋巴瘤关系的研究进展做一综述.
作者：张继新；吕晓涛；李保玉 刊期： 2009年第04期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
